L-tiroxin

Hormonok, analógjaik és hormonhatású gyógyszereik

L-tiroxin (L-tiroxin)

Farmakológiai hatás

A levotiroxin, a gyógyszer egy része által az intézkedés a pajzsmirigy hormonok hasonló az endogén humán. A szervezetben a levotiroxin hogy liothyronine metabolizálódik, amely egyre a sejtekbe és szövetekbe, amely képes szabályozni a sejtek növekedését és fejlődését, hatással anyagcserét. Közelebbről, a készítmény képes legyen befolyásolni az oxidatív metabolizmust a mitokondriumokban és szelektíven szabályozzák a kationok áramlását belüli és a sejten kívül. Ezen túlmenően, a hatás a levotiroxin függ az adagolás, így kis adagokban képes gyakorolt ​​anabolikus hatást fejt ki a közegben befolyásolja elsősorban a sejtek és szövetek. A készítmény növeli szöveti oxigén igény, stimulálja az oxidációs reakciót, és bomlását meggyorsítja metabolizmusát fehérjék, zsírok és szénhidrátok, aktiválja a funkció a kardiovaszkuláris rendszer, van egy stimuláló hatása van a központi idegrendszerre.

Nagy dózisokban a gyógyszer gátolja a hypothalamus thyrotropin felszabadító faktor termelését, ezáltal csökkenti a pajzsmirigy-stimuláló hormon termelését az agyalapi mirigyben.

A gyógyszer hypothyreosisos hatásának klinikai megnyilvánulása a terápia megkezdését követő 3-5 napon belül megfigyelhető. 3-6 hónapig, a levotiroxin folyamatos terápiája mellett a diffúz golyócsökkenés vagy teljesen eltűnik.

A gyomor-bélrendszerből történő adszorpció orális bevitele 80% -ig terjed, a maximális plazmakoncentráció 6 óra alatt érhető el. A felezési levotiroxin függ pajzsmirigyhormon mennyiségét a vérben, hogy amikor pajzsmirigy-Államok felezési ideje 10 nap. Euthyroid körülmények között 6-7 nap, valamint hyperthyroid állapotban legfeljebb 4 napig. A levotiroxin levétele után a májban és a vesékben aktív lio-tronint metabolizál. A levotiroxin epével ürül.

Használati utasítások

A kábítószert a különböző etiológiájú hypothyreosis helyettesítésére használják, beleértve a primer és másodlagos hipotireózist a pajzsmirigy műtétje után és a radioaktív jód terápiás kezelése után.

A veleszületett és szerzett hipotireózis helyettesítésére szolgáló terápia. A myxedema, a cretinizmus, az elhízás a hypothyreosis manifesztációival. Agyi agyalapi mirigy betegségek esetén.

A relapszusos noduláris golyva megelőzésére, az intakt pajzsmirigy működését követő resekció után.

A diffúz euthyroid golyó monoterápiájában. A pajzsmirigy euthyroid hyperplasia-jával. A diffúz toxikus golyó kombinált terápiájában a thyrotoxicosis tireosztatikus gyógyszerekkel való kompenzációját követően.

A Graves-kór és az autoimmun thyreoiditis Hashimoto komplex kezelésében.

A pajzsmirigy hormonfüggő, nagymértékben differenciált rosszindulatú daganatos betegségeinek kezelésére, beleértve a follikuláris vagy papilláris karcinómákat.

A hatóanyagot a pajzsmirigy rosszindulatú daganatos betegségeiben szenvedő és szuppresszív terápiában is alkalmazzák, beleértve a pajzsmirigyrákos műtétet is.

A pajzsmirigy-elnyomó tesztek diagnosztikai eszközeként.

Az alkalmazás módja

A gyógyszer teljes dózisát egy időben, lehetőleg reggel, egy üres gyomorban kell bevenni, étkezés előtt 30 perccel, elegendő mennyiségű vízzel. A gyermekeiket, a tablettát őröljük és kis mennyiségű vízben feloldjuk, az így kapott szuszpenziót 30 perccel az első reggeli adagolás előtt adjuk meg, a szuszpenziót közvetlenül a szedés előtt el kell készíteni.

A hatóanyag dózisát egyedileg kell kiválasztani, figyelembe véve a betegség súlyát, életkorát, súlyosságát és jellegét, a pajzsmirigy funkcionális állapotát jellemző laboratóriumi mutatókat.

Általában a hypothyreosis és az euthyroid goiter felnőttek kezdő adagja naponta 25-100 mikrogramm, majd az adagot 2-3 hetente 25-50 mkg-mal fokozatosan növelik addig, amíg a fenntartó dózist el nem érik. A gyermekek számára a napi 12,5-50 mcg kezdő dózis mellett a fenntartó dózist ugyanúgy érik el, mint a felnőtteknél.

A hipotireózis súlyos formáján vagy a hipotireózis esetében, amely hosszú ideig fennállt, a kezdeti dózis csökkent és az adag lassabban növekszik.

A pajzsmirigy rosszindulatú daganatait műtét után 150-300 mg naponta írják fel.

A pajzsmirigy egy részének vagy egészének eltávolítása által okozott hypothyreosisban a levotiroxin az egész életen át történik.

A diagnosztikai eljárás supressionnoy szcintigrammokat levotiroxin előírt 200mkg dózis naponta 14 napig, vagy 3 mg 1-szer egy héten, mielőtt a vizsgálatot meg kell ismételni.

Mellékhatások

A készítmény mellékhatásainak ajánlott dózisainak betartása rendkívül ritkán fordul elő, azonban ilyen megjelenések, mint a testtömeg emelkedése az étvágynövekedésnek köszönhetően a készítmény hatása mellett, valószínűleg hajhullás, veseelégtelenség miatt lehetséges. Az epilepsziában szenvedő vagy görcsrohamokban szenvedő gyermekeknél ezek a betegségek súlyosbodhatnak.

Ha a terápia során túlzott dózisokat vagy túl gyorsan emelkedik az adag, a hyperthyreosis tünetei lehetségesek. Különösen a tachycardia, az arrhythmiák, az alvás és az ébrenlét, a végtagok remegése, az indokolatlan szorongás és szorongás kialakulása. Ezen kívül angina támadások, hyperhidrosis, hasmenés, hányás, fogyás lehetséges.

Rendkívül ritka az allergiás dermatitisz kialakulása.

Hivatkozás mellékhatások esetén a terápiás dózis csökkentése vagy a gyógyszer szedésének abbahagyása, mielőtt eltűnnek, és a kezelés egy kicsit kisebb egyszeri adaggal folytatódik.

