A peroxidáz pajzsmirigy nagyon fontos enzim, amely részt vesz a jódozott T3 és T4 pajzsmirigyhormonok szintézisében.

Ezek a hormonok nagyon fontosak a test teljes biológiai aktivitásának és a metabolikus folyamatok normális lefolyásának biztosításához. A thyrotoxikus peroxidáz elleni antitestek gátolják az enzim működését. Ez vezethet az autoimmun pajzsmirigybetegségek kialakulásához és súlyos eltérésekhez a test munkájában.

Javallatok az analízishez

Amennyiben antitestek peroxidázhoz pajzsmirigysejteket megnövekedett, a szabálysértés történik eljárásai és hormonok szintézisét T3, T4, és feldolgozza a jódozási aminosavak, amelyek részei a fehérjék.

Másfelől, az ilyen megsértése vezethet az autoimmun pajzsmirigy betegség, spontán vetélés vemhes vagy szülés utáni pajzsmirigy gyulladás, zavarokat okozhat a szív-és érrendszeri, idegrendszeri, légzőszervi és immunrendszerre, meghibásodások az anyagcserében.

Autoimmun pajzsmirigy betegség kezd fejleszteni miatt a felhalmozási védőfunkcióinak a szervezet saját sejtjei ellen: a szervezet ismeri fel azokat a külföldi, és ezért küzd velük. Végül a pajzsmirigy sejtjei elpusztulnak, a jód egyensúly megzavarodik, ami rendkívül fontos az emberi élet számára. Ha az autoimmun pajzsmirigybetegségek kialakulásának gyanúja merül fel, az orvos szükségképpen elemzi a tireotoxikus peroxidáz elleni antitestek jelenlétét.

Az AT-TPO elemzésére utaló jelek:

  • Tüdőgyulladás tünetei (pajzsmirigy gyulladása);
  • a hypothyreosis jelei (a test állapota, amelyet a pajzsmirigy által termelt hormonok számának jelentős csökkenése okoz);
  • A golyva tünetei (a pajzsmirigy megnagyobbodása);
  • Az ultrahangvizsgálat során a pajzsmirigy heterogén struktúráját észlelték;
  • A thyrotoxicosis tüneteit (a T3, T4 hormonok megnövekedett termeléséből adódóan a test állapota) detektálják;
  • Graves-kór (a környaglaznyh szövetek kitágulása);
  • a lábak duzzadásának tömörödése;
  • terhesség
  • a baba viselésével kapcsolatos problémák;
  • a pajzsmirigy fejlődésének előrejelzése szülés után;
  • Újszülöttek esetében az anya pajzsmirigyének meghibásodása esetén.

A terhesség ötödik hetéig a magzat teljesen "élvezi" anyám pajzsmirigyének munkáját. A 12. héten a pajzsmirigy jövő gyermek már képes önállóan elvégezni a szintézise és felhalmozása hormonok, de a fejlődő magzat szüksége jód, ami kering az anya vérében.

A T3 és T4 hormonok hiánya a következő szövődményekhez vezethet:

  • spontán vetélés;
  • a pajzsmirigy szülést követő gyulladása az anyában;
  • a csecsemő halálát az anyaméhben;
  • a jövőbeli gyermekek kórtörténeteinek fejlődése (a leggyakoribb: károsodott látás, hallás, törpeégés, az agy megzavarása).

A hormonok túlcsordulása:

  • koraszülés;
  • az újszülött kis súlya;
  • a patológiás gyermek születése.

A kutatás szerint a nők mintegy 10% -a szenved a pajzsmirigy utáni gyulladásban, és körülbelül 30% -uk a T3 és T4 hormonhiányt fejti ki.

A pajzsmirigy szerve pillangó formájában

Ezenkívül az analízis előkészítése előtt olyan gyógyszereket írhat elő, mint amiodaron, interferon, lítiumkészítmények. Ezt igazolja az a tény, hogy növelhetik a pajzsmirigy diszfunkciójának kockázatát azokban az emberekben, akiknél a peroxidáz antitestek növekedtek.

A pajzsmirigy gyulladása, a hypothyreosis a nők meddőségének közvetlen és egyedüli oka lehet, de gyakran ezt a valószínűséget valamilyen oknál fogva figyelmen kívül hagyják, és nem ellenőrzik. Ezért a "meddőség" érthetetlen okával kívánatos az antitestek vizsgálatának elvégzése.

Hogyan lehet normalizálni a faggyúmirigyek munkáját az arcon? A válasz erre a linkre vonatkozik.

A test króm hiányának tüneteiről itt nézze meg.

A pajzsmirigy peroxidáz elleni antitestek - a nők normái

Meg kell jegyezni, hogy a pajzsmirigy autoimmun betegségeit elsősorban a női képviselők befolyásolják. A férfiak rendkívül ritkák. 50 év alatti nőknél a rendes érték 0,0 és 35 IU / ml között van, 50-nél kevesebb, 0,0 és 100 IU / ml között van. Meg kell jegyezni, hogy az ellenanyagok mennyisége a választott kutatási módszerektől függően változhat, ezért jobb, ha az analízist (a kezelést követően) ugyanabban a laboratóriumban végezzük.

Eltérések a normától

Az ellenanyagok emelkedett szintjei leggyakrabban jelzik:

  • a pajzsmirigy autoimmun betegségei;
  • a pajzsmirigy rendellenes működése a szállítás után;
  • a mirigy működésképtelensége a vírus eredetű fertőzés átvitelének következtében.

Néha az emelkedett antitestek oka:

  • az első típusú diabetes mellitus;
  • rákos pajzsmirigy károsodás;
  • anémia káros;
  • interferon, lítiumkészítmények, amiodaron vétele.

Ezekben az esetekben további vizelet- és vérvizsgálatok, biopszia segít meghatározni az antitestszint növekedésének pontos okait. Ha az összes vizsgálat rendben van, akkor az antitestek számának enyhe növekedése valószínűleg nem kapcsolódik a pajzsmirigy működésének károsodásához, és a reumás megbetegedések kialakulását jelzi.

A mutató szintjének normalizálása

Ezek magukban foglalják a gyógyszert, a fizioterápiát és a megelőző intézkedéseket.

A kábítószer-kezelés magában foglalja a jód tartalmú gyógyszerek kijelölését, a gyulladásos folyamat eltávolítására szolgáló szereket, hormonális gyógyszereket is lehet alkalmazni.

Ha az antitestek növekedésének oka nem pajzsmirigy-patológia, ennek megfelelően a gyógyszerek kiválasztása a betegség meghatározott típusának kezelésére történik.

A fizioterápiás módszerek közé tartozik:

  • ultrahang terápia;
  • mikrohullámú módszer;
  • mágneses terápia;
  • biorezonancia terápia;
  • radioaktív jód kezelés.

Leggyakrabban az antitestszint indikátorainak normalizálására szükség van komplex kezelésre gyógyszerek és fizioterápiás eljárások alkalmazásával. A mirigy súlyos rendellenességeinek szélsőséges eseteiben sebészeti eltávolításra van szükség.

A kezeléssel együtt nagyon fontos a megelőző intézkedések betartása:

  • ha hiányzik a jód a szervezetben, több szőlőt, datolyát, tenger gyümölcseit, kiviet, paradicsomot, dióféléket fogyaszt;
  • kiegyensúlyozott táplálkozás az egész szervezet normális működésének támogatására;
  • a nőket nem javasolják méhen belüli eszközök használata (rossz hatással lehet a hormonok termelésére és szintézisére);
  • hagyja el a piercingeket, a tetoválásokat, mivel hozzájárulhatnak a krónikus gyulladásos folyamathoz.

