Mi vezet a Graves-betegség előfordulásához? Mi veszélyes ennek a betegségnek, miért kell ezt korai stádiumban felismerni? A patológia legfontosabb tünetei.

Graves-betegség, a tünetek és az okok, amelyek lesz szó ebben a cikkben, határozza meg a Wikipédia, mint egy autoimmun betegség okozta túlzott termelés a pajzsmirigy hormon a pajzsmirigyben. Bár a legtöbb ember tudta, hogy ez a jogsértés ezen a néven szerepel, valójában diffúz toxikus golyva, és ennek okai vannak.

Az a tény, hogy a pajzsmirigy fokozott aktivitásának köszönhetően megkezdődik a szöveti anyagcsere fokozódása, amelynek eredményeként ez a szervezet növekszik, így az úgynevezett golyva alakul ki. Ezt a folyamatot a tiroxin túlzott szintézisével és más különböző megnyilvánulások kísérik, amelyek hatással lehetnek az egész testre.

A baseline betegség (diffúz toxikus tojás, Graves-kór) a hormontermelés növekedése, a pajzsmirigy növekedése, és a toxikózis

Miért fejlődik a betegség?

A statisztikák szerint leggyakrabban a Basid-kór tünetei alakulnak ki harmincról negyven évre. Egy speciális kockázati csoport azokból áll, akiknek problémái voltak a családban az endokrin rendszerrel szemben. Ezenkívül vannak olyan egyéb tényezők is, amelyek potenciálisan hajlamosak egy személyre a kóros állapot kifejlődésére.

Ilyen tényezők a következők:

  • öröklődés,
  • Krónikus fertőzések jelenléte,
  • Krónikus tonsillitis,
  • hypoparathyroidismus,
  • Addison-betegség,
  • vitiligo
  • Diabetes mellitus,
  • Az elhízás magasabb, mint a második fokozat,
  • A radioaktív jód,
  • Vírusfertőzések.

Általánosságban elmondható, hogy a Bázis-betegség okai, mint a legtöbb egyéb autoimmun betegség, továbbra is kimutatottak. Az ilyen kórokozók sajátossága, hogy ezek miatt a szervezet kezd idegennek látni normális egészséges sejteket. Megpróbál megvédeni magát ellenük, speciális ügynököket fejleszt ki, de végül megsemmisíti magát.

A betegség alapú betegségét egy speciális fehérje termelése jellemzi, amelyet "hosszú hatású pajzsmirigy stimulánsnak" neveznek.

Néha a Basicova betegsége rendkívül erős mentális sokkokkal fordul elő. Ebben az esetben csak az akut forma alakulhat ki. Ha egy személy szenved krónikus típusú-e, vagy már szerződött, de a tünetek még nem, akkor hívja őket (vagy rosszabbodó), amely képes a patológia, például reumás láz, influenza, akut mandulagyulladás és vitustánc.

Érdemes megjegyezni, hogy bizonyos betegségek hatással lehetnek a pajzsmirigyre, és a betegség nagyon gyorsan fejlődik utána. Leggyakrabban ez a szerv toxikus károsodásának hátterében történik a tuberkulózisban.

A diffúz golyót az a tény jellemzi, hogy a limfociták abnormális fehérje alakulnak ki, amely stimuláló hatással van a pajzsmirigyre. Ezt a fehérjét "hosszú hatású pajzsmirigy stimulánsnak" hívják

A származás és hatás sajátosságai

Bár a hormonális egyensúlyhiány minden szervezetben megjelenik, bizonyított, hogy a hipertireózis sokkal gyakoribb a nőknél. Nehéz pontosan megmondani, mi az oka ennek a hatásnak. Elméletileg egy nő teste hajlamosabb hormonális kudarcokra, mint egy ember testére. Ez a gyermekvállalás és az éghajlati időszak viselkedésének tudható be.

A thyroxin hormonok nagy mennyisége azonban, mint a hiányossága, negatívan befolyásolja a szervek sok rendszerét. Közülük:

  • Kardiovaszkuláris rendszer. A myocardialis túlnövekedés számos visszafordíthatatlan következményhez vezet, mint például a lágyrészek és az iszkémia mérete.
  • A máj. A megnövekedett terhelés miatt kezdődik a zsír degenerálódás.
  • Bőrborítás. A betegek nyirokelvezető áramlási problémák okozta duzzanatot okoznak. Lehetséges továbbá a nekrózis gócainak kialakulása is, amelyek később változnak a betegségekhez, például a szepszishez és a gangrénhez.

A pszichózis alapú megbetegedés három súlyossági fokot tartalmaz. Ha a beteg enyhe, a betegnek általában nincsenek specifikus tünetei. Ez akkor lehetséges, ha nincs genetikai hajlam.

A mérsékelt fokú megjelenést azonnal számos tényező befolyásolja, mivel a betegség folyamata súlyosabbá válik. Ebben az esetben már egyértelmű tünetegyüttes van. Végül, a Graves-betegség súlyos mértékét (Basedova-kór) számos, összefüggésben álló, visszafordíthatatlan folyamat kifejlődése jellemzi, amelyek a leginkább kellemetlen hatással vannak az egész testre.

Gyakran a fórumokon, az emberek megvitassák a kapcsolat a kretinizmus és a diffúz toxikus gúta. Valójában ezek a betegségek ellentétesek. Kreténizmus alakul ki, amikor a pajzsmirigy termel elegendő mennyiségű a hormon, míg a Basedow-kór jelenik meg közvetlenül, a túlzott kimenet.

Ennek oka az, Graves-betegség rejlik helytelen működését az emberi immunrendszer, amely kezd termelni specifikus antitestek - ellenanyagok a TSH receptor ellen irányul a beteg saját pajzsmirigy

Hogyan manifesztálódik a betegség?

A Bázis betegség tünetei lassan és fokozatosan nőnek. Az első patológia hirtelen és ésszerűtlen változásokat okoz a hangulatban. Idővel ezek a betegségek olyan jeleit adják hozzá, mint:

  • Problémák az alvással,
  • Megnövekedett fussiness,
  • A kezében vagy a lábában remegett,
  • A gyors szívverés támadása.

Sok ember, annak kísérlete során, hogy megtudja, mi a tünete ennek a kórtanának, figyeljen a súlyváltozásra. Rendszerint a betegek nagyon vékonyak, azonban az ellenkező helyzet lehetséges. A betegség későbbi szakaszaiban a következő jellemző jelek jelennek meg:

  • A bőr színe megváltozik, kicsúcsosodnak.
  • Sűrű ödéma kialakulása a lábakon.
  • A pajzsmirigy méretének növekedése, tömörödése. Az új golyó nem okoz fájdalmat.

Fokozatosan a thyroxin hormon hatással lesz az emberi test szinte minden szervére, ami egyre több új tünet megjelenéséhez vezet. Például a Basic-betegség számos ismerős képe, amelyekben a betegek kiemelkedő szemmel rendelkeznek. Ilyen bolyongás a biológiában exophthalmosnak nevezik. Emiatt a szemek csillogása, a szemhéjak széles megnyitása és duzzanata jellemző.

A diffúz toxikus golyva (alapbetegség) tünetei annyira specifikusak, hogy a betegek gyakran diagnosztizálják magukat, még mielőtt orvoshoz fordulnának. Hő, izzadás, szívdobogás, gyakran - szívelégtelenség, ingerlékenység kombinálva a gyors kimerültséggel, fogyás

A Bázis betegség egyéb megnyilvánulásait

Az ebből adódóan a szem vérellátásának problémája erősen befolyásolja a látóideg működését. Szintén kötőhártya-gyulladást okozhat, és a kezelés hosszú távú távollétében vaksághoz vezethet.

Ha a betegség befolyásolta a központi idegrendszert, akkor a tünetek listájához egy riasztási listát, fejfájást és szédülést adnak hozzá. A GIT-rendszer befolyásolásakor a betegek hasmenést, hasmenést okozhatnak periodikus hányással. Bár a cukorbetegség önmagában is a pajzsmirigy problémáit okozó tényező, a fejlődésük eredménye is lehet.

Problémák egy mirigy hatása a többi, például - nem. A férfiak esetében a hatások Basedow-kór lehet kifejezni impotencia, míg a nőknél először jelenik meg a forma, szabálytalan menstruációs ciklus, majd meddőséget okozhat.

Érdekes. A leghíresebb ember, aki a betegségben szenvedett, Nadezhda Krupskaya volt. Legutóbbi fotóiban könnyű látni a betegség tüneteit.

A Myxedema olyan tünet, amelyet az orvosok általában figyelnek a vizsgálat során. Ez nem mindig így van. Statisztikailag a myxedema a patológiás betegek tíz százalékánál fordul elő, miközben a lábakon lokalizálódik.

Basedow-kór specifikus tünetek tekinthetők módosításokat a szem környékén: Eye hangsúlyos csillogás, ritka villogás Dalrymple tünet (nyitott szem). Ha nyitott szemmel néz, fehér zenekar jelenik meg a tanuló felett

A betegség diagnosztizálása

A Basid-kór patogenezise nagyon nehéz folyamatnak bizonyul a korai szakaszban. Ez általában véletlenül történik, amikor egy beteget más betegségre vizsgál. A fejlesztés kezdetén csak a laboratóriumi körülmények között lehet azonosítani a problémát.

Azonban, fokozatosan, az a személy kezd világos tüneteket mutatni, amelyek nagyon jellemzőek az alapbetegségre. Ebben a szakaszban nagyon könnyű diagnosztizálni. Azonban a betegnek még mindig vérvizsgálatot kell végeznie a hormonokra. Leggyakrabban a diagnózis megerősítést nyer, ha az eredmények azt mutatják, hogy a T3 mennyisége meghaladja a T4 mennyiségét.

Figyeljen oda. Néha a magas T3 ellenére az emberi tiroxin tartalom nem haladja meg a normát, de egyébként is beteg.