Ellenjavallatok

Egyéni túlérzékenység a hatóanyag komponenseire.

A különböző etiológiájú tireo-toxikózis, amelyet nem gyógyítottak meg.

Szívritmuszavarok.

Ischaemiás szívbetegség, angina pectoris, koszorúér-elégtelenség, érelmeszesedés, akut miokardiális infarktus.

Szerves szívkárosodás, beleértve a myocarditis, pericarditis.

A magas vérnyomás és a szívelégtelenség súlyos formái.

A mellékvese működésének hiánya, Addison-kór.

65 évesnél idősebb.

Ezek az ellenjavallatok a gyógyszerek szedatív, mono- és kombinációs terápiához való alkalmazására vonatkoznak, és nem utalnak helyettesítési kezelésre.

A szubsztitúciós terápiára a gyógyszer ellenjavallt kizárólag egyéni túlérzékenység esetén, más esetekben a kezelőorvosval folytatott konzultációt követően a gyógyszer használható.

A hatóanyag összetétele laktózt tartalmaz, amelyet figyelembe kell venni az L-tiroxin laktáztömegben szenvedő betegeknek történő besorolásakor.

terhesség

A gyógyszernek nincs embriotoxikus, teratogén és mutagén hatása. Gyenge behatol a placenta gáton. Kis dózisokban behatol az anyatejbe, még a nagy dózisú terápiában is. A terhesség második és harmadik trimeszterében megnő a pajzsmirigyhormonok szükségessége, ezért a kezelőorvosnak értesítenie kell a terhességről a gyógyszer dózisainak esetleges korrekcióját illetően.

A készítmény terhesség és szoptatás alatt történő alkalmazása nem ajánlott a tireosztatikus gyógyszerekkel való kombinációban, ezért a gyermek hypothyreosis alakulhat ki, csak levotiroxinnal végzett monoterápia szerepel.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer csökkenti az inzulin hatását, és orális antidiabetikumok azonban hozzárendelésekor levotiroxin diabéteszben szenvedő betegeknek kell, hogy ellenőrizzék a vércukorszintet és az adagot állítsa inzulin szükséges, vagy orális antidiabetikus szerek.

A gyógyszer egyidejű bevitele csökkenti a szívglikozidok hatását.

A gyógyszer fokozza az antidepresszánsok farmakológiai hatását.

A levotiroxin antikoagulánsokkal együtt növelheti a prothrombin időt, különösen ez a kölcsönhatás kumarinszármazékokkal fejezhető ki.

Az ösztrogének csökkentik a levotiroxin hatékonyságát.

Borítékolás eszközöket, különösen az alumínium-hidroxid és magnézium-hidroxid, és kalcium-karbonát, a kolesztipol, a kolesztiramin és a szukralfát csökkenti levotiroxin felszívódásuk a gyomor-bélrendszerből, így amíg kinevezéséről ezeknek a szereknek a levotiroxin kell, hogy egy kis szünetet a dózisok között 4-5 óra hosszat.

Clofibrát, dikumarol, szalicilsav-származékok, nagy dózisú furoszemid növeli a levothyroxin szintjét a vérben, növeli az aritmiák kockázatát.

Az anabolikus hormonok képesek megváltoztatni a levotiroxin plazmafehérjékhez való kötődésének mértékét. Ugyanez a hatás az aszparagináz és tamoxifen levotiroxinnal egyidejű alkalmazását jelenti.

A klorokin növeli a levothyroxin-átalakulás intenzitását a májban.

A levodopa, a dopamin, a diazepam, a karbamazepin, amino-szalicilsav, amiodaron, aminoglutetimid, metoklopramid, somastatin, lovasztatin és pajzsmirigyműködést gyógyszerek megváltoztatják a pajzsmirigyhormonok szintjét a szervezetben, és ezek hatása van elosztva az endogén hormonok, hogy hormonok és be a szervezetbe a készítmények alakjában.

A szertralin csökkenti a levothyroxin hatásosságát hypothyreosisban szenvedő betegeknél.

Ritonavir-kezelés során a szervezetnek a levotiroxin iránti igénye nő.

túladagolás

A túladagolás megnyilvánulása közvetlenül a bevétel után vagy néhány nappal később jelenik meg. Ha a gyógyszer túladagolása tireotoxikózis tünetei vannak, súlyos esetekben egészen a thyrotoxikus válságig. Tünetei: palpitáció, hasmenés, fájdalom az epigasztrikus régióban, tachycardia, stenocardia támadások. A szívelégtelenség, a tremor, az alvás és az ébrenlét, a láz, a hő intolerancia, a fokozott izzadás és a fokozott ingerlékenység is megnyilvánul. A szabad tiroxin index és a T3 és T4 szint laboratóriumi mutatói növekszenek. Lehet, hogy csökken a testsúly.

A kezelés a gyógyszer törlését jelenti. Akut túladagolás esetén glükokortikoszteroidok (prednizolon, hidrokortizon, dexametazon) intramuszkuláris injekciója vagy B-adrenoblockok beadása javasolt. A kritikus esetekben, amikor levotiroxinnal mérgezik, plazmafherézisre utalnak.

A kibocsátás formája

Tabletták: 25, 50 vagy 100 mikrogramm 50 tabletta buborékfóliában, 1 vagy 2 buborékcsomagolás karton csomagban.

Tárolási feltételek

A gyógyszert száraz, sötét helyen, 15-25 Celsius fokos hőmérsékleten kell tárolni.

Felhasználhatósági időtartam - 3 év.

Szinonimák

Levotiroxin-nátrium, Eutirox, Eferox, Bagotiroks.

struktúra

1 tabletta tartalmaz:

Levotiroksina sodium - 25, 50 vagy 100 mkg;

Segédanyagok, beleértve a laktózt.

Vigyázat

A gyógyszer alkalmazása előtt L-tiroxin forduljon orvoshoz. Ez a kézikönyv szabad fordításban található, és csak referenciaként szolgál. További információért kérjük, olvassa el a gyártó megjegyzését.

L-tiroxin

A leírás aktuális 2015/03/12

• Latin név: L-tiroxin
• ATX kód: H03AA01
• Hatóanyag: Levothyroxine sodium (Levothyroxine sodium)
• Gyártó: Berlin-Chemie AG / Menarini (Németország), OOO "OZON" (Oroszország), OJSC "Farmak" (Ukrajna)

struktúra

Az L-tiroxin egy tabletta összetétele 25-200 mcg levotiroxin-nátrium.

