Szinonimák: A pajzsmirigy-peroxidáz (AT-TPO, mikrosomális antitestek, pajzsmirigy-ellenes antitestek)

A pajzsmirigy a szervezet kap felelős szerepet - a biológiailag aktív anyagok, amelyek felelősek az energia csere a cellák között. A szekréció fordul elő részvételével egy speciális enzim - thyreoid peroxidáz (TPO), amely két fontos rendes a reakciók: oxidációja jodid és jódozását tirozin.

Az antitestek (AT) a TPO-hoz alakulnak abban az esetben, amikor az enzimet a szervezet idegen fehérjeként határozza meg. Elemzés a TPO precíziós marker szintjének meghatározására agresszió az immunrendszer a saját szervezet, és lehetővé teszi, hogy diagnosztizálják az autoimmun pajzsmirigybetegség: diffúz toxikus golyva, pajzsmirigy-gyulladás, pajzsmirigy diszfunkció csecsemőknél.

Általános információk

A tiroperoxidázra, amely a tirocita sejtek felszínén helyezkedik el (T3 és T4 termelő sejtek). közvetlenül a pajzsmirigyben, az immunrendszer egyáltalán nem reagál. De csak egy bizonyos pillanatig. Miután az enzimmel érintkezésbe a vérben, és ez történik a kár esetén a pajzsmirigy, által kiváltott külső vagy belső tényezők, a test elkezd aktív szintézise autoantitestek peroxidáz (TPO).

  • sugárkezelés (a rák kezelésében), a szervezet szisztematikus expozíciója (foglalkozási veszélyek);
  • a pajzsmirigy traumája, amely a sérülés, a lökés, az ájulás, a lyukasztás stb. következtében alakul ki;
  • sikertelenül végzett műtét a mirigyben;
  • hiány vagy felesleg a jódban;
  • gyulladásos folyamatok, fertőző és vírusos betegségek.

Amikor az antitestek száma nő, a T3 és T4 szekretáló pajzsmirigy peroxidáz és folliculáris sejtjeinek tömeges megsemmisülése megkezdődik. Ennek következtében ezeknek a hormonoknak a koncentrációja a vérben drámaian megnő. Ezt az állapotot autoimmun tireotoxikózisnak diagnosztizálják. Ezután 1,5-2 hónapon belül a T3 és a T4-et kimossák a testből, és vérszintjük csökken. Ugyanakkor nincs lehetőség a hormonhiány pótlására; a sejteket, amelyek előállítják őket, teljesen elpusztulnak. A hypothyreosis kialakulása.

Ha az AT mennyisége mérsékelten emelkedett, akkor évtizedekig lépésről lépésre elpusztítják a pajzsmirigy sejtjeit, és fokozatosan csökkentik az előállított hormonok mennyiségét. Ennek eredményeképpen a beteg kialakul a pajzsmirigy-funkció hiánya, és a legfontosabb jódozott hormonok (T3 és T4) hiánya lesz. Ez ugyanaz a hypothyreosis.

Az AT-TPO tesztje nagy pontosságú, kóros állapotok diagnosztizálását teszi lehetővé, amelyek korrekciója hormonpótló terápiát (HRT) igényel. A szintetikus hormonok (levoterizin) megfelelően kiválasztott dózisával ez a taktikai kezelés stabil és tartós klinikai hatást eredményez.

Javallatok az analízishez

A közvetlen indikációk (autoimmun pajzsmirigybetegségek diagnosztizálása) mellett az endokrinológus AT-to-TPO analízist is előírhat a következő esetekben:

  • az újszülöttkori hypothyreosis kockázatának meghatározása (újszülötteknél a pajzsmirigy működésének meghiúsulása), ha az anya betegsége vagy a TPO ellenes antitestje van;
  • a terhesség első trimeszterében történő szűrés a pajzsmirigy gyulladásának kialakulásának kockázatának meghatározására;
  • szoptatás terhes nőknél a TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) koncentrációja> 2,5;
  • a vetélés kockázatának mértéke, spontán abortusz (vetélés);
  • a nőstény meddőség diagnózisa;
  • a pajzsmirigy szerkezetének és állapotának felmérése gyógyszerek felírása előtt (HRT, amiodaron, interferon, lítium vagy jódkészítmények stb.);
  • A hypothyreosis, a göndör (a mirigy kiborulása), a thyreoiditis, a thyrotoxicosis (a jódozott hormonok túlzott szekréciója) diagnosztizálása;
  • az ultrahang (ultrahang) eredményeinek tisztázása, amiért a pajzsmirigy szerkezetének (heterogenitásának) megsértése történt.

Az endokrinológus, a nőgyógyász, a neurológus, a funkcionális diagnosztikus vagy a háziorvos dönthet arról, hogy vizsgálatot végez-e a pajzsmirigy peroxidáz elleni antitestek esetében. Ugyanezek a szakemberek egyesítik az elemzés eredményeit és megtervezik egy programot az azonosított patológiák kezelésére.

Az AT-TPO normája

Minden endokrinológiai vizsgálatot (instrumentális és laboratóriumi) ugyanabban az egészségügyi intézményben kell elvégezni, mivel az AT-TPO referencia értékei különböző laboratóriumokban eltérőek lehetnek.

  • A pajzsmirigy-peroxidáz antitestek esetében az érték 5,6 U / ml.
  • A menopauzás nőknél a normák határai kissé felfelé mozognak.

Az AT-TPO meghaladja a normát

Az értékek növelése a következők rendelkezésre állását jelezheti:

  • diffúz toxikus golyva (Graves-betegség);
  • csomómérgező toxikus golyva;
  • pajzsmirigy-gyulladás (autoimmun, szubakut (de Craven-kór), krónikus (Hashimoto-betegség));
  • szülés utáni pajzsmirigy diszfunkció;
  • idiopátiás hypothyreosis;
  • diabetes mellitus;
  • Rheumatoid arthritis (ízületi és kötőszöveti károsodás);
  • lupus erythematosus (autoimmun patológia, melyben a kötőszövet és a bőr érintett);
  • vasculitis (vascularis falak sérülése) stb.

Az AT-TPO hamis növekedése a következő tényezőket adhatja meg:

  • örökletes hajlam;
  • a jód vagy egyéb gyógyszerek kezelése;
  • krónikus betegségek az akut stádiumban;
  • trauma vagy műtét a pajzsmirigyben.

Referencia: A világ lakosságának mintegy 5% -a szenved autoimmun pajzsmirigybetegségben. Ez körülbelül 350 millió beteg. A TPO fennmaradó AT-értékeinek 10% -át a mirigy károsodása nélkül vagy más szisztémás és autoimmun folyamatok okozzák.

AT-TPO teszt a terhes nők számára

A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek tesztelése a terhesség alatt a megelőző célokat szolgáló anyák számára történik. Ha az AT koncentrációja a TPO-nak magas, akkor a szülés utáni thyreoiditis kialakulásának kockázata 50% -kal nő.

