A folyadék és az elektrolitok egyensúlyát az emberi szervezetben számos mechanizmus támogatja. Az egyik szabályozási tényező a hypothalamus antidiuretikus hormonja (ADH, vazopresszin). Ez a biológiailag aktív anyag hatással van a vesére, a vérerek és szervek simaizmájára, a központi idegrendszerre.

A hormon szerkezete

Az ADH egy peptid a kémiai szerkezetben. Kilenc aminosavmaradékot tartalmaz.

  • cisztein (1 és 6 a láncban);
  • tirozin;
  • fenil-alanin;
  • glutamin;
  • aszparagin;
  • prolin;
  • arginin;
  • glicin.

Az antidiuretikus hormon molekulatömege körülbelül 1100 D.

Összetétel és szekréció

A vazopresszin a hypothalamus sejtjeiben található aminosavakból áll. Az agy ezen részének neuronjaiban a prohormon elődei kiválasztódnak. Ezen túlmenően a kémiai vegyület belép a Golgi-sejtbe, és prohormonra módosul. Ebben a formában a jövőben az ADH kombinálódik a neuroszekréciós granulákkal, és az agyalapi mirigy hátulsó lebenyébe kerül. A hypothalamusból történő átvitel során a vazopresszin érett hormonra és neurofizinre (transzport protein) oszlik.

Mindkét anyag az agyalapi mirigy nyúlványaiban lévő axonok terminális kiterjedéseiben helyezkedik el. Innentől kezdve a hormon bizonyos ingerekkel felszabadul a vérbe.

Szekréció stimulálása

Az antidiuretikus hormon reagál az elektrolit vérösszetételének változásaira.

A vazopresszin szekréciója:

  • a nátrium nátriumszintjének növekedése a vérben;
  • növeli az extracelluláris folyadék ozmotikus nyomását.

A hormon szintézise és szekréciója kétféle receptor által kiváltott jel hatásával fokozódik. Ezek közül az első a hypothalamus osmorceptora. Ezek reagálnak a sók és a víz koncentrációjának arányára a vérben. Ha ez a paraméter legalább 0,5-1% -kal változik, akkor az ADH kiválasztása jelentősen megnő. A második - baroreceptor az atria. Értékelik a vérnyomás szintjét. Ha a nyomás csökken, a vazopresszin szintézise és szekréciója nő.

Normális esetben a hormon felszabadulása a vérbe emelkedik:

  • bőséges izzadás;
  • fizikai aktivitás;
  • sós táplálékbevitel;
  • folyadék restrikció a táplálkozásban;
  • a test helyzetének megváltozása (álló helyzetben).

A vasopressinnek bizonyos napi ritmusai vannak. A hormon fejlettebb és éjszakai ürül. Ez a minta különösen jól megfigyelhető a hajlamos helyzetben.

Az ADH termelésének napi ritmusát az életkor jellemzi. Egy évnél fiatalabb gyermekeknél a vérben a hormon koncentrációja nem nőtt jelentősen. Ezenkívül kialakul a szekréció éjszakai csúcs. Ha a későn növekvő mechanizmusok, akkor a gyermek enurezéssel diagnosztizálható.

ADH receptorok

Az antidiuretikus hormon érzékeli a vesék, a simaizmok és a neuronok sejtjeit. Az anyaghoz kétféle membránkomponens van.

A szervezetben a vízvisszatartás az ADH hatására a V2 receptorok miatt következik be, és a vaszkuláris tónus növekedése a V1 receptorok következménye.

Az ADH-receptorok génjei klónozottak; a V2 típusú receptor gén az X kromoszómán helyezkedik el.

A V1 struktúrák az erek, máj, agy simaizomsejtjeiben találhatók. A vazopresszinhez való affinitásuk elég alacsony. A hormon hatása csak a magas koncentrációban van rögzítve.

A V2 struktúrák a vesékben helyezkednek el. Ők felelősek az ADH fő akcióért. A receptorok detektálják a distalis tubulusok sejtjeinek membránjait és tubulusokat gyűjtenek. A vérben még a vazopresszin alacsony koncentrációja is befolyásolja a receptorokat.

A hormon és a receptorok genetikája

A vazopresszint a huszadik kromoszóma (20p13) génje kódolja. Információt hordoz a prohormonról és annak elődjáról. A gén összetett szerkezetű: három exon és két intron.