A diagnózis tisztázása érdekében az orvosok figyelmet fordítanak az agyalapi mirigy által termelt TSH mennyiségére. Ha ez nem túl nagy, akkor ez jelzi a betegség kialakulását. Ha az index magas, akkor ez a hipofízis hyperthyreosis következménye lehet. A hormonok mellett a páciens vér találhat olyan specifikus antitesteket is, amelyek a pajzsmirigy-problémák markerei.

A diagnózis folyamatában felmerülő problémák néha akkor merülnek fel, amikor a beteg egyszerre több krónikus betegségben szenved. Ezenkívül a vizsgálat megnehezíti bizonyos szervrendszer működésének megzavarását, például - csak a gasztrointesztinális traktust. Ilyen helyzetekben hosszú távú diagnózisra van szükség, figyelembe véve az összes meglévő tünetet.

A pajzsmirigy ultrahangvizsgálata akkor szükséges, ha az endokrinológus nem végez ultrahangot. Azokban az esetekben, amikor a pajzsmirigy ultrahangját közvetlenül az endokrinológus konzultációja végzi, a vérvizsgálat

Hogyan lehet megoldani a problémát?

A betegség kezelését számos módon végezzük. Függetlenül attól, hogy a színpadon milyen betegségben szedik a betegeket. A legfontosabb hatóanyag ebben a hatásban citosztatikus lesz. Ritka esetekben, figyelembe véve a patológia fejlődésének sajátosságait, jódtartalmú gyógyszereket írnak fel.

Attól függően, hogy a betegség mennyire kimerítette a testet, a betegeket anabolikus szerek és szteroidok írják elő. A legsúlyosabb esetekben azonban csak a sebészi beavatkozás képes jelentős befolyást gyakorolni. A műveleteket mindenekelőtt akkor kezelik, ha a golyva olyannyira nőtt, hogy a nyelőcsőre vagy a légcsőbe nyomja.

Egyéb utalások sebészi kezelésre:

  • A pajzsmirigy kilépése a szegycsont mögött.
  • Pitvarfibrilláció (lehetséges szövődmény).
  • A gyógyszerterápia alkalmazásából eredő hatás hiánya.

Egy külön hely, ahol megpróbálják legyőzni a Bazsov-betegséget, az emberek eszközei. A fórumokon számos recept található, amely állítólag képes a helyzet javítására. Ha használni akarja őket, két pontot kell megjegyezned. Először is ilyen módszerekkel orvosi tanácsokat is igényelnek. Másodszor, egyedül a népi gyógymódok nem mentesítik a betegséget, bár képesek segíteni a fő terápiával együtt.

  • A kakukkfű infúziója. Egy evőkanál gyógynövényt forralunk egy pohár forró vízben. A táptalajt húsz percig kell beadni. Naponta háromszor kell kendőt venni.
  • Gyógynövény gyűjtemény. A Bázis-betegséghez való segítséghez körülbelül egyforma arányban csatlakoztathatunk anyatejtet, valerian gyökércsíkot és borsmenta leveleket. Ehhez a keverékhez adjunk hozzá két evőkanál galagonya gyümölcsöt. Minden összetevő vegyes. A kapott gyűjteményből egy evőkanálnyi evőt kell itatni, és forraljuk fel forró vízzel fél órán keresztül, majd ürítsük le.

A fenti gyógynövénykollekciót napi kétszer fel kell fogyasztani az étkezés előtt. Ez egy részeg egy hónapos tanfolyamon, utána pedig 7-10 nap alatt szünetet kell tartani. Szükség esetén megengedhető a tanfolyam megismétlése.

Graves-betegség

Grave-féle betegség - okozott megnövekedett aktivitását pajzsmirigy endokrin rendellenesség megnövekedett reakciókészsége jellemző az idegrendszer, a szöveti anyagcserét, növeli a pajzsmirigy (golyva), túltermelése hormon tiroxin és számos változások test minden rendszerek.

A székhelyű betegség általában harminc-negyven év közötti korban jelentkezik, és leggyakrabban betegek, akiknek a családja a pajzsmirigy-rendellenességeket illeti. A pajzsmirigy összes ismert betegsége közül a Bazedova-betegség a hipotireózist követően határozottan a második helyen áll, 100 betegen előforduló előfordulási gyakoriság (gyakoribb a nőknél)

Basould-betegség - okai

Egy személy jellegzetes megjelenése sokak számára ismerős, de talán nem mindenki tudja, hogy a betegség kialakulása bekövetkezhet az autoimmun folyamatokban való jelenlét miatt. Az autoimmun betegségek az immunrendszer hibái, amelyekben a szervezet saját immunrendszere olyan szereket termel, amelyek hatása a saját sejtjeinek károsítására és megsemmisítésére irányul. Tehát alapbetegség esetén megfigyelhető a pajzsmirigy stimuláló pajzsát stimuláló kóros fehérje limfocita termelése.

Ezenkívül a betegség okai a következők lehetnek: örökletes hajlam, női nem, krónikus fertőzések. Az alapbetegség gyakran olyan betegeknél fordul elő, mint a krónikus tonsillitis, a vitiligo, az Addison-kór, a cukorbetegség, a hypoparathyreosis. Emellett a különböző típusú vírusfertőzések, vagy a radioaktív jód felmérésén alapuló golyva alakulhat ki.

Mindezen okok ellenére a Bázis-betegség etiológiáját még nem vizsgálták kellőképpen. Bizonyított klinikai tény, hogy a betegség akut formája jelentős neuropszichikai sokk következtében alakul ki. Az olyan betegségek, mint az influenza, a korea, az akut mandulagyulladás, a reumás betegségekkel összefüggő tünetek első megnyilvánulása vagy súlyosbodása figyelhető meg. Az egyéb fertőzések, különösen a tuberkulózis, alapbetegség kialakulásához mérgező vagy specifikus pajzsmirigy károsodással járnak.

Mindazonáltal ennek ellenére a Bázis betegségének jelentős része esetében a fejlődés pontos oka nem állapítható meg. A betegség regisztrált esetek túlnyomó többsége 18 éves kortól negyven évig terjed, és a nőknél hatszor gyakrabban fordul elő a betegség (a tudósok ezt a női endokrin aktivitás nagyobb aktivitásának tulajdonítják)

Bassza's betegség - tünetek

Általában a Basova betegsége észrevehetetlenül kezdődik. Az embert zavarrja a hangulatváltozások, az alvászavarok, a verejtékezés, a fussiness, a végtagok remegése, a szívdobogás. Leggyakrabban a betegek kezdenek fogyni, bár egyes esetekben ellenkezőleg, van egy testtömeg. A bőr sötétebbé válik, sűrű ödéma jelenik meg a lábak területén. A pajzsmirigy folyamatosan növekszik, fájdalommentes és sűrű. A pajzsmirigy túlműködése befolyásolja a szervezet összes szervének és rendszereinek megfelelő működését, nevezetesen a következő tüneteket:

• Látószervek - a szemek tágra nyílnak (exophthalmos), konvexek, csillogóak, kibővítettek; a szemhéjak edematikusak, fehér zenekar jelenik meg a tanuló felett, amikor lefelé néz. A szemgolyó vérellátása zavart okoz, ami gyakran károsítja a látóidegeket és a kötőhártya-gyulladást. Mindez hozzájárul a látás jelentős csökkenéséhez, és bizonyos esetekben a vakság megjelenéséhez

• Cardiovascularis rendszer - szívritmus romlott, vérnyomás emelkedik, paroxysmális szívbetegségek

• Központi idegrendszer - szorongás, szédülés, álmatlanság, fejfájás

• Emésztőrendszer - májkárosodás, hasmenés, émelygés (ritkán hányás), fokozott motoros GI-traktus

• Tőzsdei folyamatok - a cukorbetegség kialakulásának kockázata nő, a szénhidrát anyagcseréje megszakad

• Endokrin rendszer - a mellékvesekéreg hormonjainak termelése csökken, a szexuális mirigyek munkája megszakad (férfiak impotencia formájában, nőknél - meddőség és menstruációs szabálytalanság)

A betegség természetességi foka:

→ Könnyű fokozat. Általában észrevehetetlenül fordul elő, a páciens állapota kielégítő, a pulzus százszor percenként, a testtömeg hiánya legfeljebb 10%

→ Az átlagos fok. Növeli a vérnyomást, a pulzusszámot több mint száz ütem / perc, a testtömeg-hiány körülbelül 20%

→ Súlyos Bazed-betegség. Számos elváltozás létezik más rendszerek és szervek részéről, a pulzusszám meghaladja a százhuszperces percet, a testtömeg-hiány több mint 20%. A súlyosan beteg emberek, még teljes nyugalomban is, 80% -kal több oxigént szívnak fel, mint az azonos testsúlyú, magasságú, szexuális és korú egészséges emberek.

A betegség leggyakoribb diagnózisa nem okoz nehézséget. A betegség felismerése a következő fő tünetek alapján jelentkezik: a hasnyálmirigy, a remegés, a szempillák és a tachycardia (a Bázis-betegség legelterjedtebb tünete). A diagnózis megerősítése érdekében radioizotópokat és ultrahangos vizsgálatokat kell végezni. Ezenkívül a pajzsmirigyhormonok koncentrációjának meghatározásához megfelelő vérvizsgálatot kell végezni

Bassza's betegség - kezelés

A kezelés módjának megválasztása a betegség okain, a gátló méretén, a páciens korán, a sebészeti beavatkozás lehetőségén és a nők azon szándékán alapul, hogy a jövőben gyermeket neveljenek. A Bázis-betegség kezelése mind orvosilag, mind műtéten keresztül végezhető, mely során a pajzsmirigy egy részét eltávolítják. A Graves-betegség legfontosabb kezelési módja azonban a gyógyszer, amelynek kezdeti szakaszában magas dózisú cisztás szerek (mercazolil, propiltiouracil) írhatók el a pajzsmirigy működésének elnyomására. Annak ellenére, hogy a gyógyszerek szedését követő tünetek eltűnnek egy-két hónapon belül, a kezelést hat hónapról két évre kell folytatni. A mellékhatások (gyorsabb szívverések stb.) Megelőzésére sok betegnél egyidejűleg egy indenteret írnak fel.

