Szinonimák: Thyroxine free (T4 szabad, Free Thyroxine, FT4)

A pajzsmirigy vizsgálata a hormonális státusz tanulmányozásával kezdődik, különösen a tiroxinszint (T4) szintézisére. Mivel ez a hormon a szervezetben, és végrehajtja a sokféle fontos funkciója, a laboratóriumi adatokat a tanulmány lehetővé teszik, hogy állapotának felméréséhez és az egészség a pajzsmirigy egyedül és endokrin rendszer egészére.

Az összes endokrin hormon közül a T4 kb. 90%. A pajzsmirigy folikuláris sejtjeinek előállítása után a tiroxin felszabadul a vérbe, ahol a globulin fehérjék kötik. A T4 hormonnak csak 0,1-0,4% -a marad szabadon (kötődés nélküli) formában, amely meghatározza magas biológiai aktivitását.

A T4 funkciói ingyenesek

  • Cellulózcsere biztosítása (hő, energia, fehérje, vitamin stb.);
  • A központi idegrendszerben a fiziológiai folyamatok stabilizálása és szabályozása;
  • Retinol szekréció (A-vitamin) stimulálása májsejtekben;
  • A trigliceridek és a "rossz" koleszterin deaktiválása a vérben;
  • Fokozott anyagcsere és csontreszorpció;
  • A kalcium kiválasztásának folyamata a szervezetből (a húgyúti rendszeren keresztül), stb.

A T4 hormon koncentrációja a vérszérumban változik a nap folyamán, és maximálisan elérheti a 8.00 -12.00 órát. A legalacsonyabb indexeket éjszaka rögzítik. A thyroxin ingadozása is függ az év szezonától. A szakértők megállapították, hogy az őszi-téli időszakban a hormon szintje fokozatosan csökken és eléri a minimális értékeket, majd ismét emelkedik (nyári csúcsértékek).

A nemi hormonok szintje a nőknél (ösztrogén, progeszteron) szintén befolyásolja a tiroxin koncentrációját. Terhesség alatt a T4 normálisan csökken. A férfiak esetében azonban a T4 index stabil, de 40-45 év után fokozatosan csökken.

A T4-szekréció tünetei

Ha a pajzsmirigy termel elegendő mennyiségű tiroxin vagy annak szabályozó hormon (TSH - pajzsmirigy stimuláló hormon), akkor az a személy alakul hypothyreosis. Ezt a betegséget klinikai tünetek kísérik:

  • száraz bőr és nyálkahártyák;
  • testtömeg-készlet;
  • gyengeség, levertség, csökkent hatékonyság;
  • fokozott érzékenység a hőmérséklet-ingerekhez (hideghez);
  • menstruációs ciklus rendellenességek a nőknél;
  • a bélmozgással kapcsolatos problémák (székrekedés);
  • hajhullás (alopecia);
  • szív- és érrendszeri rendellenességek (ischaemiás betegség);
  • kóm (elhanyagolt esetekben);
  • kretinizmus, gyermekek fejlődésbeli késése.

Ha a vas túl sok T4-et termel, akkor az anyagcsere gyorsul, a sejtek gyorsan felszívják az energiát. Azonban ezek a változások nem tulajdoníthatók pozitívnak - a hyperthyreosis is veszélyes és a tünetekkel jellemezhető:

  • fokozott szívfrekvencia (tachycardia);
  • szorongás, idegesség, ingerlékenység;
  • alvászavar (álmatlanság);
  • tremor (a végtagok remegése);
  • a nyálkahártya vörössége és szárazsága;
  • csökkent látásélesség;
  • testsúlycsökkenés (az éles testtömegvesztés);
  • az arc puffadása, más testrészek puffadása;
  • emésztési zavar.

A legtöbb esetben, hormon egyensúly megbomlik miatt autoimmun patológiák: Graves-betegség (hyperthyreosis magas szabad T4), Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás (hipotireózis alacsony T4), stb

bizonyság

  • A laboratóriumi adatok megerősítése, ha a TSH szintje emelkedik vagy csökken;
  • A hypo- vagy hyperthyreosis kezelésének hatékonyságának diagnosztizálása és ellenőrzése;
  • Tervezett profilaxis (a vizsgálatot klinikai vér- és vizeletvizsgálatokkal együtt végzik);
  • A pajzsmirigy betegségeinek hormonterápiájának ellenőrzése (az elemzés negyedévente történik);
  • Pajzsmirigybetegségben szenvedő terhes nők vizsgálata. A pajzsmirigyhormonok termelésének megsértése magzatvesztéshez, a magzat elhalványulásához, a magzat fizikai vagy szellemi károsodásához vezethet;
  • A diagnosztizált endokrin betegségeknél anyák született csecsemőinek megfigyelése;
  • A gyermekkorú nőknél a meddőség okainak azonosítása.

A tiroxin normál értékei

A tiroxin referencia értékei nem rendelkeznek szexuális kötődéssel, hanem a páciens korától függően ingadoznak.

A hormon-tiroxin szabad. Az analízis normája és okai a T4 növekedésének

Az egyes sejtek és a test egészének növekedését, valamint az anyagcserét szabályozzák, az endokrin rendszer szabályozza. Ebben fontos szerepet játszik a pajzsmirigy (pajzsmirigy) és a szekréciós hormonok, beleértve a tiroxint (T4) is. A T4 hormonra vonatkozó vizsgálatok elvégzése lehetővé teszi a pajzsmirigy működésének monitorozását és számos fontos folyamatot a testben.

Mi a tiroxin hormon?

A T4 egy jódtartalmú hormon, amelynek szintje a vérben változik az exogén és endogén hatásoktól függően. Például, ha a fogamzásgátló szedése - nő a vesekárosodás során - csökken. A tiroxin négy jódatomot hordoz, kötődik a vérben lévő globulinokhoz és más fehérjékhez a vérben. Önmagában a T4 biológiailag inaktív, de bizonyos biokémiai folyamatok miatt T3-ra (trijódotironin), az aktívabb hormonra transzformálódik. A legmagasabb T4-koncentráció 8-12 óráig, a legkisebb - 11-től 3-ig. Az év során a legnagyobb termelés a hormon nyomon követhető az őszi-téli időszakban, a legkisebb - nyáron.

Az emberi testre gyakorolt ​​hatás

Az előállított pajzsmirigyhormonok fontosak az összes szerv normális működéséhez és a létfontosságú testrendszerek működéséhez. A thyroxin kiválasztása hatással van a gyomor-bélrendszerre, a szív- és érrendszerre, a pszichére és a szaporodásra. De a T4 legfontosabb szerepe az anyagcserével kapcsolatos. A tiroxin a következő folyamatokban vesz részt:

  • növeli a hőtermelést;
  • a májban aktiválja az A-vitamint;
  • csökkenti a koleszterin, zsírok mennyiségét a vérben;
  • stimulálja a fehérjék szintézisét;
  • segít eltávolítani a felesleges kalciumot a vizeletben;
  • befolyásolja a csontfelszívódást (rombolás);
  • stimulálja a központi idegrendszert.