A vazopresszin receptor génjei klónozottak. Bizonyítást nyert, hogy a V2 típusú receptor a tizedik kromoszómán van.

Az ADH fellépése

A vasopressinnek számos hatása van. Fő biológiai hatása antidiuretikus. Ha az ADH nem szintetizálódik, a vesék megállítják a vizelet koncentrálódását. Sűrűsége olyan alacsony, mint a vérplazmaé. A vizelet napján legfeljebb 20 liter képződhet.

Ha az antidiuretikus hormon jelen van a vérplazmában, akkor kötődik a vesék receptoraihoz (V2 típus). Ez a reakció serkenti az adenilát-cikláz és az A protein kináz enzimet. Ezután kifejeződik az aquaporin-2 fehérje génje. Ez az anyag beépül a vesetubulusok membránjába, és csatornákat képez a víz számára.

Ennek eredményeképpen a csövekből visszavezethető a víz. A vizelet koncentrálódik, és mennyisége csökken.

A plazmában ezzel ellentétben az ozmolalitás csökken. A keringő vér és a szövetfolyadék mennyisége növekszik.

Az ADH egyéb hatásai:

  • glikogénszintézis stimulálása a májban;
  • a simaizomszálak tónusának növekedése;
  • érösszehúzó hatás;
  • a mesangliotikus sejtek csökkentése;
  • a vérlemezke-aggregáció szabályozása;
  • az adrenokortikotropin felszabadulása, a prolaktin endorfinok szabályozása.

Eddig a vazopresszin hatása a központi idegrendszerre nem teljesen ismert. Úgy gondolják, hogy a hormon részben felelős a viselkedési reakciókért (agresszió, az utódokhoz való kötődés, szexuális magatartás). Az ADH okozhatja a depressziót és más pszichiátriai betegségeket.

Az ADH szintézisének és szekréciójának megsértése

A vazopresszin szintézisének hiánya vagy érzékenysége (V2 típusú receptorok) a diabetes insipidus okozója.

Ez a betegség kétféle:

  • a központi forma;
  • vese alakban.

A cukorbetegségben szenvedő betegeknél a bélsártági hasmenés bőséges diurézist eredményez. A napi vizelet mennyisége jóval magasabb, mint a normál (1-2 liter). A betegek panaszai dehidratálódnak (alacsony vérnyomás, száraz bőr és nyálkahártya, gyengeség).

A hormon elégtelen szekréciója egy másik betegséggel - Parkhon-szindrómával fordul elő. Ez a ritka betegség súlyos klinikai képet mutat: görcsök, étvágytalanság, émelygés, tudatvesztés.

A vasopresszin elégtelen felszabadulása a vérbe éjszaka gyermekkorban megfigyelhető. Ha ez a helyzet 4 év elteltével fennáll, akkor az enurezés kialakulása valószínű.

Az ADH normája

A vazopresszin normál értékei a plazma ozmolalitási szintjétől függenek. Az ozmolaritás 275-290 mosmo / l, az ADH-nak 1,5 ng / l-ről 5 ng / l-re kell lennie. A cukorbetegség insipidus és a Parkhon-szindróma pontos diagnosztizálásához stresszteszteket ajánlunk.

Antidiuretikus gyógyszerek - A kábítószerek és gyógyszerek jegyzéke

A farmakológiai hatás leírása

Antidizuricescoe fellépés csökkentését célzó húgyúti és dinamikus mechanikai obstrukció, amely megkönnyíti a vizelés és kiküszöböli dysuria. A hatásmechanizmus kapcsolódik a szelektív blokádja posztszinaptikus α1-adrenoceptorok a prosztatában területen, a húgycső és a „háromszög” a húgyhólyag, amely csökkenti a nyomást a húgycsőbe, és csökkenti az ellenállást a jelenlegi vizelet. Továbbá, a hatásmechanizmus lehet megelőzésével összefüggésben a prosztata megnagyobbodás és tovább csökkenti annak ödéma csökkentése által kapilláris permeabilitás és a vaszkuláris pangás. Készítmények, amelyek antidizuricescoe fellépés, kezelésére használt a húgyúti betegségek jóindulatú hyperplasia (adenoma) a prosztata I. szakasz és a II.