Ami a hormonok kiválasztása a pajzsmirigy, akkor tanulni ebben az anyagban.

Megelőző intézkedéseket kell követni, és a kezelés után meg kell őrizni az eredményeit, hogy ne engedje meg a betegség megismétlődését. Egészséges életmód, kiegyensúlyozott étrend, normális alvás, stressz és depresszió hiánya, rendszeres pihenés a munkából - a gyors gyógyulás és a jó egészség megfogalmazása. Az antitestek normalizálására nagyon hasznos megelőző intézkedés a dohányzás és az alkohol megtagadása, mivel hozzájárulnak az autoimmun betegségek kialakulásához.

Ha az AT a TPO-ra a norma fölött van

Az endokrinológusok betegei előbb vagy utóbb vérvizsgálattal szembesülnek az AT tartalommal. Az analízis eredményeinek rövidítése AT-TPO-nak tűnik, a mutató teljes neve a pajzsmirigy-peroxidáz antitestje.

Az antitestek funkciói

A thyreperoxidáz olyan enzim, amely katalizálja az oxidatív folyamatokat, amelyek kötődnek a jódozott tirozinokhoz. Más szavakkal, az enzim felelős a T4 és a T3 kialakulásáért - a pajzsmirigy által termelt fő hormonokért.

A pajzsmirigy-peroxidáz antitestek a pajzsmirigy fő antigénjei. Különböző rendellenességek következtében a pajzsmirigy-peroxidáz bejut a vérbe, ami a test azonnali reakcióját és az autoantitestek aktív termelését okozza - AT-TPO.

Okai és következményei

Az antitest normák feleslegét általában a pajzsmirigy károsodása okozza. Ezenkívül a jogsértések egy vírusfertőzés, maga a mirigy sérülése, radioaktív besugárzás, a jód mennyiségének szabályozásával kapcsolatos problémák - feleslegének vagy hiányosságának a következményei.

Amikor a szervezet érzékeli a tireperoxidázt, mint idegen vegyület, elutasítás kezdődik és az antitestek termelése. Ez az analízis indikációinak megjelenéséhez vezet a norma felett.

Ha antitesteket nagy mennyiségben állítanak elő, akkor a mirigysejtek megsemmisüléséhez vezethetnek. Először is, a T3 és T4-t termelő sejtek megsemmisülnek. Ennek következtében a hormonszintek jelentősen megnövekednek a vérben és a thyrotoxikózis alakul ki.

Amikor az AT-TPO teljes mértékben hormonokká válik, szintje csökken. De mivel a vas-hormon már nem helyettesíthető, az elsődleges betegség fordítottja fordul elő - a hypothyreosis. Ugyanez az eredmény mutatható ki az AT-TPO mérsékelt növekedésével is, a pajzsmirigy sejtek pusztulása egyszerűen csak lassabban halad. Hypoteriosis - a pajzsmirigyhormonok hiánya a szervezetben. Ezzel a folyamattal együtt csökken az egész szervezet metabolizmusa.

Kockázati csoport

Leggyakrabban a pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek fokozódnak autoimmun betegségek esetén. Ezek közé tartozik a pajzsmirigygyulladás és annak formája - a Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás. Ráadásul a Graves-golyva, valamint a pajzsmirigy gyulladásos betegségei is megnövelik ezt a mutatót a vérben. A nőstény szülés utáni státuszát a pajzsmirigy-gyulladás kialakulásának következtében kialakuló antitestek száma is növelheti.

Bizonyos esetekben az AT fokozott termelése a genetikai hajlamok következtében keletkezik, és más betegségekkel, például az ízületi gyulladással vagy a reumatizmussal kombinálódik.

Mikor határozzák meg az antitesteket?

Az endokrinológus a pajzsmirigy-gyulladás vagy a hypothyrosis gyanúja esetén a vér analízisére irányul, még egy struma elsődleges feltárása esetén is. Ha korábban nem volt olyan betegség, mint a hasnyálmirigy, a pajzsmirigy-struktúra heterogenitása, a tireotoxicózis - az AT analízist át kell adni.

Az AT fokozódásának tünetei

Ha a tiroperoxidáz AT szintjének növekedését a pajzsmirigyben fellépő rendellenességek okozzák, akkor a betegeknél a következő tünetek figyelhetők meg:

  • fokozott izzadás, láz,
  • arrhythmia, tachycardia,
  • a figyelem és figyelem koncentrációjának hiánya,
  • nagy ingerlékenység, izgatottság,
  • fokozott vizelési vágy.

Ezek a tünetek nemcsak az endokrin rendszeri megbetegedéseket, hanem számos más kórtörténetet is jellemeznek, amelyek a testrendszerek működéséhez kapcsolódnak, ezért a génbetegség magabiztosságának megismerése előtt a legszélesebb körű diagnózist kell biztosítani.

Normák és átiratok

Az analízis módjától és a laboratórium által alkalmazott vizsgálati rendszer típusától függően a normák változhatnak. Ha a laboratórium normája eltér a szabványtól, a határait az analízis eredményei formájában jelöli.

A standard az 50 év alattiaknál 0,0 és 35,0 U / l között van, és 50-100,0 U / l-nél. Az analízist gyakran terhes nőkre írják fel, mivel a terhességek több mint felében magas AT szint van. A megnövekedett AT jelentősen csökkenti a T4 és a T3 számot, ezért aggódj attól a ténytől, hogy csak két mutató nem felel meg a szabványoknak, és nem éri meg. Nem ajánlatos önállóan megfejteni az elemzést, jobb ezt az eljárást szakemberrel megbízni.

Mi veszélyes?

Ha a peroxidáz elleni antitestek normálisabbak, akkor ne pánikoljon egyszerre. Ilyen jelenség fordulhat elő az endokrin rendszer és a test metabolikus folyamatainak megsértése nélkül. Bizonyos esetekben az antitestek nem látszanak ok nélkül, még a húszévesnél fiatalabb fiatalok esetében is.

Ha túlértékelt mutatót észlelünk, további vizsgálatot kell előírni az autoimmun pajzsmirigygyulladás jelenlétének kizárására. További információt a pajzsmirigy ultrahangvizsgálatával, a vér T3 és T4 szintjének elemzésével és a beteg panaszok gyűjtésével kaphat.

Ha az észlelt jelző meghaladja a normát, akkor valószínűleg így marad az egész életen át. Ha hasonló tünetekkel járó betegségeket kizárunk, az antitestek szintjének megváltoztatására irányuló intézkedéseket nem szabad alkalmazni. Ez annak köszönhető, hogy a túlzott AT által okozott hypothyreosis nagyon hatékony és olcsó. Azonban a szervezet immunrendszerének szabályozására irányuló kísérletek drágák, sok mellékhatással és szinte soha nem adják meg a maximális eredményt.

következtetés

A peroxidáz antitestek a szervezetben védő beaconok. Ha az analízis mutatója meghaladja a normát, akkor nem szabad magát magának súlyos endokrin betegséghez rendelni. A megnyilvánulást jóval korábban észlelték, még az elemzés előtt is, mivel a hormonális rendszernek való tönkremenetel mindig változatlanul tükröződik a megjelenésben, a állapotban és a hangulatban. Sok esetben ezeknek a mutatóknak nincsenek komoly okai, és következményeik könnyen gyógyíthatók.

