Az emberi test egy jól koordinált rendszer, melynek működését a belső szekréció mirigyei által a vérben kiválasztott hormonok szabályozzák. A mirigyek maguk az endokrin rendszer komponensei az agyalapi mirigy vagy az agyalapi mirigy irányítása alatt. A kis köröm ellenére, amely nem haladja meg a gyermek körömének méretét, ez a mirigy különféle hormonokat szűri, szabályozza az egyházak tevékenységét, ezért kényszeríti őket arra, hogy saját hormonjaikat fejlesszék. Ezért az agyalapi mirigy munkájában bekövetkező bármilyen meghibásodás a belső szervek működésének megzavarásához vezet, súlyos betegségeket okozva.

Milyen az agyalapi mirigy, hol van ez a portális orgona, milyen hatása van a nőkben és férfiakban lévő belső szervekben, milyen mirigyek az agyalapi mirigyek, és mi szerkezete és funkciói?

Általános leírás

A latin nyelvből lefordítva az "agyalapi mirigy" kifejezés "kibontakozást" jelent. És ha megnézed a koponyát egy szakaszban, biztos lehetsz benne, hogy ez a szerv valójában egy agyi folyamat, amelynek kerek formája van.

Emberben és állatokban a hipofízis ugyanazt a szerepet játssza: hormonokat termel, amelyek befolyásolják a szervezet növekedését és fejlődését, az anyagcsere folyamatokat és az utódok születési képességét. Ez a kis folyamat, amely az endokrin rendszer központi szerve, a főparancsnok szerepét játssza, szorosan irányítva munkáját. De még a főparancsnoknak van egy magasabb hatalma, azaz a hipotalamusz, amely termel hormonjait, és szabályozza az agyalapi mirigyet. E szervek közül kettő egymáshoz kapcsolódik az agyi résszel, és kölcsönhatásba lép a portálrendszeren keresztül. Az agyalapi mirigy portálrendszere több kapillárishálóból áll, amelyeken keresztül a hormonok a célszervekbe kerülnek.

Hely és belső struktúra

A hipofízis agy a koponya koponya alján található, amelynek jellemzői "török ​​nyereg" néven kaptak nevet. A török ​​nyereg anatómiája és helyzete megbízhatóan megvédi azt a külső kérdezéstől, amelynek közepén nyílás, amelyen keresztül az agyalapi mirigy csatlakozik a hipotalamuszhoz.

Normális esetben az agyalapi mirigy mérete, mint az agy, minden személy számára változhat.

  • A keresztirányú dimenzió, más néven axiális vagy keresztirányú, 3-5 mm közötti.
  • Anteroposterior vagy sagittal méret - 5-13 mm;
  • Felső vagy koronális méret - 6-8 mm.

Az agyalapi mirigy testsúlya körülbelül 0,5 g, a nőknél kissé magasabb - 0,6 g.

Nem csak anatómia érdekes, hanem az agyalapi mirigy szerkezete is. Az agyalapi mirigy két nagy lebenyből áll, amelyek eredete és szerkezete teljesen eltérő.

  • Az adenohipofízis az agyalapi mirigy elülső része, amely a szerv nagy területét foglalja el. Súlya a mirigy teljes tömegének 80% -a.
  • A neurohypophysis az agyalapi mirigy hátsó lába.

A szerv az agyalapi mirigy közbenső vagy középső részét is tartalmazza, amely két nagy lebeny között helyezkedik el. Vizuálisan nincs meghatározva semmilyen módon, és ugyanolyan eredetű, mint az adenohipofízis. Az agyalapi mirigy közbenső lebenyének sejtjei specifikus hormon melanocitotropint termelnek.

Az adenohipofízis által termelt hormonok

Az adenohipofízis különálló részekből áll, amelyek endokrin funkciókat végeznek. Az elülső lebeny minden sejtje egy adott típusú, amelyek mindegyike egy hormont termel.

  • A disztális vagy nagyobb rész a hipofízis elülső részén helyezkedik el.
  • A csúcspont az agyalapi lábat körülvevő levél formája.
  • Az agyalapi mirigy közbenső aránya.

Az agyalapi mirigyek elülső része a vér-trópusi hormonokba, befolyásolva a célszerveket, amelyek az endokrin rendszer részét képezik.

  • TSH vagy a pajzsmirigy hormon, amely felelős a jódtartalmú hormonok vérének optimális koncentrációjának fenntartásáért.
  • ACTH vagy adrenocorticotrop hormon - hatással van a mellékvesék agykéregére.
  • Gonadotrop hormonok, köztük FSH vagy tüszőstimuláló hormon, LH vagy luteinizáló hormon. Ezek az anyagok felelősek a nők reproduktív működéséért.
  • A növekedési hormon vagy az STH nevű növekedési hormon felelős a csontváz kialakulásáért és növekedéséért. Elősegíti a test fehérje felszívódását és a zsírlerakódások lebontását.
  • A prolaktin vagy a luteotróp hormon terhesség alatt kialakítja a mirigyes szöveteket és a tejcsatornákat, valamint a test más életfolyamatait is befolyásolja, mind a nőkben, mind a férfiakban.

A neurohypophysis által termelt hormonok

Az agyalapi mirigy neurológiai vagy hátsó lába szintén több részből áll.

  • Az idegrész a hipofízis hátsó részén található.
  • A tölcsér az adenohipofízis tubusos része mögött található. Az agyalapi mirigy lába a neurohypophysis és a hypothalamus tölcséréből áll.

Annak ellenére, hogy az agyalapi mirigy közbenső lebenyének érzéketlen jelenléte ellenére mindegyik szoros kapcsolatban áll a hypothalamussal.

Az agyalapi mirigy vagy a neurohypophysis hátsó lába a következő hormonokat eredményezi:

Az agyalapi mirigy fejlődésének és működésének szakasza

Az agyalapi mirigy kialakulása az embrióban 4-5 hetes korban kezdődik. Először az adenohipofízis alakul ki, amelynek építőanyaga a szájüregben található epitélium. A kialakulás kezdeti szakaszában az adenohipofízis a külső szekréció mirigye. Amint az embrió fejlődik, teljes körű endokrin mirigyévé válik, és a gyermek születése után minden év 16 éves koráig tovább növekszik.

A neurohypophysis egy kicsit később alakul ki az agyszövetből. Annak ellenére, hogy teljesen más eredetűek, a jövőben az agyalapi mirigy részei, amikor kapcsolatba lépnek egymással, elkezdenek egyetlen funkciót ellátni és a hypothalamus szabályozni.

Miután foglalkozott azzal a ténnyel, hogy ez az agyalapi mirigy, szükséges, hogy megértsük a felelősséget az agyalapi mirigy, és mik annak funkcióit. Amint már említettük, az agyalapi mirigy funkciói hormonok termelésében vannak. A trópusi hormonok sajátossága a visszacsatolás elve. Amikor minden belső elválasztású mirigy, az agyalapi mirigy vezérelt, nem tud megbirkózni a munkájukat, kiindulási előállítani kis mennyiségű hormonok, a felügyelő hatóság, hogy a mentő és elkezdi szekretálják a vérbe jelátviteli hormon stimuláló prosztata. Amikor a hormon szintje a vérben emelkedik, a jelzőhormon fejlődése lelassul.

Az agyalapi mirigy patológiái

Akár 16 évig, a tömeg és a méret a függelék növekszik. Az agyalapi mirigy függőleges méretének növekedése nem csak a 16 évesnél idősebb nőknél, hanem a terhesség alatt, valamint különböző patológiák következtében alakul ki. A leggyakoribb tényezők az agyalapi mirigy anatómiájának és vérellátásának zavara.

Az agyalapi mirigy olyan vas, amely automatikusan illeszkedik a személy igényeihez. Például, a terhesség alatt az agyalapi mirigy aktiválódik, és elkezd prolaktint termelni, amely a laktációhoz szükséges, fokozottan. Azonban a prolaktin koncentrációja a lányokban 16 évre emelkedik. És a hormontermelés növelése érdekében meg kell növelni a méretét.

Ebben az esetben azonban figyelembe veszik a természetes tényezőt. Egyes esetekben a megnagyobbodott zsír adenoma vagy cisztikus kialakulása. Az agyalapi mirigy olyan módon helyezkedik el, hogy bármilyen új növekedés nyomást gyakorol rajta, ami a látás romlását és a belső szervek funkcióinak megsértését okozza.