A segédanyagok összetétele kissé eltérhet attól függően, hogy a gyógyszergyártó cég milyen terméket gyárt.

A kibocsátás formája

A termék tabletta formájában kapható, és a 25., 50. vagy 100. számú csomagokban a gyógyszertárakba kerül.

Farmakológiai hatás

Az L-tiroxin A pajzsmirigy-stimuláló szerrel, amelyet használnak hypothyreosis (pajzsmirigy).

Farmakodinamika és farmakokinetika

Levothyroxine sodium, amely a tabletták része, ugyanazokat a funkciókat látja el, mint az endogén (emberi pajzsmirigy által termelt) tiroxin és trijódthyronin. A szervezetben az anyag biotranszformálódik liothyronine, amely viszont a sejtekbe és szövetekbe behatol, hatással van a fejlődés és a növekedés mechanizmusaira, valamint az áramlásra cserefolyamatok.

Különösen, az L-tiroxin jellemzi a képessége, hogy befolyásolja a áramló mitokondriális oxidatív metabolizmus és szelektíven szabályozzák a kationok áramlását, mint a sejten belüli térben, és a sejteken kívül.

Az akció egy anyag függ a dózis: a gyógyszer használatát kis adagokban provokál anabolikus hatás, a magasabb - hatások főként a sejtek és szövetek, növelve a szükséges legutóbbi oxigén stimuláló oxidatív reakciót gyorsító hasítás és a zsírok, fehérjék és szénhidrátok, aktiváló funkciók szívek, szív-és érrendszer és CNS.

Az akció klinikai manifesztációja levotiroxin a hypothyreosis a kezelés kezdetét követő első 5 napban már megfigyelhető. Az elkövetkező 3-6 hónap alatt a gyógyszer folyamatos használatának függvényében csökken, vagy teljesen eltűnik diffúz golyva.

A levotiroxin orálisan felszívódik elsősorban a vékonybélben. A felszívódás nagyrészt a gyógyszer galenikus formájának tulajdonítható - max. 80% -ig üres gyomorban.

Az anyag plazmafehérjékhez közel 100% -ban kötődik. Ez annak a ténynek tudható be, hogy a levothyroxin sem hanyagol hemoperfúzió, vagy hemodialízis. A féléletidejének időtartamát a pajzsmirigyhormonok koncentrációja határozza meg a páciens vérében: euthyroid állapotok időtartama 6-7 nap, a thyreotoxicosis - 3-4 nap, hypothyreosis - 9-10 nap).

A bevezetett anyag körülbelül egyharmada felhalmozódik máj. Ebben az esetben gyorsan kezdenek kölcsönhatásban levothyroxinnal, ami benne van vérplazma.

A levotiroxin felosztása főként a izomszövet, máj és agyszövet. Aktív lyotronin, amely az anyag metabolizmusának terméke, a vizelettel és a béltartalommal ürül.

Használati utasítások

Az L-tiroxin a HRT fenntartására szolgál különböző eredetű hypothyroid állapotok, többek között többek között primer és másodlagos hypothyreosis, pajzsmirigy-műtét után kialakult, valamint a terápiával és alkalmazással kiváltott állapotok radioaktív jód készítmények.

Szintén ajánlatos a kábítószert előírni:

• a hypothyreosis (hasonlóan a veleszületetthez, és abban az esetben, ha a patológia a sérülések következménye hipotalamusz-hipofízis rendszer);
• elhízással és / vagy kreténizmust, amelyeket megnyilvánulások kísérnek hypothyreosis;
• a agyi-hipofízis betegségek;
• profilaktikusaként visszatérő nodularis golyva reszekció után SHCHZH (ha funkciója nem változik);
• kezelésre diffúz euthyroid golyva (Az L-tiroxint független anyagként használják);
• kezelésre a pajzsmirigy euthyroid hyperplasia, valamint Graves betegség miután megtámadta a mérgezést pajzsmirigyhormonok segítségével tireosztatikus alapok (komplex terápia részeként);
• a Graves betegség és Hashimoto-betegség (komplex kezelésben);
• a betegek kezelésére hormonfüggő differenciált rosszindulatú daganatok a pajzsmirigyben (beleértve a szemölcsös vagy follikuláris karcinóma);
• a szuppresszív terápiához és a HRT-hez a rosszindulatú daganatok a pajzsmirigyben (beleértve a pajzsmirigyrák); mint diagnosztikai eszköz a teszteléshez pajzsmirigy-elnyomást.

Ezenkívül a tiroxint gyakran használják a testépítésben, mint a fogyás eszközei.

Ellenjavallatok

Az L-tiroxin ellenjavallt, ha:

• túlérzékenység a gyógyszerre;
• akut szívizominfarktus;
• a szívizom akut gyulladásos vereségei;
• kezeletlen thyreotoxicosis;
• kezeletlen gipokortitsizm;
• örökletes galaktózémia, laktáz hiány, károsodott intesztinális felszívódás szindróma.

Óvatosan kell alkalmazni az alábbi betegeknél: a szív és az erek betegségei (beleértve a CHD, szívizominfarktus az anamnézisben, angina pectoris, atherosclerosis, aritmia, artériás magas vérnyomás), amely sokáig létezik súlyos formában hypothyreosis, diabetes mellitus.

A fenti betegségek bármelyikében a beteg jelenléte a dózis megváltoztatásának előfeltétele.

Az L-tiroxin mellékhatásai

A gyógyszer megfelelő alkalmazását orvos felügyelete mellett mellékhatások nem kísérték. Hiperérzékenységben szenvedő betegeknél a levotiroxin-kezelést kísérhetik allergiás reakciók.

Egyéb mellékhatások általában az L-tiroxin túladagolásának tulajdoníthatók. Nagyon ritkán lehet őket váltja fogadását a rossz gyógyszerek kiválasztott adag, és túl gyors dózisemelé (különösen a kezelés kezdeti szakaszában).

Az L-tiroxin mellékhatásai leggyakrabban a következők:

• érzések aggodalom, remegés, fejfájás, álmatlanság, az agy pszeudotumorjai;
• aritmia (beleértve a pitvari) tachycardia, angina pectoris, szív, ütés;
• hányás és hasmenés;
• kiütések a bőrön, bőr viszketés, angioödéma;
• a menstruációs ciklus patológiái;
• hyperhidrosis, hipertermia, hőérzet, testtömeg csökkenés, megnövekedett gyengeség, izomgörcsök.

A fenti tünetek megjelenése az oka az L-tiroxin dózisának csökkentésére vagy a gyógyszer kezelésének abbahagyására néhány napig.