Drug Search

Farmakológiai hatású készítmények "Antidizuricheskoe"

  • A
  • Amitriptilin-Grindek (Tabletta)
  • Afalah (reszorpciós tabletták)
  • és
  • Ipertrophane 40 (Orális tabletták)
  • Oh
  • Omnic Okas (Orális tabletták)
  • P
  • Pepon (kapszula)
  • Prazozin (Orális tabletták)
  • Prostavern Urtica (oldat orális adagolás esetén)
  • C
  • Sabal-Homaccord (csepp orális)
  • Solidig compositum C (oldat intramuszkuláris injekcióhoz)
  • T
  • Tamszulozin (Szuszpenzió szájon át történő beadására szolgáló granulák)
  • Tamszulozin (kapszula)
  • Tamszulozin (pellet)
  • Tamsulosin (Anyag-por)
  • Tamsulosin retard (Orális tabletták)
  • Tamsulosin-Teva (kapszula)
  • Tamsulon-FS (aeroszol)
  • Tanise-K (kapszula)

Figyelem! Az ebben a gyógyszeres útmutatóban megadott információk orvosi szakemberek számára készültek, és nem képezhetik alapját az öngyógyításnak. A gyógyszerek leírása referenciaként szolgál, és nem orvosi beavatkozás nélkül történő kezelésre való felkészítésre szolgál. Vannak ellenjavallatok. A betegeknek szakvéleményre van szükségük!

Ha érdekli többé antidiuretikus szerek és készítmények, ezek leírása és a használati utasítást, szinonimák és analógjai, információk a készítmény és a felszabaduló formában, indikációk és mellékhatások, a használat módját, a dózist és ellenjavallatok, megállapítja a gyermekek kezelésére gyógyszeres csecsemők és terhes, ár és értékelés gyógyszerek, vagy ha bármilyen kérdése vagy javaslata - írjon nekünk, igyekszünk segíteni.

ADH. Mi a vazopresszin, miért van szükség, mi a felelős?

Mindenki tudja, mennyire fontos az emberi test számára a víz. A legtöbb forrás 70% -ot jelent, mint az átlag víztartalmat a testben az átlagember számára a felnőttkorban. Csak vízzel körülvett, az emberi sejtek képesek elvégzi funkcióit és homeosztázisokat biztosít (a szervezet belső környezetének állandósága). Az anyagcsere folyamatok során a víz egyensúlya folyamatosan megszakad, ezért vannak olyan mechanizmusok, amelyek hozzájárulnak a környezet konzisztenciájának fenntartásához.

Az egyik ilyen mechanizmus hormonális. Antidiuretikus hormon (ADH), vagy a vazopresszin szabályozza a víz megtartását és kiválasztását a szervezetből. Elindítja a re-abszorpció folyamatát a vesék mikrostruktúráiban, amelyek során másodlagos vizelet képződik. Mennyisége adagolva, és nem haladhatja meg a napi 1,5-2 literet. Még a test kiszáradása esetén a vasopressin más hormonokkal kombinált hatása megakadályozza a belső környezet kiszáradását.

Az ADH szintézise és biokémiai tulajdonságai

A hipotalamuszban (ez része a középagynak) egy antidiuretikus hormont állítanak elő (Vazopresszin). A szintézis hordozzák a hypothalamus idegsejtjeit. Az agy ezen részében csak szintetizálódik, majd az agyalapi mirigybe (annak hátsó lebenyébe) kerül, ahol felhalmozódik.

A hormon felszabadulása a vérbe csak akkor következik be, ha koncentrációja elér egy bizonyos szintet. Felhalmozódott az agyalapi mirigy hátulsó lebenyében, a vazopresszin hormon befolyásolja az adrenokortikotrop hormon termelését. Az ACTH kiváltja a hormonok szintézisét, melyeket a mellékvesék kortikális rétege termel.

Az ADH kilenc aminosavból áll, amelyek közül az egyiket argininnek nevezik. Ezért egy másik név hatóanyag - arginin vazopresszin. Kémiai természetében nagyon hasonló az oxitocinhoz. Ez egy másik hormon a hypothalamust termeli, és az agyalapi mirigy hátulsó lebenyében is felhalmozódik. Az ilyen hormonok interakciójára és funkcionális csereire számos példát ismertetünk.

Például, ha két aminosav, a glicin és az arginin közötti kémiai kötés megszakad, a vazopresszin hatása megváltozik. Az ADH magas szintje a méh falának csökkenését okozza (az oxitocin funkciója), és megnövekedett oxitocin - antidiuretikus hatás.