Meg kell jegyeznünk, hogy a neuropiphysis rendszerint nem változik. És a leggyakoribb ok, ami az agyalapi mirigy növekedését okozza, és normális munkájának megsértése az adenohipofízisben kialakuló adenoma. Az adenoma jóindulatú daganat, amely mind az agy folyamatában, mind a hipotalamuszban helyezhető el. Ez hozzájárul a túlzott mennyiségű hormon termeléséhez. Milyen betegségekhez vezet az ilyen növekedés?

A patológiák listája

  • Az akromegália szenved a felnőtteknél. És a növekedési hormon túlzott koncentrációjának hatása alatt fejlődik ki. A lágyrészek elszaporodása jellemzi, ami a lábak, a kézfejek, a koponya és a test más részeinek kitágulását és megvastagodását okozza.
  • A betegség Izenko-Cushing okozta túlzott termelés a hormonok a mellékvese kéreg. Ez a zsírlerakódás formájában jelenik meg a felsőtestben. A végtagok továbbra is vékonyak.
  • A nem-cukorbetegség mellkasi fájdalmát poliuria, a betegség, amely napi egy személyenként legfeljebb 15 liter vizet szabadít fel.
  • Szindróma A Shihana a súlyos szülésben nőkkel fejlődik ki, ahol jelentős vérveszteség van. Ez a tényező az agyalapi mirigy vérellátásának megsértéséhez vezet, ami csökkenti az oxigénhiányt.
  • A törpe vagy a hipofízis nanizmus 16 évig fejlődik ki a növekedési hormon elégtelen termelése miatt.
  • Az hipofízis hipotireózis olyan esetekben jelentkezik, amikor a pajzsmirigy-receptor sejtek immunisak az agyi melléktermékben előállított jelző hormonra.
  • Az hipotónikus hipogonadizmust a gonadotrop hormonok termelésének növekedése jellemzi.
  • A hyperprolactinaemia a prolaktin fokozott koncentrációban jelenik meg a vérben, ami a reproduktív rendszerben és más szervek diszfunkciójához vezet, mind a nőkben, mind a férfiakban.
  • Az hipitúró hyperthyreosis olyan betegség, amelyben a pajzsmirigy-stimuláló hormonok, pajzsmirigy és agyalapi mirigyek megnövekedett termelése is előfordul.
  • A gigantizmus a növekedési hormon túlzott agyalapi mirigyének felszabadulása és a hipofízis növekedési zónák késői záródása miatt alakul ki.

A kisméretű daganatoknál gyógyászati ​​készítményeket szed, amelyek elnyomják ezt a vagy a hormon szintézisét. Ha a daganat méretének növekedése, az emberi élet minőségének romlása vagy a hormonterápia hatástalan, egy műveletet hajtanak végre annak eltávolítására.

Mi az agyalapi mirigy? Méretei és funkciói

agy agyalapi mirigy, hipofízis vagy Latin - alsó párosítatlan agyi nyúlvány lekerekített belső elválasztású mirigy található, amely az alsó felületén a csontvelő egy speciális zsebébe úgynevezett „török ​​nyereg”. Ez a mirigy „felelős” a specifikus hormonok, amelyek jelentős hatást gyakorolnak az emberi növekedés, szaporodás és az anyagcserét. Ez a központi mirigy az endokrin rendszer, ez csatlakozik a hipotalamusz, szorosan vele.

Agyalapi test, méretek (megközelítő normák)

Az agyalapi mirigy mérete rendkívül kicsi - 1 * 1,3 * 0,6 cm, a tömeg csak fél gramm. Az agyalapi mirigy funkcionális állapotának megváltozásával azonban ennek tömege és mérete változhat.

Mi az agyalapi mirigy?

Az agyalapi mirigy két fő lebenyt tartalmaz - elülső és hátsó, vagy adenohipofízis és neurohypophysis. Az elülső rész az agyalapi mirigy testtömegének 70-80% -a. Az adenohipofízis 3 részből áll: elülső vagy distalis, amely a török ​​nyereg hipofízisében található; a közvetlenül a neuropiphysishez és a csomós részhez határoló közbenső - felfelé, és ott csatlakozik a hypothalamus tölcséréhez. A neurohypophysis is 3 részből áll: a fő, vagy ideges, a török ​​nyereg hipofízis fossa hátsó felében.

Az agyalapi mirigy két részének különböző eredete, szerkezete, funkciója, önálló vérellátása és megfelelő morfofunkciós kapcsolata van a hypothalamusnak.

Az embriófejlesztés negyedik és ötödik hete az agyalapi mirigy fekvése.

Az agyalapi mirigy vérellátását két hypophyseális artéria biztosítja - a carotis artéria ágai. Ezek az ágak anastomózissá válnak egymással, az alsó artériák vérrel táplálják elsősorban az agyalapi mirigy hátsó lebenyét. A vénás kiáramlás a dura mater speciális szinuszaihoz vezet.

A belső karotid arteria plexusa az agyalapi mirigy szimpatikus beidegzését eredményezi. Ezenkívül a hypothalamus neuroszekréciós sejtjeinek jelentős számú folyamata behatol a hátsó lebenyébe.

Nem túlzás az agyalapi mirigy hívása a fő mirigy testünkben. Hormonokat bocsát ki, és befolyásolja, hogy a hormonok hogyan termelnek hormonokat - ez irányítja őket.

Az agyalapi mirigy funkciói a szervezetben

Az agyalapi mirigy egyike antidiuretikus hormont (ADH), oxitocint és számos olyan anyagot termel - neurofizinek, amelyek funkciói még a tudósok számára is tisztázatlanok. Az ADH ellenőrzése alatt az emberi testben folyadék egyensúlya van - ez befolyásolja a vesék csöveit, amelyek felállnak, vagy fordítva, folyadékot válnak ki.

A vesék bizonyos mennyiségű vizet abszorbeálhatnak a vizeletből abban az időben, amikor elhagyja a tubulust - az összeg a test szükségletétől függ. Amikor az agyalapi mirigy az ADH-t a vérbe szedi, a vesék tartják a vizet, és amikor a hormon nem jön, a szervezet nagy mennyiségű vizet távolít el a kiválasztott folyadékkal.

Az oxitocin hormon felelős a méh összehúzódásáért - a munka kezdetéért. Fontos a tej előtti megjelenés folyamatában is. A férfiaknál úgy gondolják, hogy az oxitocin a test fejlődésével jár együtt.

Az elülső agyalapi mirigy hormonokat termel, amelyek közül néhány szabályozza a fontos mirigyeket: pajzsmirigy, mellékvese, szexuális mirigyek nőkben és férfiakban.

Pajzsmirigy hormon elősegíti a pajzsmirigy, és adrenokortikotrop hormon - ACTH - szabályozza a kéreg vagy külső része a mellékvese. Összességében a pajzsmirigyhormon és a kortizol a mellékvese által támogatott kombinációja negatív visszajelzést az agyalapi mirigy és a kiegészítő jeleket, amelyek kiterjednek a hipotalamusz (amikor egy személy aggódva, izgatott, izgatott, vagy fordítva, nagyon boldog).

A prolaktin egy hormon, amelyet az elülső agyalapi mirigy termel. Közvetlenül a szövetekre hat, anélkül, hogy stimulálná a másik mirigyet. Ennek a hormonnak a szerepe a nők számára fontosabb, mint a férfiak esetében, sőt, a prolaktin szerepe a férfiak számára teljesen tisztázatlan. Biztosan tudjuk, hogy a hormon feleslege káros lehet.

A prolaktin stimulálja a tej képződését egy nő testében. Ha megszokja a szokottnál többet, akkor fékezi az ovulációt és a menstruációs ciklust. Ezért a szoptató nők általában nem tudnak teherbe esni. Azonban ha valaki úgy gondolja, hogy a szoptatás 100% -os védelmet nyújt a nem kívánt terhességgel rendelkező nő miatt, akkor téved. Jobb, ha nem támaszkodhat a prolaktin termelésére!

Az elülső agyalapi mirigy emellett növekedési hormont is termel, amely a normális növekedésért felelős, amint azt a név is sugallja. A hormon különösen fontos a fiatalok és a gyermekkorban. A későbbi életben azonban továbbra is szerepet játszik - a növekedési hormon meghatározza, hogy a testünk szövetei szénhidrátokat fognak használni.