A T4 aktiválja az anyagcserét és az oxidatív folyamatokat minden sejtben. A hormont hosszú hatás jellemzi, ezért rendkívül fontos állandó koncentrációjának fenntartása. A T4 felesleg elnyomja a szekréciót, ami gátolja számos más hormon termelését.

A különbség a T4 általános és a szabad között

A véráramban a T4 2 fajban keringődik, kötve és szabadon, ezek a mutatók vérvizsgálat eredményeképpen jelennek meg. A vérbe való belépéskor szabad hormon a tiroxin nem kötődik a fehérjékhez, és önállóan szállítódik, de mennyisége csak a thyroxin teljes tartalmának 0,03% -a.

A szabad tiroxin megbízhatóan tükrözi a pajzsmirigy működését. A legtöbb hormon a T4 transzportfehérjékhez kapcsolódik. Ha szükséges, elválik velük, és átalakul a T4. A tiroxin teljes analízise a kötött és szabad hormon teljes mennyiségét tükrözi a vérben.

A thyroxin hormon elemzése

A T4-en végzett vizsgálat magában foglalja a vénás vér összegyűjtését, a bioméret-nmol / liter hormon mennyiségének mértékegységét. A modern laboratóriumokban speciális tesztrendszert alkalmaznak a teljes és a szabad tiroxin meghatározására. Általában a kötődő fehérjék (albuminok) száma befolyásolja az általános T4 indexeket. Szabályozzák a szabad és kötött tiroxin mennyiségét.

Főleg az FT4 (Free Thyroxine) vizsgálatot a TSH (thyreotrop hormon) és ATP koncentráció meghatározásával együtt végezzük. Az eredmények dekódolását az orvos végzi, figyelembe véve minden elemzés indexeit. Hogy az értékek nem torzultak, bizonyos szabályok betartására és előkészítésére van szükség:

  • megegyezzenek azzal, hogy a vérmintákat megelőző napon gyógyszert vennének be a diagnózist előíró orvossal;
  • az elemzést csak üres gyomorban kell megadni;
  • Ne alkalmazzon hormonokat 48 órával a vizsgálat előtt;
  • a napi adományozás előtti napon nem gyakorolnak, csökkentik a fizikai erőfeszítést, kizárják az érzelmi feszültséget;
  • tilos az alkoholfogyasztás (naponta) és a nikotin az előző nap (nem tudsz több órán keresztül dohányozni).

Javallatok az analízishez

A tiroxinra vonatkozó vizsgálatot a pajzsmirigy diszfunkciójával kapcsolatos különböző kóros megbetegedések diagnózisára, valamint az előírt kezelés kijavítására irányítják. Az elemzés arra is szolgál, hogy meghatározzuk a nőknél a meddőség vagy a vetélés okait. Hozzárendelje, és az újszülöttek nem megfelelő hormontermelésének diagnózisában.

A krónikus pajzsmirigybetegségek esetében általában a diagnosztikát negyedévente legalább egyszer kell végrehajtani.

A tanulmány a következő esetekben kerül kijelölésre:

  • A hipertireózis tünetei (súlyos fogyás, emocionális érzés, alvászavarok, állandó fáradtság érzése, kezek remegése, különböző szem betegségek stb.).
  • Hipotireózis tünetei (súlyos testsúlygyarapodás, hideg érzékenység, száraz bőr, menstruációs ciklus mulasztása és mások).
  • Olyan terhes nők, akik korábban hormonszint-rendellenességekkel járó megbetegedéseket szenvedtek, valamint azok, akik előző terhességük során endokrin problémák voltak. Fontos figyelni a pajzsmirigyhormonok koncentrációját, és tartani őket rendben (bármilyen jogsértés vetéléshez vezethet, vagy késleltetheti a méhen belüli fejlődést).
  • Az újszülöttek, akiknek édesanyja hormonális kudarcba került a terhesség előtt vagy alatt.

A mutatók normája

A tiroxin normája különbözik a férfiaknál és a nőknél, az újszülötteknél és a serdülőknél, a terhesség és a krónikus betegségek megváltozásától. A részletes adatok a táblázatban láthatók:

A hormon szerepe a női testben

A nők számára a normális mennyiségű tiroxin fontos, mivel közvetlenül befolyásolja a reproduktív funkciót. Terhesség alatt a T4-es nők normája jelentősen nő, és minden trimeszterrel változik. A menopauza megközelítése során a T4 szint jelentősen csökken, az alsó határ pedig 5,4 μmol / l. A lányok és a nők esetében a vér T4 normális koncentrációja a korban változik:

A tiroxin tartalmát gyermekeknél

A hormonok szükséges koncentrációja és a mirigyek helyes működése kulcsfontosságú a baba egészséges fejlődéséhez és növekedéséhez. Abban az esetben, ha valamilyen oknál fogva a gyermek T4-es tartalma nő vagy csökken, akkor hátrányosan befolyásolja az egész testet. A túlzott mennyiségű hormon hosszú időn át jelentősen felgyorsítja az anyagcserét, és gyakran vezet a csontszövet elvékonyodásához, az idegrendszer instabilitásához és más kézzelfogható problémákhoz. A thyroxin éles csökkenésével néha késleltetheti a gyermek fejlődését. A T4 koncentrációjának csökkentése gátolja az agy kialakulását és a fizikai növekedést.

Mit jelez a hormon növekedése?

Ha a vizsgálati eredmények magas T4-et mutatott, akkor konzultálnia kell orvosával. Azok a tényezők, amelyek befolyásolják a thyroxin koncentrációjának növekedését, sokat, és megtudják, hogy a legfontosabb provokatív tényezők csak szakemberek lehetnek. A hormontartalom növekedése a következő okokból adódik:

  • pajzsmirigybetegség (hiperfunkció, hasnyálmirigy, thyreoiditis, adenoma stb.);
  • a terhesség kezdete;
  • hormonális gyógyszerek szedése;
  • vese- és májbetegségek.

Csökkent hormonszint

A csökkentett T4 tartalom meghatározása a normához képest a fő okok a következők:

  • a pajzsmirigy betegségei (hypofunkció, endémiás golyva, tüdõgyulladás, reszekció);
  • nefrotikus szindróma vagy proteinuria (vesebetegség - erős fehérveszteséget okoz);
  • gyulladás az agyban (agyalapi mirigy sérülése, hypothalamus);
  • mérgezés ólommal;
  • fogamzásgátlók fogadására;
  • kábítószerek (heroin) használata.

Hogyan lehet visszaállítani a hormonszintet a normális állapotba?

Ha a thyroxin normális koncentrációtól való eltérése a vérben elhanyagolható, a speciális táplálkozás és a vitaminok segítenek a hormonális egyensúly visszaállításában. Jelentős eltérések esetén, az orvos által kijelölt kezelés nélkül, nem teheti meg. A terápiás adagolás be nem tartása a hormonkezelés során helyrehozhatatlan következményekhez vezethet.

