Három fontos eleme van a kalcium anyagcserének - a D3-vitamin, a parathormon és a kalcitonin - közülük, amelyek közül a leghatásosabb parathyroid hormon. Ahhoz, hogy megértsük, mi az, meg kell vizsgálni a jellemzők, a befolyás mechanizmusát, a normától való eltérés okait.

Parathyroid hormon termelése

Parathyroid hormon termelésére parathyroid (parathyroid) mirigyek reagálnak, amelyek általában négynek kell lenniük. Szimmetrikusan helyezkednek el - a pajzsmirigy felső és alsó részén (belül vagy a hátsó felületen). A mellékpajzsmirigyek száma nem stabil. Néha három (az emberek mintegy 3% -a), vagy négynél több mirigy (akár tizenegy is lehet).

A parathormon fő célja a kalcium vérkoncentrációjának emelkedése. Ezt a folyamatot a mellékpajzsmirigy-receptorok aktivitása miatt végezzük, amelyek nagyon érzékenyek a kalciumkationok vérében a koncentráció csökkenésére. A jel belép a mirigybe, serkenti, hogy hormonokat termeljen.

Jellemzők és funkciók

Az érintetlen parathormon egész molekulája, amely aktív forma, 84 aminosavat tartalmaz. 2-4 perces életút után szétesik az N- és C-terminális enzimeket.

A mellékpajzsmirigy hormon funkciói közül a következő területek figyelhetők meg:

  • a kalcium húgyúti teljesítményének csökkenése a foszfortartalom egyidejű növelésével;
  • a D3-vitamin szintjének emelkedése, ami hozzájárul a kalcium felszívódásához a vérben;
  • a csontstruktúrák sejtbe jutása a kalcium vagy foszfor eltávolítása céljából, amennyiben ezek az elemek hiányosak a vérben;
  • ha a kalcium a plazmában feleslegben van, a mellékpajzsmirigy hormon stimulálja a lerakódást a csontokban.

Így a parathormon szabályozza a kalcium anyagcserét és szabályozza a vérplazmában a foszfor szintjét. Az eredmény a kalciumszint emelkedése és a foszfor mennyiségének csökkenése.

A növekedés vagy csökkenés okai

Normális esetben a parathormon szintjének ingadozásai napi bioritmussal rendelkeznek, a kalcium maximális koncentrációja 15 óra, és legalább 7 óra.

A mellékpajzsmirigy hormon termelésének rendellenességei komoly patológiákhoz vezetnek.

  • A megemelkedett parathyroid hormonnal a csontszövetek képződésének üteme csökken. Ebben az esetben a meglévő csontstruktúrák aktívan oldódnak és lágyulnak, ami csontritkuláshoz vezet. Ebben a helyzetben a törések gyakoribbá válnak. A vérben a kalcium továbbra is magas, mivel a hormon a sejtek szintjéig hatol be, és onnan táplálja. Az erek kalcifikációjának kialakulása a vérkeringést és gyomorfekély kialakulását eredményezi. A foszfor-sók növekvő koncentrációja a vesékben kísértést okozhat.
  • Ha alacsony parathyroid hormon (hypoparathyreosis) észlelhető, akkor az izomaktivitás megsértése megkezdődik, a bél, a szívproblémák jelentkeznek. Az emberi pszichés változik.

A következő okok okozzák a mellékpajzsmirigy hormon szintjének emelkedését az első szakaszban:

A másodlagos hiperparatiroidizmus a következő betegségek okozta:

  • gyengítve a belek abszorpcióját a kalciumban;
  • kóros elváltozások a vesék működésében;
  • a csontok életkori demineralizációjával;
  • myeloma;
  • krónikus D-vitamin hiány.

A parathyroid adenoma kialakulásával tercier hyperparathyreosis is előfordul.

  • a mirigy orvosi okokból történő eltávolítása vagy mechanikai sérülése;
  • veleszületett rendellenességek;
  • a mirigy nem kielégítő vérellátása;
  • fertőző betegség.

Az eltéréseket kiváltó gyógyszerek

A parathormon koncentrációjának növekedését befolyásolja egyes gyógyszerek bevitele:

  • szteroidok;
  • tiazid diuretikumok;
  • görcsoldó szerek;
  • D-vitamin;
  • foszfátok;
  • rifampicin;
  • izoniazid;
  • lítium.

tünetek

A hiperparathyreosis kialakulásának jelei között - a mellékpajzsmirigy hormon túlzott termelésében a következő mutatók különböztethetők meg:

  • állandó szomjúság;
  • gyakori vágy a vizelésre.

Ezt követően fokozott mellékpajzsmirigy hormonnal súlyosabb tünetek jelentkeznek:

  • izomgyengeség, ami bizonytalansághoz vezet a mozgásban, esik;
  • a mozgás során fellépő fájdalom megjelenése az izmok alatt, ami a "kacsa járásának" kialakulásához vezet;
  • az egészséges fogak gyengülése a későbbi veszteséggel;
  • a veseelégtelenség kialakulásának következtében kialakuló fejlődés;
  • a csontváz deformitása, gyakori törések;
  • a gyermekek növekedésének késése.

Annak megértéséhez, hogy a mellékpajzsmirigy hormon csökken, lehetséges a következő tünetek:

  • Izomgörcsök, ellenőrizhetetlen rángatózás, azonos az epilepsziás rohamokkal;
  • görcsös manifesztációk a légcsőben, hörgőkben, belekben;
  • a hideg megjelenése, majd erős hő;
  • fájdalom a szívben;
  • tachycardia;
  • depressziós körülmények;
  • álmatlanság;
  • memóriazavar.

Parathyroid hormon vérének diagnosztizálása és elemzése

A parathyroid hormon vérvizsgálatának a szükséges kezelés megkezdéséhez szükséges indikációk a következő tünetek:

  • a vérplazma vizsgálata során észlelt, megnövekedett vagy csökkent kalciumszint;
  • osteoporosis, törések;
  • cisztás csontváltozások;
  • a gerinc szklerózisa;
  • dagadt mellékpajzsmirigy gyanúja;
  • kalcium-foszfát kövek kialakulása a vesékben.

A mellékpajzsmirigy hormonra vonatkozó analízist reggel egy üres gyomorban végezték, ezért az étkezés előtt 20 órát megelőző étkezést kizárnak. A tesztek leadását megelőző három nap alatt az alkoholfogyasztás nem javasolt, a testmozgás csökkentése érdekében. Ne dohányozzon az előző éjszaka. A vizsgálathoz vénás vért kell venni.

Norm, eltérés a normától

A mellékpajzsmirigy hormon szintjén a normának a következő indexek vannak (pg / ml) a nők és a férfiak között, az életkoruktól függően különbözőek:

  • 20 - 22 év - a hormon normája 12 - 95;
  • 23 - 70 év - ez a mutató értéke 9,5 - 75;
  • több mint 71 éve - a normál szint a 4,7 - 117 tartományban ingadozik.

A nőkben és férfiakban a teljes kalcium általában 2,1 - 2,55 mmol / l, ionizált tartománya 1,05 és 1,30 mmol / l között van. A nőknél a terhesség alatt a mellékpajzsmirigy hormon koncentrációja a 9,5 - 75 pg / ml határokon belül változik.

Ha valamelyik mutató csökkent vagy túl magas, ezek az eltérések kóros rendellenességek jelenlétét jelzik.