Szabálytalanságok az agyalapi mirigy tele különböző betegségek: akromegália, Cushing-kór, Sheehan-szindróma (vagy szülés után agyalapi necrosis) és egyéb betegségek.

Hipofízis adenoma: tünetek, MRI és CT, kezelés

A BRAIN HYPOFISIS ADENOMA - MI AZ?

Az agyalapi mirigy a test legfontosabb mirigye, mivel az az endokrin funkciók többségét szabályozza. Két részből áll: az első és a hátsó részből. Elülső hipofízis hormonok allokál 6: pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH), adrenokortikotrop hormon (ACTH), follikulusz-stimuláló hormon (FSH), luteinizáló hormon (LH), STH (szomatotrop hormon vagy a növekedési hormon) és a prolaktin (PL). A posterior frakció a vazopresszint és az oxitocint szekretálja. Amikor tumor növekedés történik, a hormonális sejteket hipofízis adenomának nevezik.

Az agyalapi mirigy adenomái szinte mindig jóindulatúak, és nem rendelkeznek rosszindulatú potenciállal. Funkcionális tulajdonságaik szempontjából a mirigyek szekréciós és nem szekretorikus daganatokra, egyéb intraselláris daganatokra és paraselláris daganatokra vannak osztva. Az utóbbi csoport olyan daganat, amely a török ​​nyereg közelében fordul elő, és amely a tünetek miatt hasonlít az agyalapi mirigy tumoraira. Hormonálisan inaktív daganatok, amelyek akár több milliméteres méretűek is, nagyon gyakoriak és a boncolás anyagának mintegy 25% -ában fordulnak elő. Lassan növekedhetnek, megzavarhatják a mirigy normális hormonális funkcióját (hipopituitarizmus), vagy összezúzhatják az agy alapját képező struktúrákat, idegrendszeri tüneteket kelthetnek.

A titráló vagy hormonális aktivitású adenomák klinikailag többféle csoportba sorolhatók, attól függően, hogy milyen hormonokat szabadítanak fel. Ezek a tumorok a hormonok felszabadulása miatt specifikus tüneteket okoznak, de ritkán olyan méretűek, hogy elegendőek legyenek a szomszédos szerkezetek szorításához. Ahogy a tumor nő, az agyalapi mirigy normális szövetét elpusztítják, ami számos hormonális rendellenességhez vezet. Ritka esetekben spontán vérzést észleltek a daganatban vagy az infarktusban. A daganatok által a szomszédos struktúrákra kifejtett nyomás okozhatja az arc eldugulását és a szemek kettős látását. Közvetlenül az agyalapi mirigy felett található a látóidegek metszéspontja (chiasma), így a tumorok fokozatosan elvesztik a látást. A látás elvesztése általában mindkét látómezővel kezdődik, és először az alagút láttára, majd a vakságra vezet.

TUMOR HYPOFISIS: A TÜNETET FÉRFI ÉS NŐBEN

A szekréciós tumor aktivitásával kapcsolatos tünetek

Az agyalapi mirigy adenoma klinikai tünetei jelentősen különböznek a helytől és a mérettől, valamint a tumornek a hormonok kiválasztásától függően. Az agyalapi mirigy adenomái rendszerint meglehetősen fiatal korban jelentkeznek, függetlenül a nemtől. A hormonaktivitású adenomák általában kicsiek, és nem okoznak neurológiai tüneteket vagy hipopituitarizmust, de ezzel ellentétes lehet. A hormonaktivitású daganatok tünetei összefüggésben állnak azzal a bizonyos hormon hatásával, amelyet termel.

Az agyalapi mirigy adenomák neurológiai tünetei közé tartozik a fejfájás, a diplopia; a perifériás látás elvesztése, ami vaksághoz, fájdalomhoz vagy zsibbadáshoz vezet. Hypopituitarismus mutatja, nagy gyengeség, fogyás, hányinger, hányás, székrekedés, menstruációs zavarok és a meddőség, a száraz bőr, a bőr fokozott pigmentációja, fokozott chilliness és változások a mentális állapot (pl álmosság, pszichózis, depresszív kórképek).

A prolaktinoma az agyalapi mirigy leggyakoribb daganata a nők körében. Jelek agyalapimirigytumorból nők által okozott prolaktinóma közé amenorrhoea (hiánya menstruációs vérzés), menstruációs szabálytalanságok, galactorrhoea (a tejet a tőgybimbók), a női meddőség és a csontritkulás. A prolaktinoma mellett a hipogonadizmus, a szexuális vágy és az impotencia elvesztése is előfordulhat.

Az agyalapi mirigy adenoma jelei a nőknél a daganatsejteket termelő hormon típusának tudhatók be. A leggyakoribb változat a prolaktinoma, amely az emlőmirigyek patológiás aktivitását okozza.

A túlzott mennyiségű STH-t kiváltó tumorok gigantizmust okoznak gyermekekben és akromegáliában a felnőtteknél. A akromegália megfigyelt durvul arcvonások, növeli a kezek és a lábak, a szívbetegségek, magas vérnyomás, ízületi gyulladás, kéztőcsatorna szindróma, amenorrhoea, és impotenciát.

Agyalapi adenoma - középkorú férfiak tünetei. Az akromegáliát a növekedési hormon növekedésének az agyalapi mirigy daganata növekedésével figyelték meg. A magas növekedés mellett nő az orr, az alsó állkapocs és a szupervízívek is.

ACTH-kiválasztó adenómák kialakulásához vezet a Cushing-kór, amelyre viszont jellemző a kerek arc akne és erythema, zsírlerakódás a nyak hátsó részén, nyújtás és a hajlama, hogy bevérzés a bőr, a túlzott növekedést a szőrzet, a cukorbetegség, izomtömeg elvesztése, fáradtság, depresszió és pszichózis.

A TSH-t kiürítő tumorokat a tireotoxikózis tünetei jellemzik, mint például a hő intolerancia, izzadás, tachycardia, enyhe tremor és fogyás. Egyesek egynél több hormont termelnek, például az STH és a PL egyidejűleg.

Kevésbé gyakoriak az LH-t vagy FSH-t (gonadotropinokat) kiválasztó tumorok. Amikor egy daganat kezd az agyalapi mirigy szekréciós sejtjeire hatni, a szekréciós hiány első jelei általában befolyásolják a gonadotropinok funkcióit. Így az agyalapi mirigy adenoma első jele a nőkben lehet a menstruáció megszüntetése. A férfiaknál a gonadotropin hormonhiányának leggyakoribb jele az impotencia. Az LH vagy az FSH izolált hiánya ritka. A férfiaknál az elszigetelt LH-hiány a termékeny eunuch klinikai képének kialakulásához vezet. Ebben az állapotban az FSH normális szintje lehetővé teszi a spermiumok érését, de az LH hiánya miatt a páciens hormonális kasztrációjának jele lehet. A tumorok túl nagy mennyiségű LH-t vagy FSH-t is előállíthatnak; Ezenkívül nem ritkák a daganatok, amelyek csak a nem-specifikus hormonálisan inaktív glikoprotein-alfa-alegységeket szekretálják.

A környező struktúrák összenyomásával kapcsolatos tünetek

Az agyalapi adenomák konvencionálisan mikroadenomákra oszlanak (legfeljebb 1 cm-re) és macroadenomákra (> 1 cm-es méret). Ha az előbbiek általában nem okoznak volumetrikus hatást az agyra vagy az idegekre a kis méretük miatt, akkor az utóbbiak, ahogy növekednek, tömörítik a környező szöveteket.

A látási rendellenességek általában a vizuális elemző útjának szerkezetének összenyomásával járnak, és magukban foglalják a vizuális mezők bitemporális szűkítését, a színlátást, a duplázódást és a szemgyógykezelést. A fundus vizsgálata során a vizuális átkelés hosszabb tömörítésének jele elsősorban a látóideg atrófiája. A látóideg súlyos atrófiája rosszabb prognózist jelez a látás visszaállítása után a sebészeti dekompresszió után. Terhes nőknél a látási területek és a fejfájás időbeli szűkülése jelezheti az agyalapi mirigy apoplexusát.