Vannak olyan helyzetek, amikor a hormonfenntartás normális, több éven át tabletta is szükséges. Az olyan betegségekkel, mint a hypothyreosis és a T4 alacsony termelésével járó egyéb pajzsmirigy-rendellenességek, a szintetikus hormonokat az egyensúly kompenzálására írják fel. A gyógyszereket külön-külön (beleértve a terhesség alatt is) írják elő, az adagot orvosi képlet alapján számítják ki, és függenek a hiányzó hormonok számától. A diagnosztizált pajzsmirigyrák esetében az orvostudomány ragaszkodik a sebészi beavatkozáshoz (a mirigy eltávolítása), hormonpótló gyógyszerek szedését az életre előírják. Minden kezeléshez étrend szükséges. Ha van tiroxinhiány, akkor ajánlatos nagy mennyiségű jód-, vas- és fehérjetartalmú élelmiszereket adni az élelmiszerekhez. Ez friss zöldség és gyümölcs, számos tengeri és bab, gabona, alacsony zsírtartalmú hús.

A tiroxin feleslegével számos módon csökkenthető a koncentráció:

  • gyógyszeres kezelés;
  • sebészeti beavatkozás (a mirigy eltávolítása ritka kritikus esetekben);
  • számítógépes reflexoterápia (biológiailag aktív pontokra gyakorolt ​​hatása számítógéppel).

A hormonális egyensúly változásaihoz társuló bizonyos betegségek miatt az állati zsírok csökkentése vagy eltávolítása szükséges az étrendből. A fizikai aktivitás intenzitását a betegségtől függően kell kiválasztani, és koordinálni kell az orvossal. A különböző életszakaszokban a hormonális háttér megváltozik, és kisebb eltérések esetén ajánlatos a jódkészítményeket bevenni az étrendbe. Fontos tudni, hogy a jód túladagolása további egészségügyi problémákat okozhat.

A T4, T3 és TTG pajzsmirigyhormonok analízisének normája

A pajzsmirigy hormonjai befolyásolják a test metabolikus folyamatait.

A pajzsmirigy funkció megsértése hormonális egyensúlyhiányt és súlyos betegségeket okoz, ezért fontos a hormonszint megfigyelése. Vegyük fontolóra, hogy mi legyen a laboratóriumi normák és mi befolyásolja az eltérést.

A pajzsmirigy pajzsmirigyhormonokat termel, amelyek részt vesznek a kardiovaszkuláris és idegrendszerben, irányítják a szexuális funkciókat.

Még a terhesség kezdete is lehetetlen a hormonok normáinak megváltozásával, mivel a progeszteron és az ösztrogén nem fog teljes mértékben előállítani.

Hogyan állítanak elő pajzsmirigyhormonokat?

A pajzsmirigy legfontosabb hormonjai két - tiroxin (T4) és triiodothyronine (T3).

E hormonok közötti különbség első látásra jelentéktelen - a T4 típusú tiroxin molekula egy jódatomot tartalmaz, mint a triiodotironin-T3 molekulát - négy jódatomot és három atomot.

Ahhoz, hogy aktív legyen, a hormonoknak szabad formába kell kerülniük (szabadon mentes), a rövidített jelölés az FT4 és az FT3. Az FT4 és FT3 hormon szabad formája a vérben nem haladja meg a T4 és a T3 összes számának 0,5% -át.

A vérben a pajzsmirigy hormonjai is felvehetők a speciális hordozófehérjékkel.

A tirozin jódja és aminosava részt vesz a mirigy hormonok szintézisében. Szintetizált tiroglobulin - egy speciális fehérje, amelynek állományát "tárolják" a pajzsmirigy tüszőjében.

A test normál működéséhez bizonyos mennyiségű vérben kell lennie. A hormonok normái a személy nemétől, életkorától, napszakától és a betegségektől függően változnak.

Thiotrop TSH

Ez egy hormon, de nem mirigy. Jelentése a pajzsmirigy aktiválódása.

Ez növeli a vérellátást a mirigyben és növeli a jód bevitelét.

Munkáját a pajzsmirigyhormonok szabályozzák. A mutató szintje időről-időre változik.

Továbbra is reggel 2-3 óráig áll ki. Ha egy személy alvása megváltozik, a TSH szintézise megszakad.

A hormon normája a betegségtől függően növekedhet vagy csökkenhet.

  • az agyalapi mirigy adenoma;
  • mellékvese elégtelenség;
  • mentális patológiák;
  • a gyógyszeres kezeléstől.
  • toxikus, endémiás golyva;
  • az agyalapi mirigy károsodása fejsérülés következtében.

Minden korban normái:

Triiodothyronin T3

Általános és szabad, aktív hatóanyag. Normája a szezonális ingadozásoktól függ. A kiválasztás maximális szintje az őszi-téli időszakban, és a nyári minimális szint.

Az általános T3 normái az életkortól függenek:

A T3 szabad és általános normája a betegségektől függ.

  • hemodialízis után;
  • glomerulonephritis;
  • diffúz toxikus golyva;
  • májbetegség;
  • gyógyszert szed.
  • alacsony fehérjetartalmú diéta;
  • a mellékvese működésének elégtelensége;
  • hypothyreosis;
  • mentális patológiák;
  • gyógyszerek kezelésénél.

Thyroxine T4

Szabad és gyakori lehet. A vérben mutatott mutatója a pajzsmirigy működését tükrözi.

A felszabadítási arány emelkedik: délután 8-tól 12-ig délután és az őszi-téli időszakban.

A hormonszint csökkenése 23 órától 3 óráig és nyáron történik. A nőknél a thyroxin normája magasabb, mint a férfiaknál, ez a fogamzóképesség miatt következik be.

  • vesebetegség (glomerulonephritis);
  • HIV fertőzés;
  • diffúz toxikus golyva;
  • krónikus májbetegségek;
  • bizonyos gyógyszerek szedését.
  • endemikus golyva;
  • autoimmun thyroiditis;
  • hypothyreosis;
  • gyógyszerek kezelésénél.

thyreoglobulin

A pajzsmirigyhormonok kialakulásának alapja. Vizsgálatához pajzsmirigyrákra van szükség, és tumor markerként használják.

A növekedés fő oka a magas aktivitású mirigy daganata.

A norma csökken:

Thyroxin-kötő globulin

Jódot juttat a vérbe a test sejtjeihez. A koncentráció normájának megváltozásának okai:

  • vírusos hepatitis;
  • gyógyszeres kezelés során;
  • a pajzsmirigy rosszindulatúsága.
  • stressz, frusztráció;
  • glomerulonephritis;
  • a máj cirrhosis;
  • thyreotoxicosis;
  • gyógyszereket.

A vérvizsgálat indikátorainak normái

Az indexek normája a hormonok analízisében:

A hormonok shchitovidki mutatói közlik a szakemberrel a mirigy egészségét.

De meg kell érteni, hogy az analízis értelmezése helyesen történik, ha figyelembe vesszük a páciens nemét és korát.

Fontos szempont az elemzés mutatójának megválasztása.

Ezért mindent meg kell bízni az endokrinológussal, és nem az Interneten található adatok alapján kell megpróbálkozni.

A T4 hormon normájának táblázata nőkben ingyenes

T4 szabad: a nők normája változhat. A nő testében bekövetkező változások a tiroxin hormonhoz kapcsolódnak (más néven ft4 vagy st4). Ezért a hormon normájának ismerete fontos. Így koncentrált T4 hormon a női test, és függ az elején egy jellemzett állapot a fejlődő embrió a női nemi szervek.