Korrekciós módszerek

A tesztek eredményei alapján és a mellékpajzsmirigy hormon termelésében bekövetkező zavarokat okozó okok meghatározása után kezelésre van szükség a koncentráció fokozására, ha hiányt észlelnek. Ebben az esetben általában hormonpótló terápiát írnak elő, amelynek időtartama számos tényezőtől függ, és több hónap, év lehet, vagy egész életen át tarthat.

A megemelkedett parathyroid hormonnal a normál szint eléréséhez szükséges a mellékpajzsmirigy szükséges mennyiségének műtéti eltávolítása.

A mellékpajzsmirigy-rosszindulatú daganatok jelenlétében a parathyroid hormon fokozott emissziójának legsúlyosabb kezelése szükséges. Ebben a helyzetben teljesen eltávolítják őket, és hormonpótló terápiát írnak fel.

Fokozott parathormon hormon

Ha a mellékpajzsmirigy hormon emelkedik, a gyógyszerekkel együtt ajánlások adják az optimális étrend szervezését, amely lehetővé teszi koncentrációjának szabályozását. Csak ebben az esetben a kezelés hatékony lesz. Minimális mennyiségű foszfáttartalmú termékek használatát írják elő. A só használata korlátozott.

Az étrendnek tartalmaznia kell a növényi olajokban található többszörösen telítetlen zsírokat, valamint a zöldségekben található komplex szénhidrátokat. Korlátozott a parathormon marinált, füstölt, sózott, húsos ételekkel.

Parathyroid hormonkészítmények

A kalcium-anyagcserét szabályozó mechanizmus helyreállítása céljából hormonpótló terápiában parathormon hormonkészítményeket alkalmaznak.

Ha a mellékpajzsmirigy hiányos, a parathyreoidint írják fel, amely működésük aktivizálására hívják fel a hypocalcaemiát. A lehetséges függőség elkerülése érdekében a kábítószert helyettesíti a kiszámítható hatás a D-vitamin kijelölésével és a kalciumban gazdag táplálkozási termékekkel, minimális foszfortartalommal.

Egy másik eszköz - A parathyroid hormon tartalmú teriparatid a csontritkulás kezelésére írható fel a posztmenopauzális időszakban előforduló nőknél. Hatékonyan aktiválja a csontszövet-preparátum mineralizációjának folyamatát, amely a kalcium és a foszfor metabolizmus szabályozását befolyásolja, ami a vesékben és a csontszövetekben előfordul. Ezt a gyógyszert sokáig tartják.

A mellékpajzsmirigy működés aktiválódását észleljük az osteoporosisra kijelölt Preotokt alkalmazásával. A kalcium koncentrációja a plazmában az injekció beadása utáni napon kezdeti értéket vesz fel. Ugyanakkor az emberek tapasztalata azt ajánlja, hogy olyan teát fogyasszon, amelyet nyírfabrikával, fekete ribizli levelekkel vagy medúron készítenek.

Parathyroid hormon: norm

A parathormon (PTH) hormonális anyag, amely biológiailag aktív. Parathyroid mirigyeket állít elő. A hormon kémiai szerkezete összetett, több tíz aminosavból áll. Körülbelül egyharmada felelős a PTH biológiai aktivitásáért, a többi pedig az anyagnak a receptorokhoz való kötődését és stabilitását.

A parathormon hormon célja a kalcium és a foszfor vérszintjének szabályozása. Tartalmától függően a PTH szekrécióját stimulálják vagy felfüggesztik.

Kalcium és PTH

A mellékpajzsmirigy-hormon és a kalcium tartalma összefügg. E két anyag között van egy fordított kapcsolat, amely során korrigálják egymást.

A PTH mennyisége közvetlenül függ a kalciumionok szintjétől a véráramban. Ha csökken, akkor a mellékpajzsmirigyek parathyroid hormonokat termelő aktivitása azonnal megnő.

A PTH által végrehajtandó fő feladat az, hogy megőrizze a szükséges kalciumkationok mennyiségét a vérben. Végrehajtása számos intézkedést tartalmaz.

  • A PTH D-vitamin hatása a vesékben intenzíven aktiválódott. Kalcitriolra (hormonszerű anyag) alakul át. Serkenti a kalcium felszívódását a bélben és aktív bevitelét az élelmiszerből a vérbe.

Az ilyen fellépés sikeres végrehajtásához a szervezetben elegendő mennyiségű D-vitaminnak kell lennie.

  • A mellékpajzsmirigy hormon elősegíti a kalcium felszívódását a kationok szemben az elsődleges vizeletből (glomeruláris ultrafiltrátum). Ez a vesetubulusok szintjén történik. Ez csökkenti az anyag veszteségét a vizeletben, miközben növeli a foszfor kiválasztását.
  • A kalciumhiányos állapotokban a PTH segít kivonni a csontszövetből, és áthelyezni a vérbe. A hormon elősegíti osteoclastok aktivitását - az óriás többmagvú sejtek elpusztítására csontszövet. Eltávolítják, feloldják az ásványi összetevőt és megsemmisítik a kollagént. Az oszteoklasztok aktívan lebontják a csont és bocsátanak ki, gerendák a vér kalciumszintjének, amely során képződött ilyen intézkedés. A koncentráció az életet adó folyadékban nő.
  • De vannak negatív következmények is: a csontszövet erőssége csökken, és így a törések valószínűsége nő.

    Meg kell jegyezni, hogy ez csak akkor lehetséges, ha a hormonszintek túl magasak. A PTH periodikus és rövid távú bevitele a vérben pozitív hatással van a csontszövetre: erősödik. A parathormon hozzájárul a kalcium lerakódásához a csontokban, ha túl sok a vérben.

    Parathormon - a nők normája

    A női vérben a parathormon normatív szintje ritkán változik. Ő változik attól függően, hogy hány évvel a tisztességes szex képviselője megfordult.

    Húszéves korig a PTH-tartalomnak a fenti határértékeken belül kell lennie (pg / ml):

    Minden következő év, legfeljebb 70 évig, a norma csökken, és határai a következők (pg / ml):

    70 év után a norma alacsonyabb értéke 4,7, ami kétszerese az előzőnek. A PTH felső megengedett szintje jelentősen megnő, és 117,0.

    A parathormon tartalma egész nap változik. A rezgéseket a kalcium-anyagcsere biológiai ritmusai és fiziológiai tulajdonságai befolyásolják. A PTH legmagasabb szintjét délután, a napi három vagy négy órában, a reggeli héten pedig minimális szinten tartják.

    A terhességgel rendelkező nők esetében a mellékpajzsmirigy hormon megengedett mennyiségének ebben a tartományban (pg / ml) kell lennie:

    Parathormon - a férfiak normája

    A parathormon optimális szintje 12,0-65,0 (pg / ml). A férfiaknál a PTH normája nem különbözik a női mutatóktól.

    Bár a normál értékek tartománya megegyezik, megállapítható, hogy a hormon termelése a korral nő, nagyobb mértékben a tisztességes szexben.

    Parathyroid hormon gyermekeknél

    A parathormonok megengedett mennyisége gyermekeknél a születés napjától egészen a teljes életkorig (legfeljebb 22 évig) változik. Tartománya (pg / ml):

    A felnőttekhez hasonlóan a parathormon hormon mennyisége ingadozik a nap folyamán. Ez a test metabolizmusának és bioritmusainak köszönhető.