A statisztikák szerint a szülés után a nők 5-10% -ában fejlődik a patológia. A pajzsmirigy az AT hatása alatt fokozatosan elpusztul, majd kialakul a tireotoxikózis (a szervezet túltelítettsége jódozott hormonokkal). Néha a mirigy funkciója függetlenül áll helyre, de a betegek egyötödében hipotireózis alakulhat ki - a krónikus hormonhiány, amely hormonális gyógyszerek rendszeres bevitelét teszi szükségessé.

Ha az első trimeszterben a pajzsmirigyhormonok (T3, T4, TTG) szintje nő, akkor az endokrinológus az AT-TPO-ra vonatkozó elemzést jelöl.

Elemzés előkészítése

A vizsgálathoz vénás vért (kb. 5 ml) használunk. A vérmintavétel reggel (11.00-ig) történik. Ekkor az antitestek és az endokrin hormonok koncentrációja a vérben eléri a maximális értéket.

  • Az elemzésre szánt vér szigorúan üres gyomorra kerül;
  • Közvetlenül a manipulálás előtt csak tiszta, csendes vizet inni;
  • Az eljárás napján (reggeltől a vérmintavételig) tilos a gyógyszerek alkalmazása, dohányzás, rágógumik használata is;
  • Az előtti napon nem fogyaszthat alkoholt, energiát és más tónust (erős teát, kávét);
  • Egy hónappal a vizsgálat előtt a hormonális gyógyszereket és esetleg más orvosi képzéseket törölni kell (konzultálva az orvossal). A jód gyógyszereket több nappal a véradás előtt állítják le.

Relatív ellenjavallatok az AT-TPO analíziséhez:

  • súlyos műtét, trauma;
  • gyulladásos folyamatok jelenléte a szervezetben;
  • A vizsgálat eredményét közvetlenül befolyásoló gyógyszerek kezelésének megszüntetésének lehetetlensége.

A hormonok és antitestek koncentrációja emelkedik bármilyen fizikai vagy érzelmi túlterheléssel. Ezért a teszt előtt fél órával teljes békét kell betartania.

A pajzsmirigyhormonokról szóló egyéb cikkeink:

Mi az ATP: dekódolás, normák és lehetséges betegségek

A fertőzés testébe való bejutás az antitestek előállításához vezet - az úgynevezett vérplazmavegyületek, amelyek segítenek a külföldi mikroorganizmusok elleni küzdelemben és megakadályozzák a betegségek kialakulását. Bizonyos esetekben azonban az antitestek nem kórokozó mikrobákat, hanem egészséges sejteket támadnak.

Az antitesteket gyakran előállítják a pajzsmirigyben, hatásuk a tiroglobulinra és a pajzsmirigyroxidázra irányul. Mi az AT-TPO? Ez egy olyan elemzés, amely lehetővé teszi a pajzsmirigyroxidáz elleni antitestek vérben való jelenlétének megállapítását és időben az immunrendszer működésében mutatkozó patológiát.

Analízis hozzárendelése az AT TPO-hoz

Olyan betegségek, amelyekben a TPO antitestekre vonatkozó vizsgálatot írnak elő

Ha a szervezet elkezdi a pajzsmirigyroxidáz elleni antitesteket előállítani, megakadályozza az aktív jód és a tiroglobulin kapcsolatát. A pajzsmirigyhormonok kialakulásának megsértése, ami a jövőben szisztémás rendellenességeket okozhat a pajzsmirigy betegségeinek anyagcseréjében és megjelenésében.

Az AT-TPO időben történő elemzése lehetővé teszi az antitestek vérben való jelenlétének meghatározását és az immunrendszer normális működésének helyreállítását.

Az autoimmun betegségek gyakoribbá válnak, és a sikeres kezelés egyik kulcsszerepe a korai diagnózis.

Elemzés a TPO tudja mutatni az antitestek jelenléte a pajzsmirigy peroxidáz terhes nők: a jövőben ez vezethet pajzsmirigygyulladás, amelynek hatására eltéréseket a gyermek fejlődését. A korai tüdőgyulladás többszörös rendellenességeket okoz, beleértve a Graves-betegség kialakulását.

Az elemzést az alábbi indikációk szerint hozzárendeljük:

  1. Hashimoto thyreoiditis gyanúja. Ez egy gyulladásos folyamat, amely a pajzsmirigyhormonok elégtelen számában nyilvánul meg. A betegek gyengeségre és álmosságra panaszkodnak, a mentális aktivitás lelassul, hajhullás figyelhető meg. Az elemzés lehetővé teszi a gyulladást kiváltó antitestek jelenlétének meghatározását.
  2. A golyva megjelenése a pajzsmirigy betegség egyik leggyakoribb jele. Ha golyó alakul ki, akkor a lehető leghamarabb diagnosztizálni kell, és meg kell határoznia a sérülés okait.
  3. Graves-betegség, amelyet Graves-betegségnek is neveznek. Ez abban nyilvánul meg, diffúz golyva, valamint egy egész sor tünetek: tachycardia, izzadás, ingerlékenység az idegrendszer, szem állapotok, és így tovább..
  4. Peritibiális myxedema - az anyagcsere-rendellenességekből adódó ún. Állapot, amelyet a lábak sűrű duzzanata manifesztál.

Mindezekben az esetekben a pajzsmirigy működését megzavaró autoimmun reakciókra vonatkozó elemzést végeznek. Az esetek 85% -ában Graves-betegségben szenvedő betegeknél, valamint a pajzsmirigy gyulladásos folyamatainál észleltek antitesteket. Ugyanakkor a megnövekedett száma más olyan metabolikus rendellenességeket is mutathat, amelyek nem kapcsolódnak közvetlenül a pajzsmirigy működéséhez.

Az elemzés magyarázata

АТ ТПО: a normától való eltérés normája és okai

Az AT-TPO analízisét endokrinológus végzi - az antitestek mennyiségét az immunrendszer megzavarásának mértéke határozza meg. A diagnózist minden olyan személy számára ajánljuk, akinek rokona pajzsmirigybetegségben szenvedett: öröklött a jogsértés hajlama.

Azonban a betegség jelenléte egy közeli hozzátartozóban nem garantálja, hogy a tüdózis manifesztációi feltétlenül felmerülnek.

Normális esetben az ellenanyag-mennyiség a pajzsmirigy peroxidáz életkorától függ: az emberek 50 év alatti, érvényes értéket elismert 0,0-35,0 U / l felett - 0,0-100,0 U / L

Ugyanakkor az idős korban tapasztalható szám jelentős növekedése nem mindig utal a pajzsmirigy patológiájára. Reumás betegségek kiválthatják, és jelenlétüket figyelembe kell venni a pontos diagnózis során.