A hirtelen halál esetei a háttérben szívbetegségek olyan betegeknél, akik hosszabb ideig emelt dózisban alkalmaztak levotiroxint.

A mellékhatások eltűnése után a kezelés folytatódik, gondosan kiválasztva az optimális adagot. Abban az esetben, allergiás reakciók (hörgőgörcs, urticaria, a gége ödémája és - egyes esetekben - anafilaxiás sokk) a gyógyszer leáll.

L-tiroxin: használati utasítás

A gyógyszer napi dózisát a mutatóktól függően külön-külön kell meghatározni. A tablettákat üres gyomorra kell venni, kis mennyiségű folyadékkal (nem folyékony), legalább fél órával étkezés előtt.

A szubsztitúciós terápia alatt az egészséges szív és a vérerek 55 év alatti betegeknél 1,6 és 1,8 μg / kg közötti dózisban kerül bevitelre. Azok, akiknek diagnosztizálták ezeket vagy azokat szívbetegségek / erek, és az 55 évnél idősebb betegek esetében az adag 0,9 μg / kg-ra csökken.

Azok a személyek, akiknek testtömeg-indexe meghaladja a 30 kg / m2-es értéket, a számítások a "ideális súly”.

A kezelés kezdeti szakaszában hypothyreosis A különböző betegcsoportok adagolási rendje a következő:

• 75-100 mcg / nap / 100-150 mcg / nap. - a nők és a férfiak esetében, feltéve, hogy szíve és rendszere rendesen működik.
• 25 mcg / nap. - Az 55 évnél idősebb személyek, valamint a szív- és érrendszeri betegségekkel diagnosztizált személyek. Két hónappal később az adag 50 mcg-ra emelkedik. Javítsa ki a dózist, növelje azt 25 mcg-mal 2 havonta, egészen a normalizáltig tirotropina vérben. A szív vagy az edény tüneteinek előfordulása vagy súlyosbodása esetén szükség van a kezelés megváltoztatásáraszív / vaszkuláris abláció.

A levotiroxin-nátrium használatáról szóló utasításnak megfelelően, veleszületett betegek hypothyreosis a dózist az életkor szerint kell kiszámítani.

A születéstől a fél évig tartó gyermekek esetében a napi adag 25 és 50 μg között változik, ami 10-15 μg / kg / nap. amikor újratervezi a testsúlyt. Gyermekek hat hónaptól egy évig nevez 50-75 mg / nap, gyermek és egy évtől öt évig -. 75-100 mg / nap gyermek 6 évnél idősebb -. 100-150 mg / nap, 12 év feletti serdülőkorúak - származó 100-200 μg / nap.

Az L-tiroxinra vonatkozó utasítások szerint a csecsemők és a 36 hónapos kor alatti gyermekek egyszeri adagot kapnak, fél órával az első táplálás előtt. Közvetlenül az L-tiroxin tabletta bevétele előtt vízbe helyezzük és feloldjuk, amíg finom szuszpenzió keletkezik.

a hypothyreosis Az el-tiroxint általában az egész életen át veszi. a thyreotoxicosis miután elérte euthyroid státusz, A levotiroxin-nátriumot kombinációban adják antithyroid gyógyszerek. A kezelés időtartama minden esetben az orvos határozza meg.

Az L-tiroxin súlyvesztés kezelésére szolgáló módszer

Annak érdekében, hogy lefogy a kábítószer elkezdi szedni 50 mg / nap. Részre az adagot 2 adag (mind vétel kell lennie az első felében a nap).

A terápiát alkalmazással egészítik ki p-blokkolók, amelynek dózisát a pulzusszám függvényében állítjuk be.

A jövőben a levothyroxin adagja fokozatosan 150-300 mcg / napra emelkedik, és 3 dózisig 18:00 óráig osztja. Ezzel párhuzamosan növeli a napi adagot P-adrenerg blokkoló. Válassza ki, hogy ajánlott egyenként, így a nyugalmi pulzusszám nem haladja meg a 70 ütem / perc értéket, ugyanakkor 60 ütem / percnél nagyobb volt.

A kifejezett mellékhatások megjelenése előfeltétele a gyógyszer adagjának csökkentéséhez.

A tanfolyam időtartama 4-7 hét. Ne hagyja abba a gyógyszeres kezelést simán, 14 naponta csökkentse az adagot a teljes kivonásig.

Ha az alkalmazás háttere megtörténik hasmenés, a tanfolyamot a kinevezés egészíti ki loperamid, amelyek 1 vagy 2 kapszulát tartalmaznak naponta.

A levothyroxin szedése között legalább 3-4 hétig fenn kell tartani az intervallumot.

túladagolás

A túladagolás tünetei:

• szívdobogás és pulzus;
• fokozott szorongás;
• hőérzet;
• hipertermia;
• hyperhidrosis (fokozott izzadás);
• álmatlanság;
• aritmia;
• gyakoribb rohamok angina pectoris;
• fogyás;
• szorongás;
• remegés;
• hasmenés;
• hányás;
• izomgyengeség és görcsök;
• pseudotumor agy;
• a menstruációs ciklus zavarait.

A kezelés magában foglalja az L-tiroxin visszavonását és a követési vizsgálatok lefolytatását.

A súlyos fejlődése tachycardia A betegség súlyosságának csökkentése érdekében a pácienst írták fel-blokkolók. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a pajzsmirigy funkciót teljesen elnyomják, ebben az esetben használjon tireosztatikus gyógyszerek nem megfelelő.

A levotiroxin extrém dózisokban történő alkalmazása (öngyilkossági kísérlet esetén) hatékony plazmaferezis.

kölcsönhatás

A levotiroxin alkalmazása csökkenti a hatékonyságot antidiabetikus gyógyszerek. A gyógyszeres kezelés kezdetén, és minden alkalommal az adag módosítása után gyakrabban kell ellenőrizni vércukorszint.

A levotiroxin fokozza a hatásokat véralvadásgátlók (különösen a kumarin-sorozatot), ezáltal növelve agyvérzés kockázata (dorzális vagy fej), valamint a gyomor-bél traktus,bélvérzés (különösen az időseknél).

Ezért, ha szükséges, hogy ezeket a gyógyszereket kombinációban vegye be, akkor ajánlott, hogy a vér rendszeresen koagulálható legyen, és ha szükséges, csökkentse a dózist véralvadásgátlók.