Az agyalapi mirigy apoplexia potenciálisan életveszélyes állapot. Terhes nők hipofízisadenómák és MRI jelei subarachnoidealis vérzés szükségessé császármetszés, hogy elkerüljék az agyalapi gutaütés szülés során. A szülés utáni vérzés egy agyalapi mirigy infarktust okozhat, amelynek következtében kialakulhat hypopituitarizmus (Shihan-szindróma).

HOGYAN A DIAGNOSZTIKUS HIPOPISZUS ELLENŐRZÉSE?

Az agyalapi mirigy adenoma klinikai diagnózisa a tünetek és a tünetek kombinációján alapul, a tumor méretétől és a hormonoktól függően.

A török ​​nyereg roentgenogramján az oldalsó vetületben az agyalapi mirigy adenoma esetén az adenomában (nyíllal jelzett) kiterjesztett török ​​nyereg és meszesedési hely található.

Ha az utóbbi évtizedekben jelentős agyalapi képalkotó technika volt radiográfiai sella, az elmúlt években, CT és MRI teljesen helyettesíteni, mert szokásos röntgenfelvételek rossz kijelzők lágyrész eltérően tomográfiás eljárások, amelyek az emberi test részek sokaságát. Ma radiográfiai sella kijelölt tilos, mert az információs értéke kicsi, van sugárterhelés, és ami a legfontosabb - dönt a taktika kezelésére szolgáló adenoma alapján készült modern technikák, mint a CT és az MRI.

A standard egyoldalú CT vizsgálat nagyon korlátozottan alkalmazható az agyalapi mirigy vizualizációjában; A mikroaden diagnózisában a módszer érzékenysége 17-22%. A többlépcsős CT 64 detektorral használható, különösen azoknál a betegeknél, akik nem végezhetnek MRI-t. A CT-vizsgálatok jobban vizualizálják a daganatok csontstruktúrái és meszesedéseinek jellemzőit, mint például a csírádiumok, a craniopharyngiomák és a meningiómák. A CT angiográfia tökéletesen vizualizálja a paraselláris aneurysmák morfológiáját, és alkalmazható a sebészeti beavatkozás tervezésére. A CT képalkotás olyan esetekben hasznos, amikor az MRI ellenjavallt, például olyan betegeknél, akiknél megalapozott pacemaker vagy intraokuláris / intracerebrális fém implantátum van.

Összességében MRI előnyösebb, mint a CT diagnosztikájában hipofízis adenoma, mint a legjobb meghatározza a jelenléte a kis szervezetek a török ​​nyereg és anatómiai jellemzőinek preoperatív. Az MRI is ajánlott a posztoperatív nyomon követéshez.

Gyakran az MRI eredményei megkérdőjelezhetők, megbízhatatlanok vagy ellentmondásosak. Ilyen esetekben javasoljuk, hogy a képeket a tapasztalt orvos szakértõi szintjével újra elemezze. Ha nincs ilyen orvos a közelben, akkor egy másik véleményt kaphat távolról, ha kapcsolatba lép a Nemzeti Teleradiológiai Hálózattal - az All-Russian Consultation Service a Diagnosztikai Orvosoknál.

A szomatosztatin-receptor szcintigráfia a sebészeti zónában vagy a szöveti nekrózisban a műtét után differenciáldiagnózisra használható.

A MÓDSZEREK KORLÁTAI ÉS KORLÁTOZÁSAI

A standard radiográfia rosszul tükrözi a lágyrészeket. Az MRI drágább, mint a CT, de inkább az agyalapi mirigy vizsgálatára alkalmas módszer, mivel jobban megjeleníti a lágy szöveteket és az érrendszereket. Ezért a CT korlátozásai közé tartozik a lágy szövetek legrosszabb leképezése az MRI-hez képest, intravénás kontrasztanyag szükségessége a képalkotás javítása és a páciens sugárterhelése miatt.

Egy lehetséges korlátozás az alkalmazása MRI pneumatizáció előtt a ékalakú vagy meszesedés, amelyek hasonlítanak különösen a vér áramlását az aneurizma. Ezen túlmenően, MRI ellenjavallt olyan betegeknél kialakult pacemakerrel vagy ferromágneses implantátum az agyban, vagy a szemében. CT vagy MRI, a maradék szövetet hipofízis adenoma nehéz lehet különböztetni a kiváltott fibrózis, sugárterápiával, különösen azokban a betegekben, akiknek klinikailag inaktív hipofízis adenoma, amelyekből hiányzik a keringő markereket, amellyel mérhető a progresszió vagy a kezelésre adott válasz

CT hipiphysis adenomával

A modern 64 szeletes tomográfok lehetővé teszik, hogy magas felbontású felbontású, koronázott koronaképeket kapjanak. A gyors szkennelés használata többszerveres eszközön csökkenti a sugárterhelést.

A mikroadenomák kicsi lekerekített daganatok az agyalapi mirigy parenchyma alatt. A nem szövődményes vérzések vagy a mikroadenóma cisztáinak kialakulása általában alacsonyabb röntgen-sűrűséggel rendelkezik, mint a szomszédos normál hipofízis szövet. Ezért a hipofízis mikroadenomák a kontraszt javítása nélkül nem láthatók CT-ben. A kontrasztanyag kontrasztja a kontrasztanyag bejuttatása után késleltetve fordul elő a változatlan agyalapi mirigy gyors és erős javulásához képest. Így, mintegy kétharmada microadenomas általában csökkentett röntgen sűrűségű a dinamikus CT kontrasztfokozó, míg egy harmadik microadenomas bizonyítja a korai felhalmozódása a kontraszt.

Nagy daganatok - a makroadenómák jelentős különbséggel különböznek egymástól. A legtöbb esetben az agykéreg hasonló sűrűsége van a CT képeken, anélkül, hogy kontrasztot erősítenének, és kontrasztnövelő képeken a kontraszt mérsékelt felhalmozódása jellemzi. A kalcinátok ritkák (1-8%). A nekrózis, a ciszták kialakulása és a vérzés következtében kialakulhat a nem egyenletes röntgen-sűrűség. A CT a török ​​nyereg falaiban is csontos változásokat mutat be, és kiterjedt kiterjedésű alakzatokat alkot. A hormonális aktív adenomák sokkal gyakoribbak a cavernosus sinusban, mint a hormonálisan inaktív makroadenómák.

A CT angiográfia nagyon hasznos a makroszintű sebészeti beavatkozások tervezésében. Rendkívül fontos, hogy a sebész képviselje a tumor relatív helyét, az elülső agyi artériákat és a látóidegeket. A vékony szeletes CT vizualizálására szolgáló protokollok a művelet során is hasznosak.

Annak ellenére, hogy az MRI az agyalapi mirigy adenomait vizsgáló betegek vizsgálatának választási módja, a CT még mindig szerepet játszik azokban az esetekben, amikor az MRI lehetetlen. A CT kalcifikációkat is mutat, amelyek befolyásolhatják a differenciáldiagnózist. A CT egy sebészeti beavatkozás tervezéséhez járul hozzá, különösen az ék alakú szinusz pneumatizációjának és anatómiai jellemzőinek vonatkozásában. A CT hátránya a lágyszövetek vizuális megjelenítésének alacsonyabb minősége az MRI-rel szemben. Ezenkívül a CT gyakran kontrasztanyagokat igényel, és a betegek sugárzásnak vannak kitéve.

MRI HIPOPHYSIS NORM

A hipofízis MRT eredményeinek elemzése során tudnia kell, hogyan néz ki a normál képeken. Gyermekeknél az egészséges agyalapi mirigy magassága a korától függ. Az agyalapi mirigy magasságát szigorúan sagittal T1-súlyozott képekkel mérjük, 3-7 mm vastagságú szakaszok segítségével. A mérést a maximális magasságban végezzük, amely általában a mirigy középső részének felel meg. Normális esetben, a magasság megnöveli a születéskor, a pubertás alatt (6-7mm) a terhesség ideje alatt (99 m Tc (V) DMSA is informatív azonosítani a legtöbb hipofízis adenoma szekretáló a GH és a PL és a hormonálisan inaktív adenomás akkumulációs arány a daganat és a környező szövetek egyenlő 25. a funkcionális képalkotó reziduális tumor (nagyobb, mint 10 mm), eluálás 99 m Tc (V) DMSA kimutatására maradék életképes szövettel hipofízis adenoma.