Abban az esetben, ha egy nő terhes, minimálisra csökkenti a pajzsmirigyhormonok hiányának kialakulásának kockázatát a magzatban, a gyógyszeradagokat minimálisan előírják. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a szülés utáni állapot jelentősen romlik, a fiatal anyáknak folyamatos felügyelet alatt kell lenniük. Ha a nő továbbra is megkapja a gyógyszeres kezelést a legalacsonyabb dózisban, a petefészek pajzsmirigyműködésének rendszeres vizsgálatával, akkor továbbra is szoptathatja a babát.

Egy másik széles körben alkalmazott módszer a Bázis-betegség kezelésére a 131. radioaktív jód egyszeri orális bevitele. Ez a módszer előnyös azok számára, akik nem terveznek gyermekeket a jövőben.

Ha a gyógyszeres kezelés nem biztosítja a kívánt eredményt, akkor műtéti kezelést mutatnak be, amely a pajzsmirigy egy részét eltávolítja a hormontermelés képességének csökkentése érdekében. Szükséges azonban tudni, hogy a betegség oka nem szünteti meg a sebészeti beavatkozást.

A Basid-betegség következtében kialakul a szemgyulladás, melynek kezelésére nagy dózisú kortikoszteroidok vagy helyi gyógyszerek alkalmazása válik szükségessé. A puerperális nyomás a látóidegben komoly mértékben növekszik, ezért bizonyos esetekben a nyomás enyhítésére sebészeti beavatkozást vagy sugárterápiát igényelhet.

A thyrotoxikus válság eltávolítására olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyeknek a hatása a pajzsmirigyhormon szintézisének megszüntetésére irányul. A fenntartó kezelésként vitaminokat, tápanyagokat, folyadékokat és nyugtatókat írnak elő.

A kezelés során ki kell zárni a jódozott só használatát, és korlátozni kell a jódban gazdag élelmiszerek használatát. A kezelés alatt tilos napozni, majd a kezelés folyamata meghiúsul. Gyakran előfordul, hogy a Basicova betegség a nőstény vonalon keresztül, általában egy generáción keresztül történik (nagymama - unokája).

A betegség prognózisa nem túl vigasztaló. Kevésbé kopott formában a betegség több tucat évig tarthat anélkül, hogy a páciens állapotában jelentős változásokat okozna. De a Basidi-betegség akut lefolyása esetén a letalitás 30% -ot ér el. Leggyakrabban a betegség jóindulatú, bár néha a betegek szignifikánsan csökkenti a teljesítményt, elégtelensége miatt a vérkeringést, az idegrendszer egészségének, és így tovább. A fő halálok a kimerülése hasmenés, hányás, láz, és más mérgező szívelégtelenség tüneteit.

A alapbetegség profilaxisa a súlyos idegi sokkok megszüntetéséből, a vírusfertőzések időben történő kezeléséből, az életmód szabályozásából áll. Szintén óvatosan kell eljárni a kálium-jodiddal, mivel még a hagyományos terápiás anti-szklerotikus dózisokban is előidézett emberek okozhatják Buzedov-kór

Graves-betegség

A basoid-betegséget a pajzsmirigy diffúz gyulladásaként hívják, leggyakrabban a TSH-receptor antitestek szervezetében való megjelenésének fő oka.

A betegség a lymphocyták immunvédelmének "törése" ellenére alakul ki. A pajzsmirigy sejtjeinek ellenanyagai előállnak, a limfociták nem vírusokkal és baktériumokkal küzdenek, hanem szervvel.

A Graves-betegség okai

Sajnos a betegség minden lehetséges oka még nem vizsgált. Gyakrabban, a 20-40 éves fiatalok autoimmun agresszióban szenvednek, míg a nőket gyakran túlsúlyozzák a férfiak.

A betegség fő okai a következők:

  • átadott vírusfertőzések;
  • stressz
  • hormonális rendellenességek;
  • kraniocerebrális trauma.

A tudósok szerint az alapbetegségre való hajlam a genetikailag örökölt. Pontosabban, maga a betegség nem "apától a fiúig" kerül át, de ha a családban olyan emberek vannak, akik mérgező görtönben szenvednek, a rokonok nagyobb kockázatot jelentenek a betegségben.

A Bazova-kór egy autoimmun betegség, amelyet az immunrendszer meghibásodása katalizálja. Sajnos, gyakrabban, mint mások, az emberek, akik bármilyen autoimmun betegség megbetegednek Basid-kórral.

A betegség kialakulásához és a különböző fertőzésekhez, koponya sérülésekhez és anyagcsere-stresszhez is vezethet.

A betegség kialakulásának mechanizmusa

A Basidicus betegség kialakulásának mechanizmusa a TSH-receptor antitestek kifejlesztéséből áll, ez a receptor a tirocita felszínén található - ezek a sejtek, amelyekből a pajzsmirigy áll. Az antitestek stimulálják a receptort a TSH-hoz, ami pajzsmirigyhormonok túlzott termeléséhez vezet. Amikor a receptorok aktiválódnak, stimulálják a pajzsmirigyhormonok, a tiroxin és a triiodotironin termelődését.

A pajzsmirigyhormonok szekretálódnak a véráramba jelentős számban a pajzsmirigy, amely gátolja a váladék a pajzsmirigy-stimuláló hormon az agyalapi és serkenti növekedését pajzsmirigy sejtek. Úgy kezdődik szabályozatlan növekedése pajzsmirigyszövet, amelyek növekedéséhez vezet a pajzsmirigy - golyva, 80% -ánál kiindulási szem betegség - endokrin szembetegség.

A Basid-betegség tünetei

Feltételesen a Graves-betegség összes tünete három csoportra osztható:

  • kardiológiai (könnyű, közepes és nehéz formák).
  • neurológiai;
  • szem tünetei.

A szervrendszer szerint a betegség tünetei a következőképpen ábrázolhatók:

  • Az idegrendszer. A betegségben szenvedő személy ingerlékeny, kényelmes, nyugtalan. A betegség, amelyet az önkéntelen megrántások, az ok nélküli félelem, az álmatlanság, a koncentrálási problémák jellemeznek.
  • Kardiovaszkuláris rendszer. A Basic-betegség tipikus tünete a megnövekedett artériás nyomás, pitvarfibrilláció. A szívverés gyakrabban, vannak jellemző mellkasi fájdalom, szívkoszorúér-betegség alakul ki a szeleptest rakódnak glükózaminoglikánok (mukopoliszacharidok amino cukrok-hexózamin), amely lehetőséget nyújt a prolapsus a mitrális szívbillentyű.
  • A Bázisos betegséggel rendelkező légzőszervek nem sokat szenvednek. Általában a betegek légzése kissé megnövekedett.
  • Szexuális rendszer. A Basic-betegség egyik jellemző tünete a reproduktív rendszer megzavarása. A nőknél a menstruációs ciklus elvész, a férfiaknál csökken a potencia. Gyakran előfordul, hogy a betegség súlyos és mérsékelt meddőséghez vezet.
  • Az emésztőrendszer. A bázisos betegségnél a gyomornedv savasságának csökkenése, a bél perisztaltikája felgyorsul, a személy hasmenéses betegségben szenved. Ezenkívül a TTG bomlástermékei hátrányosan befolyásolják a májat, a páciens tireo-toxikus hepatopátia alakul ki.
  • Szem. A Basid-betegségben szenvedő betegeket pontosan meg lehet különböztetni a szemek. Széles nyitott, ritkán villogó szemek sok kozmetikai és fizikai kellemetlenséget eredményeznek. A betegek szalonná válnak, a szemet égetik, a sclera gyulladása. A betegség fejlett formáival kialakul az optikai neuritis. A legtöbb esetben a felső vagy alsó szemhéj is elmarad, ami észrevehető, amikor a beteg felfelé vagy lefelé néz.
  • Csontrendszer. A baseline betegség a tirotoxin katabolikus hatása miatt katalizálja a csontritkulásokat.
  • A Nails alapú betegség elszíneződött, puha és törékeny.
  • Hair. A betegséget hajhullás területek jellemzik, sőt a teljes veszteséget is. A legtöbb esetben a betegek is szenvednek a szemöldöktől, az ágyékfoltoktól, a hónalj üregétől.
  • Bőr. A hosszabb hajók nagyobb nedvességet és a bőr hiperpigmentációját eredményezik.

A tireotoxicózis egy egyszerű fokát a testtömeg mérsékelt csökkenésével, gyenge neurogén és pszichogén tünetekkel, a pulzusszám emelkedésével diagnosztizálják. Az átlagos fokozatot az idegrendszer aktivitásának jelentős változásai okozzák, a betegek folyamatos hőérzetet panaszkodnak, nem tolerálják a fizikai terhelést.

A tireotoxikózis súlyos formáját diagnosztizálják, ha a beteg 10% -nál nagyobb testsúlyt veszít, pulzusa percenként meghaladja a 120 ütemet, és a mentális állapot változása ellenőrizhetetlenné válik.

A pajzsmirigy növelésével lehet kompressziós érzés, a levegő hiánya. Ezek a tünetek általában fokozatosan fejlődnek.

A betegség diagnosztizálása

Az endokrinológus gyanúja lehet az elsődleges vizsgálatnak, de további vizsgálatokat alkalmaznak a diagnózis megerősítésére:

  • hormonális tesztek - TTG, SVT4, SVT3;
  • A pajzsmirigy ultrahangja;
  • Immunológiai vizsgálatok - AT a TSH receptorhoz;
  • radioizotóp szkennelés - pajzsmirigy szcintigráfia.

A Basid-betegség kezelése

A Basid-betegség - konzervatív, operatív és radiológiai - kezelésére három lehetséges módszer létezik.

A megszokott hagyomány szerint Oroszországban a Bázis-betegség kimutatásakor a beteg gyógyszert szed. Az átlagos kezelési időtartam nem haladja meg a 2 évet. Európában és az Egyesült Államokban az első kezelési vonal leggyakrabban radioaktív jód. Hazánkban katasztrofális hiányzik a radioaktív jód kezelésére szolgáló központok száma, e tekintetben a legtöbb beteg gyógyszert szed, vagy műtétre küldik. A gyógykezelést kis mennyiségű pajzsmirigy-szövetre alkalmazzák. Tegyen pénzt a tireosztatikus csoporthoz, például tirozolt vagy merkazolilt. Az ilyen gyógyszerek elnyomják a pajzsmirigy túlzott aktivitását.