Mi a norma a szabad tiroxin hormon

Mi a felelős a hormonért? Ezzel a hormonnal:

  • a központi idegrendszer funkciói aktiválódnak;
  • a fehérje anyagcseréje felgyorsul;
  • pozitív hatás a szívre;
  • a retinol májban történő feldolgozásának stimulálása;
  • csökkent a vér koleszterinszintje;
  • Javítja a metabolikus folyamatokat a csontokban, oxigén telítettséggel és részt vesz a hőképződésben.

A női test számára ez a hormonális vegyület különösen fontos, mivel ez a nőstény reprodukciótól függ. A tiroxin hormont pikomolokban (pmol / L) mérjük. A nõi testben a vér normális tartalma kisebb, mint a férfiaknál, de a különbségek kicsiek.

De ki kell zárnia az időszakot, amikor egy nő terhes. Ilyenkor a thyroxin mennyisége időnként megnő, ami attól függ, hogy milyen időszakban jár a terhesség.

A 40 éves korban (amikor a menopauza bekövetkezik) a vérben lévő hormon paraméterei csökkentek, az alsó határ 80, a felső határ 100 nm / l. Ebben a korban a hormon mennyisége 9-22 pmol / l között ingadozik.

A normál paraméter 10,3-24,5 pmol / l (tiroxinmentes).

A tiroxin összesen 54-156 nmol / l. Terhesség alatt a normál alsó határ 120, a felső határ pedig 140 nm / l. De a paraméterek különböző körülmények miatt változnak.

A normák mutatói változóak, ami közvetlenül a nõ korától függ. Részletesebben ezeket az adatokat a táblázat tartalmazza:

Általában reggel a thyroxin fenntartását vagy tartalmát a vérben emelik vagy növelik. 8 órától délig maximum mennyisége, majd egy ilyen növekedés után fokozatosan csökken a kora reggeli időszakra jellemző minimumra. Meg kell jegyezni, hogy az őszi felétől a tavasz elejére a thyroxin tartalma magasabb, mint nyáron.

Ha a szabad tiroxin fiatalok a szaporodási időszakban növekszik, ez azt jelzi, gipertireoznyh változik, csökken a paraméter jelzi hypothyreosis. A szteroid természetű szintetizált hormonvegyületek mértéke nem függ a tiroxin-kötő antitesttől.

Ez lehetővé teszi diagnosztikai célokra való alkalmazását, például ha egy nő terhes, ha orális fogamzásgátlókat, ösztrogéneket vagy androgén hormonokat szájon át szednek.

A teljes és szabad tiroxin meghatározására vérvizsgálat elvégzése szükséges a hypothyreosis másodlagos megnyilvánulásának diagnosztikai céljára, amelynek oka az agyalapi mirigy vagy hipotalamusz régió patológiás folyamata. Ez a változat a magas thyroxin szintjén a pajzsmirigy hormonális kapcsolat nem változik.

Milyen kutatásra van szükség?

A tiroxin szintjének elemzése:

  • hormonális orális fogamzásgátlók használata;
  • a hypothyroid tüneti megnyilvánulásait, a tireotoxikus állapotokat;
  • kibővített pajzsmirigy;
  • a megszakított havi ciklusú nők vizsgálatai során, valamint ha feltételezhető, hogy a nő terméketlen;
  • a hormonális szint ellenőrzése a pajzsmirigy műtétje után;
  • bonyolult vizsgálati eljárások a nők számára a terhesség alatt;
  • kedvezőtlen éghajlati körülmények között élők profilaktikus vizsgálata;
  • csökken a férfi potencia, csökken a szexuális vágy;
  • a tireotoxicózis kialakulása;
  • késleltetett pubertás;
  • amikor a haj kifogy;
  • kifejezett emelkedett vagy csökkent testtömeg.

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra?

Annak érdekében, hogy az elemzés nagyon informatív és megbízható legyen, a nőknek megfelelő előkészítésre van szükségük. Először 30 nappal a feltételezett elemzést megelőzően nem szabad olyan gyógyszert szedni, amely befolyásolja a pajzsmirigy működését. Három vagy négy nap analízis előtt annak érdekében, hogy meghatározzák a szint a szabad T4 szabványok nők teljesen tilos kábítószert vagy vitaminokat, amelyek jódot alapon.

Az elemzést megelőzően a dohányzás, az alkoholfogyasztás kizárt, nem fizikailag és érzelmileg túlterhelt. A tiroxin meghatározására vérre van szükség reggel, üres gyomorra.

Az utolsó alkalom után egy személy legalább 10 órát kell eltelnie, ellenkező esetben az elemzési adatok megbízhatatlanok lesznek.

Ne használjon sima folyóvizet. 30 perces elemzés előtt egy nőnek csendes környezetben kell lennie. Feltéve, hogy egy napig más diagnosztikai manipulációk vannak, először meg kell vézned a tiroxin definícióját, majd csak más eljárásokat hajtson végre.

Az elemzés elvégzése

Vérmintát veszünk egy normál szabad tiroxin azonosítására egy nőben, amelyet standard vizsgálatnak tekintünk. A paramediculus végzi el a vállkörben a tüskék rögzítését, a fertőtlenítő kezeli azt a területet, ahol a könyök hajlik, a vért összegyűjtik, és a lyukasztási terület fertőtlenítővel van ellátva. A felvett bioméretet steril csőbe helyezzük, amelyet elemzés céljából a laboratóriumba küldünk.

A tiroxin normális indexe egy nőnek, ha terhes

A terhesség alatt meg kell vizsgálni, amely magában foglalja a tiroxin szabályozását is. Az első trimeszter periódus alatt a normál indikátor 110-130 nm / l. A második és harmadik trimeszterben ez a paraméter 120-140 nm / l.

Ha ezek a paraméterek megváltoznak a terhesség alatt, akkor szükség van a megfelelő szakemberekkel való konzultációra. Az első negyedévben, amikor egy nő terhes, a tiroxint a CNS szabályozza, amely a gyermekben fejlődik ki.

Ennek a hormonnak a hiánya okozza a magzat idegszöveteinek örökölt hibáit.

A terhesség alatt növelik a tiroxin-kötő immunglobulin fiziológiás szintézisét, amely megköti a tiroxint a véráramban. Ezért a jövőben a terhesség alatt mindig vérben levő tiroxinszint emelkedik vagy nő. Ha a paraméterek erőteljesen meghaladják az élettani normát, akkor megfelelő kezelésre van szükség, amelyben a nő hormonszintjét ellenőrzik.

Ha a tiroxinszint emelkedik

A tiroxin fokozott koncentrációja a vérben segít a testtömeg csökkentésében, a hyperhidrosisban, az ember is nagyon fáradt lesz, ingerlékeny lesz, gyorsabb pulzusszámot kap.

A megnövekedett tiroxinszintek okai a következők:

  • hepatitis változások;
  • akut szivárgó thyreoiditis;
  • hyperthyroid manifesztációk.