A levotiroxin hatása csökkentheti a proteázgátlókat egyidejűleg. Ebben a tekintetben folyamatosan figyelni kell a pajzsmirigyhormonok koncentrációját. Egyes esetekben szükség lehet az L-tiroxin adagjának felülvizsgálatára.

kolestiramin és kolesztipol a levotiroxin lassú felszívódása miatt ezért az L-tiroxin-kezelést legalább 4-5 órával a gyógyszerek szedése előtt kell elvégezni.

Az alumíniumot, kalcium-karbonátot vagy vasat tartalmazó készítmények csökkenthetik a levotiroxin hatását, ezért az L-tiroxint legalább 2 órával a felvétel előtt kell bevenni.

A levotiroxin felszívódása csökkenti a kombinációt lantán-karbonát vagy szevelamert, ezért az említett termékek alkalmazása előtt legalább egy órával, vagy három órával kell bevenni.

Ha egyidejű alkalmazásuk kezdeti és végső szakaszában kombinációban szedik a gyógyszereket, szükséges a pajzsmirigyhormonok szintjének ellenőrzése. Lehet, hogy módosítani kell a levotiroxin adagját.

Az ágens hatékonyságát a szimultán vétellel csökkenti tirozin-kináz inhibitorok, amely összefüggésben szükséges a pajzsmirigy funkciójának változása a gyógyszerek egyidejű alkalmazásának kezdeti és végső szakaszában.

Proguanil / klórkinin és szertralin csökkenti a hatóanyag hatékonyságát és fokozza a növekedést a thyrotropin plazmakoncentrációi.

A gyógyszer által indukált enzimeket (pl. karbamazepin vagy barbiturátok) növelheti a levotiroxin Clupec-ét.

A nők részesülnek hormonális fogamzásgátlók, amelyben van ösztrogén komponens, valamint a posztmenopauzális életkorúakat hormonpótló gyógyszerek, a levotiroxin adagjának emelkedéséhez is szükség lehet.

Thyroxine és L-thyroxine

furoszemid nagyobb dózisban, szalicilátok, klofibrát és számos más anyag járul hozzá a levotiroxin plazmafehérjékből való elmozdulásához, ami viszont az fT4 frakciójának növekedését idézi elő (szabad tiroxin).

Jódtartalmú termékek, GCS amiodaron, propylthiouracil, Sympatholyticus gátolja a tiroxin perifériás transzformációját trijódthyronin. A jód magas koncentrációja miatt amiodaron okozhatja a páciens hipofízis és hyperthyroid állapotok kialakulását.

Nagyon óvatosan kell alkalmazni amiodaron kombinációban L-tiroxinnal a betegek kezelésére csomós golyva nem specifikált etiológia.

fenitoin elősegíti a levotiroxin kiszorítását vérplazma-fehérjék. Ennek következtében a beteg emeli a frakciók szintjét Ingyenes tiroxin és szabad triiodotironin.

Ezen kívül, fenitoin stimulálja a levotiroxin metabolikus átalakulását a májban, ezért azok a betegek, akik levotiroxint és fenitoin, folyamatos koncentráció-monitorozás ajánlott. hormon pajzsmirigy.

Eladási feltételek

Tárolási feltételek

Tárolja száraz, világos árnyékolású, gyermekektől elzárva. Az optimális tárolási hőmérséklet legfeljebb 25 Celsius fok.

Lejárat dátuma

A gyógyszer a kiadás időpontjától számított 3 éven belül használható.

Különleges utasítások

Mi az levotiroxin-nátrium? A Wikipédia kijelenti, hogy ez a gyógyszerkészítmény az l-tiroxin nátriumsója, amely a vesékben és a májban történő részleges biotranszformáció után befolyásolja az anyagcsere folyamatait, valamint a test szöveteinek növekedését és fejlődését.

Az anyag bruttó formája - C15H11I4NO4.

Másfelől tiroxin A tirozin egy jódozott aminosavszármazéka, a pajzsmirigy fő hormonja.

Mivel biológiailag inaktív, hormon tiroxin egy speciális enzim hatására aktívabb formává alakul - trijódthyronin, ez természetesen prohormon.

A pajzsmirigyhormon fő funkciói a következők:

• stimulálja a szövetek növekedését és differenciálódását, valamint növeli oxigénigényét;
• a szisztémás vérnyomás emelkedése, valamint a összehúzódások erőssége és gyakorisága szívizom;
• az ébrenlét szintjének növelése;
• a mentális aktivitás, a motoros és a mentális aktivitás ösztönzése;
• a bazális metabolizmus szintjének stimulálása;
• szint emelkedése vércukorszintet;
• erősítő glükoneogenezis a májban;
• a termelés gátlása glikogén a vázizomzat és máj;
• növeli a glükóz felvételét és a sejtek általi felhasználását;
• serkenti a fő tevékenységét glikol enzimek;
• erősítő lipolízis;
• a zsírképződés és a tárolási folyamatok gátlása;
• a szövetek fokozott érzékenysége katekolaminok;
• erősítő eritropoézis a csontvelőben;
• csökken a víz csöves reabszorpciója és a szövetek hidrofilitása.

használata hormon pajzsmirigy kis dózisokban anabolikus hatást vált ki, nagy dózisokban hatalmas katabolikus hatást gyakorol a fehérje anyagcserére. Az orvostudományban a tiroxin kezelésére használják hypothyroid állapotok.

Tünetei pajzsmirigyhiány a következőket:

• gyengeség, fáradtság;
• a figyelem károsodott koncentrációja;
• megmagyarázhatatlan súlygyarapodás;
• alopecia;
• száraz bőr;
• depresszió;
• emelt szint koleszterin;
• a menstruációs ciklus zavara;
• székrekedés.

A gyógyszer adagjának helyes kiválasztása, a károsodott betegek esetében a pajzsmirigy funkciója orvossal és vérvizsgálattal kell vizsgálni, amelynek fő mutatói a koncentráció mutatói:

• tirotropin;
• ingyenes trijódthyronin;
• ingyenes tiroxin;
• tiroglobulin elleni antitestek;
• a mikroszóma antitestek(pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek).

A tiroxin normája férfiaknál - 59 és 135 nmol / l között van, a nők hormon normái - 71 és 142 nmol / l között.

Ingyenes triiodotironin ft3 és szabad tiroxin ft4 - mi ez? A szabad triiodotironin olyan hormon, amely serkenti a szövetek oxigéncseréjét és felhasználását. Ingyenes tiroxin serkenti a fehérje szintézis.

A teljes tiroxin T4 csökkentését általában szabályozza a pajzsmirigyrák eltávolítása, a radioaktív jód, kezelés pajzsmirigy túlműködése, valamint a fejlődés hátterében autoimmun thyroiditis.