A gyógyító program magában foglalja továbbá:

  • Glükokortikoidok (pl. Kortizol) - hormonális gyógyszerek;
  • Gyulladáscsökkentő gyógyszerek a betegség súlyosságának csökkentésére;
  • Immunmodulánsok az autoantitestek aktív szintézisének elnyomására;
  • A β-blokkolókat felírták a páciens szívének terhelésére, az alacsony vérnyomás csökkentésére és a beteg megnyugtatására.

Ha a gyógyszer hatástalan, akkor a betegnek sebészeti beavatkozást ajánl. Az operatív kezelés a pajzsmirigy teljes eltávolítását jelenti. Fontos megjegyezni, hogy a pajzsmirigy működését csak egy sebész-endokrinológus szakosodott központjában lehet elvégezni.

A betegség prognózisa

Időben történő kezelés esetén a betegség prognózisa kedvező. A tireotoxikózis súlyos formáiban szívritmuszavarok, arrhythmiák és más, a szívterületen elhanyagolt változások kedvezőtlenek.

A Bázis-betegség relapszái ritkán fordulnak elő, általában a gyermekek 5-40% -ában fordulnak elő. A legnehezebb kezelést a beteg már kialakult szemészeti betegségei figyelik meg, ugyanúgy, mint a tünetek eltávolításával, ez a betegség fokozódhat. Szerencsére a szemek legyőzésének alapbetegsége ma kevésbé gyakori.

A betegség főbb szövődményei a következők:

  • endokrin rendellenességek - szabálytalan menstruációs ciklusok, hypercalcaemia, korábban pubertalis fejlődés vagy annak késése;
  • szem betegségek - az esetek kb. 3% -a súlyos szemészeti betegségben szenved. Speciális terápiás kurzust írnak fel.
  • A csontok fokozódása a hyperthyreosis miatt. A kezelés alatt a csonttömeget korrigálni kell.

Hol forduljon?

Persze, a Basedow-kór - egy kellemetlen betegség: a beteg rosszul érzi magát, megváltoztatja a »kozmetikai«, sok beteg esik pánikba, gyanítva veszély jeleit. De ne aggódjon annyira, fontos a betegség időben történő diagnosztizálása és megfelelő bánásmód kijelölése. A Niv semmiképpen sem szabad a népi gyógymódra menni, tapasztalt endokrinológust keresni, és az orvos utasításait követni.

Szentpéterváron, Gatchina, Luga, Vyborg, Roshchino és Svetlogorsk orvostudomány kandidátusa, Viktor Alekseevich Makaryin endokrinológus sebész. Személyesen vehet fel egy szakembert, vagy online konzultációt tehet a Skype-on. Szükség esetén a páciensek be tudnak jelentkezni ultrahangos vizsgálatokba, a pajzsmirigy biopsziájába.

Egészséget kívánunk Önnek, és ha szükséges, várjunk tanácsot!

Felvétel konzultációra

A pajzsmirigy-csomók kérdésének megoldására irányuló konzultációra való jelentkezéshez léphet kapcsolatba az észak-nyugati regionális endokrinológiai központ alkalmazottaival:

Makarin Victor Alekseevich, endokrinológus-sebész, orvostudomány kandidátusa, az endokrin sebészek európai szövetségének tagja.

Telefon a kommunikációhoz +7 (812) 408 32 34

A pajzsmirigy csomók vizsgálatára és eltávolítására vonatkozó kérdések megoldására vonatkozó konzultációk:

- Szentpétervár, Fontanka 154 folyó partján, felvételi telefonszám (812) 676-25-25

- St. Petersburg, Prosveshcheniya avenue, 14, felvételi telefon (812) 600-42-00

- Gatchina, st. Gorkogo d. 3, telefon felvételhez 8-81371-3-95-75

- Svetogorsk, ul. Sport 31, telefon 8-81378-4-44-18

- Luga, ul. Uritsky, 77-3 telefon felvételhez 8-81372-4-30-92

Mi az alapvető betegség?

A baszva-betegség világszerte elterjedt, és súlyos autoimmun betegségre utal, másodszor pedig a hypothyreosis után. Nehéz kezelni, gyakran visszaesni, ezért az első jelzéseknél tanácsos szakemberrel konzultálni. A betegségnek más nevek is vannak: diffúz toxikus golyva, Graves-kór. Az ICD-10-ben a betegség kódja E05.0.

A baszva-betegség világszerte elterjedt, és súlyos autoimmun betegségre utal, másodszor pedig a hypothyreosis után.

Mi a Bazoia-betegség?

A betegség a pajzsmirigy fokozott aktivitása miatt következik be. A hatása alatt mind az idegrendszerben, mind a test szöveteiben zavart okoznak, ami az emberi egészség súlyos romlásához vezet.

A betegség etiológiája nem teljesen ismert. Leggyakrabban 30 és 40 év között fordul elő. Ebben az időszakban a test kudarcot vallhat, ami ennek a súlyos betegségnek a megjelenéséhez vezet. Számos vizsgálat megerősítette, hogy ez a betegség azokban az emberekben alakul ki, akiknek a családja a pajzsmirigy különböző kórtörténeteit illeti. Azonban az egészséges emberek, akiknek jó örököse is betegedik vele. Ráadásul az eltérések gyakoribbak a nőknél, mint a férfiaknál.

Az alapbetegség 30-40 év közötti időszakban jelentkezik, ebben az időszakban a test meghibásodhat, ami ennek a súlyos betegségnek a megjelenéséhez vezet, az eltérések gyakoribbak a nőknél, mint a férfiaknál.

Gyermekeknél elterjedhet a mérgező golyva? Igen, igen. Ilyen esetek fordulnak elő. A kutatás szerint 10-15 éves korban jelenhet meg, de a csecsemőknél is előfordultak diffúz toxikus tojásgörcsök. A lányoknál a betegség 7-8-szor gyakrabban jelentkezik, mint fiúknál.

okok

A Graves betegsége a hyperthyreosis következménye. A pajzsmirigy nő, és több hormont termel, mint normál állapotban. Ennek a folyamatnak az a fő oka, hogy egy betegnek az immunrendszere speciális antitesteket termel, amelyek miatt a pajzsmirigy aktívan működik. Emiatt a vérben a hormonok koncentrációja jelentősen megnő.

Míg a tudósok nem ismertek, mivel a testben hasonló autoimmun kudarcok vannak. Számos különböző elmélet létezik. Az egyik azt állítja, hogy az immunrendszer hibás. Ezért egy személy nem képes visszatartani az ellenük fellépő immunválaszt. Ezenkívül van egy elmélet a rossz receptorok testében való jelenlétéről, amelyet az immunrendszer nem fogad el, és idegenként definiálja. Azt is hitték, hogy ez a betegség jódhiány miatt fejlődik ki.

A következő okok a betegség progressziójához vezetnek:

  • öröklődés;
  • hormonális rendellenességek a terhesség és a szülés utáni időszakban;
  • az ökológiai helyzet romlása;
  • stressz és depresszió;
  • krónikus betegségek.

Emellett az agyalapi mirigy betegségek, a sugárterápia, a cukorbetegség és a vírus eredetű megbetegedések okozhatják a patológia kialakulását.

A betegség pontos okait még nem fedezték fel teljes mértékben, de bebizonyosodott, hogy az akut forma kialakulása súlyos stressz miatt alakul ki, amely röviddel a betegség kialakulása előtt került át. A stressz kiváltó mechanizmus a patológia kialakulásához.

A Basid-betegség tünetei

A betegség jelei mind a férfiakban, mind a nőkben hasonlóak a tireotoxikózisra jellemzőekhez, ezért korai stádiumban nem mindig lehet helyesen diagnosztizálni. A páciens testében különböző rendszerek működésének megzavarása következik be. A páciens észreveheti, hogy pulzusa gyakoribbá válik, a verejtékezés túlságosan aktív, és a hasmenés is megjelenik.

Súlyos betegségben szenvedő beteg észreveheti, hogy pulzusa gyakoribbá válik, a verejtékezés túlságosan aktívvá válik, és hasmenés is jelentkezik.

Az idegrendszert aktívan stimulálják, így a beteg ingerlékenyé és nyugtalanná válik. Időről időre megrázza a kezét, nem tolerálja a forró időjárást, mivel jóléte rosszul romlik a forró nap alatt.

Az emberek étvágya továbbra is fennáll, de a beteg súlyosan fogy. A testbe belépő tápláléknak nincs ideje megfelelően emészteni. A pajzsmirigy aktívan termel hormonokat és a tápanyagok gyors széteséséhez vezet. A fokozott anyagcserével rendelkező fiataloknál súlygyarapodást figyeltek meg. Emellett sokan gyakori vizelést kezdtek el, ami a test súlyos kiszáradásához vezethet.

Ennek a betegségnek a jellegzetes tünete az endokrin szemészeti betegség, melyet vérzékenység jellemez. Sok esetben mindkét szem érintett. A szemészet előbb-utóbb előfordulhat, mint maga a betegség.

Ennek a betegségnek a jellegzetes tünete az endokrin szemészeti betegség, melyet vérzékenység jellemez.

A pajzsmirigyhormonok túlzott aktivitása megnövekedett ingerlékenységhez, éles hangulatváltozáshoz, depresszióhoz és depresszióhoz vezet. A személy érzékeny és nyájas lesz, alvás és étvágya zavart, félelem és aggodalom jelennek meg. A hangulat gyakran változik, ami a pajzsmirigyhormonok emelkedett szintjéhez kötődik.

A torok területén megjelenik egy golyva - a daganat a mirigyben. A nyak felszínén duzzanat jelentkezik, amely felhívja az orvos figyelmét, megvizsgálva a beteget.