A pajzsmirigy túlműködése hozzájárul ahhoz, hogy nagy mennyiségben szabad energiát szabadítsanak fel, ami negatívan hat a szervezetre. A személy túlzottan ingerlékeny lesz, mert az álom megtörik, nem lesz idegrendszeri állapot. A hyperthyroid változásokkal a keze és a lábai reszketnek, minden szem alatt kék kör lesz, az arc depressziós lesz, a pchego-szemek formájában exoftáliás változásokat fejez ki.

Ha a tiroxinszint csökken

A thyroxin paraméterének a női testben történő teljes csökkenése hypothyreosis változásokhoz vezet, amelyek a következők miatt alakulnak ki:

  • radioaktív radioaktivitású jódkészítményekkel;
  • operatív sebészeti beavatkozások, amelyek során a pajzsmirigy teljesen vagy részlegesen eltávolodott;
  • a pajzsmirigy-gyulladás megváltozik, autoimmun eredetű;
  • analitikus kezelés a hyperthyreosis miatt a kábítószer-túladagolás miatt.

A csökkent tiroxinszint gyakran jódhiány miatt jön létre. Ha gipoterioznye változások jódhiány miatt, akkor ajánlott egy nő használni:

  • jódozott só;
  • tengeri halak és tenger gyümölcsei;
  • tengeri káposzta;
  • diót.

Gyakran gipoterioznye megnyilvánulások annak a ténynek köszönhető, hogy egy nő nem eszik megfelelően, szereti a megkérdőjelezhető étrendeket, amelyek ígérik, hogy csökkenti súlyát. Az éhezés során a jódállományokat nem pótolják. Néha hiba történhet a vizsgálatban, majd a vért újrahasznosítják.

Ismétlődő hasonló eredmények esetén endokrinológiai konzultációra van szükség. A szabad tiroxin meghatározására irányuló felmérési tevékenységek fontos diagnosztikai módszerek. A készítmények során az ajánlások betartása, az eredmények megbízhatósága garantált, a nő a pajzsmirigy-kórképek terápiás és megelőző intézkedéseit is tanácsokkal látja el.

T4 szabad normák a nők asztalánként

A T4 (tiroxin, tetraiodotironin) egy pajzsmirigy hormon, amely befolyásolja a termoregulációt és az anyagcsere folyamatokat. Egy nő testében a normál T4 és 40 év közötti arány kissé magasabb, mint a férfiaké. A menopauza megjelenése után a vérben a hormon koncentrációja csökken, és a férfiakkal azonos szintet ér el. A tiroxin-tartalom növekedése vagy csökkenése a vérben a pajzsmirigy vagy más belső szervek betegségét jelzi. A nők hormonkoncentrációjának fiziológiás növekedése a terhesség első trimeszterében és az utóbbi csökkenésében nyilvánul meg, ami rendszerint normának számít.

T4 egy nő testében

A tiroxin a pajzsmirigy tüszögeiben szintetizálódik a TSH hatására (thyreotrop hormon). A TTG-t az agyalapi mirigy választja ki, és szabályozza a pajzsmirigy endokrin aktivitását. Az intézkedés alapján a pajzsmirigy hormon az agyalapi mirigy, hogy egy fehérje tiroglobulin jódmolekula csatlakozik 4 - tetraiodothyronine van kialakítva, más szavakkal, a tiroxin. Roncsolása a központi idegrendszer (CNS) változásaihoz vezet hormonális szintje a női test, elsősorban a pajzsmirigy.

A szintetizált tiroxin belép a véráramba, és kötődik a fehérjék szállításához. Kötetlen állapotban a hormon nem befolyásolja az anyagcserét. A T4 inaktív formája a perifériás vérben a tiroxin teljes koncentrációjának 99,5% -a. A hormonnak csak egy kis része - 0,5% képes befolyásolni az anyagcserét, a termoregulációt, a belső szervek működését és a központi idegrendszert. A thyroxin aktív részét T4-nek nevezzük, a hormon általános tartalmát általában T4-nek nevezzük.

A szabad állapotban lévő tiroxint vért hordozza a szervezetben, és hatásosan befolyásolja a szinte minden szervben megtalálható célsejteket. A hormonszint élettani ingadozása a napszak és a szezonalitás függvénye. A thyroxin legnagyobb koncentrációját a nők vérében a reggeli órákban határozzák meg, a legkisebbek - éjfél után. A meleg és napos évszakban (tavasz-nyáron) a vér T4-tartalma csökken, hideg és felhős napokon (ősz-tél). A terhesség alatt a hormonszint ingadozása fiziológiai normának tekinthető.

  • aktiválja a központi idegrendszer működését;
  • normalizálja a szív- és érrendszer működését;
  • visszaállítja a vitaminok és aminosavak szintézisét a májban;
  • javítja a hőtermelés folyamatát;
  • pozitívan befolyásolja a szövet légzését, megakadályozza a hipoxia (oxigénhiány) folyamatát;
  • segít a csontszövet erősítésében;
  • csökkenti a "káros" koleszterin koncentrációját a vérben, növeli a teljes koleszterin "hasznos" részének tartalmát;
  • normalizálja a fehérjék, szénhidrátok, zsírok metabolikus folyamatainak sebességét;
  • befolyásolja az endokrin mirigyek működését;
  • fenntartja a reproduktív funkciót egy nő életének termékeny időszakában;
  • szabályozza a testtömeget;
  • pozitív érzelmi háttérrel, kontroll hangulattal és szellemi tevékenységgel rendelkezik.

A tiroxin normál koncentrációjának változása, mind a nagyobb, mind a kisebb oldalon súlyos zavarokat okoz a test szervek és funkcionális rendszereinek részeként.

A T4 normája a nők vérében

A tiroxin normális koncentrációjában bekövetkező változások kimutatására laboratóriumi vizsgálatot végeznek. A vizsgálat magában foglalja a T4, a TSH és egy másik pajzsmirigyhormon - T3 (triiodothyronine) koncentrációjának meghatározását. Az átfogó vizsgálat lehetővé teszi a helyes diagnózis felállítását és az elemzés eredményeinek helyes értelmezését. A pajzsmirigy-szövet állapotának kimutatására ultrahang (ultrahang) is elvégezhető.

Vizsgálat céljából egy vénás vért vettünk egy üres gyomor éjszakai alvás után. A tápláléktól való tartózkodás legalább 8-10 óra lehet. Egy hónappal a bioméret összegyűjtése előtt meg kell szüntetni a pajzsmirigyhormonok szedését. Az elemzést megelőző egy héttel, az orvossal egyeztetve, a jódkészítményeket leállítják. A vizsgálat előestéjén ajánlott abbahagyni az alkohol fogyasztását, zsíros és fűszeres ételeket fogyasztani. Egy órával az elemzés előtt nem szabad dohányozni. A diagnózis előkészítésének feltételeinek való megfelelés növeli a vizsgálat hatékonyságát.