    A PTH diagnózisa

    Parathyroid hormonvizsgálatot írnak elő:

    A tanulmány szükségessége a következő esetekben jelenik meg:

    • A csontritkulás.
    • Urolithiasis with calculi (kövek), amelyben a kalcium és a foszfor túlsúlyban van.
    • A gerinc szklerózisa.
    • Lehetséges neoplazma a mellékpajzsmirigyben.
    • A csontok és törések fokozott sérülései helyzetekben látszólag biztonságosak.
    • A szervezet kalciumszintjének csökkenése vagy emelkedése.
    • A csontszövet módosításai.

    A tesztet reggel kell elvégezni. Mielőtt az eljárásnak meg kell felelnie az általános szabályoknak:

    • Vacsora után és az elemzés megérkezése előtt nincs semmi;
    • az alkohollal nem érintik a vizsgálatot megelőző napon;
    • Ne dohányozzon legalább egy órával a diagnózis előtt;
    • gyakorolni vagy intenzív gyakorlatot felfüggeszteni három napig.

    Miért csökken vagy növeli a PTH-t?

    A mellékpajzsmirigy hormon szintjének túllépése leggyakrabban a mellékpajzsmirigy elváltozását jelzi. A betegség nagyon gyakori, háromszor gyakrabban diagnosztizáltak a nőknél.

    A paratiroid hormon tartós emelkedésének okai:

    • A pajzsmirigyben és a mellékpajzsmirigyben előforduló daganatok, más szervek lokalizálásából származó metasztázisok.
    • Ricketts (D-vitamin hiány).
    • Crohn-betegség.
    • Tumor a hasnyálmirigyben.
    • Veseelégtelenség.
    • Vastagbélgyulladás.

    Miért csökkent a mellékpajzsmirigy hormon szintje? A mellékpajzsmirigy hormon mennyiségének csökkentésére a következő okok lehetségesek:

    • A sarcoidosis kialakulása olyan szisztémás patológia, amely a tüdőt érinti.
    • A magnézium hiánya.
    • Sebészeti beavatkozás a pajzsmirigyben.
    • Az osteolízis a csontszövet teljes felszívódása, minden eleme.

    Befolyásolja a paratiroid hormon gyógyszerek, mint például a lítium, az izoniazid, a ciklosporin, hormonális szerek, amelyek alapján kiáll ösztrogén. Képesek ideiglenesen növelni a PTH vérben lévő tartalmát.

    Számának csökkentése a paratiroid hormon alatti nőknél az erő az orális fogamzásgátlók, drogok E-vitamin, a prednizolon, a magnézium-szulfát, a famotidin.

    A PTH eltérésének következményei a normától

    Ha a mellékpajzsmirigy hormon szintje eltér a normától az egyik irányba, akkor megsérti a kalcium és a foszfor cseréjét. Ez hátrányosan érinti az ember minden belső szervének munkáját. Megfigyelte:

    • gyengeség az izmokban;
    • nehézségek a gyaloglás folyamatában;
    • állandó szomjúság;
    • dysuria - gyakori vizelés.

    A hiperparathyroid válság kialakulásának valószínűsége - súlyos állapot, amely gyorsan előrehaladt a kalciumszint hirtelen ugrásának hátterében. Ezt jellemzi:

    • jelentős testhőmérséklet-növekedés;
    • a tudat összetévesztése;
    • fájdalmas érzés a hasban.

    A vérben elhúzódó kalciumtöbblet lassítja a csontsejtek képződését. És a régi csontgerendák továbbra is megoldódnak. A szövetek kialakulása és azok megsemmisülése között egyensúlyhiány van. Ez tele van csontritkulással és a csontok patológiás lágyulásával.

    Negatív folyamatok érik el a veséket és a húgyúti rendszert: a kőzetképződés fenyegetése nő.

    A PTH normálértéktől való eltérései szintén befolyásolják az érrendszert. Fejlődik a meszesedés, vagyis a kalcium sók olyan szövetekben és szervekben helyezkednek el, ahol nem lehetnek. A véredényeket is befolyásolják, növelve a gyomor fekélyesedésének kockázatát és általános keringési zavarokat okozva.

    Ha a vizsgálat során a beteg gyanítják betegségek jelenlétét a mellékpajzsmirigy vagy más betegségek, hogy megzavarják az aránya közötti kalcium és a foszfor, ez szolgál ürügyül a vizsgálat elvégzésére irányuló vérszintjét mellékpajzsmirigy-hormon.

    Parathyroid hormon (PTH): szerepe, funkciója, normája, emelkedett és csökkent a vérvizsgálat - okai

    A termelt anyag, melyet a mellékpajzsmirigy amelynek protein jellegű, amely magában foglalja a több részből (fragmensek), amelyek eltérő szekvencia aminosav (I, II, III), együttesen alkotják a paratiroid hormon.

    Parathyreocrine, parathyrin, C-terminális, PTH, PTH, és végül, a mellékpajzsmirigy hormont vagy mellékpajzsmirigy-hormon - az ilyen elnevezések és rövidítések alatt az orvosi szakirodalomban megtalálható hormon, amelyet a fiatal (a „borsó”) párosítva mirigyek (felső és alsó párok), amelyek általában egy személy legnagyobb pajzsmirigyének felületén található - a pajzsmirigy.

    A mellékpajzsmirigy hormon által termelt Ezek a mellékpajzsmirigy kontrollok a kalcium metabolizmus szabályozásának (Ca) és a foszfor (P), hatása alatt a tartalom annyira fontos a csontok (és nem csak) makroelemek, mint például a kalcium, a vérben megnő.

    Még nincs 50...

    humán PTH és egyes állatok aminosavszekvenciája

    Spekuláció, mit jelent az a mellékpajzsmirigy és a termelt anyagok, készült hajnalán a 20. század (1909), egy amerikai biokémia professzora McCollum. Amikor az állatok megfigyelésével távoli mellékpajzsmirigy megjegyezték, hogy körülményei között a vér kalcium jelentősen csökkenti azok beset tetániás görcsöket okozó esetleges halálát az organizmus. Azonban injekció kalcium- megoldások készült szenved görcsök guinea „buta állatok”, valamilyen ismeretlen okból akkoriban hozzájárult a csökkentés a roham, és segített nekik nem csak túlélni, hanem hogy visszatérjen a közel normális létezés.

    16 évvel később (1925) néhány, a titokzatos anyaggal kapcsolatos pontosítás jelent meg, amikor felfedezték a biológiailag aktív (hormonális) tulajdonságokkal rendelkező kivonatot és a Ca vérplazma szintjének emelését.

    Azonban sok év telt el, és csak 1970-ben egy tiszta parathormon hormon izolálódott a bika mellékpajzsmirigyéből. Ugyanakkor az új hormon atomszerkezetét és annak kötéseit (az elsődleges struktúrát) kijelölték. Ezenkívül azt találtuk, hogy a PTH molekulái 84 aminosavból állnak, amelyek egy bizonyos szekvenciában találhatók, és egy polipeptidlánccal rendelkeznek.

    Ami a parathyroid hormon nagyon "gyárát" illeti, nagyon nagy kiterjedésű gyárnak nevezhető, annyira kicsi. A "borsó" a tetején és alján az összegben 2-12 darab, de a klasszikus opció 4. A darab súlya is nagyon kicsi - 25-40 milligramm. A pajzsmirigy eltávolításával (SHCHZH) az onkológiai folyamat kialakulását illetően a mellékpajzsmirigyek (PBT) rendszerint együtt hagyják a páciens testét. Más esetekben a pajzsmirigyben végzett műveletek során ezek a "borsó" a méretük miatt törlésre kerül.