A betegség kialakulásának 3 szakasza van. Ha ez a kezdeti szakaszban van, a tünetek rosszul fejezik ki. Ha a betegség elhanyagolt állapotban van, akkor a beteg állapota súlyosan romlik. A szív magas ütemben és megszakításokkal kezd dolgozni, egy személy fokozatosan vékonyodik, ami gyengeséghez és rossz agyi teljesítményhez vezet.

A torok területén megjelenik egy golyva - a daganat a mirigyben, a nyak felszínén duzzanat jelenik meg, amit az orvos figyel, és megvizsgálja a pácienst.

Ha az idő nem veszi igénybe a betegség kezelését, akkor a thyrotoxikus válság kialakulhat.

diagnosztika

A betegség első gyanúja esetén az endokrinológusnak foglalkoznia kell. Vizsgálatot fog végezni, és elküldi a betegnek a szükséges vizsgálatokat. A vizsgálat során meghatározták a pajzsmirigyhormonok számát, az antitestek jelenlétét és a szervezet jód-felhalmozódásának képességét.

Ha egy diffúz toxikus golyó gyanúja merül fel, szükség lehet pajzsmirigy biopsziára.

Ezzel párhuzamosan előírják a mirigy ultrahangos vizsgálatát. Ezenkívül ha diffúz toxikus rohamok gyanúja merül fel, pajzsmirigy-biopszia szükséges lehet. Ez egy vékony tű segítségével történik, amely a sejtek bevitelére szolgál. Ezután mikroszkóp alatt vizsgálják őket.

kezelés

A betegség kezelését orvosnak szigorúan ellenőriznie kell.

Semmiképpen sem teheti meg a terápiás módszert önmagában. Leggyakrabban ebben a betegségben szakorvos jelöli a tireosztatikus gyógyszereket. A pajzsmirigyhormonok termelésének csökkentésére tervezett gyógyszerek gyermekek, serdülők és felnőttek számára előírhatók.

Az Exophthalmos a Bázis betegségével mindkét szemre hatással van. Néha a kezelés pozitív hatást fejt ki. Ha ez nem következik be, a műtét javasolt.

A pajzsmirigyhormonok termelésének csökkentésére tervezett gyógyszerek gyermekek, serdülők és felnőttek számára előírhatók.

Gyakran előfordul, hogy egy tireosztatikus gyógyszer eltörlése visszaesést eredményez. Ha a betegség elkezdődik, és nem gyógyul meg ilyen módon, akkor szükség van egy olyan műveletre, amelyben szükséges eltávolítani a pajzsmirigy egy részét. Ezt a beavatkozást tireoidektómiának nevezik.

Ezenkívül széles körben alkalmazzák a radioaktív jód kezelést. Ez a szerv sejtjeinek megsemmisülését okozza. A gyógyszer kapszulák formájában kapható. A szükséges adagot a kezelőorvosnak kell kiszámítania a betegség elhanyagolásától függően. Az ilyen kezelést követően a betegség elhúzódik. Ez több hétig tart. Néha ismét jódot kell bevinnie.

A hagyományos kezelési módszerek

A diffúz toxikus golyó népi gyógymódokkal való kezelését sokáig gyakorolták. Ez a kezelés különösen hatékony a betegség kezdetén. Azonban minden otthoni eljárást szükségszerűen össze kell hangolni az endokrinológussal, hogy ne károsíthassák egészségüket.

Bassza's betegség: kezelés, tünetek, okok (Graves-kór)

A Bazova-betegség (Graves-kór) főleg a megnövekedett szöveti anyagcserével és az idegrendszer fokozott reaktivitásával jellemezhető.

A patogenezis központi helyzete a hyperthyreosis.

A klasszikus leírás, a göcsö, a pchechglasia, a tachycardia klinikai képe 1840-ben, a Basszovot adta, így a betegség legáltalánosabb neve.

Végén a múlt század azt találtuk, jellemző a Graves-betegség növekedése oxigénfogyasztás (szemben csökken a gázcsere myxedema) és tanítása fejlett betegségek, mint a Basedow-hyperthyreosis-betegség, mixödéma ellenkező előjelű.

A Basid-kór okai (Graves-kór)

A betegség okait nem értik jól. Egy vitathatatlan klinikai tény, hogy a betegség akut formája jelentős neuropszichológiai sokk után alakulhat ki. Ezek során megfigyelt az első világháború, esetek néhány órával a légi bombázás Párizs egészséges egyének teljes klinikai kép a betegség egy dülledt szemű, tachycardia, golyva, és így tovább. D.

Az első megnyilvánulása a tünetek, vagy még gyakrabban, a a betegség súlyosbodását figyelhető kapcsolatban átadása akut mandulagyulladás, influenza, a reumás láz támadás, chorea.

Más fertőzések, különösen a tuberkulózis szintén nyilvánvalóan alapbetegséghez vezethetnek, ha a pajzsmirigyet egy specifikus vagy mérgező folyamattal legyőzi.
A Basid-betegség jelentős része a klinikailag megalapozott ok nélkül fejlődik ki.

A legtöbb betegség 16 és 40 év közötti korban következik be. A nők 5-6-szor gyakrabban betegednek meg, mint a férfiak, nyilvánvalóan az endokrin aktivitásuk nagyobb aktivitásának köszönhetően.
A basidovai betegség szubjektív tüneteinek és objektív jeleinek legtöbb patogenezise a rendkívül nagy metabolizmus, a szövetek fokozott égése miatt megérthető. Súlyos betegség, még a teljes pihenés állapotában is 75-80% -kal nagyobb mértékben szívja fel az oxigént, mint az azonos korú, szexuális, magasságos és súlyú egészséges személyek; A széndioxid egységnyi időre történő felszabadulása szintén nő. A szövet légzésének ilyen nagy növekedése a külső légzés és a keringés óriási növekedését teszi szükségessé, hogy oxigént szállítson a szövetekbe és kibocsátsa a szén-dioxidot. A súlyos bazoivizmusban a betegek egész nap alatt a légzés (szövet és külső) és a vérkeringés ugyanolyan, mint egészséges emberben, csak a kemény munka óráiban. Az izom glikogén gyorsan elbomlik, égett cukor késztermékek, fokozott vérellátását a cukornak a szövetek eredményeként összeomlása a máj glikogén; a szív összehúzódásai jelentősen megnövekedtek, a szív és a pillanatnyi térfogat megnövekedett, a véráramlás gyorsul. A keringő vér tömege megnövekszik, a vérkészletek kiürülnek, az erek tele vannak; a bőr forró, nedves a verejtéktől. A légzés megnövekedett, a tüdőszellőztetés megnő. Éjjel-nappal a légző- és keringtető készülékek munkája továbbra is kielégíti a szövetek oxigénérzékenységét.

Más tünetek magyarázatot találnak a szimpatikus idegrendszer párhuzamos túlzott ingerlésére. Ez magában foglalja a szempillákat, a túlzott tachycardiát stb.

Mi okozza ezeket a fájdalmas tüneteket? A hyperthyreosis elmélete szerint a betegséget a pajzsmirigy megnövekedett funkciója okozza. Sőt, tudjuk, hogy a tiroxin, a pajzsmirigyhormon, -POWERFUL aktivátor szöveti anyagcsere, eltávolítjuk a pajzsmirigy vezet, ellenkezőleg, letargia csere, keringési, légzőszervi. Azonban a Basid-betegség tünetei nem szűnnek meg a tiroidectomia után. Tovább marad goutache, idegi egyensúlyhiány. Az Euphorbia-t általában nem lehet a kísérletben okozni, még akkor is, ha nagy mennyiségű pajzsmirigy-gyógyszereket vagy tiszta tiroxint ír elő. Ugyanakkor Claude Bernard, aki irritálja a nyaki szimpatikus törzset, nyulakban ugyanabban az oldalán kapott egy buggit. Igaz, a Bázisos betegségben szenvedő betegeknél általában nem létezik a tanuló terjeszkedése, amely természetesen előfordul ebben a kísérletben. A méhszáj-szimpatikus ideg eltávolítása, amelyet korábban a sebészek használtak a Bázis-betegség kezelésében, megszüntette az effluxot. Fontos hangsúlyozni, hogy a szimpatikus ideg irritációja a pajzsmirigy növekedését is növeli funkciójának növelésével. Tachycardia önmagában, bizonyos esetekben, a Graves-betegség jobban érteni gerjesztési n. Accelerans, nem csak megnövekedett szöveti légzést (tiroxin érinti közvetlenül a szívizom, csökkenti a uchaschaya).

A Bázis-betegség tüneteinek kialakulása összefügg a szimpatikus ideg nyakrészének elváltozásával vagy a ganglio coeliacum hyperplasia-jával, ami a szimpatikus ganglionsejtek legnagyobb koncentrációját képviseli.

Mindazonáltal Botkin már úgy ítélte meg, hogy szükségesnek kell lennie a központi vazomotoros készülékek szenvedésének felismerésében, a betegség alapjaként. Számos klinikus hivatkozott a Bazoov-betegségre az általános neurozusokra.

A Basid-betegség és az agykéreg főbb tünetei, a pszichés reakciók között, kétségtelenül fontos. Az arcra, a tremorra és az általános izgalomra jellemző, az arcra fagyott arc kifejezésére jellemző a tranziens állapot és az egészséges embereknél a félelem, harag stb. Hatása.

Legutóbb, figyeljen erre, és nem tekinthető minden esetben csak egy elszigetelt és önálló betegség a pajzsmirigy, az endokrin rendszer vonal Basedow-kór. Csakúgy, mint az alapja a cukorbetegség, valamint az anatómiai elváltozások a hasnyálmirigy lehet, hogy csak a funkcionális változások miatt sérti a rendelet a hipofízis, és bizonyos esetekben, a Basedow-kór nem zárta ki annak lehetőségét, hogy a közép-endokrin agyalapi gepeza.

Az elmúlt években, többek között a hormonok az agyalapi mirigy elülső pajzsmirigy-stimuláló hormon tanult különösen révén hajtják végre, a vér a szabályozás hatását a pajzsmirigy. Annak igazolására, ezt a fogalmat lehet hozni a klinikára néhány apró jelei fokozott aktivitása az agyalapi mirigy betegeknél a Basedow-kór, de a bennük rejlő általában magas, befolyásolja során a betegség a terhesség kapcsolatos változások agyalapi mirigy működés, és így tovább. D.