A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek megnövekedtek - a pajzsmirigy okai és lehetséges megbetegedései

A pajzsmirigy-peroxidáz a fő enzim, amely a T4 és T3 pajzsmirigyhormonok kialakulásában vesz részt. Számának növekedése az endokrin betegségek kialakulását jelzi.

Anti-TPO: leírás és funkciók

Az immunrendszer sejtjei bizonyos fehérjéket szintetizálnak, amelyeket ellenanyagoknak neveznek. Fő funkciójuk a külföldi mikroorganizmusok termelésének elnyomása és semlegesítése. Vannak olyan esetek, amikor az antitestek az egészséges testszövetek ellen hatnak.

A pajzsmirigyben az antitesteket leggyakrabban a pajzsmirigy-peroxidáz és a tiroglobulin termelik.

A TPO-hoz (pajzsmirigy-peroxidáz) származó antitesteket összetett fehérje-vegyületek képviselik. Ha kialakulnak abban az esetben, ha a pajzsmirigy peroxidázát az immunrendszer érzékeli valami idegennek. Maga a TPO enzim a pajzsmirigy-sejtekben található.

A pajzsmirigy-peroxidáz enzim részt vesz a pajzsmirigyhormonok szintézisében.

Az enzim aktivitása csökken a TPO antitestekkel való kölcsönhatásával. Ennek eredményeként megszünteti a különböző folyamatokban való részvételt a szervezetben. Ha vannak antitestek thyreoid peroxidáz a vérben, a fő funkciója az enzimek a termelés a hormonok T4 és T3 csökken, ami a fejlesztés a hypothyreosis.

A pajzsmirigy-sejtek a vérben lévő antitestek magas koncentrációjával kezdik lebontani. Töltsük be a pajzsmirigy-sejtek hiányát, amelyek az antitestek hatására elpusztulnak csak hormonális gyógyszerek segítségével.

Kinevezés és elemzés előkészítése

Hozzárendelés elemzéshez, előkészítéshez és analitikai eljáráshoz

A pajzsmirigy-peroxidáz antitestek vizsgálatát az autoimmun betegségek diagnosztizálására írják fel:

  • Thyroiditis Hashimoto
  • Szülés után és autoimmun pajzsmirigygyulladás
  • Hyperthyreosis vagy hypothyreosis
  • Diffúz toxikus golyva

Ha az anya pajzsmirigy-megbetegedését a szülés után diagnosztizálták és a pajzsmirigy-peroxidáz antitesteket észlelték, akkor a teszteket az újszülöttnek be lehet adni, hogy kizárják a szabálysértéseket.

Lítiumtartalmú, interferonnal vagy amiodaronnal kezelt gyógyszerek kezelésénél és beadásánál egy ATPT vizsgálatot is bemutatunk. Ezek a gyógyszerek provokálhatják a pajzsmirigy különböző patológiáinak kialakulását az anti-TPO hordozókhoz. Az endokrinológus előírhatja a pajzsmirigy diszfunkciójának vizsgálatát, a vetélés, az idő előtti születés, a pre-eklampsia okainak meghatározását.

Az ATP TPO vérvizsgálata akkor szükséges, ha a beteg hormonális készítményeket hosszú ideig vesz. Ebben az esetben a vizsgálatot rendszeres időközönként adják be a terápia hatékonyságának ellenőrzésére.

Ha fennáll a kockázata a hypothyreosis kialakulásának a TPO antitestek megjelenésével, akkor egy vizsgálatot végeznek a gyógyszerterápia diagnózisának és receptjének tisztázására.

A tanulmány elkészítésére nincs külön előkészület. Egy hónappal a vizsgálat előtt le kell állítanunk a hormonkészítményeket. A jód tartalmú gyógyszereket nem szabad néhány nappal a vizsgálat megkezdése előtt bevenni. A stresszes helyzeteket és a fizikai erőfeszítéseket el kell kerülni. Ezenkívül tartózkodnia kell a dohányzástól.

Meg kell várni az átadott műtét vagy fertőző betegség vizsgálatát. Az elemzések eredményei lehetnek pontatlanok. Elemzést korai reggel készítenek. Az ételeket, valamint a teát és a kávét inni tilos. Szükség esetén csak tiszta, csendes vizet inni.

Az elemzés magyarázata

Az anti-TPO normája egészséges emberben

Az egyes laboratóriumok TPO ellenes vérvizsgálatának normális eredménye eltérő lehet. Ez a vizsgálattól, a tesztrendszer használatától, az ellenanyag koncentráció mértékegységétől függ.

Egy 50 évesnél fiatalabb egészséges személy esetében az antitestek szintje nem haladhatja meg a 35 NE / ml-t, 50 év feletti nőknél - legfeljebb 100 NE / ml-nél. Ha a mutató eltér a normától, ez azt jelzi, hogy a pajzsmirigyhez képest autoimmun folyamat alakul ki.

Az anti-TPO mérsékelt növekedésének okai külső tényezők, genetikai hajlam, magas jód tartalmú gyógyszerek alkalmazása. Emellett az indikátor enyhe növekedése jelzi a betegség, a krónikus fertőzések, a kábítószerek ellenőrizetlen alkalmazása hosszú ideig.

Ha a normális index jelentős mértékben meghaladja a pajzsmirigy patológiájának kizárását, további vizsgálatot kell végezni.

Szükséged lesz a mirigy ultrahangvizsgálatára is. Pontos diagnózist csak a kapott eredmények alapján lehet elvégezni.

A növekedés okai

A pajzsmirigy lehetséges megbetegedései

Az anti-TPO kimutatása a szérumban a normálérték fölött mutat autoimmun rendellenességeket. Ha a pajzsmirigy peroxidáz szintje kismértékben növekedett, ez különböző pajzsmirigybetegségekre utalhat.

Az ilyen kórképek közé tartoznak:

  • Rheumatoid arthritis
  • Lupus erythematosus
  • Diabetes mellitus
  • Autoimmun vasculitis
  • Diffúz golyva
  • tireodit

Ha az analízis eredményei eltérnek a normától a terhesség idején, ez a hipertireózist okozhatja a gyermekben. A terhesség alatt az autoimmun folyamatok akkor jelentkeznek, amikor a súlyos átszervezés nem csak az immunrendszerben történik. A pajzsmirigy nem teljes mértékben képes megbirkózni funkcióival. Ezek a hormonális változások a szülés után 8 hónappal önállóan folytatódhatnak. A legtöbb esetben az orvosok előírják a kezelést, hogy elkerüljék a szerv rendellenes működésének állandó jellegét.

További információ a pajzsmirigyről a videóban található.

A kábítószerek hosszú távú felhasználása és az ATP tesztelésével történő kezelés szabályozása miatt az eredmények nem változtak a teljes kezelés alatt, ez a kezelés hatékonyságát jelzi. Ilyen következtetést lehet levonni, ha a kezelés kezdetén a pajzsmirigyr-peroxidáz szintje csökken, majd ismét nő.

A pajzsmirigy-peroxidáz antitestek növekedése a páciensben a szülés utáni időszakban bekövetkező működési zavarokkal járhat.

Tünetek, mint például a száraz bőr, hajhullás és törékenység, gyengeség, figyelemcsillapítás stb. Vannak olyan esetek, amikor az antitestek egészséges embereknél emelkednek. Ez főként a nőknél megfigyelhető. Azonban, ha a pajzsmirigy nem zavart, az endokrinológusban egy bizonyos ideig meg kell figyelni.