    Parathyroid hormon normája

    A mellékpajzsmirigy hormon normáját a vérvizsgálatban különböző egységekben mértük: μg / l, ng / l, pmol / l, pg / ml, és nagyon kicsi a numerikus érték. Korral nő az előállított hormon mennyisége, így az időseknél a tartalom kétszerese lehet a fiataloknak. Annak érdekében azonban, hogy az olvasó könnyebben megértse, a parathyroid hormon mérésére leggyakrabban használt egységek és az életkor szerinti normálküszöbök a táblázatban megfelelőbbek:

    Nyilvánvaló, hogy meghatározza bármely (pontos) az arány a paratiroid hormon nem lehetséges, mivel minden egyes klinikai diagnosztikai laboratóriumi, laboratóriumi vizsgálatok az aktív komponens, eljárások azok használatát, a mértékegység és a referencia értékeket.

    Eközben nyilvánvaló, hogy nincs különbség a férfi és női mellékpajzsmirigyek között, és ha helyesen működnek, akkor a PTH aránya mind a férfiak, mind a nők esetében csak az életkorral változik. És még olyan fontos életszakaszokban, mint a terhesség, a mellékpajzsmirigy hormonnak tisztán követnie kell a kalciumot, és nem szabad túlmutatnia az általánosan elfogadott normák határain. Azonban azoknál a nőknél, akiknek látens patológiájuk van (a kalcium-anyagcsere megsértése), a terhesség alatt a PTH szint emelkedhet. És ez nem egy változata a normának.

    Mi a parathormon hormon?

    Jelenleg nagyon sokan ismertek erről az érdekes és fontos hormonról, ha nem mindenről.

    A mellékpajzsmirigyek titkos epiteliális sejtjeit, a 84 aminosavmaradékot tartalmazó egyláncú polipeptidet nevezik ép paratiroid hormon. Azonban, képződése során első úgy tűnik, nem a PTH és elődje (preprohormone) - áll 115 aminosavból, és csak egyszer, a Golgi-készülék, az átalakul egy teljes paratiroid hormon, amely tele leülepszik, és közben tárolják szekréciós vezikulumok amikor a Ca 2+ koncentrációja csökken.

    Intakt hormon (PTH1-84) rövidebb peptidekké (fragmentumok) szétesik,,különböző és funkcionális, valamint diagnosztikai jelentőséggel bír:

    • N-terminális, N-terminális, N-terminális (fragmentumokat 1-34) - a teljes fragmenst nem rosszabb a biológiai aktivitását peptid, amely 84 aminosavból, úgy találja receptorok célsejtek és kölcsönhatásba lép velük;
    • A középső rész (44 - 68 töredék);
    • C-terminális, C-terminális, C-terminális (53-84 fragmens).

    Gyakrabban a laboratóriumban az endokrin rendszer rendellenes rendellenességeinek kimutatására az intakt hormon tanulmányozására van szükség. A három rész közül a C-terminált a diagnosztika legjelentősebbnek tekintik, jelentősen meghaladja a másik két (középső és N-terminális) értéket, és ezért a foszfor és a kalcium csillapított metabolizmusával kapcsolatos betegségek meghatározására szolgál.

    Kalcium, foszfor és mellékpajzsmirigy hormon

    Alváz rendszer a fő letétbe kalcium szerkezete, ez tartalmaz legfeljebb 99 tömeg% elem található a szervezetben, a többi meglehetősen kis mennyiségű (körülbelül 1%) koncentrálódik a vérplazmában, amely telített Ca, egyre azt a bélből (ahol az leesik a táplálék és víz) és a csontok (degradáció folyamatában). Azonban, meg kell jegyezni, hogy a csontban a kalcium esetében elsősorban formájában a rosszul oldódó (hidroxiapatit kristályok), és csak 1% a teljes Ca összeg csont kalcium-foszfor vegyületek, amelyek könnyen szétesnek, és meg kell küldeni a vért.

    Ismert, hogy a kalciumtartalom nem tesz lehetővé különleges napi ingadozásokat a vérben, többé-kevésbé állandó szinten tartva (2,2-2,6 mmol / l). De a fő szerepet számos folyamat (véralvadási funkciót, neuromuscularis ingerületvezetés, aktivitását számos enzim, a sejtmembrán átjárhatóságát), amely nem csak a normál működés, de a nagyon élet a szervezetben, tartozik a kalcium ionizált, amelynek normája a vérben 1,1 - 1,3 mmol / l.

    A feltételek hiánya a kémiai elem a szervezetben (akár az élelmiszer nem érkezik meg, vagy a béltraktusban átutazásra?), Természetesen, indul fokozott szintézisét mellékpajzsmirigy-hormon, amelynek célja, bármilyen módon növeli a Ca 2+ szintjét a vérben. Akárhogy is, mert növeli elsősorban a eltávolítása egy elemet a kalcium-foszfor vegyületek csont számít, hol megy elég gyorsan, mert ezek a vegyületek egy különleges erőt más.

    Kalciumszintjének emelkedése a plazmában csökkenti a PTH termelést, és fordítva: amint a mennyisége ezt a kémiai elem a vérben csökken, a mellékpajzsmirigy-hormon termékek azonnal kezd mutatni egy olyan tendencia, hogy növelje. A növekvő koncentráció mellett a kalciumionok ilyen esetekben a PTH végzi mind közvetlen hatása a célszervek - vese, a csont, vastagbél, valamint a közvetett hatása a fiziológiai folyamatokra (stimuláció generációs kalcitriol növekedése abszorpciós hatékonyságú kalcium ionok a béltraktusban).

    A PTH hatása

    célszerv sejtek hordozzák receptorok alkalmas PTH, a mellékpajzsmirigy hormon és ezekkel reakcióba jár számos olyan reakciót, amelyek eredményeként a Ca mozgását leltár a sejtben, az extracelluláris folyadékban.

    A csontszövet-receptorokon a PTH fiatal (osteoblast) és érett (osteocyták) sejteken található. Azonban a fő szerepet játszik a csontok ásványi anyagok feloldásában osteoclastok - a makrofág rendszeréhez tartozó óriás, többmagvú sejtek? Egyszerű: metabolikus aktivitását az osteoblastok által termelt anyagok stimulálják. A mellékpajzsmirigy hormon teszi az intenzív munkát oszteoklasztok, amely megnöveli a termelési alkalikus foszfatáz és a kollagenázt, okozó megsemmisítése a hatása csont bázikus anyag, és így elősegítik a mozgását a Ca és a P a sejten kívüli térbe a csontszövet.

    Ca mobilizálását a csontból a vérbe gerjesztett PTH erősíti reabszorpció (reuptake) a makroelemek a vesetubulusokban, mint csökkenti annak a vizeletben, és a felszívódást a béltraktusban. A vese, mellékpajzsmirigy-hormon serkenti a kalcitriol, amelyek együtt paratgomonom és kalcitonin is részt vesz a kalcium metabolizmus szabályozásának.

    A mellékpajzsmirigy hormon csökkenti reabszorpció vesetubulusokban foszfor, mint ez segíti a fokozott eltávolítását a vesék által, és csökken a foszfát-tartalom, az extracelluláris folyadékban, és ez viszont ad okot Ca 2+ koncentráció a vérplazmában.