A szabad tiroxin t4 normája nőkben és férfiakban - 9,0-19,1 pmol / l, szabad triiodotironin - 2,6-5,7 pmol / l. Ha a szabad tiroxin T4 csökken, beszéljünk a pajzsmirigy működésének kudarcairól, azaz arról szól hypothyreosis.

Ha a thyroxin szabad t4 csökken, és a koncentráció index tirotropin a normál tartományon belül van, lehetőség van arra, hogy a vérvizsgálatot helytelenül végezzék el.

analógok

Az L-tiroxin szerkezeti analógjai az L-tiroxin Berlin-Chemie (különösen, L-tiroxin 50 Berlin-Chemie és L-tiroxin 100 Berlin-Chemie), Az "Akrihin" és a "Farmak" gyógyszergyárak által termelt L-tiroxin, Bagotiroks, levotiroxin, eutiroks.

Mi a jobb: Eutiroks vagy L-tiroxin?

A gyógyszerek általánosak, azaz ugyanazok a felhasználási jelek, azonos ellenpéldányok, és azonos adagolásúak.

különbség eutiroksa és az L-tiroxin abban rejlik, hogy a készítményben eutiroksa a levotiroxin-nátrium kissé eltérő koncentrációban van jelen, mint az L-tiroxin összetételében.

Kombináció az alkohollal

Egy kis adag alkohol egyszeri bevitele nem túl nagy, általában nem okoz semmilyen negatív következményt a szervezet számára, így a gyógyszerhez intézett utasítások nem kategorikusan tiltják az ilyen kombinációt.

Azonban csak az egészséges szív és az erek betegei számára elfogadható.

Alkohol fogyasztása az L-tiroxin-kezelés hátterében gyakran számos nem kívánatos reakciót vált ki a központi idegrendszerből és a májból, ami viszont befolyásolhatja a kezelés hatékonyságát.

L-tiroxin fogyás esetén

Hatékonyságával tiroxin jelentősen meghaladja a zsírégető anyagok többségét (beleértve a farmakológiai hatóanyagokat is). Az utasítás szerint felgyorsul anyagcsere, növeli a kalóriafogyasztást, javítja a hőtermelést, stimulálja a központi idegrendszert, elnyomja az étvágyat, csökkenti az alvás szükségességét és javítja a fizikai teljesítményt.

Ebben a tekintetben sok pozitív visszajelzés található a levothyroxin-nátriumnak a fogyás tekintetében. Azonban azok, akik fogyni akarnak, emlékezzenek arra, hogy a gyógyszer nő a szívizom összehúzódásának gyakorisága, a szorongás és az izgalom érzését okozza, ezáltal kedvezőtlen hatással van a szívre.

A mellékhatások kialakulásának megakadályozása érdekében a tapasztalt testépítők tanácsot adnak az el-tiroxin használatára a testsúlycsökkenéshez antagonistákkal (blokkolókkal) kombinálva. β-adrenerg receptorok. Ez lehetővé teszi a szívritmus normalizálását és a tiroxin kísérő egyéb mellékhatások súlyosságának csökkentését.

Az előnyök Ltiroxin fogyás nagy hatásfokú és a rendelkezésre álló források hiánya - számos mellékhatása. Annak ellenére, hogy sokan közülük meg lehet szüntetni, vagy akár megakadályozni, mielőtt a gyógyszer használatát, azzal a céllal, hogy lefogy azt tanácsolják, hogy konzultáljon szakemberrel.

Alkalmazás terhesség alatt

A pajzsmirigyhormonok kezelését következetesen kell végrehajtani, különösen a terhesség és a laktáció idején. Annak ellenére, hogy az L-thyroxin terhesség alatt elég széles körben használatos, nincsenek pontos adatok a fejlődő magzat biztonságosságáról.

Száma átjut az anyatejbe a pajzsmirigy hormonok (akkor is, ha a kezelés hajtjuk végre a nagy dózisú gyógyszer) nem elegendő ahhoz, hogy provokálni a csecsemő a tirotropin szekréció elnyomása vagy fejlesztés thyreotoxicosis.

Vélemények az L-tiroxinról

Az L-tiroxinra vonatkozó vélemények főleg pozitívak. A gyógyszer normalizálja a hormonok egyensúlyát a szervezetben, ami viszont kedvező hatást gyakorol az általános jólétre.

Mindazonáltal az El-tiroxin jó reakcióinak általános tömegében negatívak is vannak, amelyek elsősorban a gyógyszer mellékhatásaihoz kapcsolódnak.

Vélemények a nátrium levotiroxin fogyás arra utalnak, hogy a drog, bár ez nem okoz több mellékhatást, de a súlya nem segít beállítani (különösen, ha a vételi kiegészítik az alacsony szénhidráttartalmú diéta).

Ebben az esetben fontos megjegyezni, hogy csak orvosi rendelvény szerint és csak csökkent pajzsmirigy funkció mellett veheti a gyógyszert. A felesleges súly gyakran egyike annak a jeleinek, hogy a szervezet törött, ezért a zsírlerakódások csökkentése a terápia egyik mellékhatása.

Azoknál az embereknél, akik normális működésben vannak a szervezetben, a levotiroxin alkalmazása veszélyes lehet.

Az L-tiroxin ára

Az L-tiroxin ára attól függ, hogy melyik cég gyártotta a hatóanyagot, a hatóanyag dózisától és a csomagolásban lévő tabletták számától.

Vásárlás tiroxin fogyás lehet a 62 orosz rubelt darab №50 tablettákkal 25 mg (készítmény „Farmak” gyógyszeripari vállalat).

A levothyroxin-nátrium ára, amelyet a Berlin-Chemie cég gyárt - 95 rubel. Ár El Tiroxin-ACRI - 110 rubel.

L-tiroxin - használati utasítás, összetétel, indikációk, analógok és felülvizsgálatok

Összetétel és kibocsátás formája

0,0001 g-os tabletták Hatóanyag: L-tiroxin-nátrium 150 mcg; 100 mcg; 75 mcg; 50 mcg; 25 mcg.