Az AT-TPO növekedésének fő okai:

  • Az autoimmun pajzsmirigygyulladás gyulladásos folyamat, amelyet a szervezet immunrendszerének hatásai okoznak. Ha korábban ez a betegség elsősorban az idősebb és a középkorú nőknél volt megfigyelhető, most már megújul a hajlam. Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás tünetei gyermekeknél is megfigyelhetők.
  • Diffúz toxikus golyva. A Bazova betegsége a tünetek egész komplexumaként jelenik meg. Mind a hagyományos hormonterápia, mind a modern sebészeti eljárások és a radioaktív jód segítségével kezelik.
  • Malignus pajzsmirigy daganatok. A leggyakoribb fajta a karcinóma, a rákos daganat kimutatása azonnali kezelést igényel. Az elemzés előnye, hogy lehetővé teszi a rák diagnosztizálását korai szakaszban, amikor sikeresen leküzdhető.
  • Az idiopátiás hypothyreosis a pajzsmirigyhormonok nem megfelelő termelése, amelyet az antitestek aktivitása okoz.
  • Pajzsmirigy diszfunkció a szülés után. Ebben az időszakban a hormonális háttér megváltozása miatt az endokrin rendszer eltérései az anyától és a gyermektől lehetségesek, ezért különös szigorú ellenőrzésre van szükség.

Az AT-TPO növekedése nem feltétlenül mutatja az ilyen szörnyű betegségeket, de még kis eltérések esetén is teljes vizsgálat szükséges. Az autoimmun betegségek nem mindig függenek az öröklődési tényezőtől, eddig egyetlen gént sem azonosítottak, ami a betegségnek a következő generációhoz való továbbításához vezetett.

Elemzés előkészítése

Hogyan készüljünk fel az AT-TPO elemzésére?

Az AT-TPO analíziséhez való helyes előkészítés pontosabb eredményt ad, és a diagnózis segít a megfelelő kezelés előírásában. Ahhoz, hogy az elemzés hatékony legyen, egy hónapon át minden pajzsmirigyhormon adagolás megszűnik. Ehhez szükség van az orvos-endokrinológus irányítása alatt. Ezenkívül néhány nappal a vizsgálat előtt le kell állítani a jódkészítményeket.

Az aktív testmozgás előestéjén ellentmondásos, ráadásul lehetetlen elfogadni az alkoholt és a füstöt. Célszerű kizárni az összes idegi stresszt, elkerülni a tapasztalatokat és a fáradtságot, mivel negatív hatással lehetnek az elemzés eredményére is.

A vizsgálat vérét üres gyomor veszi.

A vizsgálat előtt csak tiszta vizet inni. Általában egy vérvizsgálat eredménye a következő napon érhető el, majd az orvos dekódolja és elrendeli a kezelést.

További információ a pajzsmirigybetegségekről a videóban található.

Az eredmények megfejtésénél figyelembe kell venni az egyes laboratóriumok ajánlásait: a különböző módszerek bizonyos eltéréseket adhatnak az indikációkban. Az antitestek emelkedett szintje nem feltétlenül jelenti a betegség jelenlétét: néha az egészséges emberek vérében kimutathatók antitestek. A hibás diagnózis elkerülése érdekében a páciens a pajzsmirigy ultrahangjára irányul, ráadásul az orvos figyelemmel fogja kísérni a hipotireózis klinikai tüneteinek jelenlétét.

Hiba történt? Válassza ki és nyomja meg a gombot Ctrl + Enter, hogy tájékoztasson minket.

Az ATPO hormon funkciói és szintjének elemzése a szervezetben

Néha az emberi test elkezd hormonokat termelni, hogy elnyomja a fontos belső mirigyek funkcióit. Ebben az esetben az endokrinológus adja a betegnek a vizsgálatok irányát. Különösen akkor, amikor a pajzsmirigybetegség gyanúja szükséges az ATTPO hormon szintjének meghatározásához. Mi ez és érdemes aggódni?

Mi az ATPO hormon és mi a célja?

Az AT TPO olyan rövidítés, amelyet a következőképpen lehet megfejteni.

AT - autoantitestek. Az "auto" előtag azt mondja, hogy nem kerülnek be a szervezetbe kívülről, hanem közvetlenül a személy immunrendszere termeli.

TPO - pajzsmirigy peroxidáz, vagy más módon - tireperoxidáz. Mi ez? Ez egy olyan enzim, amely a pajzsmirigy által termelt fehérjemolekulán alapul és katalizátorként játszik szerepet a hormonok bioszintézisében:

Ha valamilyen okból, immunrendszer elkezd számolni az enzim ellenséges, hogy a test és a vele szemben, hogy növelje ATPO hormon, az aktív jód katalizátor nélkül a művelet nem alkotnak vegyületet tiroglobulin. A pajzsmirigy hormonszintézisének folyamata megszakad.

Mi okozza az AT és a TPO hormon normálistól való eltérését?

Mielőtt beszélnénk az eltérésekről, jelezzük a normák határait. Az AT hormon normális szintje a TPO-ra, a kor korától függően megváltozik. Így az 50 évesnél fiatalabb betegek esetében 0,0 - 34,9 egység / ml. Az 50 év felettiek esetében ez az érték már megegyezik a 1,00 és 99,9 egység / ml közötti különbséggel.

Ezután felhívjuk a figyelmet arra, hogy a mutatók értelmezésében van fenntartás. Ha egy vérvizsgálat ellenanyagok mutatott megnövekedett szintjét a hormon AT TPO 20 U / ml, ami azt jelenti, hogy a beteg még mindig a normál tartományban, de megköveteli szisztematikus felügyeletére és ellenőrzésére szintjének változása elleni antitestek thyreoid peroxidáz. De ha a mutatók 25 egységgel vagy annál nagyobbak lettek, akkor már orvosi beavatkozásra van szükség.

Az ATP TPO szintjének emelkedése azt jelenti, hogy a kóros folyamatok a szervezetben megyek. Az indikátor növekedése az alábbi esetekben figyelhető meg:

Nem pajzsmirigy autoimmun betegségek, beleértve az örökleteseket:

  • Rheumatoid polyarthritis;
  • vitiligo;
  • kollagén;
  • Szisztémás lupus erythematosus.

Ezen túlmenően számos egyéb kóros állapot is fennáll, amelyekben a PTS ellenes antitestek szintje növekszik:

  • A korábbi sugárzás következményei a nyakban és a fejben;
  • Krónikus szivárgás veseelégtelensége;
  • reuma;
  • Diabetes mellitus;
  • Az endokrin szerv sérülése.

Az AT-TPO analízisére vonatkozó indikációk

A pajzsmirigy működésének csökkentése egyik tünete a testhőmérséklet csökkenése.

Hiperfunkcióval ellentétes hatás figyelhető meg - nőni fog. Ezenkívül az elemzésnek az AT-TPO szintjére történő átvitelének bizonyítéka az orvos gyanúja lesz a következő betegségeknek:

  • Hashimoto thyreoiditis. A pajzsmirigyhormonok kismértékű termelését a gyulladásos folyamatok okozzák. Ennek eredményeképpen a páciens erőteljes csökkenést, állandó álmosságot tapasztal. A haj elkezd esni. Ráadásul a mentális aktivitás jelentősen csökken. Ebben az esetben a gyulladás oka az antitestek számának növekedése lesz.
  • A golyva kimutatása. Ez a tünet leggyakrabban a pajzsmirigy problémáit jelzi. Korai diagnózist igényel.
  • Nagyobb betegség vagy Graves-kór. Ezt az állapotot diffúz golyva jellemzi. Ezenkívül a páciens panaszkodik a verejtékezésről, a kóros állapotokról, a tachycardia, a fokozott izgatottságról.
  • Pretybial myxedema. A metabolikus rendellenesség miatt a beteg lába duzzadt.