Általában az ADH hormon szabályozza a folyadék mennyiségét, a nátrium koncentrációját a cerebrospinális folyadékban. Közvetlenül növelheti a hőmérsékletet, valamint a koponyaűri nyomást. Meg kell jegyeznünk, hogy a vazopresszin nem különbözik a funkciók sokféleségében, de jelentősége a szervezet számára nagyon nagy.

A vazopresszin funkciói

A vazopresszin fő funkciói:

  • a felesleges folyadék vesék által történő eltávolítására irányuló folyamat szabályozása;
  • folyadék hiányával, a másodlagos vizelet térfogatának csökkenésével és koncentrációjának növekedésével;
  • a hajókban és az agyban előforduló fiziológiai folyamatokban való részvétel;
  • befolyásolja az adrenocorticotrop hormon szintézisét;
  • segít megőrizni az izomtónust, amelyek a belső szervek falaiban vannak;
  • növeli a vérnyomást;
  • felgyorsítja a véralvadást;
  • javítja a memorizálást;
  • ha a hormon oxitocinnal kombinálva befolyásolja a szexuális partner kiválasztását, a szülői ösztön megnyilvánulását;
  • segít a szervezetnek alkalmazkodni stresszes helyzetekben.

Mindezek a funkciók segítenek növelni a szervezetben keringő vér mennyiségét. Ezt el lehet érni elegendő mennyiségű folyadékot tartanak fenn és plazma-hígítás. Az antidiuretikus hormon javítja a keringést a vesék mikrotubulusaiban, mivel növeli a permeabilitást. Az ADH emeli a vérnyomást, megtartja a szív izomszövetének hangját, az ereket, az emésztőrendszert.

Kis erek görcsét okozva, ami a fehérjék szintézisét indukálja a májban, a vazopresszin javítja a véralvadást. Ezért stresszes helyzetben, vérzéssel, súlyos fájdalommal, súlyos idegrendszeri megbetegedések esetén fokozódik a szervezetben való koncentrációja.

Túlzott antidiuretikus hormon

Olyan körülményeket írnak le, amelyekben a vazopresszin koncentrációjának növekedése megfigyelhető a vérben:

  • nagy vérveszteség;
  • a test hosszabb tartózkodása függőleges helyzetben;
  • emelkedett hőmérséklet;
  • súlyos fájdalom;
  • a kálium hiánya;
  • stressz.

Ezek a tényezők a hormon további mennyiségének kialakulásához vezetnek, amely védekező hatást gyakorol a szervezetre, és nem okoz veszélyes betegségek kialakulását. szervezet önállóan vezet az anyag koncentrációját a normához.


Az ADH magas szintje komolyabb megsértése és betegségekhez társul:

  • diabetes insipidus;
  • Parkhon-szindróma;
  • agydaganatok, encephalitis, meningitis;
  • a hypothalamus és a hipofízis diszfunkciója;
  • onkológiai neoplazmák;
  • a légzőszervi megbetegedések;
  • fertőzés;
  • vérbetegségek.

A cukorbetegség insipidusban a sejtek érzéketlenek a vazopresszinre, nő a nátrium koncentrációja, a test elveszíti a folyadék megtartásának képességét. Nagy mennyiségben ürül ki a szervezetből.

Parhon szindróma ellentétes megnyilvánulásokkal rendelkezik. A szervezetben nagy mennyiségű folyadék van megtartva, csökken a nátrium koncentrációja. Ez az állapot általános gyengeséget, súlyos puffadást, émelygést okoz. Megjegyzendő, hogy a víz belső áramlásának folyamataiban a nátriumionok is nagy jelentőséggel bírnak. Ezért az ember napi követelménye a nátriumban 4-6 g.

Hasonló megnyilvánulásokban az ADH nem megfelelő szekréciójának szindrómája van. Úgy hívják a hormon működésének csökkenése, érzéketlenek rá, és nagy mennyiségű folyadék jellemzi a szövetekben a nátrium hiányának hátterében. A nem megfelelő szekréció szindróma a következő megnyilvánulása:

  • poliuria (túlzott vizelés);
  • elhízás;
  • duzzanat;
  • gyengeség;
  • hányinger, hányás;
  • fejfájást.