Összefoglalva a tanítás a patogenézisében Basedow-kór, el kell ismernünk, hogy az elmélet-túlműködés, amelyik sebészek a lehetőséget, hogy aktívan változtatni az a betegség lefolyását, most össze kell kapcsolni az elméletet Centrogenic kérgi eredetű betegség (kortiko-pajzsmirigy-elmélet) alapján mezhutochno- agyalapi kóroki link.

A betegség patológiás anatómiája (Graves-kór)

A pajzsmirigy legjellemzőbb változása nagyrészt diffúz, puha, gazdagon vascularizált golyva. Hiperplázia szöveti sejteket a pajzsmirigy tükröződik papillomatoznyh falak csírázás tüsző és a limfoid beszűrődés a kötőszövetbe. Ugyanakkor a pajzsmirigy rosszul van a kolloidban, nyilvánvalóan annak köszönhető, hogy a vér áramlását folyamatosan túlterhelik. A pajzsmirigy Basidis betegségének későbbi szakaszaiban, mint más szervekben, regeneratív és atrófiás változások is előfordulhatnak. A szimpatikus nyaki csomópontok a hyperplasia és a degeneráció jeleit mutatják. A változások kevésbé állandóak az idegrendszer más részeiben. Az agyalapi mirigyben bizonyos esetekben a pigmentált sejtek szaporodnak.

Jellegzetes változása a belső szervek, amelyek leggyakrabban részt vesznek a patológiás folyamat Graves-betegség, kardiális hipertrófia, mint infarktus, későbbi fejlődése barna atrófia, lipid degeneráció, töredezettsége az izomrostok (miokardiális dystrophia); a máj - fehérje és zsíros degeneráció formájában, a nekrózis gócai, valamint súlyos ödéma, cirrhosisos változások stb.

A Basid-betegség tünetei és jelei (Graves-betegség)

A panaszok, a fáradtság, az izomgyengeség, az ingerlékenység, az álmatlanság, a verejtékezés, a hasmenés, a hasmenés tendenciája.

Az objektív kutatások gyakran lehetővé teszik a távolsági diagnózist. Szembetűnő szemgolyó (exophthalmos), szemcsillanás, vazomotoros jelenségek, a betegek túlzott mobilitása, rengeteg céltalan mozgás. A göndör, általában kis vagy mérsékelt méretű, nem mindig vonzza azonnal az orvos figyelmét; gyakran a pajzsmirigy növekedését csak a nyak szisztematikus érzésével lehet kimutatni, a beteg vizsgálatának általános benyomásának megerősítése céljából; Ezenkívül a nőknél a golyva néha különleges, magas gallérral vagy borostyánfonalakkal van elrejtve (népi jogorvoslat a golyva).

A szervezet vizsgálata során felhívja a figyelmet a vékonyabb, gyakran extrém, hígított, nedves, meleg bőrre, amely a felesleges hő folyamatos elosztásának köszönhető. A betegek nem tolerálják a napot. Előnyben részesítik a hideg helyiséget, könnyen öltözködni, gyakran alvás nélkül takaró nélkül, egy lap alatt. Gyakran előfordul alacsony fokú láz, vagy időszakosan emelkedik 38 ° -ra és felette; akut fertőzések fordulhatnak elő olyan betegeknél, akiknek a hőmérséklete túlzottan megnövekedett, és bizonyos esetekben 42-44 ° -ot (az influenza, a mandulagyulladás, ahogyan azt MP Konchalovsky megfigyelte). Gyakran előfordul, hogy a betegek rövid idő alatt 15-20 vagy annál több kilogramm súlyt veszítenek. Közös degeneratív elváltozások a bőr és függelékei, pigmentáció szem, szemhéj duzzanat, a korai őszülés haj, néha egyes szakaszok, és ezzel egyidejűleg korlátozott törzs bőre depigmentation (vitiligo). A betegek növekedése gyakran átlag felett (az agyalapi mirigy aktivitása), a váz vékony, az ujjak hosszúak, kecsesebbek, a betegek idősebbek, mint az évek, bár a bőr megtartja a rugalmasságot. Az izmok atrófiásak, degenerálódnak; Az izomgyengeség jellemző: guggolás, a betegek nem tudnak segíteni, a lábaikat leeresztik, amikor létrán mászik.

A szemvizsgálat nagyon fontos idő a betegség diagnózisának megerősítésére. Ezen kívül ekzoftalma felhívja a figyelmet nem borított csík kor tunica az írisz már ha várom, és különösen akkor, ha lenéznek, amikor a felső szemhéj legyen későn, vagy egyáltalán nem követi a szemgolyó, -simptom Graefe jelentős diagnosztikus értékű. elmaradás század mechanizmus még nem tisztázott teljesen, de gyakrabban jár tónusos görcs és nyújtás különleges szemizmok álló sima izomrostok és beidegzett szimpatikus idegeket. Ritka villogás fokozza a mozdulatlanul kiálló szemek benyomását. Általában a m gyengesége miatt a konvergencia hiánya is megtalálható. abducentis egyik vagy a másik oldalon (a Möbius-tünet), mint sok más feltételeket neuromuszkuláris kimerültség.

Az Euphorbia gyakran az egyik oldalról vagy a másikból egyenlőtlenül fejez ki, rendszerint inkább a pajzsmirigy primer duzzadásának oldalán áll (ez az aszimmetria inkább ideges, mint humorális kapcsolatról szól).

A Sharp exophthalmos a szaruhártyán állandó mesterséges hidratálást igényel, amelyet a szemhéjak nem fedeznek fel, különben kialakulhat a fekély, és a beteg szemészeti szemszögből elveszítheti a szemet. Casuistically ritka esetekben a szemhéj elérheti a szemgolyó teljes szétesésének mértékét.

A puchoglazia mechanizmusa szintén nem teljesen egyértelmű; rendszerint túlzott izom irritációval magyarázzák; fokozott összehúzódással a szemgolyó irányába mozdult el, és innervált szimpatikus idegekkel. Korai stádiumban a vénás plexus és a szemgolyó mögötti nyirokcsomók vérellátásának emelkedett vérellátása is meghatározó szerepet játszik. Ezekben az esetekben a szemhéjak eltűnnek a holttelen, és néha a tirsoidectomia után. Azt jelzik, hogy az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormonja az oropharynx sejtek duzzadását okozza, ami hólyagképződéshez vezethet. Később kiugró szemek fixek a zsír növekedéséből a pályán; a megmaradt szempilla a műtét és a holttest után marad.

A golyók általában kis méretűek, a pulzálás látható a szemnek, a vibráció, mint a macskafűzés érezhető kézben; A mirigy meghallgatásakor gyakran találhatók érrendszeri zajt - szisztolés, artériás és diasztolés, látszólag vénás eredetűek. A vaszkuláris zajok a véredények nagy fejlődésének talaján keletkeznek, megváltoztatják a vér töltését, gyorsítják a véráramlást. A gátló mérete ugyanabban a betegben ingadozik a vér és a váladék felhalmozódásától függően.

A pajzsmirigy megnagyobbodása gyakrabban diffúz, de általában az egyik vagy a másik oldalsó lebeny vagy isthmus túlsúlya miatt; néha a sztring a mellbél mögött rejlik, és csak a műtét vagy a röntgenfelvétel során észlelhető; az utóbbi esetben a köldökzsinór árnyékából adódó hibák gyakran szintén megnőttek a Bazedovikovban.
A cardiovascularis rendszer oldalán az orvos számos jelet talál, ezért a Basid-betegségben szenvedőket gyakran tévesen csak szívbetegeknek tekintik.

Már a golyva vizsgálatában a carotis artériák éles pulzációja vonzza a figyelmet. Nem könnyű megtalálni pulzátorra rándulások, a fej, mint az aortabillentyű is köszönhető, hogy a magas szisztolés a szív térfogata. Fokozott szisztolés és csökkent diasztolés vérnyomás; A vérnyomásmérő általában 140/60 mm-es higanyszámot mutat; a sugárirányú artéria impulzusa az elmosódott pulzus zellerét mutatja. A nagy különbség a szisztolés és a diasztolés vérnyomás (megnövekedett pulzusnyomás) azt jelzi, nagyon aktív forgalomba Graves-kór; ellentétben az aortabillentyű, ahol a pulzus nyomást is rendkívüli mértékben megnövekedett, betegeknél a Graves-betegség a diasztolé alatt nem változtatta meg a dagály a vér megy a szív, és az alacsony diasztolés nyomás társul csak egy nagy löket a szív térfogata, egy megnövekedett kínálat a perifériás vér.

A pulzusszám ezekben az esetekben általában a betegség súlyosságának felel meg. Mérsékelt esetekben a szív összehúzódások száma percenként 90-110. Különösen jellemző fennmaradása tachycardia és a tekintély, hogy még éjjel alvás közben, vagy a reggeli után alvás, függetlenül attól, hogy a fizikai aktivitás, illetve az emésztési folyamat (tekintve a meghatározása az úgynevezett elsődleges gázcsere), az impulzus jelentősen felgyorsult.

A véráramlás gyorsul, a magnézium-szulfátnak az ulnáris vénába befecskendezett oldata 6-7 másodpercen belül eléri a nyelv kapillárisait (a páciens égő érzést érez), a normál 12 másodperc helyett. Mindez könnyű megérteni, ha emlékezik a páciens Basova betegségében a vérkeringés és a vérkeringés analógiájára egy egészséges emberben, kemény munkával.

Az impulzussebesség és az impulzusnyomás értékével megközelítőleg becsülhető a bazális anyagcsere értéke, így folyamatosan növeli a vérkeringést és a szövetégetést.