A TPO magas aránya a terhesség alatt

A terhesség alatt az anti-TPO növelésének okai

Ha a terhesség alatt nő nő a pajzsmirigy méretének és a TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) növekedésének, akkor az ATP TP-vizsgálatokat írják elő. A pajzsmirigy-stimuláló hormon az agyalapi mirigy hormonja, amely a pajzsmirigyhormonok előállításáért felelős.

A terhesség kezdete után a szervezetben meghibásodás lép fel, beleértve a pajzsmirigy működését is. Ebben az esetben a hypothyreosis látens formában lehet. Az immunglobulinok növekedése a thyreperoxidázhoz a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) emelkedésével a pajzsmirigy patológiáját jelzi. Ennek eredményeként a hormonok hiánya befolyásolhatja a jövő anya állapotát és a gyermek fejlődését.

A terhesség megtervezése előtt a hypothyreosis szűrését meg kell tenni. A petefészek a magzat kezdetén működnek, a 10. héten. Ezen időszak előtt a magzat fejlődése az anya hormonjainak hatása alatt történik. Ez alatt az idő alatt minden szerv le van fektetve, így a gyermek fejlődése függ a hormonok elegendő bevitelétől.

Az anti-TPO magas szintje anélkül, hogy az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás jelei mutatkoznának, minden negyedévben meg kell figyelni a pajzsmirigy működését.

A korai szakaszban a TTG szintjének alacsonynak kell lennie. Ha a TSH növekedése meghaladja a 2 mU / l-t a megnövekedett ATP-vel, a TPO csökkentheti a pajzsmirigy működését. Közvetlenül ezek a mutatók jelezhetik a hypothyroxinémia kialakulását.

A mutató szintjének normalizálása

Az anti-TPO szintjének csökkentése és normalizálása a vérben, gyógyszert írnak elő. Általában hormonkészítményeket írnak fel. Az adagot az orvos a vizsgálatok eredményei alapján írja le.

Az anti-TPO magas szintje a pajzsmirigyhormonok hiányát jelzi - hipotireózis. Ha ezt a feltételt gyermek diagnosztizálja, akkor a cretinizmus kialakulásához vezethet. Ha a betegséget felnőtteknél észlelik, a helytelen kezelés vagy az elhanyagolt esetek myxedema-hoz vezetnek.

A szervezet normális életében elegendő számú pajzsmirigyhormonra van szükség. A hypothyreosis kezelését hormonális gyógyszerek segítségével végzik. A hormonok hiánya felvehető a levotiroxin, az L-tiroxin stb.

A Levothyroxine és a hatóanyag azonos a T4 hormonnal, amelyből T3 keletkezik.

A helyesen kiválasztott gyógyszer és a kezelés rendezi az AT TPO szintjét. Ha a TSH-tartalma 4 mg / l-nél nagyobb a terhes nőknél, akkor a terápiát L-tiroxinnal írják fel. Ebben az esetben az antitestek hiányát vagy jelenlétét nem veszik figyelembe. A gyógyszer megfelelő adagja segít a szervezet megfelelő működésének fenntartásában.

Az indikátor megváltoztatásának elkerülésére kerülni kell a stresszes helyzeteket, mivel nagymértékben befolyásolják a pajzsmirigy-peroxidáz antitestek szintjét. A terápia folyamán folyamatosan figyelemmel kell kísérni és tesztelni kell a hormonok és a pajzsmirigy peroxidáz elleni antitestek változásait.

A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek normája jelentősen megnőtt - mit jelent ez?

Az antitestek fehérje-szénhidrát vegyületek, amelyeket immunitással állítanak elő a kórokozók felismerésére és eliminálására. Ezek az anyagok képesek a legcsekélyebb változásokra reagálni, és néhány betegségben a szervezet anyagai és sejtjei idegen anyagoknak tekintendők.

A mikrosomális tireperoxidáz antitestek szintjének elemzéséhez segítséget nyújt a pajzsmirigy vagy más szervek patológiájának diagnosztizálásában a fejlődés korai szakaszában.

A pajzsmirigy-peroxidázzal szembeni ellenanyagok - mi ez?

A pajzsmirigy (hasi pajzsmirigy) életfontosságú hormonokat, tiroxint és triiodotironint termel, amelyek szabályozzák az anyagcsere folyamatait.

A jód-tartalmú hormonok szintézisében a legfontosabb enzim a pajzsmirigy peroxidáz (vagy TPO). Szükséges a normális pajzsmirigy működéséhez.
A TPO elleni antitestek az immunglobulinok, az autoimmun pajzsmirigybetegségek markereként hatnak.

Mikroszomálisnak is nevezik őket, és akkor jelennek meg, ha az immunitás pajzsmirigysejteket visz be a külföldiek számára. A pajzsmirigy vérének áramlásával ezek az antitestek megzavarják a pajzsmirigyhormonok kialakulását.

Leggyakrabban a pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek nagymértékben megnövekedtek a pajzsmirigybetegségekben, amelyek hosszú ideig nem mutatnak szignifikáns tüneteket. A kezdeti szakaszban a megnyilvánult apátia, romlik a feltétele a haj és köröm, száraz bőr, idegesség, hogy sok hibáztatni a krónikus fáradtság vagy beriberi.

Ezt követően megjelenik alacsony vérnyomás, zavart emésztés munka reproduktív és izomrendszer. A hiánya a pajzsmirigy hormon növekedését váltja ki a pajzsmirigy, amely nyomást gyakorol a közelben szövetek és szervek, okozva rekedtség és fájdalom, amikor a nyelés. A védettség reagál erre a TPO antitestek termelődésével.

A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek jelentősen megnövekedtek - mit jelent ez?

Ha a tireperoxidáz-antitestek nagymértékben megnövekednek, akkor azt jelenti, hogy az autoimmun agresszió a pajzsmirigy-szövetre irányul. Ez megfigyelhető:

  • pajzsmirigy-gyulladás;
  • diffúz toxikus golyva;
  • idiopátiás hypothyreosis;
  • Graves-betegség;
  • rákos pajzsmirigy.

Azoknál a személyeknél, akik nem szenvednek a szervezet károsodott funkciójától, az ATTPO (vagy APPO) emelkedése más páciensfunkciót közvetve befolyásoló betegségekhez vezethet:

A TPO magas szintű antitestjei mind a pajzsmirigy patológiáinak okai, mind pedig következményei lehetnek. Az emelkedett ATTPO bizonyos gyógyszereket - lítium vagy jód, Interferon, Amiodarone, glükokortikoidok - okozhat.

A vénás vér szérumát a tireperoxidáz antitestek kimutatására használják. Ha olyan terhes nőt találtak ilyen antitestekkel, akkor az elemzést az újszülöttben is elvégezni kell.

Enyhe eltérés az ATTPO szintje a normából eredhet:

  • sebészeti beavatkozások a pajzsmirigyben, trauma;
  • érzelmi túlcsordulás;
  • akut légzőszervi megbetegedések;
  • gyulladásos patológiák visszaesése;
  • fizioterápia a nyakon.

A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek növelésének okaitól függetlenül a pajzsmirigy-szövetek elpusztulnak az immunsejtek által okozott támadások következtében, amelyek a fejlődést kelthetik:

  • Súlyos betegség (toxikus golyva);
  • hypothyreosis;
  • thyroiditis (pajzsmirigy gyulladása);
  • következésképpen a metabolizmus súlyos patológiái a jövőben.