Szcintigráfia alkalmazásával 111-DTPA-oktreotid egy új meghatározására szolgáló eljárás szomatosztatin receptorok sok neuroendokrin tumorok (például hipofízis adenoma). Ez az anyag nagy érzékenységgel rendelkezik, és könnyen nyomon követhető marker a szomatosztatin receptorok jelenlétének meghatározásában az agyalapi mirigy adenomában.

A 111 In-DTPA-octreotid szignáltumának szerepe a hormonálisan inaktív agyalapi mirigyek kimutatásában még nem bizonyított. A jelöletlen octreotiddal végzett kezelés valószínűleg megakadályozza a felszívódást az agyalapi mirigy tumorok által. Ezért a szcintigráfiára tervezett betegeknek 2-3 nappal a vizsgálat előtt felfüggeszteniük kell a kezelést.

A BRAIN - KEZELÉS HYPOFISIS ADENOMA

Az agyalapi daganatok, amelyek nem okoznak endokrin rendellenességeket, és nem tömörítik a környező szöveteket, nem igényelnek kezelést. Ilyen esetekben a megfigyelésre korlátozódik, ismételt MRI vizsgálatok elvégzése, lehetőleg második vélemény alapján. A tünetek megjelenésekor a teszt a daganat típusától, annak méretétől és attól függ, hogy mennyire befolyásolja az agyat vagy az idegeket. Emellett az életkor és az általános egészség is fontos.

A kezelés módjáról döntést hoz egy orvosi szakemberek csoportja, köztük egy idegsebész, egy endokrinológus, és néha egy onkológus is. Az orvosok általában sebészi beavatkozást, sugárterápiát vagy gyógyszerterápiát alkalmaznak önmagukban és kombinációban.

HIPOPOZIS ADENOMA TÖRLÉSÉNEK MŰKÖDTETÉSE

Az agyalapi mirigy daganatának sebészeti eltávolítása általában akkor szükséges, ha a daganat a látóidegeken lenyomódik, vagy ha a tumor bizonyos hormonokat túltermel. A működés sikere a daganat típusától, helyétől, méretétől és attól függ, hogy a daganat betört-e a környező szövetekre. A műtét előtt pontosan meg kell vizsgálni az MRI-képek változásait, míg az MRI-értelmezés egy tapasztalt neuroradiológus számára szükséges. Az agyalapi mirigy adenoma eltávolítása után bizonyos idő múlva zavarhatja az orrból történő kisülést.

Az agyalapi mirigy tumorok kezelésének két fő sebészeti módszere:

Endoszkópos transznázális transzfenoid bejutás. Ez a technika az agyalapi mirigy adenoma eltávolítása az orr és a paranasalis sinusokon kívül, külső behatolás nélkül. Ugyanakkor az agyszövet és a koponya idegei érintetlenek maradnak. A látható heg nem marad. A nagyméretű tumorok ezzel a hozzáféréssel eltávolíthatók, különösen akkor, ha a daganatot a közeli idegekbe vagy agyszövetbe ültetik be.

Transzkraniális bejutás (kraniotomia, a koponya trepanációja). A daganat a koponya felsõ részén keresztül kerül a nyíláson levõ lyukon keresztül. Ennek a technikának köszönhetően könnyebb eltávolítani a nagy daganatokat vagy összetett struktúrákat.

RADIÁCIÓS TERÁPIA

A sugárterápia nagy energiájú röntgensugarakat használ a daganat befolyásolása érdekében. Használható a művelet után vagy önmagában, ha a művelet nem oldja meg a problémát gyökeresen. A tanulási terápiát is a maradék daganatos szövetekkel, a visszaeséssel, valamint az ineffektív gyógyszerekkel együtt alkalmazzák. A sugárkezelés módszerei a következők:

  • Gamma kés - sztereotaktikus radiokirurgia.
  • Távoli gamma terápia.
  • Proton sugárterápia.

KÉSZÍTMÉNYEK Készítményekkel

Lehetőség van a hypophysis adenoma gyógyítására műtét nélkül? A gyógyszeres kezelés segítheti a felesleges hormonszekréciót, és néha csökkenti egyes típusú agyalapi mirigy adenomák méretét:

Prolaktin-szekretáló tumorok (prolaktinomák). A kabergolin és a bromokriptin csökkentik a prolaktin szekrécióját és csökkenti a daganat méretét.

A tumorok, amelyek felszabadítják a növekedési hormont (szomatotropinoma). Az ilyen típusú formációkhoz kétféle gyógyszer áll rendelkezésre:

  • a szomatosztatin analógok csökkentik a növekedési hormon felszabadulását és csökkentik a tumort
  • A pegvisomant blokkolja a felesleges növekedési hormon hatását a szervezetre.

A hipofízis hormonok pótlása. Ha a hipofízis tumor vagy műtét csökkenti a hormontermelést, valószínűleg pótló hormonterápiát kell alkalmazni.

A cikk írásakor a következő anyagokat használták:

Az agyalapi mirigy szerkezete

A hipofízis test latinul "folyamat", az úgynevezett alsó agyi appendage és az agyalapi mirigy. A hipofízis test az agy nagyon bázisán helyezkedik el, és agyi függőnek tekinthető, bár testünk endokrin rendszeréhez tartozik. Együtt „endokrin agya” a hipotalamusz, ez képezi szoros a hipotalamusz-hipofízis rendszer és hormonokat, amelyek befolyásolják az összes alapvető folyamatainak szervezetünkben.

Az agyalapi mirigy elhelyezkedése

Agyalapi mirigy - egy belső elválasztású mirigy, és ha egy anatómiailag ez együtt jár az agy, akkor a funkció része az endokrin rendszer az emberi test. Nagyon kis méretű, de a szervezet legfontosabb funkcióit látja el - felelős a növekedésért, az anyagcsere folyamatokért és a reproduktív hatékonyságért. Ezért a tudósok elismerték ezt az agyi folyamatot, mint az endokrin rendszer központi szervét.

Az agyalapi mirigy a koponya sphenoid csontjában helyezkedik el - egy speciális csont zsebben, amelyet török ​​nyeregnek neveznek. A depresszió közepén egy kis agyalapi mirigy található, amelyben az agyalapi mirigy fekszik. Fent a török ​​nyereget egy membrán védi - ez az agy kemény héja. A közepén van egy lyuk, amelyen átmenő vékony agyalapi lábad, amely összeköti ezt a mirigymát a hypothalamussal.

Az agyalapi mirigy mérete

Az agyalapi mirigy alakban és térben lekerekített borsóhoz hasonlít, de mérete és súlya nagyon egyedi. Az agyalapi mirigy dimenziós paraméterei három pontot tartalmaznak:

  • anteroposterior (sagittal) - 6-15 mm;
  • felső-alsó (koronális) - 5-9 mm
  • keresztirányú (tengelyirányú vagy keresztirányú) - 10-17 mm.

Az agyalapi mirigy súlya is nagymértékben változik, a személy korától és nemétől függően. A újszülöttek test súlya 0,1-0,15 g 10 év - 0,3 g, és az átmeneti időszak pubertás mennyiség eléri jellemző a felnőtt hipofízis. Egy férfi számára ez 0,5-0,6 gramm, egy nőnél egy kicsit - 0,6-0,7 gr (néha eléri a 0,75-öt). A jövőben anyák a terhesség végét követően az agyalapi mirigy kettős.

Anatómiai szerkezet

Az agyalapi mirigy szerkezete meglehetősen egyszerű: két különböző méretű, a lebenyek szerkezete és funkciója. Ez a szürke szín (adenohipofízis) elülső része és a fehér szín hátsó része (neurohypophysis). Egyes tudósok egy köztes régiót is megkülönböztetnek, de ez a rész csak nagyon kifejlesztett állatoknál, különösen halakban. Emberben a közbenső rész egy vékony sejtréteg a két fő hipofízis terület között, és ugyanabba a csoportba tartozó hormonokat termel - melanocita-stimuláló.

Az agyalapi mirigy legnagyobb része az elülső rész. Az adenohipofízis magában foglalja az agyi kötőanyag össztérfogatának 70-80% -át. 3 részre oszlik:

  • distalis rész;
  • dombóc rész;
  • közbülső részvény.