A T4 normális mutatói a nők vérében:

  • T4 összesen - 71-143 nmol / l;
  • T4 szabad - 10-22 pmol / l;
  • a terhesség legfeljebb 12 hétig T4 szabad - 12-19,5 pmol / l;
  • Terhesség 13-28 hét T4 szabad - 9,6-17 pmol / l;
  • A terhesség 29 hetes és a T4 születéséig - 8,5-15,6 pmol / l.

Korban a T4 hormon paraméterei változhatnak.

Táblázat: A szabad T4 normája a vérben a nőknél, koruktól függően, μmol / l

Krasnoyarsk orvosi portál Krasgmu.net

Pajzsmirigy hormonok T4 (tiroxin) és T3 (trijódtironin) - pajzsmirigy hormonok határozzuk meg a vérben, az érzékenység a vizsgálati rendszerek a hormonokra különbözik. Ezért különböző laboratóriumokban ezeknek a mutatóknak a normái eltérőek. A pajzsmirigyhormonok legelterjedtebb módszere az ELISA módszer. Figyelembe kell venni, hogy a pajzsmirigy hormonjainak elemzésének eredményei megkapják a hormonok normáját az egyes laboratóriumok számára, és az eredményeket fel kell tüntetni.
Pajzsmirigy-stimuláló hormon aktiválja a pajzsmirigy-aktivitás, és növeli a szintézis a saját „személyes” (pajzsmirigy) hormonok - tiroxin vagy tetraiodothyronine (T4) és a trijód-tironin (T3). A tiroxin (T4), a fő pajzsmirigy hormon, amely rendes körülmények között kering mennyisége körülbelül 58-161 nmol / l (4,5-12,5 mg / dl), a legtöbb azt transzport fehérjékhez kötődik, főleg TBG, állapot. A pajzsmirigyhormonok normája, amely nagymértékben függ a napszakoktól és a test állapotától, jelentős hatással van a test fehérjék cseréjére. A tiroxin és a triiodotironin normál koncentrációja aktiválja a fehérjemolekulák szintézisét a szervezetben. A keringő tiroxin (T4) pajzsmirigyhormon szinte teljesen kötődik a transzport fehérjékhez. Közvetlenül a pajzsmirigy véréből való bejutás után nagy mennyiségű tiroxint alakítanak ki az aktív hormon triiodotironinná. A hyperthyreosisban szenvedő személyek (a hormontermelés meghaladja a normál értéket), a keringő hormon szintje folyamatosan növekszik.

A leggyakoribb módszer a pajzsmirigybetegségek diagnosztizálására pajzsmirigyhormonok vérvizsgálata, és különösen a nőket érinti, mert a pajzsmirigy patológiáját elsősorban a gyönyörű felében találják. De kevesen gondolkodtak azon, hogy mit jelentenek ezek az indexek, amelyeket a "pajzsmirigyhormonok tesztelése" általános nevén adnak át.

A pajzsmirigyhormonok normái a vérben:

A pajzsmirigy-stimuláló hormon (tirotropin, TSH) 0,4-4,0 mIU / ml
Thyroxine free (T4-mentes) 9,0-19,1 pmol / l
Triiodotironinmentes (T3-mentes) 2,63-5,70 pmol / l
Tiroglobulin (AT-TG) normin nmol / l antitestek.

A referenciaértékek (felnőttek), az általános T3 vérének normái:

A T3 szintjének növelése általában:

  • tirotropinoma;
  • toxikus golyva;
  • izolált T3 toxikus hatás;
  • pajzsmirigy-gyulladás;
  • a pajzsmirigy tireotoxikus adenoma;
  • T4-rezisztens hypothyreosis;
  • pajzsmirigyhormonokkal szemben rezisztens szindróma;
  • TTG-független tirotoksikoz;
  • pajzsmirigy szülést követő diszfunkciója;
  • choriokarcinóma;
  • magas IgG szinttel rendelkező mielóma;
  • nefrotikus szindróma;
  • krónikus májbetegség;
  • súlygyarapodás;
  • szisztémás betegségek;
  • hemodialízissel
  • amiodaron, ösztrogének, levotiroxin, metadon, orális fogamzásgátlók befogadása.

A T3 szintjének csökkenése általában:

  • euthyroid páciens szindróma;
  • kompenzálatlan elsődleges mellékvese elégtelenség;
  • krónikus májbetegség;
  • súlyos nem-tiroid patológiák, beleértve a szomatikus és mentális betegségeket.
  • súlyos betegség utáni gyógyulás;
  • primer, másodlagos, tercier hypothyreosis;
  • a T4 öncélzásából eredő hivatalos tireotoxicózis;
  • alacsony fehérje étrend;
  • fogadásának gyógyszerek, mint például az anti-tiroid ágensek (propiltiouracil, Mercazolilum), anabolikus szteroidok, a béta-blokkolók (metoprolol, propranolol, atenolol), glükokortikoidok (dexametazon, hidrokortizon), a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (szalicilátok, aszpirin, diklofenak, fenilbutazon), orális fogamzásgátlók, hipolipidémiás szerek (kolesztipol, kolesztiramin), opalizáló szereket, terbutalin.

Triiodotironinmentes (T3-mentes, szabad triiodithironin, FT3)

A pajzsmirigyhormon, serkenti az anyagcserét és az oxigén felszívódását szövetekben (aktívabb T4).

A pajzsmirigy folliculáris sejtjei a TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) hatására keletkeznek. A perifériás szövetekben a T4 jód-jódosításával képződnek. Az ingyenes T3 a teljes T3 aktív része, így 0,2-0,5%.

A T3 aktívabb a T4-nél, de alacsonyabb koncentrációban van a vérben. Növeli a hőtermelést és az oxigénfogyasztást az összes testszövetben, kivéve az agyszövetet, a lépet és a heréket. Stimulálja az A-vitamin szintézisét a májban. Csökkenti a koleszterin és triglicerid koncentrációját a vérben, felgyorsítja a fehérje-anyagcserét. Növeli a kalcium kiválasztását a vizeletben, aktiválja a csontszövet cseréjét, de nagyobb mértékben - csontreszorpciót. Pozitív pozitív és inotróp hatást fejt ki a szívre. Stimulálja a retikuláris képződést és a központi idegrendszer corticalis folyamatait.

A szabad T3 koncentrációja 11-15 évig eléri a felnőttek szintjét. A 65 évnél idősebb férfiakban és nőkben a szérum és a plazma szabad T3-értéke csökken. Terhesség alatt a T3 az I-től a III-ig terjedő trimeszterben csökken. A szülés utáni egy héten belül a szérum szabad T3 értékei normalizálódtak. A nők alacsonyabb T3 koncentrációban vannak jelen, mint a férfiak átlagosan 5-10% -ánál. A szabad T3 szezonális ingadozások jellemzőek: a szabad T3 maximális szintje szeptembertől februárig terjed, a minimum - a nyári időszakra.

Mérési egységek (nemzetközi szabvány): pmol / l.

Alternatív egységeket mértekIa: pg / ml.

Egységek fordítása:pg / ml x 1,536 ==> pmol / l.

Referencia értékek: 2,6 - 5,7 pmol / l.