Mint veszélyes a pajzsmirigy peroxidáz elleni antitest növelése

A pajzsmirigy pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestjei autoantitestek, amelyek hatása az endokrin szerv enzimjeire irányul.

Abban a pillanatban, hogy azonosítsuk azokat az antitesteket átadja egyre betegek körében, általában szenvedő nők hipo- vagy hyperthyreosis tisztázása érdekében a természet e betegségek, különösen autoimmun folyamat adatok Ezen patológiás.

Továbbá ez az elemzés a diagnosztizált emberek esetében szükséges

A rendellenességek okai

A pajzsmirigy pajzsmirigy peroxidáz enzimje, amely a szerv normális működéséhez szükséges.

A pajzsmirigy-peroxidáz miatt a jód aktívabb formává alakul, részt vesz a mirigy hormonjainak szintézisében.

Ezután a tiroglobulin jód oxidációjának folyamata, amelyből a pajzsmirigy fő hormonjait szintetizálják - a triiodotironin és a tiroxin.

Így a peroxidáz aktív szerepet játszik a mirigy hormonok termelésében, ami viszont szabályozza az anyagcsere folyamatait a szervezetben.

A pajzsmirigy peroxidáz elleni antitestjei (AT-TPO) ezen antitestek listáján szerepelhetnek.

A pajzsmirigy szövetében fellépő agresszió miatt gyulladásos folyamat alakul ki - autoimmun pajzsmirigygyulladás, amely megzavarja a szerv funkcionális jelentőségét.

A pajzsmirigy-peroxidáz antitestek negatívan befolyásolják a T3 és T4 szintézisét.

Ennek eredményeképpen a szervezetben lévő mennyisége normális szint alatt lesz, ez a betegség hipotireózisnak nevezik, gyakrabban diagnosztizáltak a nők és gyermekek körében, kötelező kezelésre van szükség.

A hypothyreosis esetében a következő tünetek jellemzőek:

  • a munkaképesség csökkenése mind mentális, mind fizikai szinten;
  • gyors fáradtság;
  • mérsékelt étvágycsökkenés;
  • arrhythmia a bradycardia irányába;
  • alacsony vérnyomás;
  • meddőség a nőkben;
  • gyermekkorban a növekedés és az intellektuális fejlődés késése.

A pajzsmirigy-peroxidáz antitestek analízisét a pajzsmirigy autoimmun betegségeinek diagnózisára is használják.

Még a diffúz golyva és a Hashimoto-kór kezdeti szakaszában az AT-t a TPO-ra emeljük a vérben.

Hasonló minta figyelhető során az autoimmun folyamatok más szervekben, más, mint az endokrin rendszer, azt is fontos figyelembe venni idején a differenciál diagnosztikájában prosztata megbetegedésekben és betegségek más szerv rendszerek.

Például az AT-TPO a cukorbetegség, a reumatoid arthritis és a szisztémás lupus esetében a normálnál magasabb lehet a nőknél.

A pajzsmirigy-peroxidáz antitestjei a normálisnál magasabbak lehetnek a teljesen egészséges emberek vérében, általában idős nőknél.

Egy ilyen helyzetben, ha a másik klinikai és laboratóriumi jelei változás része a pajzsmirigy funkció hiányzik, majd később elvégzett rendszeres ellenőrzés szintjének antitestek TPO.

A TPO terhesség alatti terápiás elemzése

A terhesség során a pajzsmirigy-peroxidázzal szembeni antitestek is diagnosztizálhatók a vérben, aminek következtében a pajzsmirigyhormonok kevésbé termelődnek.

Ha nincs megfelelő kezelés, az így kialakult hypothyreosis a terhesség szövődményeinek következő okait okozhatja:

  • spontán abortusz;
  • a munkaerő korai kezdete;
  • szövődmények a szülésben;
  • veleszületett patológiák a magzatban.

Ha a helyzet nem kritikus, akkor a várandós anyáknál a T4 enyhe csökkenése a gyermek pszichomotoros problémáinak kialakulásához vezethet, ami néhány évnyi intelligencia csökkenés után nyilvánul meg.

AT a TPO-nak korlátlanul behatol a placenta gáton, és elkezd gátolni a pajzsmirigy funkcionális aktivitását a fejlődő magzatban.

Ez az ok elegendő ahhoz, hogy a pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek szintjét a terhesség alatt ellenőrizni lehessen, és ha ez a normálérték felett van, haladéktalanul végezze el a szükséges kezelést.

Az AT és a TPO analízisére utaló jelek

A felnőtteknél végzett analízisre utaló jelek a hyperthyreosis és a hypothyreosis, az autoimmun genezis okozta nagy valószínűséggel.

Továbbá a krónikus pajzsmirigy és a pajzsmirigy hasnyálmirigyének szükségessége az AT TPO-ra történő analízise.

Az újszülöttek teszt antitestek meghatározására pajzsmirigy peroxidáz végezzük, ha egy nő a terhesség alatt egészségügyi problémák a pajzsmirigy, vagy diagnosztizált TPO szint magasabb, mint a normál, vagy a szülés után a baba diagnosztizált pajzsmirigy-túlműködés.

Ezért az elemzés az alábbi esetekben ajánlott:

  1. Az endokrin szerv diszfunkcionális rendellenességei a hipo- és hyperthyreosis tüneteivel;
  2. Autoimmun betegségek, a pajzsmirigy egyidejű rendellenes működésével;
  3. Kedvezőtlen öröklődés az autoimmun pajzsmirigygyulladás kialakulásában;
  4. Nőies meddőség és vetélés, melyben a speciális kezelés nem segít.

Hogyan lehet az AT analízisét a TPO-ra?

Mint a legtöbb egyéb vérvizsgálat, a pajzsmirigyrát-peroxidáz antitestek analízisét reggel adják az üres gyomorra.

A dohányzás a vér előtt legalább 30 percig nemkívánatos.

Vért veszünk a vénából, vérszérumra van szükség a vizsgálathoz.

A vizsgálat eredményei általában a laboratóriumi jellemzők függvényében 3-48 órán belül készen állnak, míg az eredmény dekódolását az endokrinológus végzi.

Az AT és a TPO indikátorainak normája függ a kutatási módszertantól, amelyen az elemzést végzik, és a különböző laboratóriumokban változó mérési egységekre.

Ha az AT / TPO szintje U / ml-ben mérhető, akkor a férfiaknál és a nőknél a korhatár nem lehet 5,6 érték fölött.

A helyes diagnózis tisztázása érdekében további vizsgálatra van szükség a T3 és T4 szintekhez, valamint az hipofízis-tirotropinhoz.

Ha az AT-t a TPO-nak meghaladja a normál érték, de a fennmaradó indikátorok nem haladják meg a normál értékeket, és jelzik a pajzsmirigy betegségének kórokozóinak hiányát, akkor ajánlatos megismételni az elemzést egy évvel később.

A pajzsmirigy-peroxidáz antitestek elemzése: a nők normája és a növekedés lehetséges okai

Az egyik további vizsgálati módszereket a pajzsmirigy a modern endokrinológia olyan antitestek peroxidázhoz pajzsmirigysejteket: az arány a nők körében a jelen elemzés lehetővé teszi, hogy kizárják számos autoimmun betegségek, és az eltérés a standard értékek azonnali áttételt a szakember. Mit jelent ez a diagnosztikai teszt, amit az eredmények azt mutatják, a norma, és mik a lehetséges oka a megnövekedett anti-TPO: Nézzük meg a részletes beszámolót és videó ebben a cikkben.