Használati utasítások

Alkalmazási szabályok L-tiroxin

1. L-tiroxin napi dózisban szájon át éhgyomorra reggel 30 perccel étkezés előtt, mosott le egy tablettát 1/2 csésze vízzel (nem tej, nem gyümölcslé, nem kávét vagy teát, szénsavmentes vizet!) És rágás nélkül.
2. Betegek gyomor-irritáció (gastritis) vehet L-tiroxin és után élelmiszer-fogyasztás 2-3 óra; míg a levotiroxin felszívódása 10% -kal csökken. Extrém esetekben, akkor megteszi az L-tiroxin reggeli közben, de fontos megjegyezni, hogy az étkezés csökkenti a emészthetősége tiroxin 50% Tekintettel arra, hogy az emésztőrendszerből a vérbe jut csak 50-80% tiroxin, a hatás az ivóvíz egy pirulát akkor lehet nulla, ezért szükségessé válik a terápiás szer adagjának növelése 2-szer.
3. Ha nagy dózisra van szükség, és az L-tiroxin nem tolerálható jól, naponta 2-3 alkalommal osztja el a bevitelt, vagyis 2-3 órával étkezés után és 30 perccel a következő étkezés előtt.
4. A modern orvosi kutatások, betegek primer hypothyreosis hibátlanul venni L-tiroxin éjszaka miatt jelentős koncentrációjának növekedéséhez a pajzsmirigy hormonok és a TSH-koncentráció alacsonyabb, mint a vételi L-tiroxin reggel. A TTG cirkadián ritmusa változatlan marad. Az eredményeket magyarázható jobban bélből való felszívódását L-tiroxin az éjszaka folyamán. Bizonyos körülmények között (reggel reggeli rosszullét a terhes nők), L-tiroxin sokkal kényelmesebb, hogy éjjel, de nem korábban, mint 3 óra vacsora után.
5. Ha hiányzik a tabletta egyetlen passzora, akkor nem kell további lépéseket tennie: vegye be a következő adagban a szokásos tiroxin adagot (a rendszerszintű mulasztásoknak nem szabad).
6. Reggel az L-tiroxin szedése után a használati utasítás azt javasolja, hogy korlátozzuk a tej és az összes tej, szója, kávé, hús bevitelét.
7. Egyes gyógyszerek (amelyek vasat és kalciumot tartalmaznak): Gaviscon; Kalcium D3 Nycomed; Sorbifer Durules; raloxifen; Kolesztiramin, Kolestipol, Kolesevelam; (gyógyszerek gyomorfekély és nyombélfekély kezelésére): Omeprazol, Omega, Nexium, Pariet, Ultop és mások; (alumínium-hidroxidot tartalmazó készítmények): Almagel, Maalox, Gastracid, stb. csökkentik az L-tiroxin felszívódását, ezért ezeknek a gyógyszereknek a hormon bevételét követő 4 óráig történő késleltetése szükséges.
8. Ha multivitaminokat vagy étrend-kiegészítőket használ, gondosan olvassa el összetételét. Kalciumot vagy vasat nyerhetnek, ezért a befogadásukat késleltetni kell, feltáratlan vagy nem specifikált anyagokat tartalmazhatnak, amelyek megváltoztatják a tiroxin biohasznosulását.
9. A glükokortikoszteroidok elnyomják a pajzsmirigy működését. Az ösztrogének csökkentik a tiroxin aktivitását. Az androgének növelik az aktivitást, befolyásolva a tiroxin kötődését. Ezért, ha az ösztrogének (Femoston, Divigel, estrofem vagy mikrofollin stb + az összes orális fogamzásgátlók) és szteroidok (Kortef, metipred, dexametazon és mtsai.) Ahhoz, hogy kezelésére lehet szükség nagyobb adagban történő L-tiroxin, és a felhasználását az androgének (danazol, Danogen, Testosterone, Omnadren 250), a tiroxin adagja csökkenhet. Azok, akik a metformin (Glucophage, Siofor), fokozott lehet kockázata alacsony hormonok, amelyek stimulálják a pajzsmirigyet, és hogy növelni kell a dózist.
10. Szerint az utasításokat az alkalmazás, a átmenet az L-tiroxin, hogy a gyógyszer a másik gyártó ellenőrizni kell TTG 2 hónap, annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszerek a különböző cégek eltérhet a felszívódás sebességét, a bélben és a számát asszimilált tiroxin.

Az L-tiroxin hormon terápiás hatását csak 7-12 nap elteltével figyelték meg, ugyanakkor a hatás a kivonás után is fennáll. A hypothyreosis klinikai hatása 3-5 nap alatt jelentkezik. A diffúz golyó 3-6 hónapon belül csökken vagy eltűnik.

Adagolás L-tiroxinnal

A kezelés napi adagját az indikációktól függően külön-külön kell meghatározni. A kezelés hatása nem azonnal megy végbe, ezért nem érdemes az egészségi állapot változását az első alkalommal vett pirulával társítani.

Amikor terápia hipotireózis betegek 55 évnél fiatalabb hiányában a kardiovaszkuláris betegségek L Thyroxine adagoljuk napi dózis 1,6-1,8 mg / testtömeg-kg; 55 évnél idősebb betegek vagy szív- és érrendszeri betegségek esetén - 0,9 mcg / ttkg. Jelentős elhízással a "ideális testtömegre" kell számítani.

Ajánlott L-tiroxin dózisok veleszületett hypothyreosis kezelésére:

• 0-6 hónap - 25-50 mikrogramm naponta;
• 6-24 hónap - 50-75 mcg naponta;
• 2-10 év - 75-125 mcg naponta;
• 10-16 év között - 100-200 kg naponta;
• 16 év felett - 100-200 kg naponta.

Ajánlott L-tiroxin adag:

1. Euthyroid goiter kezelése - 75-200 mcg naponta;
2. Az euthyroid golyva műtéti kezelés utáni relapsus megelőzése - napi 75-200 mcg;
3. A thyrotoxicosis komplex terápiájában - 50-100 mcg naponta;
4. A szuppresszív pajzsmirigyrák napi 150-300 mcg.

A kezelt hormon kiszámított dózisa 1 ng / testtömegkilogramm a szubklinikus hypothyreosis esetében, 1,6 μg a manifesztált hypothyreosis esetén. azaz egy felnőtt számára 25 mikrogramm adag teljesen haszontalan, és csak kezdeti dózisként vehető igénybe.

Az L-tiroxin használati utasítás nagy óvatossággal ajánlható hipotireózisos betegek kezelésére szívbetegségben és 55 évnél idősebb betegeknél, akiknél előfordulhat, hogy nem ismert kardiovaszkuláris betegség. Ilyen betegeknél a mellékhatások valószínűleg előfordulnak. A pajzsmirigyhormonok növelik mind a pulzusszámot, mind a szívizom kontraktilitását. Ez fokozza az oxigén szívizomának szükségességét, ami súlyosbítja a vérellátását. Ebben az esetben az L-tiroxin napi dózisának hozzávetőleges számítása 0,9 μg a beteg 1 kg testtömegére vonatkoztatva.