    Így, paratiroid hormon egy szabályozója közötti kapcsolat foszfor és a kalcium (helyreállítja a kalciumion koncentráció a fiziológiás szint értékek), így biztosítva a normális állapot:

    1. Neuromuszkuláris vezetés;
    2. A kalciumszivattyú funkciói;
    3. Enzimaktivitás;
    4. A metabolikus folyamatok szabályozása a hormonok hatása alatt.

    Kétségtelen, hogy a Ca / P aránya eltér a normális határértékektől, a betegség jelei jelennek meg.

    Mikor következik be a betegség?

    A mellékpajzsmirigyek hiánya (műtéti beavatkozás) vagy elégtelenségük bármilyen okból kóros állapothoz vezet hypoparathyroidismus (a vér PTH szintje - csökkent). Ennek az állapotnak a fő tünete az elfogadhatatlanul alacsony kalciumszint a vérvizsgálatban (hipokalcémia), ami számos súlyos problémát okoz a szervezetben:

    • Neurológiai rendellenességek;
    • A látásszervek (szürkehályog) betegségei;
    • A cardiovascularis rendszer patológiája;
    • A kötőszövet betegségei.

    Egy beteg hypothyreosis, megnőtt a neuromuszkuláris vezetőképessége, ez panaszkodik tónusos görcsök és görcsök (laryngospasmus, bronchospasmus) és görcsök izomrendszerében a légutakat.

    Eközben a parathormon fokozott termelése a betegnek még több problémát okoz, mint alacsony szintje.

    Mint már említettük, a parathormon hatása alatt óriássejtek (osteoclastok) felgyorsulnak, amelyeknek a funkciója a csont ásványi anyagok feloldódása és megsemmisítése. ("Csontozó" csontszövet).

    Nyilvánvaló, hogy a vérplazmában a Ca 2+ csökkenése jelzi a mellékpajzsmirigyeket a hormon fokozott termelésére, ők "úgy gondolják", hogy nem elég és aktívan dolgoznak. Tehát a vér kalciumszintjének helyreállítása a vérben is jelzésként szolgálhat az ilyen aktív tevékenység megállításához. Ez azonban nem minden esetben lehetséges.

    Magas PTH szint

    A kóros állapot, amelyben a mellékpajzsmirigy hormon termelése a vér kalciumtartalmának növekedésére adott válaszként nem szűnik meg, hyperparathyreosis (a vér parathyroid hormon analízisében emelkedett). A betegség viselhető elsődleges, másodlagos, vagy akár harmadlagos.

    Az elsődleges hiperparatiroidizmus okai lehet:

    1. A magzati parathormonokat érintő tumorfolyamatok (beleértve a prosztatarák rákát);
    2. Diffúz mirigy hiperplázia.

    A túlzott termelését jár fokozott PTH kalcium mozgását és foszfát csontból újrafelvétel gyorsulás Ca és a növekvő foszfor-kiválasztódás só a húgyutak (a vizelet). A vérben ilyen esetekben a megnövekedett PTH hátterében magas kalciumszint figyelhető meg (hypercalcaemia). Hasonló feltételeket számos klinikai tünet kísér:

    • Általános gyengeség, az izomzat letargiája, amely a neuromuszkuláris vezetés és az izomhipotézia csökkenésének tulajdonítható;
    • Csökkentett fizikai aktivitás, a fáradtság érzésének gyors kezdete a kisebb stressz utáni állapotban;
    • Fájdalmas érzetek, különálló izmokban lokalizálva;
    • A csontrendszer különböző részei (törzs, comb, alkar) megnövekedett kockázata;
    • Az urolithiasis fejlődése (a foszfor és a kalcium szintjének emelése a vesék tubulusában);
    • A vér foszfor mennyiségének csökkenése (hipofoszfatémia) és a foszfát vizeletben való megjelenése (hiperfoszfaturia).

    A parathormon fokozott szekréciójának okai másodlagos hyperparathyreosis, mint általában, más kóros állapotok:

    1. CRF (krónikus veseelégtelenség);
    2. A kalciumferol (D-vitamin) hiánya;
    3. A Ca abszorpciójának a bélben történő megromlása (mivel a beteg vesék nem képesek megfelelő kalcitriol képződést biztosítani).

    Ebben az esetben a vér alacsony kalciumszintje okozza a mellékpajzsmirigyeket, hogy aktívan termeljék hormonjaikat. Azonban, a felesleges PTH még nem vezet normális kalcium-foszfor arány, mint a kalcitriol szintézis rossz, de a Ca 2+ a bélben felszívódik nagyon rosszul. Alacsony kalcium szint ilyen körülmények között gyakran kíséri emelkedik a vér foszfor (hiperfoszfatémia), és a fejlesztés a nyilvánvaló oszteoporózis (csontváz károk miatt a teljesítmény lépés Ca 2+ a csont).

    A hyperparathyreoidizmus ritka változata - tercier, a prosztata mirigy daganatában (adenoma) vagy a mirigyekben lokalizált hiperplasztikus folyamatokban alakul ki. Self fokozott termelése PTH kiküszöböli a hipokalcémia (Ca szint a vérben elemzése - redukált) növekedéséhez vezet a tartalma a makro elem, amely már hiperkalcémia.

    A PTH-szint változásainak minden oka a vérvizsgálatban

    Eredményeit összegezve az intézkedések a mellékpajzsmirigy-hormon az emberi testben, szeretném, hogy megkönnyítse az olvasók számára, akik keresnek oka a növekedés vagy csökkenés indikátorértékek (PTH, PTH) a saját vérvizsgálat és sorolja fel a lehetőségeket újra.

    Így a hormon koncentrációjának növekedése a vérplazmában megfigyelhető, ha:

    • A mellékpajzsmirigy-hiperplázia kísérő PTC (primer) működésének megerősödése, melyet a tumorfolyamat okoz (rák, karcinóma, adenoma);
    • A mellékpajzsmirigyek másodlagos hiperfunkciója, amelyet a prosztatarák, a rák, a krónikus veseelégtelenség, a malabszorpciós szindróma szigetszövetének tumorai okozhatnak;
    • Az olyan anyagok kibocsátása, mint a mellékpajzsmirigy hormon, más lokalizációjú daganatok (a legtöbb izolált anyag a bronchogén rákra és a veserákra jellemző);
    • Magas kalciumszint a vérben.

    Emlékeztetni kell arra, hogy a Ca 2+ vér felesleges felhalmozódása tágul a szövetekben lévő foszfor-kalciumvegyületek lerakódásával (elsősorban a kövek kialakulása a vesékben).

    A PTH vérszintjének alsó szintje a következő esetekben fordul elő:

    1. Congenital patológia;
    2. A mellékpajzsmirigyek rosszindulatú eltávolítása a pajzsmirigy műtétje során (Albright-kór);
    3. Thyroidectomia (mind a pajzsmirigy, mind a mellékpajzsmirigy rosszindulatú folyamatának teljes eltávolítása);
    4. A radioaktív sugárzás hatása (radiojód terápia);
    5. Gyulladásos betegségek a PTC-ben;
    6. Autoimmun hypoparathyreosis;
    7. sarcoidosis;
    8. A tejtermékek túlzott használata ("tejlúgos szindróma");
    9. Myeloma (néha);
    10. Súlyos thyrotoxicosis;
    11. Idiopátiás hiperkalcémia (gyermekeknél);
    12. A kalciumferol (D-vitamin) túladagolása;
    13. A pajzsmirigy funkcionális képességének növelése;
    14. A csontszövet elhúzódása a hosszantartó stagnálás után;
    15. Malignus daganatok, amelyeket prosztaglandinok vagy csontoldódást aktiváló tényezők (osteolízis) termelnek;
    16. Heveny gyulladásos folyamat, amely a hasnyálmirigyben lokalizálódik;
    17. Alacsony kalciumszint a vérben.