A hosszú szívidő normális marad. Megnövekedett munkája egy megerősített, gyakran kiáradt apikális impulzus és egy egész szív lüktetése, kissé borított tüdeje, a szívelős hangok hangsúlyosíthatók. Még évek múlva vannak miokardiális dystrophia jelei. A szív üregei kibővülnek, a csúcson szisztolés izomfájdalom hallatszik; Különösen fontos a ciliáris arrhythmia, amely az atriaban jelentős dystrophiás folyamatot jelez. A vérkeringés nem elégséges, a szövetek pedig még sok oxigént igényelnek. Infarktus diffúzan érinti, mindkét kamrát érinti, és mint mindig, az ilyen esetekben, stagnálás jelenségek túlsúlyban nagy krugu- duzzanat a máj, a perifériás ödéma együtt nehézlégzés és cianózis. A betegek a dekompenzált szív benyomását keltik. Gyakran, amikor a Graves-betegség domború pulmonális artériák és növekedése a jobb kamra, és az elektrokardiogram, egy nagy P-hullám és a szív tengely eltérés, hogy a jobb oldalon. Ezek a változások azonban nem állandóak. Lehetséges, hogy magas QRS komplex és T-hullám vagy balkezes görbe van, különösen idős embereknél, akiknek magas vérnyomásuk vagy koszorúér-szklerózisuk van. A szívre gyakorolt ​​toxikus hatás az S-T szegmens elmozdulása és a T-hullám torzítása által a tireoidektómia után bekövetkező T-változásokkal is előfordulhat. A tiroidectomia segít, kiküszöbölve az intoxikáció okát (megnövekedett tiroxin képződés) és csökkenti a szívműködés indokolatlanul nagy igényét.

A perifériás oxigén szükségességének csökkentése a spermiumban és az alsó szív munkájának enyhítése, ahogyan az a pajzsmirigy alapját képezi, néha pajzsmirigy károsodás nélkül súlyos szívbetegségben előidézett ektómia.

A része az emésztőszervek betegek Basedow-kór, gyakran jellemzi fokozott étvágy, annak ellenére, hogy a progresszív fogyás és gyors táplálék áthaladását a bél tömege, fokozott intesztinális szekréciót, és így a tendencia, hogy a hasmenés.

A későbbi szakaszokban kialakulhat a nyálkahártya atrophiás gyomor-akhilleus, gyomor-hasmenéssel. A hasmenés a bél funkcionális irritációjának következménye lehet, fokozott szekrécióval és az intesztinális tartalom áthaladásának gyorsulásával. Kevéssé, a hasmenés zsíros hasnyálmirigy széklet, mivel a hasnyálmirigy nyilvánvalóan gyakran részt vesz a patológiás folyamatban.

Károsodott, a máj, a nagyon kevés ellenállást ilyen betegeknél egy másik veszély általában formájában parenchymás sárgaság, néha a fajta akut alultápláltság vagy májzsugor, jelezve, hogy a speciális választási kóros kombinációk (pajzsmirigy, máj-szindróma). A szívelégtelenség miatt a máj a vénás tünetek következtében megnagyobbodik.

A vesék részeként a nitrogén salakok fokozott felszabadulása, ami a szövetek és a fehérje-metabolizmus fokozott szétesését eredményezi, gyakran funkcionális albuminuriát és átmeneti glikoziát mutatnak.

A vérváltozások nem gyakoriak. A vörös vér hosszú ideig a normál határértékeken belül marad, kis növekedési tendenciát mutatva, a vörösvértestek számát (enyhe esetekben); a késői, dystrophiás szakaszokban, különösen a hypothyreosis kialakulásával, az anémia csatlakozhat. A leukocita képletben a relatív limfocitózisról számoltak be, ami azonban semmiképpen sem jelenti a Bázis-betegség állandó jelét, és a legtöbb neuromuszkuláris-endokrin betegségben is előfordul.

A vér biokémiai változásai közül a legjellemzőbb a jód megnövekedett tartalma, különösen a jód, amely diagnosztikai jelentőségű lehet; A Bazooka-betegség 0,005 normál tartalmát 100 ml vérben 10 vagy több alkalommal megnöveli. A szervezetbe juttatott radioaktív jód gyorsan felhalmozódik a pajzsmirigy-hipertiroidizmusban szenvedő betegeknél, amelyet speciális technikával hoznak létre, és megbízható módszert képviselnek a funkcionális diagnosztikához. A Basis-betegségben szenvedő betegeknél a vérben és a tiroxinban nagy a koncentráció, amit a tadpole-ok metamorfózisának biológiai lebontása igazol. A koleszterin-anyagcserét is zavarják (vérveszteség csökken), glükóz (gyakran hiperglikémia), a kreatininuria a vázizmok és a szívizom elváltozásai következtében figyelhető meg.

A szexuális szférából származik a szexuális képesség csökkenése, korai csúcspontja.

Az idegrendszert folyamatosan érintik, ami remegés, izgatottság, gyors gondolkodás formájában jelentkezik, pszichózis alakulhat ki. Az adrenalinnal szembeni megnövekedett érzékenység jellemzi, melyeket a betegek rosszul tolerálnak, még elhanyagolható dózisokban is.

A betegség klinikai formái és folyamata (Graves-kór)

A "Bázis" betegségének jelentős része a súlyos súlyos súlyos formákra utal, a bazális metabolizmus 30-50% -kal történő emelkedése mellett, a 100-120 ütem / perc tachycardiával. Kevésbé súlyos esetek vannak még súlyosabb tachycardiával, daganatcsillapítással és dystrophiás változásokkal szemben, emelkedett basalis metabolizmussal (több mint 50%).

Ha szenved súlyos és közepesen súlyos Bazedovizmom gyakran látható orvosi és sebészeti kórházak, a beteggondozó és járóbeteg gyakorlatban sok enyhe vagy enyhén súlyos jelei mutatkoznak Graves bolezni- tüdő vagy törlik formában; egy elkopott klinikai képen alig ismerik fel a betegség valódi természetét.

A legtöbb esetben a lassan fejlődő krónikus formákra utalnak, a hullámszerű javulást és az új exacerbációkat. Az exacerbációk olykor előfordulnak hevesen a mandulagyulladás és más akut fertőzések, a mentális traumák, a nagy dózisú jódok, úgynevezett pajzsmirigy-krizumok formájában.

Ezeket a válságokat túlzott tachycardia jellemzi, ugráló impulzus és turbulens, a mellkason rázta a szív összehúzódásokat, álmatlanságot, a tartós hányást vagy a hasmenést, katasztrofális elfogyasztást. Súlyos thyrotoxikus válság formájában az alapbetegség akut formája alakul ki korábban egészséges egyénekben; Azonban ezt a formát nehéz megkülönböztetni a fennmaradó, el nem ismert, korábban kevéssé expresszált alapbetegség súlyosbodásától.

Mintegy másodlagos Graves-betegség, vagy az úgynevezett toxikus adenoma a pajzsmirigy, azt mondják azokban az esetekben, ahol a betegek rendszerint idősebb 35-40 év, a korábbi újjászületések csecsemőmirigy kezd kialakulni közös toxikus hatások, különösen az a része a szív (tachycardia, és így tovább. d.). Bazális anyagcserét emelkedik mérsékelten, ekzoftalm hiányzik golyva tüneteket okozhatnak a tömörítés a nyaki szervek (kompressziós tünetek). Mérgező adenoma a kiviteli alakban lényegében csak a normál Graves-betegség formájában elváltozások elsősorban a pajzsmirigy, a megfelelő felismerési nagy a jelentőségük, tekintettel a pozitív hatása kardiális tünetek strumectomy.

A Béta-kór diagnózisa és differenciáldiagnózisa (Graves-kór)

A következő alapvető tünetek hozzájárulnak a Basidi-betegség felismeréséhez: tachycardia, húgyhólyag, tremor, golyva. Különböző esetekben az egyik vagy másik ilyen jellemző szerepet játszik a klinikai képben vagy az idegesség általános állapotában, izgalomban és így tovább.

A betegség legelterjedtebb jele, ahogy azt Botkin is felismerte, a tachycardia. A funkcionális diagnosztika módszerei közül a legfontosabb a bazális anyagcsere növekedésének megállapítása; ha ez a meghatározás nem lehetséges, akkor nagyjából megítélni a bazális anyagcsere nagyságát a tachycardia és az impulzusnyomás mértékével. Természetesen emlékeztetni kell arra, hogy a fő anyagcsere, kivéve a Bázis betegségét, lázzal, leukémiával, rosszindulatú vérszegénységgel és néhány más betegséggel is nő.

A gyakorlatban gyakran van szükség differenciál diagnosztikájában Basedow-kór a szakaszában szívelégtelenség bővítését a üregek szisztolés zörej csúcsán, pitvarfibrilláció, pangásos máj, szív-ödéma, és így tovább. G. reumás mitrális folt vagy (ritkán) bármely más. független organikus-szívbetegségben szenvedő infarktus, és más pitvarfibrilláció leggyakrabban megfigyelhető mitrális hiba, Graves-betegség, kardiosklerosis; kórjelzô mitrális sztenózis preszisztolés zaj jelenlétében pitvari aritmia általában nem áll rendelkezésre, ezzel együtt, a Graves-betegség lehet durva, szisztolés zörej amíg ha szívbillentyű betegség. Tachycardia szinte mindig kíséri a keringési elégtelenség, valamint mérsékelt növekedése alapanyagcsere összefüggésbe hozható a megnövekedett munka a légzőizmok és a szívizom, és kicserélni a hibás szövet a periférián. Még a mérsékelt ekzoftalm gyakran figyelhető meg súlyos dekompenzáció miatt az általános túlfolyó vér vénás rendszer, beleértve a keringési pályán a vénás plexus (szemben a mélyedések szemgolyó vaszkuláris összeomlása amikor az edények alvó állapotban). Akut reumás láz, vitustánc és az angina beteg, általában használt a diagnózis megerősítésére a szívbetegségek, gyakran vezet a kialakulását vagy súlyosbodását Basedow-kór.