A pontos adagoláshoz a L-tiroxin (50, 75, 100, 125 vagy 150 μg) legmegfelelőbb adagját kell alkalmazni.

A súlyos, hosszú meglévő hypothyreosisban kezelést meg kell kezdeni óvatosan, kis adagokban - 25 mg naponta, a dózis megnövelésével támogatására hosszabb időközönként - 25 mikrogramm per nap minden 2 hétben, és gyakran szintjének meghatározása TSH a vérben. A hypothyreosis kezelésében az L-tiroxin az egész életen át történik.

A thyrotoxioxia kezelésében az L-tiroxin a tireosztatikus komplex terápiában részesül, miután elérte az euthyroid állapotot. Minden esetben a gyógyszeres kezelés időtartamát az orvos határozza meg.

A petefészek-hormon napi dózisának 3 év alatti gyermekek és gyermekek egyszeri adagban kerülnek felosztásra 30 perccel az első táplálás előtt. A tablettát vízben oldjuk egy finom szuszpenzióhoz, amelyet közvetlenül a bevétel előtt készítenek.

A gyógyszer L-tiroxin terápiás tulajdonságai

Felveszi a pajzsmirigyhormonok hiányát. A testet természetes pajzsmirigormonra cseréli.

Javallatok, ellenjavallatok és mellékhatások

Alkalmazási terület L-tiroxin

• Rehabilitáció a pajzsmirigy műtét után.
• Hypothyreosis.
• Euthyroid golyva.
• A pajzsmirigy resectio után fellépő golyva megismétlődésének hatékony megelőzése.
• A pajzsmirigy-elnyomás vizsgálatának diagnosztizálása.
• Diffúz toxikus golyva.
• Túlérzékenység (allergia) bármely összetevőre.
• Myocarditis, miokardiális infarktus.
• Veseelégtelenség.
• Thyrotoxicosis.
• A szív és az erek betegségei (az adagolás korrekciója).

Ellenjavallatok az L-tiroxin alkalmazásához

• kezeletlen thyrotoxicosis;
• akut miokardiális infarktus, akut myocarditis, szívritmuszavarok, szívelégtelenség;
• a mellékvese működésének kezeletlen elégtelensége;
• fokozott egyéni érzékenység az összetevők számára.
• hyperthyreosis (hyperthyreosis);
• súlyos magas vérnyomás;
• a mellékvesekéreg korrigálatlan diszfunkciója;
• Idősebb kor (65 év felett).

Az L-tiroxin mellékhatásai

A javasolt dózis mellékhatások nagyon ritka, de lehetséges megnyilvánulásai ezek például a súlygyarapodás a megnövekedett étvágy által a gyógyszerek hatását, hajhullás, károsodott vesefunkció. Gyermekeknél epilepsziában szenvedő vagy hajlamosak a rohamok, rosszabbodását észlelhetik ezeket a betegségeket.

Az utasítás szerint a kérelem, az L-tiroxin irritációt okozhat a nyálkahártya, a gyomor, így ha gyomorfekélye, erozív gastritis, vagy csak a fejlesztés jelentős kényelmetlenséget a has felső L-tiroxin használhatja evés közben.

Ha a terápia során túlzott dózisokat alkalmaznak vagy túl gyorsan emelik a dózist, a hyperthyreosis tünetei jelentkezhetnek. Különösen a tachycardia, ritmuszavarok, az alvás és az ébrenlét zavarai, a végtagok remegése, az indokolatlan szorongás és szorongás megjelenése. Lehetnek támadások az angina, hyperhidrosis, hasmenés, hányás, fogyás.

Nagyon ritkán fordul elő allergiás dermatitisz kialakulása.

A mellékhatások esetén szükség van a terápiás dózis csökkentésére, vagy a gyógyszer eltűnése megszüntetése előtt, és a kezelést kissé kisebb egyszeri adaggal folytatják.

Az L-tiroxin adagolására vonatkozó óvintézkedések

60 évesnél idősebb Az idősek gyógyszereinek kezdeti dózisa nem haladhatja meg az 50 mcg-ot.

Vezetőgépek és mechanizmusokkal való munka Kerülje el ezeket a tevékenységeket addig, amíg meg nem találja, hogy az L-tiroxin hogyan hat Önre.

alkohol A használat nem ajánlott.

túladagolás Szívdobogás, mellkasi fájdalom, légszomj, a jogorvoslat megkezdése után. Azonnal hívjon orvost, sürgősségi ellátást vagy vegye fel a kapcsolatot a legközelebbi mérgező központtal.

Az L-tiroxinnal kezelt gyógyszerek kölcsönhatása Csökkenti az inzulin hatását, és orális antidiabetikumok, szívglikozidok, erősíti, antikoagulánsok, triciklikus antidepresszánsok. Kolesgiramin, kolesztipol, alumínium-hidroxid csökkenti a vérkoncentráció eszközökkel. Az ösztrogének csökkenti a hatékonyságát a gyógyszer. Alter kötődése az anabolikus szteroidok, asparaginase klofibrát, furoszemid, szalicilátok, tamoxifen. Amiodaron, aminoglutetimid, amino-szalicilsav, etionamid, antitiroid szerek, béta-blokkolók, a karbamazepin, klorál-hidrát, a diazepam, a levodopa, a dopamin, a metoklopramid, lovasztatin, a szomatosztatin és egyéb gyógyszerek megváltoztathatja a pajzsmirigy és a pajzsmirigy-stimuláló hormon.

Belföldi és külföldi analógok

• L-tiroxin 100 Berlin-Chemie;
• L-tiroxin 125 Berlin-Chemie;
• L-tiroxin 150 Berlin-Chemie;
• L-tiroxin 50 Berlin-Chemie;
• L-tiroxin 75 Berlin-Chemie;
• L-tiroxin-hexán;
• L-tiroxin Acry;
• L-thyroxin Farmak;
• Bagotiroks;
• L-Tirok;
• Levotiroksin nátrium;
• Tyro-4;
• Eutiroks.

Ár a gyógyszertárakban

Olvassa el az L-tiroxin árait 2018-ban és az olcsó analógokat >>> A különböző gyógyszertárakban az L-tiroxin gyógyszerköltsége jelentősen változhat. Ez a gyógyszer olcsóbb összetevőinek és a gyógyszerészeti hálózat árpolitikájának köszönhető. De ami fontos, hogy a külföldi és az orosz társaik közötti árkülönbség gyakorlatilag változatlan marad.