    Ha a PTH szintje a vérben csökken, és nincs reakció, hogy a csökkenés kalciumkoncentráció ott alakulhat hipokalcémiás válság, amely a fő tünete tetániás görcsök.

    Az élet veszélyei a légúti izomgörcsök (laryngospasmus, hörgőgörcs), különösen ha ilyen állapot fordul elő kisgyermekeknél.

    PTH vérvizsgálat

    A PTH (a véralvadás vagy emelkedés során emelkedett parathormon hormonszintje emelkedett) állapotának feltárására szolgáló vérvizsgálat nemcsak a mutató tanulmányozását jelenti (általában egy enzim immunvizsgálattal). A kép teljességét tekintve, a PTH (PTH) teszttel együtt a kalcium és a foszfor tartalmát határozzák meg. Ezenkívül ezeket a mutatókat (PTH, Ca, P) a vizeletben kell meghatározni.

    A PTH vérvizsgálatát akkor kell előírni, ha:

    • A kalciumkoncentráció változása az egyik irányba vagy a másikba (alacsony vagy magas Ca 2+);
    • Csigolya testek osteosclerosis;
    • csontritkulás;
    • Cisztás formációk a csontszövetben;
    • urolithiasisban;
    • Az endokrin rendszert érintő neoplasztikus folyamat gyanúja;
    • Neurofibromatosis (Recklinghausen-féle betegség).

    Ez a vérvizsgálat nem igényel különleges előkészítést. Vért veszünk reggel az ulnáris vénából származó üres gyomornak, mint bármely más biokémiai vizsgálatnak.

    Ha a mellékpajzsmirigy hormon csökken

    Az orvosi gyakorlatban azok a helyzetek, ahol a parathormon szintje alacsonyabb a normálisnál, nem annyira gyakoriak. Ez azonban nem jelenti azt, hogy valaki tőlük biztosítva van, mivel nincs ilyen előfeltétele egy ilyen állam megjelenésének.

    Az elemzésben egy alacsony parathyroid hormon, mit jelent ez?

    A parathormon egy parathyroid mirigy által termelt biológiailag aktív anyag. Ő, valamint kalcitonint (által termelt hormon a pajzsmirigy), és a D-vitamin a szervezetben szabályozza a csere fontos ásványi anyagok, mint a kalcium és a foszfor. Ezeknek a mikroelemeknek az egyensúlya elsősorban a csontszövet és a fogak erejétől függ. A kalcium ezenkívül részt vesz az impulzusok átvitelében az idegrendszer rostjai mentén, és hatással van a test összes izomzatának összehúzódására, beleértve a szívet is.

    Csökkentése paratiroid hormon megakadályozza, hogy a kalcium felszívódását vékony bél, lassú kilépését a csont és a vese tubuláris reabszorpciója.

    Ha a mellékpajzsmirigy hormon csökkent, a vér kalcium koncentrációja csökken és a foszfáttartalom nő. Ennek következtében a neuromuszkuláris izgatottság túlzott aktivációja van, amelyhez a görcsök tendenciája meredeken emelkedik. Szintén fejlődik a szervezet meszesedése (a belső szervekben és szövetekben lévő sók formájában előforduló kalcium, az azt követő kondenzációval).

    Hogyan csökken a parathormon hormonja?

    Gyakran a beteg, hogy a vér a PTH kijelöli az orvos, amikor meglátja az elemzés ékes jele csökkenése hormon - hypocalcaemia. A PTH szintjének szabályozására a vénás vért egy enzim immunvizsgálattal elemezzük.

    A mellékpajzsmirigy által termelt hormon folyamatosan lép fel a véráramba, de napközben szintje ingadozik. Féléletileg a hormon magas szintjét 3 és 4 óra között figyeljük meg, míg a reggel körülbelül 7-8-ra csökken.

    A vérben lévő PGT mennyiségének kora normája:

    kor

    A PTH koncentrációja, pg / ml

    Figyelem! Néhány tényező torzíthatja a valódi hormontermelés mutatóját:

    • növekedést okoz - terhesség és szoptatás, kortikoszteroid hormonok, hashajtók, ösztrogének alkalmazása;
    • csökkenést okoz - a vízhajtók, a fogamzásgátlók, a gentamicin, a D-vitamin feleslegének használata.

    A csökkent parathormon hormonok okai a vérben

    Az etiológia különbséget tesz az primer és a másodlagos hypoparathyreosis között.

    Az elsődleges hypoparathyreosis kialakulása olyan kóros folyamat eredménye, amely közvetlenül befolyásolja a mellékpajzsmirigyek mirigyszövetét. Itt megkülönböztethetjük a betegség alábbi formáit:

    • Veleszületett - eredményeként megsértése könyvjelzők mellékpajzsmirigyei utero (a végén vannak jelen, vagy fejletlen).
    • Postoperatív - a gondatlanság a pajzsmirigy reszekciója vagy a májsejtek etetését elősegítő véredények stromectomy károsodása, részleges vagy teljes eltávolítása során történt. A mirigyek vérellátásának reverzibilis megsértése esetén úgynevezett átmeneti hypoparathyreosis alakul ki, amelynek időtartama körülbelül egy hónap.
    • A poszttraumás - következésképpen az intézkedés a szervezetre ionizáló sugárzás (például terápiás célra), fertőzések, valamint a sérülések területe mellékpajzsmirigy és az azt követő vérzés vagy gyulladás bennük.
    • Autoimmun - kialakult kóros autoantitestek mirigyes parenchyma a mellékpajzsmirigy, elpusztítására, majd lehetetlenné válik, hogy dolgozzon PTH a szokásos összeg. Ritka izolált formában, gyakran kombinálva mellékvese-elégtelenségben és gombás fertőzés a bőr és a nyálkahártyák (poliglandulidnaya autoimmun hiány 1 típus).
    • Az idiopátiás hypoparathyreosis ritka örökletes genetikai betegség, amelynek okait nem teljesen értik.

    A másodlagos hypoparathyreosis a mellékpajzsmirigyen kívüli kóros folyamatok következtében jelentkezik, de a vér kalciumának növekedéséhez vezet, mint például:

    • a csontrendszer daganatai vagy metasztázisai;
    • hypothyreosis;

    Milyen tüneteket észlel a csökkent parathormon hormon

    A betegség megnyilvánulása a következő tünetcsoportokat tartalmazza:

    1. görcsös szindróma;
    2. a vegetatív rendellenességek;
    3. változások a pszichében;
    4. trofikus rendellenességek;
    5. vizuális zavarok.

    A tetanás (egyébként görcsös) szindrómában lévő görcsöket szelektív és szimmetrikus (két oldalról egyidejűleg) bizonyos izomcsoportok károsodása jellemzi. Alapvetően a roham alakul ki az izmok a karok, a lábak kevésbé valószínű, abban az esetben, súlyos a betegség lefolyása rohamok jelennek meg az arcon, az izmok a zsigeri szerveket érint nagyon ritkán.