ADH hátránya

A vazopresszin szekréciót csökkentő tényezők jelentősen kisebbek. A hormon elégtelen szekrécióját a központi diabetes insipidus okozza. Antidiuretikus hatás a hormon csökkenti a fejsérüléseket, az agyalapi mirigy betegségeit, a hipotermiát. Ha egy személy hosszabb ideig vízszintes helyzetben van. Ezt a körülményt a dropperek vagy az átadott műveletek után figyeljük meg, mivel a vér teljes térfogata nő.

Vérvizsgálat az ADH számára

A vazopresszin hormon, amelynek tartalmát rendszeresen ellenőrizni kell. A megnövekedett szomjúság vagy hiány, folyamatosan alacsony vérnyomás, kis mennyiségű vizelet, gyakori vizelés és egyéb megnyilvánulások szükségesek vérvizsgálatot a vazopresszin koncentrációjának meghatározására. Ebben az esetben meg kell határozni a plazma nátrium és ozmolaritásának mértékét.

előtt elemzéssel hagyja abba a gyógyszeres kezelést, kategorikusan tilos a dohányzás és alkoholfogyasztás, testmozgás.

A normát 1-5 picogram / milliliter hormon tekinthető. Van összefüggés az ADH és a vér ozmolaritása között. A 285 mmol / kg-ig terjedő ozmolaritásig az ADH-értékek minimálisan 0-2 ng / l. Ha az ozmolalitás meghaladja a 280 pontot, akkor a hormonkoncentrációt a következő képlet segítségével határozzuk meg:

ADH (ng / L) = 0,45 x ozmolaritás (mol / kg) - 126

A nemzetközi szabványok nem határozzák meg a vazopresszin normáját. Mivel különböző módszereket és reagenseket alkalmaznak az anyag laboratóriumi koncentrációjának meghatározására.

Érdekes tények a vazopresszinről

Floridai állam neurotixusainak egy csoportja vezetett egy érdekes tanulmány a vazopresszin és az oxitocin hatásairól a szexuális partner kiválasztása, párzás és odaadás. Az egereket kísérleti állatokként vettük.

Megállapították, hogy amikor a vazopresszin és az oxitocin koncentrációja be van vezetve, és a párosodó rágcsálók után az agyterület aktiválódik, ami a partnerek hűségéhez vezet.

A lojalitás kötelező feltétele az állatok együttes tartózkodása legalább hat órán át. E követelmény nélkül a hormonok befecskendezése nem volt kimutatható.

A vasopressin nem multifunkcionális, de a vérben való koncentrációjának megsértése a betegségek kialakulásához vezet. Ezért, ha atipikus állapotok társulnak eltávolítja a folyadékot a testből, orvosi segítséget kell kérnie és felmérést kell végeznie

Antidiuretikus hormon bh

vazopresszin, vagy antidiuretikus hormon (ADH) - hormon hypothalamus, amely felhalmozódik a hátsó lebenyben agyalapi mirigy (A neurohypophysis), és innen válik ki a vérbe. A titerlés növekszik ozmolaritás vérplazma és az extracelluláris folyadék térfogatának csökkenésével. A vazopresszin emelkedik reabszorpciót víz vese, ezáltal növelve koncentráció vizelet és csökkenti annak mennyiségét. Számos hatással is jár vérerek és agy.

Összesen 9 aminosavak: Cisz-Tyr-Phe-Gin-Asn-Cys-Pro-(Arg vagy Lys) -Gly. A legtöbb 8-as emlősnek van arginin (arginin-vazopresszin, AVP), sertésekben és néhány kapcsolódó állatban - lizin (lizin-vazopresszin, LVP). A maradékanyagok között Cisz1 és Cisz6 kialakul diszulfid kötést.

Összetétel és szekréció. A legtöbb hormon amelyet nagysejtűek szintetizálnak neuronok szupraoptikus mag hypothalamus, axonok amelyeket az agyalapi mirigy hátulsó lebenyébe ("neurohypophysis"), És szinaptikusszerű kapcsolatokat alakítanak ki a véredényekkel. Az neuronok testében szintetizált vasopressin az axonok szállítását az axonok vége felé szállítja és a preszinaptikus hólyagocskák, kiválasztódik a vérben ingerlés neuron.

Élettani hatások.A adenohypophysisben vazopresszin, együtt corticotropin-felszabadító hormon, stimulálja a szekréciót ACTH.