Mindazonáltal ezeket a körülményeket általában megkülönböztetik a gondosan összegyűjtött történelem, ami azt jelzi, hogy a páciens évek óta létezik, vagy a szívbetegség, illetve a kardiális dekompenzáció nélküli alapbetegség, valamint az objektív kutatások szerint. Fontos és különböző másodlagos tünetek, valamint a jódterápia (mikroiodin) eredménye, és bizonyos mértékig a sztrumectomia eredménye.

hőmérséklet-emelkedés együtt tachycardia és palpitáció olykor Basedow-kór betegek téves diagnózishoz endocarditis (szubakut reumatoid szeptikus vagy kiújuló); ha a hőmérséklet növekszik, az orvos figyel többnyire senyvesség, izzadás betegeknél, ez okozza a téves diagnózis tüdőtuberkulózis és így tovább.

Gyakorlati orvosok gyakran hibát okoznak a kardiovaszkuláris neurozusban szenvedő betegeknél (overstrain szindróma, stb.) Diagnosztizált alapbetegség vagy hyperthyreosis diagnosztizálása.

A megtévesztés bevezeti a szemek fényességét, a szívfrekvencia emelkedését, a szívpanaszokat; de a hiánya tachycardia nyugvó feltételek és a rendes érték az alapanyagcsere és a megőrzése a légzési arrhythmia (lassuló szívfrekvencia belégzéskor), a normális véráramlást lehetővé teszi, hogy kizárják Basedow-kór. Hozzáteszem, hogy a pajzsmirigy mérsékelten emelkedett a sorrendben élettani reakciók a lányok a pubertás alatt, és a fiatal házas nők, hogy ha az őket az orvos bármilyen okból vezethet téves diagnózis Basedow-kór, vagy a »hyperthyreosis.«

Előrejelzés. A Basova betegsége enyhe, kopott formában több tucat évig tarthat anélkül, hogy jelentős változásokat okozna a beteg állapotában. Azonban a betegség akut folyamán a halálozás elérheti a 30% -ot. A Basid-betegség leggyakoribb esete kétségtelenül jóindulatúbb, bár a betegek munkaképessége rendszeresen jelentősen csökken az idegrendszer állapotának, a keringési elégtelenségnek stb.

A halál azonnali oka elsősorban a szívelégtelenség, a hányás kimerülése, hasmenés, láz és egyéb mérgező tünetek. Ráadásul olyan fertőző fertőzések, mint a tüdőgyulladás és a tuberkulózis.

A betegség prognózisa jelentősen javult, mivel a pajzsmirigy gyors eltávolítása és az aktív terápia a mikroionnal kezdődött.

megelőzés Az alapbetegség általános higiéniai rendszerre korlátozódik, súlyos idegi sokkok megszüntetésére, különösen a nők esetében az első menstruáció és a menopauza kritikus időszakában. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a kálium-jodidnak a hagyományos antiszérotikus kezelésre szánt dózisok kinevezése hajlamos lehet a Buzedova-csontok megbetegedésére.

Alapbetegség (Graves-kór) kezelése

A betegség kezelése általános és étrendi, gyógyszerterápiára és sebészeti beavatkozásra épül. Bár a Bázis-betegség patogenezise bonyolult, azonban a kezelés során szinte mindig a pajzsmirigy és az idegrendszer egészére gyakorolt ​​hatást gyakorolja.

Általános és diétás kezelés a betegség esetében

A Bázis-betegség esetében meg kell őrizni egy megmentő rendszert, különösen a súlyosbodás időszakában. Összesen nyugodt neuro-pszichikus szférában elért béke, a fizikai és érzelmi, egészségügyi rendszer, vagy a csendes otthon, egy jobb ország, a helyzet a kör a rokonok részt tudatosan és folyamatosan kapcsolatos figyelmeztetést a betegnek. Csak orvosi eljárások, légfürdők, fürdõfürdõk, kerek zuhanyzók megengedettek. Napkollekciók, hidrogén-szulfid (matsestinskie) fürdők, tengeri fürdés ellenjavallt. Basedow-kór a betegek gyakran küldik előnyösen nevysokogornye éghajlati állomás, részben nyilvánvalóan alapján járó egyes hegyvidéki területeken csecsemőmirigy tulajdonságai okoznak degeneratív változások, pajzsmirigy elnyomás funkcióját. Súlyosan beteg üdülőhelyi kezelés nem megengedett. A terhesség, enyhe esetekben, amelyek általában javítják a betegség lefolyását, szintén kialakulhat.

Diéta általában jelentős mértékben megnövekszik az energia bevitel főleg a szénhidrátok feltöltését a máj glikogén tartalékok és a jobb szívizom és vázizom fehérjetartalom, különösen egy állatot kell korlátozni miatt a izgató hatás a csere (miatt specifikus aminosav-dinamikus cselekvés); Szükséges továbbá minden stimuláns élelmiszer (kávé, tea, stb.) fogyasztását korlátozni. Szükség van egy elegendő mennyiségű vitaminok, különösen tiamin, kalciumsók és hasonlók. D. Ajánlat le élelmiszer szenvedő Graves-betegség az összes fehérje, amely tartalmazza a triptofán aminosav, hogy korlátozza a formáció a szervezetben tiroxin (triptofán-származék) nehéz elérni, és azokban az esetekben, kimerülése, ha szükséges ellátási teljes fehérjét, ellenjavallt, sőt, nem teljesen indokolt elméletileg (miatt triptofán látszólag kialakítva, és antagonista diiodtirozin-tiroxin).

A leggyakrabban használt gyógyszerek általánosan nyugtató idegrendszerek, például bromidok, luminal, valerianok.

(; Goiters kezelt sokkal korábban jód „mikroiod”) Mint egy konkrét szer Basedow-kór az elmúlt 20 évben használt jódot kis adagokban. Lenyelés lyugolevskogo oldatot mennyiségben 15 csepp (körülbelül 1 ml) 1-3-szor egy nap (súlyosságától függően az ügy) néhány héten belül, és csökkentette a bazális metabolikus pulzus szinte a normális; ha jódot hánytunk perctéren vagy a bőr alá.

Ez a javulás azonban súlyosabb esetekben nem tartós, ezért javasoljuk a használatát lyugolevsky megoldás súlyosabb esetekben csak a műtét előtt, vagy súlyos, életveszélyes thyreotoxikus válság. Súlyos Basedow-kór javulás után mikroioda hamarosan utat ad új tetőzik (ha nem időben műtétet végeztek), és újra nyerni elengedés hatása alatt a jód csak akkor lehetséges, pár hónap után.

Enyhe esetekben, a betegek, hogy a látszólag tartós előnyök (műtét nélkül) kisebb adagokban jód beadott hosszabb ideig, például, a pirula.
A mikro-ion kedvező hatásának mechanizmusa a betegségben nem könnyű megmagyarázni, különösen, mivel a normál dózisokban a jód először okozhatja a betegség összes tünetét. Lehetséges, hogy a kereset alapul egy vékony mikropoda központi szabályozásában pajzsmirigy-aktivitás, ahol a növekedés a jód koncentrációja mezhutochno- agyalapi egység gátolja neurohumorális eldobásával specifikus a pajzsmirigy szekréció a véráramba.

Korábban azt hitték, hogy a jód az interstitialis szövet éles hiperémáját okozza, és ezáltal mechanikusan gátolja a pajzsmirigy szekrécióját.

Nyilvánvalóan jó hatása van kis dózisú Basedow-kór „ode alakú diiodtirozina pajzsmirigy hormon, sőt úgy vélik, antagonista hatásúak az tiroxin.

A közelmúltban, jó eredménnyel használható egy karbamid-származék-6-metiltiouracil -preparat okozó jelentős része az esetek szinte teljes a szimptómákat visszaszorítsuk Graves-kór, valamint egy jelentős csökkenését az alapanyagcsere és a csökkenés ingerlékenység az idegrendszer, különösen a reakció adrenalin; azonban metiltiouratsilom kezelés, különösen nagyobb dózisok, gyakran vezet nem kívánt mellékhatások (agranulocitózis és mtsai.).

Alkalmazzunk még, bár állandó sikert, inzulint, folliculint, foszfátsókat, belladonna készítményeket. A szívelégtelenség, különösen pitvarfibrilláció esetén, a digitalizálás jó eredményeket hoz.

A digitalis kezelése általában a műtét előtt történik. A thyrotoxikus válságban morfint, oxigént, glükózt intravénásan és szubkután is alkalmazhat, hűvös törlőkendők.

A betegség sebészeti kezelése

A legtöbb érvényes kezelési módszer a Basedow-kór egy részösszeget pajzsmirigy, amelyre fel kell használni minden esetben halad, nem támadható konzervatív kezelés, amely megakadályozza a szívelégtelenség kialakulásának, súlyos és tartós degeneratív elváltozások. Távolítsuk el szinte teljesen a parenchyma a pajzsmirigy, a mellékpajzsmirigy megkímélve a félelem, hogy előfordulhat, amikor elhaladnak tetaniya- posztoperatív vérzés őket, és tartósan teljes rendelkezésükre. A terapeuta tisztában kell lennie azzal, hogy ez a művelet a teljes kloroformos altatás ellenjavallt, mert a frekvencia a májkárosodás a Basedow-kór, amely már előkészítés műtét hatására a betegek érzelmi thyreotoxikus krízis; Ezért mielőtt sebészek néha „ellopják” a pajzsmirigy tudta nélkül a betegek, azaz a. E. A beteg nem tudja pontosan egynapos sebészet és így tovább. E. Ha teljes eltávolítása a pajzsmirigy lehet szükség a jövőben kinevezését hosszú távú alkalmazása az alacsony dózisú thyroidin állapotától függően alapvető metabolizmus és egyéb objektív tünetek.

Bővebben a tiroidectomia működéséről, valamint a pajzsmirigy artériáinak enyhébb műtéti kötődéséről, a szimpatikus idegrendszer sebészeti beavatkozásáról a Bázis-betegségről lásd: a sebészet tankönyve. A röntgen-terápia, amely a pajzsmirigy bizonyos szövetének atrófiához vezet, kevesebb tapadást eredményez: fúziót okoz, ami komplikálja a mirigy kivágását abban az esetben, ha későbbi műtétre van szükség.

Lehet, Mint Pro Hormonok