A fent leírt esetek bármelyike ​​magában foglalja a pajzsmirigy diszfunkciót kiváltó autoimmun reakciók elemzésének szükségességét.

Mit kell tennie egy nőnek az ATTPO hormon növekedésével?

Az orvosok még nem fedezték fel teljesen az autoantitestek szintjének változását a nők testében. A megnövelt termelést befolyásoló tényezők csoportjainak megnevezése:

  • A pajzsmirigy betegségei;
  • Vírusos kórokozók;
  • A toxinok hatása a szervezetre;
  • Genetikai hajlam, örökölt;
  • Számos krónikus betegség.

A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek kialakulása terhesség alatt is növekedhet a test hormonális változásainak általános hátterén.

Ha fennáll az antitestszint növelésének kockázata vagy enyhe emelkedés, akkor a megelőzés nem lesz felesleges. Ez a következő megelőző intézkedéseket foglalja magában:

  • A rossz szokásoktól való megtagadás - dohányzás és alkohol;
  • Kiegyensúlyozott étrend fenntartása;
  • Ha lehetséges, változtassa meg a lakóterületet környezetbarát módon;
  • Figyeljük meg a munka és pihenés rendszerét, aludj. Ez az ajánlás különösen fontos, mivel a rossz alvás nagymértékben rontja a hormonális hátteret.
  • A pszichoemotikus állapot megfigyelése, az ideges terhelések, tapasztalatok, stresszek elkerülése érdekében.

A tendencia, hogy növelje az AT TPO vagy genetikai hajlam pajzsmirigybetegség, meg kell alávetni a rendszeres ellenőrzés a endokrinológus. A preventív vizsgálatokat legalább évente egyszer kell elvégezni.

Ha a hormonszint meghaladja a normát, az orvos előírja a megfelelő kezelést. A gyógyszerek segítenek a normális hormonok visszaállításában. Nem szabad elfelejteni, hogy ebben az esetben az öngyógyítás és a népi gyógymódok elfogadhatatlanok! Ellenkező esetben a beteg nem csak súlyosbítja a problémát, hanem komolyabbá teszi azt.

Terhesség alatt az anti-testek vérében a TPO-ra vonatkozó normák

A terhes nők megfigyelésének statisztikái azt mutatják, hogy a szülés utáni thyreoiditis az anyák legfeljebb 10% -át terheli.

Az előállított antitestek jelentős kárt okoznak a pajzsmirigyben, amelynek következménye destruktív tireotoxikózis. Az esetek 70% -ában a pajzsmirigy funkciója normalizálható és javul a páciens állapota. 30% a hypothyreosis kialakulásához vezet.

Ha a terhesség, amíg elfogadható szint jelző feltételezhetjük 5,6 mIU / ml alatt fogamzóképes ez nem emelkedhet magasabb, mint 2,5 NE / ml. Ha ezt a jelet túllépik - az orvos előírja a megfelelő gyógyszereket a pajzsmirigy normalizálására.

Abban az esetben, ha egy nő hormon megemelkedett TPO antitestek, de egyéb tünetek az autoimmun pajzsmirigygyulladás nem azonosították, a nő megfigyelt egy endokrinológus Az ellenőrzési és diagnosztikai a teljes időszakban a terhesség. Ugyanakkor egy vérmintát veszünk 1 alkalommal a trimeszterben az elemzéshez.

Az első trimeszterben: a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) alacsony szintje jellemző - ez normális. Ha a TPO és a TSH elleni antitestek szintje megnövekedett, akkor a pajzsmirigy funkcionális tartalékának csökkenését diagnosztizálják. Ez azt jelenti, hogy fennáll a hypothyroxinémia kialakulása. Az elemzés a terhesség 12. hetében történik. Az időben történő vizsgálat megakadályozza a lehetséges spontán abortuszt és nemkívánatos következményeket a gyermek számára. Magas arány esetén az orvos általában az L-tiroxin lefolyását írja le.

Ha a problémát időben nem észlelik, akkor kellemetlen következmények merülhetnek fel:

  • Hypothyreosis vagy progressziója;
  • Szülészeti szövődmények a terhességi fejlődés során;
  • Spontán abortusz;
  • A szülés utáni thyreopathia kialakulása.

Rendkívül fontos, hogy a jövőbeli anyák emlékezzenek a lehetséges következményekre, és az orvos időben betartsa őket.

Milyen kezelést alkalmaznak abnormális esetekben?

Ha az APT TPO magas, gyógyszeres kezelésre van szükség. Az orvos hormonpótlást ír elő, amely meghatározza a beteg dózisát és időtartamát szigorúan egyenként, az esettől függően.

  • Autoimmun pajzsmirigygyulladás. Ezzel a betegséggel fennáll a hypothyreosis továbbfejlesztésének lehetősége. A betegség kezelésére szakosodott gyógyszer nem létezik, így gyakran az orvos - az eredménytől függően - több pénzt különíthet el, amíg kiválasztja a leghatékonyabbat.
  • Ha a kardiovaszkuláris rendellenességek tüneteit azonosítják, akkor a béta-blokkolókkal történő terápia előírása kötelező.
  • Ha a páciensnek megvan a tireotoxikus fázisa, gyógyszereket nem írnak elő, mivel a pajzsmirigyben nincs hyperthyreosis.
  • A helyettesítő terápia pajzsmirigy-készítményekkel történik, amelyek közé tartozik a levotiroxin (L-tiroxin). Mentesül, beleértve a terhes nőket. Az adagot a kapott pajzsmirigyhormon szintek alapján választjuk ki. Időnként egy nő átmegy a teszteken, hogy az orvos nyomon tudja követni a klinikai kép változásait.
  • Subacut thyreoiditis esetén más autoimmun betegségek párhuzamos lefolyása is lehetséges. Ezekben az esetekben a páciens glükokortikoidokat kap, amelyek a Prednizolon részei. Továbbá a páciens nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket ír elő, ha az autoantitestek titerét növelik. Ha bizonyíték van arra, hogy a mediastinalis szerveket a pajzsmirigy szorítja, sebészeti beavatkozást írnak elő.

A kezelés komplex módon történik, vitaminok és adaptogén tulajdonságok felállításával. A jövőben az orvos fenntartási dózist ír elő olyan gyógyszerekről, amelyeket egy személy az élet során él.

Hogyan történik az elemzési eljárás és milyen képzésre van szükség?

Annak érdekében, hogy az elemzés a lehető leghatékonyabb legyen, azt feltételezzük, hogy a pácienst előre elkészítik a vérgyűjtésre. E célból:

  • Körülbelül egy hónapig endokrinológus felügyelete mellett a pajzsmirigyhormonokat tartalmazó gyógyszerek alkalmazása megszűnik.
  • Néhány nappal az eljárás előtt a jódkészítményeket is leállítják.
  • Az elemzés előestéjén a betegnek nagy fizikai terhelést, alkoholt és dohányzást kell elkerülnie. Ha lehetséges, szüntesse meg a stresszes hatásokat.