Szintfokozat:

  • tireotropinoma;
  • toxikus golyva;
  • izolált T3 toxikus hatás;
  • pajzsmirigy-gyulladás;
  • tireotoxikus adenoma;
  • T4-rezisztencia hypothyreosis;
  • pajzsmirigyhormonokkal szemben rezisztens szindróma;
  • TTG-független tireotoxicózis;
  • pajzsmirigy szülést követő diszfunkciója;
  • choriokarcinóma;
  • a tiroxin-kötő globulin szintjének csökkenése;
  • magas IgG szinttel rendelkező mielóma;
  • nefrotikus szindróma;
  • hemodialízissel
  • krónikus májbetegség.
Csökkentett szint:
  • kompenzálatlan elsődleges mellékvese elégtelenség;
  • súlyos, nem pajzsmirigy patológiák, beleértve a szomatikus és mentális betegségeket;
  • súlyos betegség utáni gyógyulás;
  • primer, másodlagos, tercier hypothyreosis;
  • a T4 öncélzásából eredő hivatalos tireotoxicózis;
  • alacsony fehérjetartalmú diéta és alacsony kalóriatartalmú étrend;
  • súlyos fizikai aktivitás a nőknél;
  • testsúlycsökkenés;
  • amiododaron, nagy dózisú propranolol, röntgen-jód kontrasztanyagok.

A tiroxin összesen (összesen T4, összesen tetraiodotironin, összesen tiroxin, TT4)

Az aminosav pajzsmirigyhormon stimuláló szerepet játszik az oxigénfogyasztás és a szövetek anyagcseréjének növelésében.

Az általános T4 normája: a nőkben 71-142 nmol / l, a férfiaknál 59 - 135 nmol / l. A T4 hormon emelkedett értékei megfigyelhetők: tireotoxikus golyva; terhesség szülés utáni pajzsmirigy diszfunkció

Mérési egységek (nemzetközi szabvány): nmol / l.

Alternatív mértékegységek: μg / dL

Egységek fordítása: μg / dl x 12,87 ==> nmol / l

Referenciaértékek (a szabad T4 tiroxin normája a vérben):

A tiroxinszint növekedése (T4):

  • tireotropinoma;
  • toxikus golyva, toxikus adenoma;
  • tireoiodity;
  • pajzsmirigyhormonokkal szemben rezisztens szindróma;
  • TTG-független tirotoksikoz;
  • T4-rezisztens hypothyreosis;
  • család diszulbuminémiás hyperthyroxinemia;
  • pajzsmirigy szülést követő diszfunkciója;
  • choriokarcinóma;
  • magas IgG szinttel rendelkező mielóma;
  • A pajzsmirigy-kötő globulin kötési kapacitásának csökkentése;
  • nefrotikus szindróma;
  • krónikus májbetegség;
  • a T4 öncélzásából származó mesterséges tireotoxikus hatás;
  • elhízás;
  • HIV fertőzés;
  • porphyria;
  • fogadásának gyógyszerek, mint az amiodaron, radiopak jód-tartalmú eszközöket (iopanoevaya sav tiropanoevaya sav), hormonok, pajzsmirigy gyógyszerek (levotiroxin) tireoliberin, tirotropin, levodopa, szintetikus ösztrogének (mesztranol, stilbestrol), opiátok (metadon), orális fogamzásgátlók, fenotiazin, prosztaglandinok, tamoxifen, propiltiouracil, fluorouracil, inzulin.
Csökkent tiroxinszint (T4):

  • elsődleges hypothyreosis (veleszületett és szerzett: endémia, autoimmun tüdőgyulladás, neoplasztikus folyamatok a pajzsmirigyben);
  • másodlagos hipotiroidizmus (Shihan-szindróma, gyulladásos folyamatok az agyalapi mirigyben);
  • tercier hypothyreosis (craniocerebrális trauma, gyulladásos folyamatok a hypothalamus régióban);
  • fogadása a következő gyógyszerek: szerek az emlőrák kezelésében (aminoglutetimid, tamoxifen), trijód-tironin, anti-tiroid ágensek (metimazol, propiltiouracil), aszparagináz, a kortikotropin, glükokortikoidok (kortizon, dexametazon), ko-trimoxazol, anti-TB szerek (aminoszalicilsav, ethionamid) jodid (131I), gombaellenes szerek (itrakonazol, ketokonazol), hipolipidémiás szerek (kolesztiramin, lovasztatin, klofibrát), a nem-szteroid gyulladásgátlók (diclofenac, fenilbutazon, aszpirin ), Propiltiouracil, szulfonil-karbamid-származékok (glibenklamid diabeton, tolbutamid, klórpropamid), androgének (stanozolol), görcsoldók (valproinsav, fenobarbitál, primidon, fenitoin, karbamazepin), furoszemid (fogadó nagy dózisban), lítium-só.

Thyroxine free (T4 szabad, Free Thyroxine, FT4)

A pajzsmirigy folliculáris sejtjei a TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) hatására keletkeznek. A T3 elődje. A bazális anyagcsere sebességének növelése a test összes szövetét növeli, az agyszövet, a lép és a herék kivételével. Növeli a szervezet vitaminszükségletét. Stimulálja az A-vitamin szintézisét a májban. Csökkenti a koleszterin és triglicerid koncentrációját a vérben, felgyorsítja a fehérje-anyagcserét. Növeli a kalcium kiválasztását a vizeletben, aktiválja a csontszövet cseréjét, de nagyobb mértékben - csontreszorpciót. Pozitív pozitív és inotróp hatást fejt ki a szívre. Stimulálja a retikuláris képződést és a központi idegrendszer corticalis folyamatait.

Mérési egységek (International SI Standard): pmol / l

Alternatív mértékegységek: ng / dL

Egységek fordítása: ng / dl x 12,87 ==> pmol / l

Referenciaértékek (a szabad T4 normája a vérben):

A thyroxin (T4) szintjének növekedése:

  • toxikus golyva;
  • pajzsmirigy-gyulladás;
  • tireotoxikus adenoma;
  • pajzsmirigyhormonokkal szemben rezisztens szindróma;
  • TTG-független tireotoxicózis;
  • Tiroxinnal kezelt hypothyreosis;
  • család diszulbuminémiás hyperthyroxinemia;
  • pajzsmirigy szülést követő diszfunkciója;
  • choriokarcinóma;
  • olyan körülmények, amelyekben a tiroxin-kötő globulin szintje vagy kötőképessége csökken;
  • magas IgG szinttel rendelkező mielóma;
  • nefrotikus szindróma;
  • krónikus májbetegség;
  • a T4 öncélzás miatti tireotoxicózis;
  • elhízás;
  • fogadása a következő gyógyszerek: amiodaron, pajzsmirigy-hormon gyógyszerek (levotiroxin), propranolol, propiltiouracil, aszpirin, a danazol, a furoszemid, a radiológiai készítmények tamoxifen, valproinsav;
  • a heparinnal való kezelés és a fokozott szabad zsírsavakkal kapcsolatos betegségek.