Az agyalapi mirigy elülső lebenyének minden része különböző csoportok mirigy endokrin sejtjeiből áll, amelyek mindegyike felelős specifikus hormonok előállításáért. Általában az agyalapi mirigy ezen területe tropikus hormonokat (thyreotrop, adrenocorticotrop, somatotropic stb.) Termel.

Az agyalapi mirigy hátulsó lebenyének teljesen más szerkezete van - idegsejtekből áll és az agyi alsó részből áll. A hátsó agyalapi mirigy három részből áll:

  • középső magasság;
  • tölcsér;
  • az agyalapi mirigy.

Ez a hipofízis zóna nem termel saját hormonokat. Olyan hormonokat halmoz fel, amelyek a hypothalamust (oxitocint, vazopresszint stb.) Termelik, és a vérbe dobják.

A kis méret ellenére az agyalapi mirigy az emberi endokrin rendszer legfontosabb része. Ez a szerv az embrióban már az élet 4-5 hetében kezdődik, de a pubertásig változik. Szülés után az összes agyalapi mirigy szinte teljesen kialakul gyermekekben, és a köztes régió fejlettebb, mint a felnőtteknél. Ez az arány idővel csökken, és az adenohipofízia nő.

Ingyenes orvosi kérdés

Az oldalon található információk megtalálhatók az Ön hivatkozásához. A betegség minden egyes esetének egyedülálló és személyes konzultációt igényel egy tapasztalt orvossal. Ebben a formában kérdést intézhet orvosainkhoz - ingyenes, jelentkezzen be egy klinikára Oroszországban vagy külföldön.

Minden a hipofízis hormonjairól: fontosságáról, normáiról és patológiáiról

Agyalapi mirigy - fontos szabályozó központ, hogy koordinálja a kölcsönhatás az endokrin rendszer és az idegrendszer az emberi test. Ez a szerv az úgynevezett „mester mirigy”, mert a hormonok szabályozzák az aktivitása más endokrin mirigyek, beleértve a mellékvese, pajzsmirigy és a reproduktív mirigyek (petefészek és herék), és egyes esetekben, közvetlen szabályozó hatással a nagy szövetekben. Megsértése az agyalapi mirigy befolyásolja a munka minden szervek és rendszerek a szervezetben, és képes lesz az oka a sok betegségek vagy rendellenességek az emberi fejlődés.

AZ ENDOCRYNOLÓGUS NÉHÁNY SZOLGÁLTATÁSAINAK KÖLTSÉGE A KLINIKÁBAN A SAINT PETERSBURGBAN

"Data-közepes-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=450%2C300 „adat- nagy-file = "https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=790%2C525" class = „alignnone wp -image-8775 méretű-nagy "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?resize=500%2C420 "alt =" agyalapi hormonok "width =" 500 "height =" 420 "srcset =" // i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza. jpg? zoom = 2resize = 500% 2C420 1000w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?zoom=3resize=500 % 2C420 1500w "sizes =" (max-szélesség: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Hívjon ingyen: 8-800-707-1560

* A klinikának engedélyezve van e szolgáltatások nyújtása

A cikk menü megnyitásához / bezárásához kattintson a → gombra

Mi az agyalapi mirigy?

Az agyalapi mirigy egy apró endokrin szerv, amely az agyalapján, a csontképződésben, az úgynevezett török ​​nyeregben található. Ovális alakja és mérete körülbelül kb. 10 mm hosszú és 12 mm széles. Általában egészséges embernél az agyalapi mirigy testsúlya mindössze 0,5-0,9 g, a nőknél jobban kifejlődik a hormon prolaktin szintézisével kapcsolatban, amely felelős az anyai ösztön ösztönzéséért. Az agyalapi mirigy lenyűgöző képessége a terhesség alatt jelentkező növekedés, és a születés után az előző dimenziók nem állnak helyre.

Az agyalapi mirigy nagyrészt a hypothalamus által vezérelt, amely a mirigy fölött és kissé mögött helyezkedik el. Ez a két szerkezet egy agyalapi mirigy vagy tölcsér alakú, szárat köti össze. A hypothalamus képes stimuláló vagy gátló (elnyomó) hormonokat küldeni az agyalapi mirigybe, ezáltal szabályozva annak hatását más endokrin mirigyekre és a test egészére.

"Az endokrin zenekar vezetője" elülső lebeny, középső zóna és posterior lebeny. Az elülső rész a legnagyobb (80% -ot foglal el), nagy mennyiségű hormont termel és felszabadítja őket. A hátsó rész nem termel hormonokat - az idegsejtek a hipotalamuszban hajtják végre, de felszabadítja a vérkeringést. A köztes zóna termel és titkosítja a melanocita-stimuláló hormont.

Az agyalapi mirigy részt vesz a szervezet számos funkciójában, beleértve:

  • az endokrin rendszer egyéb szervek (mellékvese, pajzsmirigy és szexuális mirigyek) működésének szabályozása;
  • szabályozza a szervek és a szövetek növekedését és fejlődését;
  • a belső szervek működésének ellenőrzése - vesék, emlőmirigyek, méh a nőknél.

Az agyalapi mirigy elülső lebenyének hormonjai

Az agyalapi mirigy ezen részét adenohipofízisnek nevezzük. Tevékenységét a hipotalamusz koordinálja. Az agyalapi mirigy elülső része szabályozza a mellékvese, a máj, a pajzsmirigy és a szexuális mirigy, a csont és izomszövet aktivitását. Minden hormon adenohipofízis létfontosságú szerepet játszik az endokrin funkcióban:

Vizsgáljuk meg részletesebben az elülső agyalapi mirigy minden egyes hormonját.

Növekedési hormon (növekedési hormon)

Az endokrin rendszer szabályozza az emberi test növekedését, a fehérjeszintézist és a celluláris replikációt. Az eljárásban résztvevő fő hormon a növekedési hormon, amelyet szomatotropinnak is neveznek - egy fehérje hormon, amelyet az elülső agyalapi mirigy termel és szekretál. Fő funkciója anabolikus: közvetlenül gyorsítja a vázizmok és csontok fehérjeszintézisének sebességét. Az inzulinszerű növekedési faktort a növekedési hormon aktiválja, és közvetetten támogatja az új fehérjék kialakulását az izomsejtekben és a csontokban. 20 év után minden további 10 évben az emberi növekedési hormon szintje 15% -kal csökken.

A szomatotropin immunstimuláns hatását hordozza: képes befolyásolni a szénhidrát anyagcserét, növelve a vércukorszintet, csökkenti a zsírképződés kockázatát és növeli az izomtömeget. Glükózcsökkentő hatás lép fel, amikor a szomatotropin serkenti a lipolízist vagy a zsírszövet lebomlását, a zsírsavak felszabadulását a vérbe. Ennek eredményeképpen sok szövet átváltozik a glükózról zsírsavakra, mint a fő energiaforrás, ami azt jelenti, hogy kevesebb vércukor érkezik a vérből.

A növekedési hormon is cukorbetegséget indít, amelyben stimulálja a májat, hogy lebontja a glikogént glükózra, és ezután a vérbe csapódik. A "cukorbetegség" elnevezés a kezeletlen cukorbetegségben szenvedő emberek és a szomatotropin feleslegben szenvedő emberek között megfigyelt emelkedett vércukorszint hasonlóságából származik. A vér glükózszintje a glükóztakarékos és diabéteszes hatások kombinációjának növekedésével jár.

A növekedési hormon mennyisége az emberi szervezetben egy nap alatt változik. A maximális érték 2 óra alvás után érhető el, napi 3-5 órában. A hormon csúcsszintjét a gyermek intrauterin fejlődése során 4-6 hónapban megfigyelték - 100-szor nagyobb, mint a felnőtteknél. Növelje a szomatotropin szintjét a sport, az alvás, az egyes aminosavak használata révén. Ha a vér sok zsírsavat, szomatosztatint, glükokortikoidot és ösztradiolt tartalmaz, a növekedési hormon szintje csökken.

A növekedés endokrin rendszerének szabályozásával járó diszfunkció számos rendellenességhez vezethet. Például a gigantizmus olyan rendellenesség gyermekekben, melyet a rendkívül nagy mennyiségű növekedési hormon kiválasztása okoz, ami túlzott növekedést eredményez.