    Mi a teendő, ha a mellékpajzsmirigy hormon csökkent, és hogyan töltse fel a magnéziumhiányt

    PTH (paratiroid hormon, parathyrin, PTH, angol irodalomból PTH) - szintézisét terméket a mellékpajzsmirigy. Ez a leghatásosabb a három tényező, hogy szabályozzák a Ca és a P a vérben. Két másik tényező is hormon - kalcitonin és vit. D3. Igen, vit. D3 olyan erős Metaboliki, hogy ő is, az úgynevezett hormon.

    A parathormon fő munkája a Ca szérumban történő növekedése és a foszfor koncentrációjának csökkenése. A Ca fokozza a belek felszívódását és a vesékben reabszorpciót. A mellékpajzsmirigy hormon nem tekinthető kötelezőnek a vérben való meghatározáshoz, kivéve a különleges irányú eseteket. Ennek oka lehet a P és a Ca vér egyensúlyának egyensúlyának megsértése.

    Miért olyan fontos Ca?

    Ő nem csak egy része a fogak és a csontok, hanem impulzusokat mentén idegrostok és a hatás az összehúzódási aktivitás minden izom, beleértve és a szív. Mellékpajzsmirigy találhatók, a hátsó felületén vagy belsejében a pajzsmirigy szimmetrikusan, ezek általában 4-2 tetejére és két alább.

    Ez ritka eset, amikor az összeg nem feltétlenül 4-re ér véget. Ezek 3 lehetnek (az esetek 3% -ában). Ebben az esetben a legtöbb tudós úgy véli, hogy egy mirigyet egyszerűen nem azonosítottak).

    Mellékpajzsmirigy, a pajzsmirigy és a csecsemőmirigy van egy közös eredetű - egyik típusú endoderma rakták már 5-6 hetes magzat fejlődését. Akkor meg kell áttérni szerint az anatómia. Amikor káros hatással a magzatra, a lokalizációs e szervek, különösen a mellékpajzsmirigy megváltozhat, és vált a szokásostól eltérő.

    PTH - mi ez?

    A PTH egy nagyon összetett fehérje 84 aminosavval. Egészséges emberek normája állandóan változik a nap folyamán és bizonyos időszakokban az államban.

    10-65 μg / l vagy 12-60 pmol / dl. Az ionizált Ca ++ normája egészséges nőkben és férfiakban 1,05-1,30 mmol / l; összesen Ca 2,1-2,5 mmol / l.

    Mit csinál a parathormon?

    A csontszövet - a múlt század 30-as években a kettős akcióját észlelték. Mit jelent ez? Ez arra utal, hogy helyreállítja az anabolikus normát és destruktív hatást, amikor növekszik.

    Ha a PTH hosszú ideig megemelkedik, a csontsűrűség csökken és az osteoporosis kialakul, különösen a menopauzás nőknél. A parathormon koncentrációja csökkenhet propranolol, cimetidin hatása alatt.

    A PTH jellemzői

    A paratirin az érintetlen formában nagyon rövid ideig létezik a vérben - körülbelül 4-5 percig, majd szétesik. És ehhez a minimális idõhöz elegendõ idõ kell ahhoz, hogy teljesítse az összes funkcióját. A PTH még érzékeny a szobahőmérsékletre is, hűtésre van szüksége.

    Ha ez nem így van, akkor az elemzés eredményei nem lesznek helyesek. Ezért a PTH átadásakor bizonyos szabályokat be kell tartani:

    • Az elemzést csak vákuumkémcsőben adják, nyitottan - lehetetlen;
    • Ne hagyja a csövet szobahőmérsékleten, akár 5 percig is, azonnal le kell hűteni;
    • Csak hűtött centrifugát használjon.

    Ha még az 1 feltétel sem teljesül, akkor az eredmény hamisan alábecsülni fog.

    • csökkenti az ürülék Ca vizeletét és növeli a P-t;
    • növeli a D3-at, növeli a Ca felszívódását a vérben;
    • Ca deficiencia a vérben segít felszabadítani a Ca és P molekulákat a csontokból;
    • ha Ca nagyon sok a vérben, akkor a parathirén stimulálja a koncentrációt a csontokban;
    • fokozza a Ca intesztinális felszívódását;

    Továbbá, a PTH befolyásolja a lipid anyagcserét, a glikolízist a májban, a VNS-ben. Ha a mellékpajzsmirigy hormon szintézise hosszú ideig nem zajlik le, kialakul az osteoarthrosis.

    Hogyan működik a vas?

    A mellékpajzsmirigyekben vannak olyan sejtreceptorok, amelyek túlérzékenyek a vér Ca-kation szintjére. Jelzik a vasat, stimulálva ezzel a PTH szintetizálására. A PTH napi fluktuációja a maximális koncentráció 15:00 órakor; minimum (legalacsonyabb szint) - 7 órakor.

    A PTH-nek saját antagonistája van - a kalcitonin. A PTH aktivitása magasabb.

    A PTH csökkenésének okai:

    • szarkoidózis - szisztémás tüdőbetegség kialakulása;
    • Magnéziumhiány;
    • pajzsmirigy műtét;
    • osteolysis - csontszövet reszorpciója.
    • a következő gyógyszerek is befolyásolhatják a PTH szintjét: COC, D-vitamin, magnézium-szulfát, famotidin, prednizolon.

    A PTH hormon kétféle módon állítható elő: folyamatosan és impulzív módon. Pontosan a Ca impulzus termelése hajtja azt oszcillációra.

    Hogyan kell helyesen átadni az elemzést?

    A vizsgálat megkezdése előtti napon ne igyál alkoholt, ne gyakoroljon. Ne dohányozzon 3 órával a szállítás előtt. Az elemzést csak üres gyomorban kell megadni. Javasoljuk, hogy ne fogyasszon a gyógyszer előtti gyógyszereket. Jobb, ha reggel 8 órakor elintézzük a tesztet.

    A PTH elemzés leadásának jelzései

    Az elemzés indikációi a következők lehetnek:

    • eltérések a Ca és P normától;
    • a csontfelszívódás állapota;
    • nagy csontok pszeudo-törései;
    • a gerinccsont szövetének megnövekedett sűrűsége (osteosclerosis);
    • vesekövek;
    • neurofibromatosis jelenléte;
    • az endokrin mirigyek neopláziája;
    • a mellékpajzsmirigy adenoma.

    Mi befolyásolja a tesztek eredményét:

    1. Az alsó indikátorokat a tej, a diuretikumok, az OK, a gentamicin és a felesleges adag előtt tehetjük.
    2. Terhesség és GV esetén a GCS, az ösztrogén, a rifampicin, a lítium, az antikonvulzív és a hashajtók - a PTH emelkedése.
    3. A radioizotópokkal végzett vizsgálatok elemzéséhez.

    A PTH normájának megfejtése

    A PTH vérben a vér átlaga 14-64 pg / ml. Egyes emberek csoportjai jellemzői:

    • gyermekeknél 11,9-94,9 pg / ml;
    • 22-69 éves férfiak és terhes nők esetében - 9,4-74,9 pg / ml;
    • a fogamzóképes korú nőknél - 9,4-74 pg / ml.