A vazopresszin az egyetlen fiziológiai szabályozó a víz eltávolításában veseA vasopresszin hiányában, például, diabetes insipidus, per diem fokozott vizeletkiválasztás egy személy elérheti a 20 literes, míg a normában ez 1,5 liter. Az izolált vesetubulusok kísérletei során a vazopresszin növeli a reabszorpciót nátrium, Míg egész állatokon ez növeli a kiválasztódást kation. Hogyan lehet megoldani ezt az ellentmondást, amely addig nincs hatása yasno.Konechnym akció vazopresszin a vese fokozott víztartalom a szervezetben, a növekedés keringő vérmennyiség (CBV) (hypervolaemia) és nevelés vérplazma (hyponatraemia és az ozmolaritás csökkentése).

A vazopresszin növeli a belső szervek simaizmáinak hangját, különösen a gyomor-bélrendszeri traktusokat, növeli az érrendszeri hangot és ezáltal a perifériás ellenállás növekedését eredményezi. Ennek következtében, valamint a BCC növekedésének köszönhetően a vazopresszin emeli artériás nyomás. A hormon fiziológiás koncentrációiban azonban vazomotor hatása kicsi. A vazopresszin haemostatikus (hemostatikus) hatást fejt ki a kis edények görcsének köszönhetően, valamint a máj fokozott szekréciója miatt, ahol a V1A-receptorok, néhány véralvadási faktor, különösen a VIII-as faktor (vWF) és a szöveti plazminaktivátor szintje, növelve az aggregációt vérlemezke. Nagy dózisokban az ADH az arteriolák szűkülését okozza, ami a vérnyomás növekedéséhez vezet. A magas vérnyomás kialakulását az ADH hatása alatt megfigyelt érfal érzékenységének növekedése a katecholaminok összehúzó hatásával is elősegíti. Ezzel összefüggésben az ADH-t vazopresszinnek nevezik.

Központi idegrendszer

Az agy az agresszív magatartás szabályozásában vesz részt. Fel kell venni a memória mechanizmusát. A vazopressin szerepet játszik a társadalmi viselkedésben, nevezetesen a partnerek megtalálásában apai ösztön állatokban és apai szerelem a férfiaknál.

A vazopresszin szintje a vérben megnő a sokk állapot, trauma, vérveszteség, fájdalom szindrómák, pszichózisokkal, bizonyos gyógyszerek szedésével.

A vazopresszin funkcióinak megsértése által okozott betegségek.

Nem-diabetes mellitus. a diabetes insipidus A víz visszaszívása a csövek összegyűjtésében csökken vese. patogenézisében nem megfelelő szekréció miatt vazopresszin - ADH (központi eredetű cukorbeteg insipidus) vagy csökkent hormonaktivitású veseelégtelenség (nephrogenic form, renalis diabetes insipidus). Ritkán a cukorbetegség insipidus oka a vazopresszin gyorsabb inaktiválása a keringő vér vazopresszinázai által. A háttérben a terhesség a cukorbetegség insipidus folyamata súlyosabb lesz a vazopresszináz aktivitásának növekedése vagy a gyűjtő tubulusok érzékenységének csökkenése miatt. A diabetes insipidusban szenvedő betegek naponta nagy mennyiségben (> 30 ml / kg) a gyengén koncentrált vizelet szomjúság és sok vizet inni (polidipsziához). A cukorbetegség insipidus központi és nefrogenikus formáinak diagnózisára a vasopressin desmopressin analógját alkalmazzák - csak központi formában terápiás hatása van.

Az antidiuretikus hormon nem megfelelő kiválasztásának szindróma

Ez a szindróma a váladék hiányos gátlása miatt következett be ADH alacsony szinten ozmotikus nyomás vérplazma és hiánya hypovolemia. Az antidiuretikus hormon nem megfelelő kiválasztásának szindróma amit a vizelet, a hyponatremia és a hipoozmotikus vér fokozott felszabadulása kísér. A klinikai tünetek a letargia, étvágytalanság, hányinger, hányás, izomrángás, görcsök, kóma. A páciens állapota rosszabbodik, ha nagy mennyiségű víz kerül be a szervezetbe (belül vagy intravénásan); Ellenkezőleg, az elengedés akkor jön, amikor a vízfogyasztás korlátozott.

Antidiuretikus hormon

Az antidiuretikus hormon (vasopressin) olyan neurohifiízis hormon, amely antidiuretikus és vazopresszori hatású. Az antidiuretikus hormon növeli a vesetubulusok permeabilitását és a tubulusok gyűjtését a víz számára, és javítja a víz reabszorpcióját bennük. Ez a mechanizmus magyarázza a hormon antidiuretikus hatását.