Az elemzéshez használt kerítés anyagot üres gyomoron végezzük. A beteg vizet inni, mivel más italok torzíthatják a hormonális hátteret.

Az AT vérvizsgálatának dekódolása a TPO-ra

A szérum centrifugálással kiválasztódik a páciens vérének fő anyagaként. Az AT TPO közvetlen vérvizsgálatának módszerét "immunochemilumineszcens analízisnek" vagy "szilárd fázisú enzim immunvizsgálatnak" nevezik. A kutatást a laboratóriumi speciális berendezéseken végzik.

Mivel az eljárás szabványos, függetlenül a laboratóriumból, az endokrinológus ugyanazt dekódolja.

Az enzimhez kötődő immunoszorbens-vizsgálatok normája a következő:

  • legfeljebb 30 NE / ml az 50 év alattiak számára;
  • legfeljebb 50 NE / ml 50 éves és idősebb betegek esetében.

Norma immunochemilumineszcens analízishez:

  • legfeljebb 35 NE / ml az 50 év alattiak számára;
  • legfeljebb 50 NE / ml 50 éves és idősebb betegek esetében.

Fontos megjegyezni, hogy az AT analízis a TPO-nak, ha az 50 évnél idősebb ember 100 NE / ml szintet mutathat, ami normát jelent. Figyelembe véve az AT vérnyomásmérés eredményének TPO-re történő értelmezését befolyásoló tényezők nagy számát, a dekódolást csak szakképzett endokrinológus végezheti el.

Minden a mirigyekről
és a hormonrendszert

Az AT TPO hormon analízisét úgy végezzük, hogy meghatározzuk a pajzsmirigyrát-peroxidáz antitestek koncentrációját a vérben.

Mi az AT TPO hormon?

Ez egy olyan enzim, amely pajzsmirigy sejteket termel. Kulcsfontosságú szerepet játszik a fő pajzsmirigyhormonok (T3 és T4) szintézisében, azaz szabályozza a jódozás folyamatát. Ezeknek a hormonoknak a szerepe rendkívül nagy - a testben szinte minden anyagcsere folyamatban részt vesznek, mivel ezek stimulánsok.

A tiperoxidáz (TPO) katalizátor a pajzsmirigyhormonok kialakulásában

Fontos. A thi-peroxidáz (egy ilyen fontos funkcióval együtt) egy másik "megjelenés" lehet, vagyis nem jó, hanem kárt okoz. Ez akkor fordul elő, amikor az immunrendszer meghiúsul, amikor a peroxidáz antigénként (idegen testként) érzékeli, és tartalmaz egy mechanizmust az ellen termelõ ellenanyagok elõállítására.

Ezt a patológiát a szervezet autoimmun reakciójának nevezik. Bármelyik szervben előfordulhat, amelynek sejtjeit valamilyen okból kifolyólag a védelmi rendszer észleli. Ennek eredményeként kialakulnak antigén-antitestkomplexek, amelyek a szerv gyulladását okozzák, károsítják a szövetét.

Különösen a pajzsmirigyben olyan betegségek alakulnak ki, mint a Hashimoto, a Graves-kór és más patológiás betegségek, csökkentve vagy fokozva a mirigy működését.

Az AT TPO drasztikusan emelkedik az autoimmun gyulladásos folyamatok kialakulásában a pajzsmirigyben

Fontos. Normális esetben a pajzsmirigy-peroxidáz antitestek kis mennyiségben képződnek. Ha az ATP TPO fokozódik, akkor markerekké válnak, jelezve a pajzsmirigy betegségét.

Mik az indikációk az elemzéshez?

Mikor küldik vért adományozni az AT TPO-nak? Mindenesetre, ha az orvos gyanítja a pajzsmirigy betegség klinikai tüneteit, vagy ha már kimutatták, de a kezelés irányítása szükséges.

A vizsgálat indikációi:

  1. A hyperthyreosis a mirigy hormonális működésének növekedése.
  2. Hypothyreosis - a mirigy hormonális funkciójának csökkenése.
  3. Az ödéma jelenléte az arcon, lábakon.
  4. Zob Hashimoto (autoimmun thyroiditis).
  5. Graves-betegség (toxikus diffúz golyva).
  6. A mirigy betegségei a szállítás után, sérülések és műtétek.
  7. Inzulinfüggő cukorbetegség.
  8. Vérszegénység.

Exophthalmos (a szemek kiemelkedése), a lábak puffadása - az AT TPO

Rendszerint először meg kell vizsgálni a pajzsmirigyhormonok tartalmát, fel kell tárnia működésének, ultrahang vagy radioizotóp vizsgálatának megsértését.

Általában az AT TPO analízise differenciál diagnosztikai értékkel rendelkezik ahhoz, hogy megkülönböztesse az autoimmun folyamatot egy másik patológiától.

Megjegyzés. A pajzsmirigyrát-peroxidáz antitestek nem szigorúan specifikusak, más autoimmun betegségekben, például reumatoid artritiszben, lupusban is növekedhetnek.

A TPO elleni antitestek meghatározását párhuzamosan végezzük a pajzsmirigyhormonok tartalmának tanulmányozásával

Hogyan kell elemezni a pajzsmirigyhormonokat?

Mielőtt átadná az elemzést az AT TPO-n, a következő szabályokat kell követnie:

  1. Egy hónapig hagyja abba a hormonális gyógyszerek, a nők - hormonális fogamzásgátlók szedését.
  2. 3 napig hagyja abba a jódot tartalmazó gyógyszereket.
  3. 3 napig hagyja abba az alkoholos italok bevitelét.
  4. Legalább 24 órával a vizsgálat előtt korlátozzuk a fizikai aktivitást, kizárjuk a stresszes helyzeteket és ne dohányozzunk.

Fontos. A pajzsmirigyhormonok vérét reggel az üres gyomorra adják, mielőtt aludnának, hogy ne legyen túl nagy a szervezetben és a kapcsolódó hormonális háttérváltozás.

A hormonális fogamzásgátlókat egy hónappal a vizsgálat előtt ideiglenesen más eszközökkel kell helyettesíteni

Mi az AT TPO normája?

A gyógyszer meghatározza az ATP TPO elfogadható szintjét a vérben, amely a szex és az életkor függvénye.

A női test, mert a fiziológiai jellemzők tolerált valamivel nagyobb hormon koncentrációját, azaz az arány a TPO antitestek alatti nőknél a 50 éves kor jelentése 0-35 NE / ml, több mint 50 éve - 0-100 NE / ml.

Az erősebb nemben, amelynek kora 50 évnél rövidebb, a hormon tartalma nem haladhatja meg a 35 NE / ml-ot, az AT TPO normája 50 év feletti férfiaknál nem több, mint 85 NE / ml.

Megjegyzés. A hormon szintjének, különösen az időskorúak tanulmányozásakor figyelembe veszik az egyidejű patológiának (reumatoid arthritis és egyéb autoimmun betegségek) jelenlétét.