    A hormon szekréciójának csökkentése (hypoparathyroidism)

    A hypertyreoozist az alábbi tünetek jellemzik:

    • az izom aktivitása megszakad;
    • problémák vannak az SSS, a VNS, a psziché, a belekben.

    Hiány esetén vizuális zavarok és trofikus zavarok is előfordulnak.

    • görcsök, önkéntelen rándulás, görcsök a hörgőkben, a belekben, a légcsőben;
    • a termoregulációban bekövetkezett változások - a hidegrázástól a hőhatásokig;
    • CCC - tachycardia;
    • cardialgia;
    • ritmuszavar.
    • tünetek és változások fordulnak elő a folyamat hosszadalmas folyamán - álmatlanság;
    • depresszió;
    • fáradtság;
    • a memória és az értelemcsökkentés.
    • a kalcium hiánya a vérben csontfájdalmat, csontok deformációját okozhatja;
    • rossz járás;
    • a gyerekek elmaradtak a kortársak növekedésétől;
    • A csontváz is helytelenül van kialakítva.

    Az emésztőrendszer megsértésének jelei:

    • bélférgek;
    • a hasnyálmirigy megzavarása;
    • hányás és hányinger.

    Vegetatív rendellenességek - a tünetek lehetnek:

    • verejtékezés, ájulás vagy szédülés;
    • növeli az érzékenységet a hangokra, keserű és édes ízeket;
    • halláskárosodás és csengés a fülben;
    • algomenoree.
    • a bőr hidratálása eltűnik;
    • foltok és hámlás jelennek meg rajta;
    • a candidiasis gyakran társul;
    • kopaszság alakul ki, a korai szürkésnek tűnik;
    • a haj növekedése lassul.

    A fogzománc állapot romlik - a fogszuvasodásra érzékeny.

    • rosszabb éjszakai látás;
    • a szállás megszakad;
    • szürkehályog alakul ki egészen a vakságig.

    Az ilyen komplex rendellenességek ellenére számos tünet visszafordítható, amikor a vér kalciumszintje normalizálódik. De a betegség súlyos következménye vagy helytelen kezelése következményekkel járhat. Gyakran előfordul, hogy szövődmény azonnal megjelenik ízületi gyulladás formájában.

    Amikor a parathormon csökken, a P. fokozódik, ebben az esetben a neuromuszkuláris aktivitás abnormálisan magas lesz, és a görcsök tendenciája megjelenik. A belső szervekben és szövetekben a Ca felhalmozódik és összepréseli őket, mert a Ca kiválik a csontokból, hogy felemelje a vérben.

    Csökkent PTH vagy hypoparathyreosis

    Elsődleges és másodlagos. Elsődlegesen a mirigy parenchyma szenved, másodlagos - külső tényezők működnek.

    Az elsődlegesek:

    1. veleszületett - a szerv beültetése a méhen belüli fejlődéssel megszakadt. A mirigyek általában elmaradottak vagy teljesen hiányoznak.
    2. posztoperatív - károsodás a sztrumectomiában vagy a mellékpajzsmirigy reszekciójában, vagy az etetést biztosító edényben. Ha az edények reverzibilisen károsodnak, akkor a hypoparathyreosis átmeneti formája alakul ki - ez a jelenség helyreáll és áthalad a hónapon.
    3. poszttraumás - a sugárzás vagy a sugárterápia következménye, a mirigyek traumáiása, amelyek későbbi vérzéssel vagy gyulladással járnak.
    4. autoimmun - a mellékpajzsmirigy-ellenes antitestek kialakulnak a vérben és elpusztítják őket. Az ilyen hypoparathyreosis gyakran kombinálódik a mellékvese károsodásával vagy a bőr és a nyálkahártyák mikózisával.
    5. Idiopátiás hypoparathyreosis - a tisztázatlan etiológia genetikai rendellenességei.

    A másodlagos hypoparathyreosis kialakulása a mirigyeken kívül zajlik, de a Ca-csere megzavarásához vezet. Ez hipotireózis, onkológia esetén lehetséges.

    A hypoparathyreosisban jelentkező görcsök jellemzői

    A görcsök fájdalmasak, szimmetrikusan befolyásolják a felső verejték izomzatát leggyakrabban. Ritkán előfordulnak, és külső ingerek provokálják: fizikai megterhelés, túlmelegedés, a szülést követő bérekben.

    A gyermekek gyakran a végtagi végtagi gerincvelőkkel rendelkeznek. A betegség enyhe formájával hetente kétszer fordulnak elő görcsök, amelyek több percig tartanak. Súlyos áram esetén - a nap folyamán többször is megjelenhetnek.

    A hypoparathyreosis következményei

    Következmények lehetnek:

    • pajzsmirigy csomópontjai;
    • csökkent agyalapi mirigy funkció;
    • tumorok kialakulása benne;
    • a hypophysis sejtek elszaporodása a szülést követően;
    • over-the-counter hormonok;
    • toxikus nodularis golyva, mivel a hypoparathyreosis okozza a pajzsmirigy megnagyobbodását;
    • mentális rendellenességek; csökkent a lábak és a járási zavarok izomereje;
    • AG;
    • ritmuszavarok és csökkent intelligencia.

    A megsértés kezelése a PTH kialakulásában a következő lehet:

    1. Amikor a mellékpajzsmirigy hormon csökken, rekombináns parathormon, a Teriparatide-et írnak fel. Ez egy PTH analógja, egy humán PTH fragmentumot tartalmaz, serkenti a Ca reverz abszorpcióját a vesék tubulusában, a bélben. Serkenti az oszteoklasztok működését is - a csontgerendák megsemmisítéséért felelős sejteket, amelyek lehetővé teszik Ca számára, hogy belépjen az intercelluláris terekbe. Alkalmazva nőkben a menopauza alatt osteoporosis kezelésére. Vegyük csak legfeljebb 2 évet. Még 1,5 év elteltével történő törlés után is növekszik a csontsűrűség, és csökken a törések száma. A csontok sűrűsége 65% -kal nő. Emellett nevezik a parathyroidint, aktiválja a mellékpajzsmirigyeket. Forsteo - szabályozza a Ca felszívódását a vesékben és a csontszövetekben. Régóta kinevezik. Presotok - írja elő a csontritkulásról. Annyira hatásos, hogy egy nappal a beadása után a Ca visszatér az eredeti szintjére. A helyettesítő terápiát iv.
    2. Nagy dózisú Ca és Vit.
    3. Rokaltrol vagy Osteotriol - egy szintetikus kalcitriol (. Az aktív metabolitja vit D3), ez segíti a kalcium felszívódik a belekben. Egyetlen dózis 3-5 napig hat.
    4. Ahhoz, hogy fokozza a hatást a szubsztitúciós terápia, és javítsa a Ca felszívódását a bélben van rendelve ammónium-klorid és a tiazid diuretikumok megelőzésére hypercalciuria.
    5. Szintén tüneti kezelést kell alkalmazni - nyugtatókat és görcsoldó szereket.
    6. Magas Ca-tartalmú és csökkent foszfor tartalmú diéta.

    A helyettesítő terápia alkalmazása több hónapról több évre, néha az életre is kiterjed. Ne felejtsd el a szelénnel, magnéziummal és kénnel kapcsolatos vitamin-ásványi komplexeket. Célszerű egy magas Ca-tartalmú diétát és egy csökkentett P. étrendet követni.

    Lehet, Mint Pro Hormonok