Mi a mikrosomális tireperoxidáz, és miért állítanak elő antitesteket

A peroxidáz pajzsmirigysejteket (szinonimák - thyreoid peroxidáz, pajzsmirigy peroxidáz, TPO) - egy enzim, amely kulcsszerepet játszik a pajzsmirigy hormon termelését. Ez általában megtalálható sejtekben és pajzsmirigysejteket felelős yodiovanie (telítési jód molekulák) aminosav-maradék, tirozin.

A pajzsmirigy-peroxidázzal szembeni autoantitestek megjelenése kóros folyamat. A szervezet saját immunrendszerének specifikus fehérjéinek kialakulásához kötődik, amelyek megtámadják az egészséges testszöveteket.

A TPO enzim meghiúsulása megzavarja a pajzsmirigyhormonok szintézisét és progresszív hipotireózist, az endokrin szerv funkcionális kudarcát.

Az eljárás leírása

A vizsgálat anyaga az ulnáris vénából származó vér. A diagnosztikai tesztre való specifikus előkészítést általában nem végzik el, de az utasítás feltételezi, hogy a beteg megfelel az alábbi ajánlásoknak:

  1. Kivéve (ha lehetséges) a pajzsmirigy hatását befolyásoló gyógyszerek - levotiroxinok, egyes antibiotikumok, GCS.
  2. A testmozgás és a stressz korlátozása 1-2 nappal a vérmintavétel előtt.
  3. Az alkohol elutasítása 24 órával a vizsgálat előtt.
  4. Az elemzés reggel, szigorúan üres gyomorra.

Figyelj! A vizsgálat megkezdése előtt forduljon orvoshoz, és győződjön meg arról, hogy valóban bemutatja ezt a vizsgálatot. A thyreocyta tireperoxidáz antitestek meghatározásának költséges vizsgálati módszert kell figyelembe venni: a vizsgálat átlagértéke 1000 r-ban ingadozik.

Hozzárendelési elemzésre vonatkozó jelzések

Az anti-TPO elemzésére vonatkozó főbb jelzések között a szakértők azonosítják:

  • az autoimmun betegségek differenciáldiagnosztikája golyvacsorákban (megnagyobbodott pajzsmirigy);
  • a terhesség alatt emelkedett TSH szintet mutató nők (a szülés után 6-8 héttel);
  • a pajzsmirigy állapotának ellenőrzése interferonokkal, lítiummal intenzív terápiákkal;
  • a pajzsmirigy rendellenességek további diagnosztizálása a szokásos vetélésű nőknél, a menstruációs rendellenességek;
  • az autoimmun tüdőgyulladás, a szülés utáni hypothyreosis stb.

Az anti-TPO normái a nők körében

Tehát mi lenne a pajzsmirigy-peroxidáz-ellenes antitestek elemzésében a nőknél: az asztal segít megérteni.

Táblázat: Az anti-TPO-nak a nőknél végzett vizsgálatának standardjai:

Figyelj! Néha a pajzsmirigy peroxidáz szintjének emelkedett szintje megfigyelhető teljesen egészséges embereknél. Ez mind a test egyéni jellemzőit, mind pedig a jövőben az autoimmun betegség nagy kockázatát jelzi.

Mi a teendő, ha a pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek megnövekednek

Gyakran előfordul, hogy az anti-TPO fokozódik, amikor a pajzsmirigy már károsodott. Milyen lehetséges okok vezetnek a laboratóriumi vizsgálatokban bekövetkezett változásokhoz, és vannak-e hatékony kezelési módszerek?

Lehetséges okok

A mikrosomális tireperoxidáz antitestek koncentrációjának növekedésének leggyakoribb okai a következők:

  • krónikus autoimmun thyroiditis (HAIT, Hashimoto-kór);
  • Szülés utáni thyroiditis pajzsmirigy hypofunkcióval.

Fontos! Néhány növekedés észlelhető az antitest szintekben a TPO megfigyelt autoimmun patológiák, nem pajzsmirigy :. akut reumás láz, SLE, rheumatoid arthritis, diabétesz és más növekedési atípusos anti-TPO pajzsmirigyrák.

A feltételezett autoimmun patológiás betegek vizsgálatának terve

A pajzsmirigy-peroxidáz antitestek analízisén kívül az autoimmun állapotok diagnosztizálására vonatkozó standard terv tartalmazza:

  1. Panaszok gyűjtése, anamnézis: az orvosnak tudnia kell, mikor jelentek meg a patológia első jelei, a betegség elindulása, az esetleges kezelés, stb.
  2. Klinikai vizsgálat, beleértve a pajzsmirigy tüneteit is (annak lehetséges kóros növekedése érdekében).
  3. Laboratóriumi vizsgálatok: Általános elemzés, vér biokémiai, a tanulmány a pajzsmirigy hormonok (T3, T4, TSH), antitestek meghatározására a tiroglobulin és a TSH receptorok. Együtt megnöveli az anti-TPO autoimmun patológiai megfigyelt csökkenése a koncentráció a szabad frakciója tiroxin és trijód-tironin egy élesen emelkedett TSH.
  4. Instrumentális tesztek: Ultrahang, a pajzsmirigy sugár-radioizotópos beolvasása, CT, MRI. Az endokrin szerv szerkezeti változásait feltárják.

Az emelkedett anti-TPO-val kezelt betegek kezelésének alapelvei

Sajnos az autoimmun pajzsmirigy betegségek kezelésének hatékony módszerei még mindig nem léteznek. Bár aktívan folyik olyan szervezet kifejlesztése, amely képes "beavatkozni" a szervezet védelmi rendszerébe, ma főként tüneti és patogenetikai szereket használnak.

Amikor Hashimoto thyroiditis és a szülés utáni thyreoiditis, pajzsmirigy alulműködése kíséretében meredek csökkenése, és a pajzsmirigyhormonok szintjét a vérben általában rendelve egy hosszú (gyakrabban - Élettartam) terápia levotiroxin (L-tiroxin, Eutiroks, Bagotiroks). A pajzsmirigy jelentős növekedése - lll fokú golyva - műtéti kezelést jelez.

A tüneti gyógyszerek közül a hatásosak:

  • NSAID-ok - diklofenak, indometacin;
  • Glucokortikoidok (csak Hashimoto-féle betegség és szubakut pajzsmirigy-gyulladás kombinációjával);
  • immunmodulátorok és növényi készítmények a szervezet védő tulajdonságainak kijavítására;
  • vitaminok;
  • természetes adaptagensek.

Figyelj! A pajzsmirigy autoimmun betegségeinek kezelésében fontos szerepet játszik a kiegyensúlyozott és változatos táplálkozás, a friss levegő rendszeres sétái, a testmozgás és az egészséges életmód.

Sok oka van annak, hogy miért orvosa elrendelheti tesztek antitestek mikroszomális pajzsmirigy peroxidáz: a nők arányának ez fontos diagnosztikus értékű, és így nagyon valószínű, hogy kizárja az autoimmun betegségek. Ha a diagnosztikai teszt azt mutatja, messze a normál eredményt, fontos, hogy időben „reagál”, és megpróbálja illetékes szakértő, nem pazarolja az időt a közadakozásból készült saját kezét.

Az autoimmun pajzsmirigy patológiájának komplex kezelése pozitív eredményeket fog eredményezni, és elkerülheti a súlyos komplikációkat.