A magas dózisú antidiuretikus hormon vazokonstriktív hatást fejt ki.

Az antidiuretikus hormon kiválasztásának fő ösztönzői:

  1. növeli az extracelluláris folyadék ozmolaritását;
  2. a keringő vér térfogatának csökkenése.

A hormon szekréciója a baroreceptorok aktivitásával nő a karotid zónában és az aorta ívében (hipotenzióval), a receptorok stimulálásával. Az antidiuretikus hormon szekréciója különböző farmakológiai anyagok hatására változik. A nikotin hormon, morfin, barbiturátok, vinkrisztin, clofibrát és számos triciklusos antidepresszáns szekréciójának stimulálása. Csökkenti az antidiuretikus hormon-alkohol, a rezerpin és az anesztézia során felhasznált farmakológiai gyógyszerek tartalmát.

A fiziológiában a hormon fokozott termelését hosszan tartó folyadék restrikcióval észleljük, és fordítva, a hyperhidratáció gátolja az antidiuretikus hormon termelését.

Azoknál a betegségeknél, amelyek patogenezise a károsodott ADH termeléshez kapcsolódik, a vezetőek:

  • cukorbetegség insipidus, amely az antidiuretikus hormon csökkent termelésének következtében alakul ki;
  • vese cukorbetegség insipidus, amely a renalis tubulusok érzéketlenségének következményeként alakul ki az antidiuretikus hormon hatására;
  • primer polydipszia, ami az antidiuretikus hormon szekréciójának csökkenését okozza;
  • antidiuretikus hormon proporcionális termelésének szindróma.

Az ADH koncentrációjának szokásos értékei a vérben a szokásos folyadékbevitelnél 1-3 ng / l, 18-24 órás vízhiány után 6-10 ng / l.

N.E. Tapeeva, S.O. Anrdocova, V.M. Epmolenko és mtsai.

Antidiuretikus hormon

vazopresszin, vagy antidiuretikus hormon (ADH) - a hypothalamus hormonja, amely az agyalapi mirigy hátulsó lebenyében (a neurohypophysisben) felhalmozódik és onnan a vérben szekretálódik. A szekréció növekszik a vérplazma ozmolaritásával és az extracelluláris folyadék mennyiségének csökkenésével. A vazopresszin növeli a vese víz reabszorpcióját, ezáltal növeli a vizelet koncentrációját és csökkenti annak mennyiségét. Számos hatással van a vérerekre és az agyra is.

tartalom

struktúra

Összetétel és szekréció

A legtöbb nagy-szintetizált hormon nucleus supraopticus a hipotalamusz neuronok melyek axonok küldött a hátsó agyalapi mirigy ( „neurohypophysis”) és a forma sinaptopodobnye kapcsolatok ereket. A vazopresszin szintetizált neuronális testek átvisszük a axonális transzport és axonális végződések tárolt preszinaptikus vezikulumokban, a vérbe, amikor gerjesztett neuron.

A receptorok típusai és az intracelluláris hormon szignál transzdukciós rendszerek

Valamennyi vazopresszinreceptor heterotrimer G-fehérjéhez társított klasszikus membránreceptor.

V1A és V1B-a G receptorokhoz kapcsolódó receptorokq-és stimulálják a hormonszignál foszfolipáz-kalcium mechanizmusát.

V1A-receptorok (V1R) lokalizálódnak az edények simaizmájában és a májban, valamint a központi idegrendszerben. Ezeknek a receptoroknak a agonistái a kognitív stimulánsok és a szkopolamin által okozott rendellenességek kiküszöbölése a térbeli memóriában; antagonisták rontják a memória reprodukcióját. Ezen anyagok alkalmazását korlátozza az alkalmazás módja. Az agonisták példájaként V1R, a memórián mûködõen az NC-1900 és a [pGlu4, Cyt6] AVP lehetõvé válik4-9 [1].

V1B (V3) -receptorok expresszálódnak az anterior hipofízisben ("adenohipophysis") és az agyban, ahol a vazopressin neurotranszmitterként működik. Ők felelősek a viselkedési és neuroendokrin adaptációhoz a stresszhez, és részt vesznek bizonyos pszichiátriai állapotokban, különösen a depresszióban. Ezeknek a receptoroknak a vizsgálata elsősorban az SSR149415 szelektív antagonistát alkalmazza [2].