Hasonlóképpen szövődmény felnőtteknél akromegália - olyan rendellenesség, amely elvezet a csontok növekedését arc, a kezek és a lábak, válaszul a túlzott növekedési hormon szintje. Az általános állapotot ez tükrözi az izmok gyengesége, a csípős idegek. Kirívóan alacsony hormonszint gyermekek ronthatja a növekedés - a betegség úgynevezett hipofízis karlizmom (más néven növekedési hormon hiány), a szexuális és szellemi fejlődését (jelentősen befolyásolja az agyalapi mirigy fejletlen).

A pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH)

Tirotropny hormon szabályozására a pajzsmirigy funkció és a szintézisét szabályozza T3 anyagok (tiroxin) és T4 (trijód-tironin) az anyagcsere-folyamatokat az emésztőrendszer és az idegrendszer, valamint a szív. A TSH magas szintje csökkenti a T3 és T4 anyagok mennyiségét, és fordítva. A pajzsmirigy-stimuláló hormon normája a nap, a kor és a szex időtartamától függ. A terhesség első trimeszterében a TSH-szint jelentősen csökkent, de a harmadik trimeszterben is haladhatja a normális.

A pajzsmirigy-stimuláló hormon hiányossága a következők miatt figyelhető meg:

  • trauma és gyulladás az agyban;
  • gyulladásos folyamatok, tumorok és a pajzsmirigy onkológiai betegségei;
  • nem megfelelően kiválasztott hormonterápia;
  • stressz és ideges túlfeszültségek.
  • A TSH túlzott termelése a következők miatt fordulhat elő:
  • pajzsmirigy betegségek;
  • az agyalapi mirigy adenoma;
  • instabil tirotropin termelés;
  • pre-eclampsia (terhesség alatt);
  • idegrendszeri rendellenességek, depresszió.

A TSH szintjének laboratóriumi vizsgálatokkal történő vizsgálatát a T3 és a T4 tesztelésével párhuzamosan kell elvégezni, különben az elemzés eredménye nem tesz lehetővé pontos eredményt. A TSH, a T3 és a T4 egyidejű csökkenésével az orvos diagnosztizálhatja a hipopituitarizmust és túl sok ilyen összetevőt - hyperthyreosis (hyperthyreosis). Az ebben a csoportban lévő összes hormon növekedése jelezheti az elsődleges hypothyreosis kialakulását, és a T3 és T4 különböző szintjei a thyrotropinoma lehetséges jelek.

Adrenocorticotrop hormon (ACTH)

Adrenokortikotrop hormon aktivitását befolyásolja a mellékvese kéreg, termelő kortizol, kortizon és adenokorti és csekély hatása van a nemi hormonok, amelyek szabályozzák a szexuális fejlődés és a reproduktív funkciók a szervezetben. A kortizol elengedhetetlenül fontos folyamatokat érintő immunrendszer működését, az anyagcsere, a stressz kezelése, a vércukorszint szabályozásával, vérnyomás ellenőrzés, és gyulladáscsökkentő választ.

Ezenkívül az ACTH elősegíti a zsírok oxidációját, aktiválja az inzulin és a koleszterin szintézisét, növeli a pigmentációt. Az ACTH patológiás redundanciája az Itenko-Cushing-kór kialakulását idézheti elő, amelyet magas vérnyomás, zsíros lerakódások és gyengített immunitás kísér. A hormonhiány veszélyes az anyagcsere-folyamatok zavaraival és az alkalmazkodási képesség csökkenésével.

Az adrenocorticotrop hormon szintje a vérben változik a napszakoktól függően.

Az ACTH legnagyobb mennyiségét reggel és este találják. A hormon kialakulását stresszes helyzetek, például hideg, fájdalom, érzelmi és fizikai stressz, valamint a vércukorszint csökkenése stimulálja. A visszacsatolási mechanizmus hatása gátolja az ACTH szintézisét.

Az ACTH fokozott mennyisége figyelhető meg az alábbiak miatt:

  • Addison-betegség (bronz betegség) - a mellékvesekéreg krónikus elégtelensége;
  • Izenko-Cushing-betegség, melyet elhízás, magas vérnyomás, cukorbetegség, osteoporosis, a nemi mirigyek csökkent funkciója manifesztál;
  • tumorok jelenléte az agyalapi mirigyben;
  • veleszületett mellékvese elégtelenség;
  • Nelson-szindróma - krónikus veseelégtelenséggel, a bőr és a nyálkahártya hyperpigmentációjával jellemezhető betegség, a hipofízis tumor jelenléte;
  • az ACTH ectopiás termelésének szindróma, amelynek tünete az izomgyengeség és a sajátos hyperpigmentáció gyors növekedése;
  • bizonyos gyógyszerek szedését;
  • posztoperatív időszakban.

Az ACTH depressziójának okai lehetnek:

  • az agyalapi mirigy és / vagy a mellékvesekéreg diszfunkciója;
  • a mellékvesék daganatának jelenléte.

prolaktin

A prolaktin, vagy lyuteotropny protein hormon, amely befolyásolja a szexuális fejlődés nők - részt vesz a kialakulását a másodlagos nemi jellemzők, serkenti a növekedést a emlőmirigyek, szabályozza a szoptatás (beleértve figyelmeztetéseket támadó havi és egy új koncepció a magzat ebben az időszakban), felelős a megnyilvánulása a szülő ösztön, segít fenntartani a progeszteront. A férfiak, prolaktin szintézisét szabályozza a tesztoszteron és a szexuális funkció, nevezetesen a spermatogenezis, szintén befolyásolja a növekedést a prosztata. A szoptatás ideje alatt egy nő nőtt. Kétségtelen, hogy részt vesz a vízben, a só és a zsír anyagcserében, a szövetek differenciálódásában.

A nőknél a prolaktin feleslege a menstruáció hiányát és a tejelő táplálék elosztását okozhatja. A hormonhiány problémákat okozhat a fogamzás kialakulásában a nőknél és a férfiak szexuális diszfunkciójában.

Fontos megjegyezni, hogy néhány nappal a prolaktin tesztelés előtt teljesen lehetetlen szexelni, fürödni és szaunázni, alkoholt fogyasztani, stresszre és ideges túlterhelésre válhat. Ellenkező esetben az elemzés eredménye torzul és fokozódik a prolaktin szintje.

A prolaktin szintjének emelkedését a vérben a következők okozhatják:

  • prolactinoma - az agyalapi mirigy elülső lebenyének hormonális aktív jóindulatú daganata;
  • étvágytalanság;
  • hypothyreosis - pajzsmirigyhormonok alacsony termelése;
  • policisztás petefészek - számos cisztás formáció a szexuális mirigyekben.

A hormon prolaktin hiányának oka lehet:

  • agyalapi mirigy tumor vagy tuberkulózisa;
  • fej-trauma, depressziós hatás az agyalapi mirigyre.

Follicle-stimuláló hormon és luteinizáló hormon

Az endokrin mirigyek számos hormont szekretálnak, amelyek szabályozzák a reproduktív rendszer fejlődését és szabályozását. A gonadotropinok két glikoprotein hormonot tartalmaznak:

  • A follikulus-stimuláló hormon (FSH) - serkenti a csírasejtek vagy ivarsejtek termelését és érését, beleértve a nőknél a petesejtet és a spermiumot a férfiakban. Az FSH elősegíti a tüszők növekedését is, amelyek ezután a női petefészkekben ösztrogéneket bocsátanak ki. A férfi testben az FSH fontos szerepet tölt be - serkenti a spermium-tubulusok növekedését és a tesztoszteron termelését, ami rendkívül fontos a spermatogenezishez;
  • A luteinizáló hormon (LH) nőknél ovulációt, valamint ösztrogén és progeszteron termelést okoz a petefészkekben. Az LH stimulálja a tesztoszteron termelését férfiakban. A hormon befolyásolja a herék permeabilitását, ezáltal több tesztoszteront enged a véráramba. Az LH normál szintjének fenntartásával kedvező feltételeket teremt a spermatogenezishez.

A hormonszintek jelentős mértékű feleslegét a következők okozhatják:

  • éhezés;
  • stresszállapot;
  • policisztás herék szindróma;
  • agyalapi mirigy;
  • alkoholizmus;
  • a nemi mirigyek elégtelen funkciója;
  • petefészek alultápláltságának szindróma;
  • túlzott röntgensugárzás;
  • endometriózis;
  • intenzív fizikai erőfeszítés;
  • veseelégtelenség.