Miért nő az ATP?

Mit jelent az ATP TPO hormon emelkedése, mely kóros folyamat bizonyítja? E hormon tartalmának növekedését figyeli az autoimmun folyamatokban, amelyek mind a pajzsmirigyben, mind más szervekben előfordulhatnak.

A hormon szintjének emelkedését elősegíti a pajzsmirigy ilyen kórtörténete:

  1. Hypothyreosis, ha kevés a hormonok T3 és T4.
  2. Basedova betegség, vagy hyperthyreosis, amikor a mirigy funkciója megemelkedik, és a vérben nagy a T3 és T4 hormonok koncentrációja.
  3. A pajzsmirigy daganata (adenoma, karcinóma).

Mind a hypothyreosis, mind a hyperthyreosis az ATP TPO szintjének növekedésével jár együtt

A pajzsmirigy patológiájához nem kapcsolódó okok bármelyik autoimmun betegség a szervezetben. Leggyakrabban reumás ízületi gyulladás, reumatoid polyarthritis, szisztémás lupus erythematosus.

Fontos. Ha az AT TPO nagymértékben emelkedik, meg kell vizsgálni nemcsak a pajzsmirigyet, hanem az oszteoartikuláris rendszert, a kötőszövetet, amelyben az autoimmun reakciók kialakulnak.

Mit jelez az emelkedett hormonszint a nőknél?

A fent felsorolt ​​patológiákon túlmenően az AT TPO nőtt a nőknél a következő esetekben:

  1. Terhesség alatt.
  2. Spontán abortusz (vetélés).
  3. Komplikációk a szülésben.
  4. Szülés után.

A statisztikák szerint a nők körülbelül 10% -a szülés után tolerálja a thyreoiditiset - a pajzsmirigy gyulladását. A legtöbb esetben funkciója fokozatosan helyreáll, de néha hypothyreosis alakulhat ki a mirigysejtek antigén (tirperoxidáz) -anti komplexek általi megsemmisítésével.

Ezért az AT TPO szintjének meghatározása terhes nőkben nagyon fontos. Az első elemzés legkésőbb a terhesség 12. hetében történik. A terhesség alatti nők peroxidáz-tartalmának tartalma nem haladhatja meg a 2,5 NE / ml-t.

A terhes nőknél a TPO elleni antitestek szűrése kötelező

Megjegyzés. Ha kimutatható emelkedett koncentrációja a hormont, a terhes nők előírt kezelési - korrekciója «L-tiroxin”, hogy megakadályozzák a hypothyreosis, ami negatívan befolyásolja a fejlődését a magzat, a születéskor és alatt az egészségügyi legtöbb anya.

Hogyan kezelik az emelkedett ATO korrekcióját?

Annak érdekében, hogy a pajzsmirigyhám-peroxidáz elleni antitestek emelkedett tartalmú gyógyszeres kezelését meg lehessen választani, meghatározták a pajzsmirigyhormonok tartalmát. Ha fejlődésük nem kielégítő, hormonpótló terápiát ("L-tiroxin", "Eutirox") írnak elő, az adagot külön-külön választják ki. Ha a hormonok termelése nő, írjon fel olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik a funkciót.

Az autoimmun folyamat, a glükokortikoidok ("Prednizolon" és analógok) aktivitásának csökkentése érdekében az antihisztaminokat írják elő. A mirigyben a gyulladásos folyamatok csökkentése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak elő. Szimptómás terápiát is végeznek: béta-blokkolók a szívritmus normalizálására, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, vitaminkészítmények.

A hipotireózis hormonpótló kezelésére szolgáló gyógyszer

Egységes kezelési rendszert, minden egyes esetben, a hatóanyag és a dózist úgy választjuk egyenként végzett időszakos ellenőrzése hormon szintek és ellenanyagok termelődnek TPO.

Az AT TPO hormon a pajzsmirigybetegségek fontos mutatója, és nem csak. A tartalom növekedése autoimmun gyulladásos folyamatra utal, amely orvosi korrekciót igényel.

Mi az AT TPO vérvizsgálat és az eredmény átirata?

Az AT TPO szérum analízise konkrét vizsgálatokra vonatkozik. Mi ez a vérvizsgálat az AT TPO számára? Az orvosi gyakorlatban ezt a fajta laboratóriumi vizsgálatot TPO-nak hívják, amelyet szilárd fázisú enzim immunoassay-ként vagy immunokémilumineszcens analízisként definiálnak. A vért centrifugáljuk, hogy szérumot kapjunk, majd egy professzionális tesztrendszeren áthaladva meghatározzuk az ATP-együtthatót.

A fogalom meghatározása

Mi az APO? Ez a rövidítés pajzsmirigy-peroxidáz antitesteket jelent. Ez az immunitás agressziójának indexe az egyéni szervezethez viszonyítva. A vírusok és a baktériumok kívülről való behatolásának következtében a pajzsmirigy megkezdi a mikroorganizmusokkal érintkező antitesteket. Abban az esetben, ha megsértjük ezt a folyamatot, hiba lép fel, amelyben az antitesteket nem kórokozók, hanem egészséges sejtek támadják. Egy adott esetben hatásuk pajzsmirigy-peroxidázra és tiroglobulinra irányul. A TPO-ra vonatkozó elemzés lehetővé teszi az ilyen antitestek feltárását és az immunrendszer idő előtti patológiájának megelőzését.

A pajzsmirigyhormonok hozzájárulnak:

  • A szívizom teljes értékű tevékenysége.
  • A légzőrendszer minőségi munkája.
  • A hőcserélő folyamatok áramlása a szervezetben.
  • Növekedés és a fizikai test kialakulása.
  • Az oxigén energetikai emésztése.
  • A gyomor-bél traktus motilitásának aktiválása.

Ha a szervezetben a T3 és T4 hormonok elégtelensége nem képződik, lelki és fizikai gátlás alakul ki, a központi idegrendszer és a csontváz-izomrendszer kialakulásának folyamata frusztrálódik. Az ATPO megfigyelőként működik a pajzsmirigy autoimmun folyamatában. A theroid hormonok megjelenése, mint a T3, T4, a hypothyreosis kialakulását jelzi.

Ha a kutatás során érzékenyebb mutatókat használnak, akkor az ATPO elemzésének köszönhetően az esetek 95% -ában lehet pozitív eredményt meghatározni.

A pajzsmirigy-sejtek normális állapotában állandó folyamat áll a thyroxin T4 és a T3 tri-iodotironin pajzsmirigyhormonjainak előállítására, amelyek komplexben jódmolekulákat tartalmaznak. Elősegíti a jód bevezetését a pajzsmirigy peroxidáz hormonok belső szerkezetébe. Ez az enzim felelős a jódionok kialakulásáért, és képes a tiroglobulin jód oxidációs folyamatához. De amikor a szervezet elkezdi a pajzsmirigyrát-peroxidáz elleni antitesteket előállítani, megakadályozza a jód kapcsolatát az aktív szakaszban a tiroglobulinnal. A hormonok pajzsmirigyének fejlődése felborul, ami a patológiák kialakulásának oka és az anyagcserezavarok.