Vérvizsgálat a pajzsmirigy peroxidáz elleni antitestekhez
(anti-TPO, AT-TPO)

A hormonok analízise

Általános leírás

Pajzsmirigy peroxidáz egy kulcsenzim a bioszintézis a pajzsmirigy hormonok, szilárdan össze van kapcsolva a szemcsés endoplazmás retikulum epiteliális follikuláris pajzsmirigy sejtek. A jódok oxidációjához az elemi jódhoz és a tirozin jódozásához kapcsolódik. A pajzsmirigy-peroxidáz a pajzsmirigy folliculáris sejtek apikális felületén található. Ez a fő antigén cél a Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladásban, amelyhez a legtöbb sejtes válasz a betegségre irányul. A további oxidáció történik mono- peroxidáz konjugátum és dijód alkotnak különböző iodothyronines ahonnan tetraiodothyronine (T4) dominál mennyiségileg. Jelenleg megállapítást nyert, hogy a mikrotömeg-frakció Arg-hoz tartozó AT-je szintén a pajzsmirigyr-peroxidáz AT-je. Meghatározása AT thyreoid peroxidáz lehet használni diagnosztizálására autoimmun tiroid betegségek: autoimmun thyroiditis, diffúz toxikus golyva, tiroid lézió újszülöttekben.

Antitestek a thyreoid peroxidáz (TPO) ellenanyagok, hogy az enzim pajzsmirigy sejtek részt vesz a szintézis a pajzsmirigy hormonok, jelenlétük - intézkedés a immun agresszió ellen a saját test rendszert. Az AT-TPO a legérzékenyebb teszt egy autoimmun pajzsmirigy betegség kimutatására.

A TPO-hoz kapcsolódó antitesteket elsősorban a pajzsmirigy limfocitikus infiltrációi, és csak kis mértékben a regionális nyirokcsomók és a csontvelő sejtjei termelik. Ezért a TPO autoantitestek korrelálnak a thyreoiditis szövettani súlyosságával és a mirigy fokozott méretével a betegség korai szakaszában. Az autoantitestek nagy aktivitású betegei hipotireózisra hajlamosak. A titert autoantitestek TPO korrelál termelés a gyulladásos beszűrődés klasszikus proinflammatorikus citokinek, mint például az IFN-γ és TNF-α, amely összefüggésben lehet kárt a pajzsmirigy. A TPO legtöbb antitestje IgG1-re utal.

Az AT koncentrációja a vérben mindig megnövekszik a Hashimoto, a Graves-kór és az idiopátiás myxedema thyreoiditisével. Amikor thyreoiditis Hashimoto pusztítás autoantitestek kapott tireoidperoksidazy pajzsmirigy tüszők jód csere zavart, ami az alacsony tartalmat thyreoglobulin. A pajzsmirigy működését elsősorban a T4 szekréciójának csökkenése okozza.

A TPO ellenes autoantitestek meghatározására szolgáló laboratóriumi számban ELISA és immunokémiai módszereket alkalmaznak. A vizsgálat fő jelzése a pajzsmirigy autoimmun betegségeinek diagnosztizálása. A TPO-val szembeni tireoglobulin ellenes antitestekkel összehasonlítva érzékenyebbek és specifikusabbak, ezért véleményünk szerint a tiroglobulin elleni antitestek további kimutatása csak a vizsgálat árát növeli anélkül, hogy diagnosztikus ¬ informatív lenne.

Értékelése során kapott eredményeket a tanulmány figyelembe kell venni az úgynevezett „határ” sort, ami 18 NE / ml, és az, hogy különbséget tegyen betegek eutireodnym állapotban szenvedő betegek Hashimoto és Basedow-kór.

Azoknál a betegeknél, Hashimoto és Basedow-kór tartalom tireoidperoksidaze AT több mint 18 NE / ml, kimutatható az esetek többségében. E betegség sajátossága 98%. Tipikusan a pajzsmirigy-peroxidáz koncentrációja a vérben a Hashimoto és Graves-féle betegségben szenvedő betegeknél 100 NE / ml felett van. Tekintettel arra, hogy a betegek autoimmun pajzsmirigy emelhető szintjén AT tireoidperoksidaze és / vagy thyreoglobulin, megbízhatóságának javítása laboratóriumi diagnosztika előnyös, hogy meghatározza őket. Az AT koncentrációjának növekedése a pajzsmirigy-peroxidáz vérben kimutatható a Ridel, az Addison-kór pajzsmirigy-megbetegedésével.

Ismeretes, hogy a terhesség körülbelül 2% -a csökkent pajzsmirigy-funkcióval jár. Szintjének növelése a pajzsmirigy-stimuláló hormon és a szabad T4 csökkenése során I trimeszterében lehet társulnak károsodott neuropszichológiai a magzat fejlődését. Az antitestek jelenléte a TPO terhesség alatt növekedését jelzi a kockázata a klinikailag szignifikáns hypothyreosis, és úgy tekinthető, mint annak jelzése, hogy végre ismételt mérések a pajzsmirigy stimuláló hormon. A TPO autoantitestek jelenléte szintén növeli a szülés utáni pajzsmirigy diszfunkció kockázatát. A szülést követő pajzsmirigy-túlérzékenységet a nőstény nők körülbelül 5% -ánál észlelték, és a TPO autoantitestek jelenléte jellemzi. Ezt a rendellenességet rendszerint a szülés utáni első hónapokban figyeljük meg, gyakran egy tireotoxikus fázissal kezdődik, amelyet hosszútávú hypothyreosis követ. Hónapokig fennmarad, és az esetek egyharmadában állandó marad. Nők ellenanyagok termelődnek TPO terhesség alatt van egy 50% kialakulásának esélyét szülés utáni pajzsmirigy diszfunkció, míg csak 2% -os eséllyel nőknél negatív eredményt a vizsgálat. Ha a terhesség III. Trimeszterében TPO ellenes antitesteket észlelnek, a szülés utáni pajzsmirigy diszfunkciója 80% -ra emelkedik.

Jól ismert tény, hogy a TPO ellenes antitestek jelen vannak klinikailag egészséges egyénekben, főként nőstényekben. Ez a populációs csoport megnövekedett kockázata a nyilvánvaló hypothyreosis és / vagy szív-érrendszeri betegségek kialakulásának. Ebben a tekintetben ajánlott rendszeres vizsgálatot végezni a pajzsmirigyfunkcióról azoknál az egyéneknél, akiknek nagy a TPO antitestje.

Javallatok a pajzsmirigy-peroxidáz antitestek vizsgálatának kijelölésére

  • újszülöttek: a pajzsmirigyhormonok fokozott szintje, az AT-TPO magas szintje vagy a Graves-kór az anyában;
  • autoimmun thyroiditis az elsődleges hypothyreosisban;
  • Graves-betegség;
  • krónikus Hashimoto thyreoiditis,
  • a hypothyreosis kockázatának előrejelzése izolált TSH-növekedéssel;
  • a szülés utáni thyreoiditis prognózisa nagy kockázatú nőkben;
  • a Graves euthyroid betegségének gyanúja (a pajzsmirigy hormonszintjének normális szintjén);
  • az autoimmun és szubakut thyreoiditis differenciáldiagnosztikája tranziens thyrotoxicosisban;
  • az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás diagnózisa euthyroid diffúz vagy csomó golyó formájában;
  • nőstény meddőség és terhességi problémák;
  • a hipotireózis prognózisa magas kockázatú csoportokban.

Figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a pajzsmirigy-peroxidáz antitestek koncentrációjának csökkenése alacsony vagy kimutathatatlan értékekre utalhat a kezelés sikerére.