A menopauza idején az analízis eredménye a norma.

A csökkent hormonszint szintén élettani normának tekinthető, és az alábbiak lehetnek:

  • a luteális fázis elégtelensége;
  • dohányzás;
  • havi hiány;
  • policisztás petefészek;
  • Symmonds-betegség - az agyalapi mirigy elülső lebenyének teljes elvesztése;
  • növekedési retardáció (törpe);
  • elhízás;
  • a hatékony gyógyszerek szisztematikus alkalmazása;
  • Shihan szindróma - az agyalapi mirigy postpartum infarktus (nekrózis);
  • a hypothalamus és / vagy agyalapi mirigy tevékenységének megsértése;
  • Denny-Morfan szindróma;
  • a prolaktin koncentrációja a vérben;
  • terhesség
  • a menstruáció megszűnése a ciklus létrehozása után.

Az FSH és az LH felesleges mennyisége a koraszülött pubertáshoz vezet, és a hormonok hiánya vezethet a meddőséghez és a másodlagos gonadzsi működéshez.

Az agyalapi mirigy hátsó lebenyének hormonjai

A hátsó agyalapi mirigy, más néven neuro-hipofízis, a hipotalamusz által kiváltott hormonok egyszerű tartályaként működik, amely magában foglalja az antidiuretikus hormont és az oxitocint.

Az agyalapi mirigy hátulsó lebenyének számos más hasonló tulajdonságú hormonja van: mezotocin, izotocin, vasotocin, kiválasztóin, glumitocin, aszparotocin.

oxytocin

Az oxitocin olyan hormon, amely létfontosságú szerepet játszik a munkaerőben. Serkenti a méh összehúzódását, ami hozzájárul a gyermek születéséhez. Használható szintetizált formában, mint gyógyszer, amely segíti a összehúzódásokat. Továbbá, a hormon felelős a megnyilvánulása az anyai ösztön, és részt vesz a szoptatás - stimulálja a tejet a szoptatás egy újszülött, válaszul a megjelenése a gyermek hangot, belegondolt, tele szeretettel. Az oxitocint az ösztrogének hatására állítják elő. A férfi hormon expozíció mechanizmusa - növekvő hatékonyság.

Az oxitocin a "szeretet hormon" néven is ismert, mivel a férfiak és a nők orgazmusai során a véráramba lép. Az oxitocin szignifikánsan befolyásolja az ember viselkedését, mentális állapotát, szexuális izgalmát, az érzelmek javításához, például a bizalomhoz, az empátiához és a szorongáshoz és stresszhez. Az oxitocin hormon neurotranszmitter: képes a boldogság és nyugalom érzésére. Vannak olyan hormoncsökkentő esetek, amelyek az autizmussal élő emberek szociális működésében vannak.

Növelje az oxitocinszintet csak a kedélyállapotot javító intézkedésekkel, például pihentető eljárásokkal, gyaloglással, szeretetkel stb.

Antidiuretikus hormon (vazopresszin)

Az antidiuretikus hormon fő funkciója, más néven vasopressin, a víz egyensúly fenntartása. Növeli a testben lévő folyadék mennyiségét, serkenti a víz felszívódását a vesék csatornájában. Ezt a hormont felszabadítja a hypothalamus, amikor észleli a víz hiányát a vérben.

A hormon felszabadulása után a vesék több víz abszorbeálódásával és koncentráltabb vizelet (kevésbé hígított vizelet) előállításával reagálnak. Így segít stabilizálni a víz szintjét a vérben. A hormon felelős az arteriolák szűkületének köszönhetően a vérnyomás növeléséért is, ami rendkívül fontos a sokkvesztés adaptációs mechanizmusként.

A vazopresszin aktív növekedését elősegíti a nyomás, a kiszáradás és a nagy vérveszteség csökkentése. A hormont végre nátrium vérminta, testfolyadék, hogy telített a szövet és kombinációban oxitocin javítja az agyi aktivitást.

Az alacsony szintű vazopresszin a vérben hozzájárul a diabetes insipidus - egy olyan betegség, amelyre jellemző poliuria (kiválasztódásának 6-15 liter vizeletet naponta) és polydipsia (szomjúság). A hormon felesleges kibocsátása ritka. Parkhon-szindrómához vezet, amelyben alacsony vérsűrűség és magas nátriumtartalom figyelhető meg. Ezen felül, ezek a betegek folytatja számos „kellemetlen” tünetek: a gyors súlygyarapodás, fejfájás, hányinger, étvágytalanság, általános gyengeség.

Az agyalapi mirigy közbeiktatott zónája

Ez a legkisebb frakció, és funkciója több hormon termelése és szekréciója:

  • melanocita-stimuláló hormon - befolyásolja a bőr pigmentációját, a hajszálakat és a retina elszíneződését;
  • gamma-lipotrop hormon - serkenti a zsírok metabolizmusát;
  • Beta-endorfin - csökkenti a fájdalom és a stressz szintjét; gamma-
  • met-enkefalin - szabályozza az emberi viselkedést és fájdalmat.

A melanocita-stimuláló hormon hiánya az albínizmus. Ez egy abnormális betegség, melyet a melanin pigment hiánya jellemez, ami megfesti a szem bőrét, haját és retináját. A túlzott lipotróp fenyegeti a kimerültséget, hátrány - az elhízás.

Ha a hipofízis hormonokra vonatkozó elemzésre van szüksége

Megsértése hipofízis működés növekedéséhez vezet, vagy szintjének csökkenését a hormonok a vérben, ami a megjelenése különböző betegségek és rendellenességek. Ezért fontos, hogy időben diagnosztizálják az endokrin rendszer "fő mirigyét" és javítsák a hormonszintet. A tesztelés megakadályozása érdekében évente 1-2 alkalommal ajánlott. Ez segít csökkenteni a szervezetre gyakorolt ​​esetleges negatív következményeket.

Az agyalapi mirigy és az agy egészének tanulmányozása az alábbi esetekben ajánlott:

  • túl korai vagy késleltetett pubertás;
  • túlzott vagy elégtelen növekedés;
  • a látás romlása;
  • a test egyes részei aránytalan növekedése;
  • emelkedett emlőmirigyek és laktáció a férfiakban;
  • lehetetlenné teszi a gyermeket;
  • fejfájás;
  • nagy mennyiségű kiválasztódott vizelet, fokozott szomjúsággal;
  • elhízás;
  • éjszakai álmatlanság és álmosság a nap folyamán;
  • hosszú távú depresszív állapot, amely nem kezelhető gyógyszerrel és pszichoterápiás módszerekkel;
  • gyengeség érzés, émelygés, hányás (ha nincs probléma az emésztőrendszerrel);
  • ok nélküli fáradtság;
  • hosszan tartó hasmenés.

Az agyalapi mirigy vizsgálata instrumentális és laboratóriumi diagnosztikával lehetséges.

Hipnotikus diszfunkció

Az agyalapi mirigy közös rendellenessége a tumorok kialakulása. Az ilyen tumorok azonban nem rosszindulatúak. Kétféle lehet;

  • secretory - túl sok hormont termel;
  • nemszekréció - az agyalapi mirigy optimális működését biztosítja.

Az agyalapi mirigy nemcsak a terhesség vagy az életkor miatt bekövetkező változások miatt növekedhet vagy csökkenhet, hanem a káros tényezők hatása miatt is:

  • orális fogamzásgátlók hosszú távú bevitele;
  • gyulladásos folyamat;
  • craniocerebrális trauma;
  • sebészeti beavatkozás az agyban;
  • vérzés;
  • cisztás és daganatképződés;
  • sugárterhelés.

A nőbetegségek a nőknél menstruációs zavarokat és meddőséget okoznak, a férfiak merevedési zavarhoz és az anyagcsere folyamatok megzavarásához vezetnek.

A hipofízis betegségek kezelése a patológiás tünetek függvényében különböző módokon hajtható végre:

  • gyógyszerek;
  • műtét;
  • sugárterápia.

Az agyalapi mirigy károsodása elleni küzdelem jelentős időt vehet igénybe, és a legtöbb esetben a betegnek életet kell kapnia.

Lehet, Mint Pro Hormonok