A thyroxinszint (T4) szintjének csökkenése:

  • primer hypothyreosis kezelés nélkül tiroxin (veleszületett, szerzett: endémiás golyva, autoimmun tiroiditisz, neoplazmái, a pajzsmirigy, a kiterjedt reszekció a pajzsmirigy);
  • másodlagos hipotireózis (Shihan-szindróma, gyulladásos folyamatok az agyalapi mirigyben, thyrotropinoma);
  • tercier hypothyreosis (craniocerebrális trauma, gyulladásos folyamatok a hypothalamus régióban);
  • a diéta alacsony fehérje és jelentős jód hiány;
  • érintkezés az ólommal;
  • sebészeti beavatkozások;
  • a testsúly súlyos csökkenése az elhízott nőknél;
  • heroinhasználat;
  • vétel az alábbi gyógyszerek: anabolikus szteroidok, antikonvulzív szerek (fenitoin, karbamazepin), a túladagolás tireosztatikus anyagokkal, klofibrát, lítium-készítmények, metadon, oktreotid, orális fogamzásgátlók.

A nap folyamán a tiroxin maximális koncentrációja 8-12 óra, a legkisebb - 23 és 3 óra között van meghatározva. Az év során a T4 maximális értékei a szeptember és február közötti időszakban megfigyelhetők, a minimum - nyáron. A nőknél a thyroxin koncentrációja alacsonyabb, mint a férfiaké. A terhesség alatt a thyroxin koncentrációja növekszik, elérve a III. Trimeszterben a maximális értékeket. A férfiak és a nők hormonszintje viszonylag állandó marad az életben, és csak 40 év után csökken.

A szabad tiroxin koncentrációja rendszerint a pajzsmirigyhez nem kapcsolódó súlyos betegségek normájának felel meg (a teljes T4 koncentrációja csökkenthető!).

A T4 emelkedett szintjét elősegíti a magas szérum bilirubin koncentráció, az elhízás és a vérzés varrása.

AT-t az RTTG-hez (TSH-receptorok elleni antitestek, TSH-receptor-autoantitestek)

A pajzsmirigy-stimuláló hormon receptorok autoimmun antitestjei a pajzsmirigyben, a diffúz toxikus golyó markere.

Autoantitestek a tirotropin-receptor (Ab-rhTSH) lehet szimulálni a hatását TSH pajzsmirigy és növekedését okozza a vérben koncentrációja pajzsmirigy hormonok (T3 és T4). Ezek észlelt több mint 85% -ánál a Basedow-kór (toxikus diffúz golyva), és használni, mint egy diagnosztikus és prognosztikus markere a szerv-specifikus autoimmun betegség. A mechanizmus a kialakulása a pajzsmirigy-stimuláló ellenanyagok Végül tisztázták, habár megjegyezzük, jelenlétében a genetikai hajlam a diffúz toxikus golyva.

Ezen autoimmun patológiák, a szérumban kimutatott autoantitestek más thyreoid antigének, különösen mikroszomális antigének (TPO antitest tesztek mikroszomális peroxidáz vagy AT-MAG antitest pajzsmirigysejteket mikroszomális frakció).

Mérési egységek (nemzetközi szabvány): Egység / liter.

Referencia (normál) értékek:

  • ≤1 U / l - negatív;
  • 1,1 - 1,5 U / l - kétséges;
  • > 1,5 U / l - pozitív.

Pozitív eredmény:

  • Diffúz toxikus golyva (Graves-betegség) az esetek 85-95% -ában.
  • A pajzsmirigygyulladás egyéb formái.

Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH, tirotropin, pajzsmirigy stimuláló hormon, TSH)

Ez által termelt bazofilek az elülső hipofízisből ellenőrzése alatt pajzsmirigy-stimuláló hipotalamusz kibocsátó faktor és a szomatosztatin, biogén aminok és a pajzsmirigy hormonok. Erősíti a pajzsmirigy vaszkularizációját. Növeli a jód bevitele a vérplazma egy a pajzsmirigy sejtekben, ez serkenti a tiroglobulin és a szegregáció az ő T3 és T4 és közvetlenül serkenti a ezek a hormonok. Erősíti a lipolízist.

A szabad T4 és a TSH koncentrációja között a vérben fordított logaritmikus kapcsolat van.

TSH szekréció tipikus napi változását: vér legnagyobb TSH értékeket eléri, 2 - 4 órakor reggel, a vér magas szintjének meghatározása például a 6 - reggel 8 órától TTG minimális értékek esik 17-18 pm. A szekréció normális ritmusát éjszaka felébresztve zavarja. Terhesség alatt a hormon koncentrációja nő. Korban a TSH koncentrációja kissé megnövekszik, a hormonfelszabadulás éjszakai csökkenése csökken.

Mérési egységek (nemzetközi szabvány): mEq / l.

Alternatív mértékegységek: mcU / ml = mU / l.

Egységek fordítása: mcU / ml = mU / l.

Referenciaértékek (a TSH normája a vérben):

  • tirotropinoma;
  • az agyalapi mirigy basophil adenoma (ritkán);
  • a TSH szabályozatlan szekréciójának szindróma;
  • pajzsmirigyhormonokkal szemben rezisztens szindróma;
  • primer és másodlagos hypothyreosis;
  • fiatalos hypothyreosis;
  • kompenzálatlan elsődleges mellékvese elégtelenség;
  • subacut thyreoiditis és Hashimoto thyreoiditis;
  • ectopiás szekréció a tüdődaganatokban;
  • agyalapi mirigy;
  • súlyos fizikai és mentális betegség;
  • súlyos gestosis (preeclampsia);
  • cholecystectomia;
  • érintkezés az ólommal;
  • túlzott fizikai erőfeszítés;
  • hemodialízissel
  • kezelés antikonvulzív (valproinsav, phenytoin, benserazid), béta-blokkolók (atenolol, metoprolol, propranolol), fogadása gyógyszerek, például az amiodaron (y eutirioidnyh és hypothyroid beteg), kalcitonin, antipszichotikumok (fenotiazin-származékok, aminoglutetimid), clomiphene, antiemetikumok eszközt (Motilium, metoklopramid), vas-szulfát, furoszemid, jodidok, sugárfogó szerek, lovasztatin, metimazolt (merkazolila), morfin, difenil-hidantoin (fenitoin), prednizon, rifampicin.
A TSH szintjének csökkenése:
  • toxikus golyva;
  • tirotoxicheskaya adenoma;
  • TTG-független tirotoksikoz;
  • terhes nők hyperthyreosis és az agyalapi mirigy postpartum nekrózisa;
  • T3-toxikózis;
  • látens tireotoxikózis;
  • tranziens thyrotoxicosis autoimmun thyroiditisben;
  • tirotoksikoz a T4 öncélzás miatt;
  • az agyalapi mirigy sérülése;
  • pszichológiai stressz;
  • böjtölés;
  • fogadásának gyógyszerek, mint például az anabolikus szteroidok, a kortikoszteroidok, citosztatikumok, béta-adrenerg agonista (dobutamin, dopexamin), dopamin, amiodaron (hyperthyreotikus beteg), tiroxin, trijód-tironin, karbamazepin, a szomatosztatin és oktreotid, nifedipin, azt jelenti, kezelésére hiperprolaktinémia (metergolin, peribedil, bromokriptin).

Lehet, Mint Pro Hormonok