Milyen esetekben elemzés

A pajzsmirigyhormonok és a pajzsmirigyperoxidáz elleni antitestek gyakran ajánlottak az ultrahangvizsgálat után a betegek számára, ahol észlelték a pajzsmirigy-gyulladás klinikai képét. Ezt a csökkentett vagy fokozott echogenitású szövetek kimutatásában fejezzük ki. Ugyanígy a hormon vérvizsgálata akkor indokolt, ha a szerkezet heterogenitása vagy az endokrin szerv növekedése észlelhető.

Az autoimmun reakciók vizsgálatát az alábbi esetekben végezzük:

  • A golyva kimutatása.
  • Peritibal myxedem - a lábak sűrű ödémája.
  • Graves-betegség - Graves-kór.
  • Örökletes jelek, ha autoimmun rendellenességeket vagy pajzsmirigy betegségeket figyeltek meg a vérrel rokonok egyikében.
  • Ha gyanúja van a Hashimoto thyreoiditisének, egy gyulladásos folyamat, amely elégtelen számú pajzsmirigyhormonnal alakul ki.
  • Problémák a gyermek elképzelése és viselése.

A pajzsmirigyrát-peroxidáz számos antitestének kimutatása a pajzsmirigyhez nem kapcsolódó egyéb anyagcsere-kórokozók kórisme lehet. A hormonok analízisét az IVF-et megelőzően adják meg - az in vitro megtermékenyítési eljárás.

norma

Amikor AT TPO-n vérvizsgálatot kapnak, az átiratot orvos endokrinológus végzi. Az antitestek száma szerint megállapították az immunitás aktivitásának romlását. Statisztikai adatok szerint a férfiaknál többször gyakrabban fordul elő a pajzsmirigy peroxidázzal szembeni antitestek számának növekedése. A TPO AT-nál alkalmazott normája 32 U / l vagy 5,4 mIU / ml felső határok között van.

A nyakváltozás könnyebben megtalálható, mert a férfiak vékonyabbak és nem rendelkeznek zsíros réteggel, és a legkisebb megvastagodás azonnal észrevehetővé válik.

Az AT-TPO normája szintén függ a korosztálytól. Az 50 évnél fiatalabb személyek esetében a mutató értéke 0,1 és 34,0 U / l között van. A korábbihoz képest a pajzsmirigy-peroxidáz-antitestek felső határa 100,0 U / l-re emelkedik. A pajzsmirigy-peroxidáz antitestek azonosítása AT vérvizsgálat elvégzésével.

Magas arány

Mi az elemzés az AT magas koefficienssel? Az antitestek vérének elemzése a számuk azonosítását szolgálja. A pajzsmirigy szinte minden egyes autoimmun patológiáját jellemzi az AT növekedése a peroxidáz enzimben a véráramban. Az autoimmun áramlásra gyakran a pajzsmirigy peroxidáz a fő cél. Más esetekben az ATO TPO hormonja csak az egyik összetevője az oknak, amely a patológiát okozta.

A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek titerének növekedése a következő betegségeket jelzi:

  • A tiroiditis a szülés utáni vagy autoimmun.
  • Autoimmun nem pajzsmirigy betegségek.
  • Bakteriális és vírusfertőzések.
  • A különböző lokalizáció reumás folyamata.
  • A pajzsmirigy trauma.
  • A nyak besugárzása.
  • Veseelégtelenség.

A pajzsmirigy-peroxidáz emelkedett antitestek a nőknél a terhesség alatt nagy valószínűséggel mutatják ki a pajzsmirigy időszakát a csecsemő után. Az ilyen állapot veszélyes, mert az anyától az örökletes eltérés az újszülöttnél fogható. Ennek következtében a terhesség megtervezése során ajánlott a hormonszint szabályozását a gyermekkel kapcsolatos kockázat felszámolása érdekében. Fontos figyelembe venni, hogy az antitest titer túlsúlya a pajzsmirigy-peroxidázra nézve nem abszolút indikátora a thyreoiditisnek.

A tireotoxicitás és a hypothyreosis tünetei

A pajzsmirigygyulladás kialakulásának kezdeti szakaszában, amikor a immunitás elleni antitestek saját test sejtjeik ellen küzdenek. Ezután először a pajzsmirigy működésének növekedése, a tireotoxicózis nevű tanfolyam.

Ez a feltétel nem vonatkozik a betegségekre, sokkal jobban illeszkedik a gyulladásos, fertőző, tumoros és egyéb kóros folyamatok szindrómájához.

A tireotoxicózis alapjául szolgáló tünetei:

  • Menstruációs szakaszok működési zavarai.
  • Hajhullás.
  • A testtömeg éles csökkenése.
  • Növeli a vérnyomást.
  • Indokolatlan különbségek az érzelmi állapotban.
  • A csontrendszer erőssége.
  • A szívműködés eltérései.
  • A libidó recessziója.

Egy idő elteltével, a pajzsmirigy-peroxidáz érettebb megjelenése és áttérése után, a funkciója általában csökken. Hasonló eltérést neveznek hipotireózisnak. Ez az ellenkezője a korábbi állapotnak, hanem különböző patológiák szindrómájaként is működik.

A hypothyreosis alapvető tünetei:

  • Gyakori depressziós körülmények.
  • A menstruációs időszak megsértése.
  • A memorizálási folyamat gyengülése.
  • A testtömeg éles növekedése, az elhízásig.
  • Az ödéma hajlama.
  • Vékonyodás és törékeny köröm.
  • A bőr szárazsága.
  • Általános gyengeség.

Az endokrin patológia modern kezelése a hormonpótló terápia. Ezt jelzi csak egy olyan helyzetben, akut hipotireózis, amely viszont, annak a következménye, elhúzódó meghaladó szabványok antitest titereket a thyreoid peroxidáz, azaz tireodita, különösen a Hashimoto. Amikor diagnosztizáltak autoimmun pajzsmirigy, akkor fel kell vennie a gyógyszert egyenként valamennyi személyes jellemzők a szervezet.

Mi az anti-TPO? Mi a teendő, ha a pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek emelkednek?

Gyakran előfordul, hogy a vérvizsgálatokból származó eredmények patthelyzetet okoznak, például növelik az anti-TPO-t - ez mit jelent, mennyire veszélyes az egészségre és hogy szükséges-e ilyen állapot kezelésére? Az AT TPO mennyiségi indexének növekedése a pajzsmirigy autoimmun betegségeinek jelenlétére utal.

Mit jelent az Anti-TVET?

A pajzsmirigy (TG) - a legnagyobb szerv az endokrin rendszer termel A pajzsmirigy hormonok thyroxine és trijód-tironin T3, T4, amelyek biztosítják a művelet az összes rendszerek a szervezetben, különösen az idegrendszer és a kardiovaszkuláris rendszer, szabályozó metabolikus aktivitás a sejtek szintjén. Üzemeltetése T3 és T4 azok behatolását a véráramba teszi jód kívül eső bél (élelmiszer és víz).