Elemzés előkészítése

Az utolsó étkezés legkésőbb 8 órával a vizsgálat előtt. Megengedhető csak egyszerű vizet inni. Vérzés előtt nem ajánlott a dohányzás.

Hogyan történik az eljárás?

Az analízist reggel egy üres gyomorból vénásan szállítjuk standard technikával. Az antitest koncentrációjának meghatározásához elegendő 5 ml vér.

normák

A pajzsmirigy-peroxidáz autoantitestek koncentrációjának referenciaértékei 0-18 IU / ml szérumban.

A különböző laboratóriumokban a referenciaértékek eltérhetnek egymástól, ami a különböző gyártó vállalatok vizsgálati rendszereinek használatából adódik. Minden laboratórium meghatározza értékeit a pajzsmirigy peroxidázzal szembeni autoantitestek normájához, általában az analízis eredményei szerint.

Olyan betegségek, amelyekben az orvos képes vérvizsgálatot végezni a pajzsmirigy peroxidáz elleni antitesteknél

Rheumatoid arthritis

A rheumatoid arthritist a pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek növekedése jellemzi.

Diabetes mellitus (1. és 2. típus)

Az I. típusú cukorbetegségben a pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek koncentrációja nő.

Autoimmun pajzsmirigygyulladás

A pajzsmirigy-peroxidáz-antitestek koncentrációja magasabb a normálnál.

gipokortitsizm

A pajzsmirigy-peroxidáz-antitestek koncentrációja magasabb a normálnál.

Diffúz toxikus golyva

A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek koncentrációjának növelése.

Szisztémás lupus erythematosus

A pajzsmirigy-peroxidáz-antitestek koncentrációja magasabb a normálnál.

Thyperoxidáz és antitestek: elemzés, normák, a növekedés okai

A pajzsmirigy peroxidáz (pajzsmirigy-peroxidáz, TPO) a pajzsmirigyhormonok bioszintézisének legfontosabb enzime.

A pajzsmirigy peroxidáz egy I. típusú glikozilált transzmembrán fehérje, amelyet a pajzsmirigyben termelnek. A molekulák fehérje magjának glikozilezésére a poliboszomák szintézise történik - az endoplazmatikus retikulumban az enzim érlelése a Golgi komplexben végződik. Az enzim jelentős része megtalálható a perinukleáris membránon, az endoplazmatikus retikulumban és az intracelluláris vezikulákban. Az érlelt tireperoxidáz a tirocita apikális pólusába kerül.

Thyreoid peroxidáz katalizálja yodinirovanie tirozin maradékainak tiroglobulin (fehérje, amely által termelt pajzsmirigy follicularis sejtek) és a fúziós yodotirozinov a hormonok szintézisét T3 (triiodotironin) és T4 (Tiroxin). A triíodotironin és a tiroxin viszont kevéssé fontos szerepet tölt be a szervezet metabolizmusának szabályozásában.

A pajzsmirigy peroxidáz által közvetített reakciókra jód, hidrogén-peroxid és tiroglobulin szükséges. A pajzsmirigy-peroxidáz aktivitás csökkentése vagy teljes hiánya a veleszületett hypothyreosis okaira utal.

A pajzsmirigy peroxidáz elleni antitestek jelentős növekedését figyelték meg autoimmun pajzsmirigy-gyulladással (az értékek meghaladhatják az 1000 U / l értéket).

A pajzsmirigy peroxidáz az autoimmun pajzsmirigy betegségek egyik fő antigénje. Az ilyen kórképekkel, mint a Hashimoto thyreoiditis és a Graves-kór (tireo-toxikózissal járó) betegség, a TPO immunológiai toleranciája csökken. Ezeknek a betegségeknek a specifikus markerei a tireperoxidáz (AT-TPO, a tirocita mikrosomális frakciójának antigénje elleni antitestek) antitestek.

A pajzsmirigy-peroxidáz-antitesteket elsősorban a pajzsmirigybe beszivárgó B-limfociták termelik, az antitestek szintje a limfoid infiltráció mértékét tükrözi. A TPO antitestek prevalenciája a pajzsmirigy diszfunkciót nem okozó személyek körében körülbelül 26%.

Laboratóriumi vérvizsgálat a pajzsmirigy peroxidáz elleni antitestekhez

A tireperoxidáz antitestek meghatározása a legpontosabb módszer, amely lehetővé teszi az autoimmun pajzsmirigy betegségek azonosítását, beleértve a korai stádiumokat is. A diffúz toxikus rohamok és a thyreoiditis 95% -ának pontos és helyes diagnózisa a Hashimoto esetében a pajzsmirigy-peroxidáz elleni autoantitestek nagyon pontos vizsgálatából adódik.

Ez az elemzés tartalmazza a diagnosztikai kutatási összetett funkciók a pajzsmirigy stimuláló hormon koncentráció meghatározása, az összes és a szabad trijód-tironin és tiroxin, tiroglobulin és antitestek hozzá.

A TPO elleni antitestek szintjének meghatározását olyan terhes nőknél végzik, akik ellenállnak a placenta gáton, és befolyásolják a magzat pajzsmirigyének fejlődését.

A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek szintjét ellenőrizni kell a pajzsmirigy-csökkent működésre utaló tünetek, különösen a pajzsmirigyhormonok csökkent vagy emelkedett szintjének jelenlétében.

Ha a szülést követő pajzsmirigygyulladás diagnosztizált nők, és meghatározza antitestek pajzsmirigy peroxidáz a vérben, egy ilyen vizsgálat is hozzá van rendelve az újszülött, ez azért van szükség, hogy megszüntesse ezt a betegséget a gyermekek, illetve a korai felismerés.

Az elemzés azt is előírt azonosítása érdekében az oka a pre-eclampsia a terhesség alatt, a spontán abortusz vagy koraszülés, menstruációs rendellenességek, meddőség, valamint a megelőző in vitro megtermékenyítés.

Lítiummal vagy interferonnal végzett kezelés esetén a pajzsmirigyroxidáz antitestet végez, mivel ezek az anyagok pajzsmirigy betegségek kialakulását okozhatják a TPO elleni antitestek hordozóiban. A vizsgálatot a hormonális gyógyszerek hosszú távú felhasználásával mutatják be, rendszeres időközönként megismételve a terápia hatékonyságát.

A szint antitestek thyreoid peroxidáz is teszteltük jelenlétében utaló tünetek sérült funkciója a pajzsmirigy, különösen csökkentett (tömegnövekedés, székrekedés, krónikus fáradtság, száraz bőr, hajhullás, túlérzékenység hideg) vagy fokozott (izzadás, tachycardia, exoftalmos, motiválatlan fogyás, alvászavarok, szorongás) pajzsmirigyhormon szintek.

A pajzsmirigy-peroxidáz antitestek elemzésére szolgáló vért korai reggel adják az üres gyomorra, csak vizet inni. Egy hónappal a vizsgálat előtt meg kell szüntetni a hormonális gyógyszerek szedését néhány napig - jódtartalmú gyógyszereket. A vért megelőző napon ajánlott kizárni a fizikai és szellemi stresszt, valamint a dohányzást. A vizsgálatot nem szabad műtét után vagy fertőző betegség után végrehajtani, mivel az eredmény torzulhat.

A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek kóros folyamatok hiányában is növekedhetnek, például idősebb nők esetében.

A pajzsmirigyrát-peroxidáz antitestek korcsoporttól függő arányát a táblázat tartalmazza:

Lehet, Mint Pro Hormonok