A bonyolult biokémiai folyamat, mivel az érintkező jód szintéziséhez T3 és T4, közvetlen részvételre thyreoid antigének - a tiroglobulin és pajzsmirigy peroxidáz (TPO). Így a pajzsmirigy normális működésének biztosítása érdekében a jód optimális bevitele szükséges.

Ha valakinek a vérében van autoantitestek pajzsmirigy antigének (mikroszómafrakciót) szabályozását, a pajzsmirigy működése megbomlik. Az a tény, hogy a autoantitestek további stimuláló hatása a pajzsmirigy, segítve a koncentráció növelése a pajzsmirigy hormon, amely serkenti a fejlődését toxikus golyva. Vagy fordítva, zavarja a jód oxidáció az „aktív”, ami kisebb annak tartalmát tiroglobulin, csökkenti a T4 és, következésképpen, az autoimmun pajzsmirigygyulladás, vagy Hashimoto-betegség.

A pajzsmirigy peroxidáz elleni anti - tpo - autoantitestek, amelyeket a klinikai diagnosztikai gyakorlatban alkalmaznak, mint a pajzsmirigy autoimmun betegségei.

Karbantartási normák АТ ТПО vérben (táblázat)

Zéró indexek a pajzsmirigy peroxidáz elleni antitestek vérvizsgálatában - a norma. AT TPO értékeinek táblázata.

A megnövekedett TPO elleni okok

A pajzsmirigy-peroxidáz autoantitestek genetikailag meghatározottak. A pajzsmirigyrák elleni antitestek kimutatása a vérben nem mindig jelenti az autoimmun pajzsmirigy betegség jelenlétét egy emberben, de ez a mutató kockázati tényezője a fejlődésüknek. A pajzsmirigy patológiáján csak az elfogadható értékek TPO-jának túllépése esetén lehet.

Az antithyperoxidáz növekedésével járó körülmények:

  • krónikus autoimmun thyroiditis;
  • szülés utáni thyroiditis;
  • Basedova-kór.

Az autoimmun betegségek pontosabb diagnosztizálására további vizsgálatokra van szükség: a pajzsmirigy ultrahangja, a hormonok TTG, T3 és T4 szintjének meghatározása.

Az autoimmun betegségek tünetei és okai

Az autoimmun betegségek kezelésének alapelvei

A terápiás stratégia határozza meg az orvos, miután a helyes diagnózis, köztük egy átirat elemzések tartalmának meghatározására a pajzsmirigy hormonok, hangszeres és a fizikális vizsgálat, a pajzsmirigy, a beteg panaszait. Az autoimmun természetű betegségek bizonyos diagnosztikai jellemzőkkel bírnak:

  1. Krónikus thyroiditis - emelkedett AT TPO szint, pajzsmirigy pusztító változásai.
  2. A baseline betegség - a pajzsmirigy térfogatának növekedése, a T4 és a T3 növekedése, az Anti TPO és a TSH receptor antitestjei megnövekedtek. Maga a TTG csökkent.
  3. A szülés utáni pajzsmirigygyulladás - a TPO-re adott autoantitestek felfújtak, a pajzsmirigy funkciója károsodott.

Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás kezelése általában konzervatív, melynek célja a hypothyreosis eliminálása és fejlődésének megakadályozása. Ebből a célból a 2,5-3 hónapos időtartamú hormonterápiát írják elő. A műtétet akkor jelezzük, ha a golyva tovább növekszik.

Az alapbetegséggel szinte mindig látható a sebészeti kezelés. A gyógyszerterápia előkészíti a műtétet, és olyan hormonális gyógyszerek szedését jelenti, amelyeknek antithyroid aktivitása van.

Az Anti TPO analízisére utaló jelek

Az Anti TPO definíciója nem szerepel a kötelező diagnosztikai vizsgálatok listáján orvosi vizsgálat esetén, ezért az endocrinológusnak a páciens pajzsmirigyműködésének gyanúja esetén el kell döntenie, hogy mikor kell az elemzést elvégezni.

Elsősorban autoimmun pajzsmirigy-gyulladást diagnosztizáltak azoknál a betegeknél, akiknél a hypothyreosis jellemzője jellemző. A korai szakaszban a betegek panaszkodnak a csökkent koncentráció, gyengeség, apátia, memóriazavar. A betegség előrehaladtával több informatív jel jelenik meg:

  • rendellenes fogyás;
  • az arc és az alsó végtagok duzzanata;
  • hideg intolerancia;
  • haj elvékonyodása, törékeny körmök;
  • a menstruációs ciklus megsértése a nőknél vagy a menstruáció hiánya;
  • meddőség;
  • epekövesség.

Hosszantartó hipotireózis esetén a páciens arca a betegség megjelenésének jellemzője (myxedematous) - puffadás, arckifejezés gyengesége, elidegenedett megjelenés, sárgás színű bőr. Egy diagnosztikai vizsgálatban a TPO-val szembeni magas autoantitesteket az ilyen betegek vérvizsgálata határozza meg.

A toxikus golyó klinikai képe határozottabb jeleket tartalmaz:

  • golyva;
  • tachycardia;
  • a testtömeg jelentős csökkenése az egészséges étvágygal;
  • dülledt szemű;
  • érzelmi rendellenességek: könnyezés, ingerlékenység;
  • szívelégtelenség;
  • a végtagok izmainak gyengesége.

Az alapbetegség első súlyos tünetei (Graves) néhány hónappal a diagnózis szívelégtelensége és a szem megváltozása előtt jelentkeznek.

Miért veszélyes az ATP TPO növelésére a terhesség és a szülés után?

A pajzsmirigy-peroxidáz autoantitestek hordozóinak 50% -ában a szülés utáni autoantitestek, valamint az abortusz után autoimmun thyroiditis alakul ki. Az antitestek növekedése az immunrendszer szülést követő megnövekedett reakciójának következménye a terhesség alatti immunitás természetes elnyomása után.

A szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás egy nőben nyilvánul meg, megközelítőleg 3 hónappal a szülés után, és a pajzsmirigyhormonok egyszerű növekedésével kezdődik, amit a fáradtság és a testsúlycsökkenés jellemez. 6 hónap elteltével csökken a T3 és a T4 szint, és a hypothyreosis alakul ki, a szülés utáni depresszióra jellemző tünetekkel együtt.

A pajzsmirigyrát-peroxidáz anyai ellenanyagok átjuthatnak a méhlepénybe a magzatba, és intrauterin hipotireózist okozhatnak. Azonban a legtöbb gyermeknél az autoantitestek eltűnnek a születést követő 2 hónapon belül. Ez a faktor nem ellenjavallt a terhességben az AT TPO női hordozóinál. A jövő anyai gesztációs periódusában azonban szükség van egy endokrinológus megfigyelésére a hypothyreosis megelőzésére, mivel a pajzsmirigyhormonok csökkentése egy nőnél a terhesség alatt súlyos rendellenességeket okozhat a magzat idegrendszerében.

A terhesség idején a TPO-re vonatkozó autoantitestek meghatározására vonatkozó elemzést minden öröklött terhes nőnek meg kell tennie.

Lehet, Mint Pro Hormonok