V2-a G receptorokhoz kapcsolódó receptoroks-és serkenti a hormonszignál adenilát cikláz mechanizmusát. Elsősorban a vese gyűjtőcsövében lokalizálódik. Ezek a receptorok sok gyógyszer célpontjai a cukorbetegség insipidus leküzdésére. A központi idegrendszerben, ezek a receptorok lehetnek célzott leküzdésére a kognitív rendellenességek, de egyetlen olyan anyag, amelynek hatása volt a tárgya a részletes tanulmányok, agonistája DDAVP receptorok (dezmopresszin, 1-dezamino-8-D-arginin-vazopresszin) memória javítására, és kognitív képességek [2].

Élettani hatások

vese

A vazopresszin az egyedüli fiziológiai szabályozója a vízkiválasztásnak a vese által. A kötődés V2-receptorok gyűjtőcsövezettbe vezet a beépítése apikális membránjában a fő víz csatorna protein akvaporin 2 sejtek, ami növeli a permeabilitást a hám a gyűjtőcsövek a víz és megnöveli annak reabszorpció. Hiányában a vazopresszin, mint például a diabetes insipidus, a napi diurézis emberben akár 20 l., Mivel általában ez 1,5 liter. A kísérletek izolált vesetubulusokban vazopresszin növeli a visszaszívás nátrium, míg egész állatok növekedést okoz kiválasztódását e kation. Hogyan lehet megoldani ezt az ellentmondást, a mai napig nem világos.

A nettó hatás az intézkedés a vazopresszin a vese megnövekedett víztartalom a szervezetben, a növekedés keringő vérmennyiség (CBV) (hypervolaemia) és a plazma hígítása (csökkentő hiponatrémiás és ozmolaritás).

Kardiovaszkuláris rendszer

V szerint1A-receptorok (angol) orosz. A vazopresszin növeli a belső szervek simaizmainak hangját, különösen a gyomor-bél traktusokat, növeli az érrendszeri tónusokat és ezáltal növeli a perifériás ellenállást. Emiatt, valamint a BCC növekedésének következtében a vazopresszin emeli a vérnyomást. A hormon fiziológiás koncentrációiban azonban vazomotor hatása kicsi. A vazopresszin haemostatikus (hemostatikus) hatást fejt ki a kis edények görcsének köszönhetően, valamint a máj fokozott szekréciója miatt, ahol a V1A-receptorok, a véralvadás néhány tényezője, különösen a VIII-as faktor (vWF) és a szöveti plazminaktivátor szintje, ami növeli a thrombocyta aggregációt. Nagy dózisokban az ADH az arteriolák szűkülését okozza, ami a vérnyomás növekedéséhez vezet. A magas vérnyomás kialakulását az ADH hatása alatt megfigyelt érfal érzékenységének növekedése a katecholaminok összehúzó hatásával is elősegíti. Ezzel összefüggésben az ADH-t vazopresszinnek nevezik.

Központi idegrendszer

Az agy az agresszív magatartás szabályozásában vesz részt. Feltételezik, hogy részt vesz a memória mechanizmusában [3].

Az arginin-vazopresszin, vagy inkább a V (1A) receptor az agyban (en: AVPR1A [1]), szerepet játszik a szociális viselkedés, nevezetesen azt, hogy talál egy partnert apja ösztön az állatok és az apai szeretet a férfiak. [4] A Prairie pocok (Microtus ochrogaster (Eng.) Orosz. Genus Microtus) (amely, ellentétben rokonaik a hegyen (Eng.) Orosz. És rét (Pennsylvania) (Eng.) Orosz. [5], szigorúan monogám (hű partnereik)), mert a nagyobb hosszúságú promoter [6] -mikrosatellita RS3 [7], mielőtt azt megnövekedett receptor gén expresszióját [6] [8]. Továbbá, pocok egylaki több, mint mások, RS3 hossza több, igaz, hogy a partnerek [6], továbbá, „Don Juan” átalakítható igaz emberek, expressziójának fokozásával vazopresszin receptorok az agyban [7]. Azt is jelentették, hogy korreláció mutatkozott a mikroszatellit promóter hossza és az emberi kapcsolatok ereje között [7] [9].

szabályozás

A fő ösztönző a vazopresszin szekréció, hogy növelje a ozmolaritása a vérplazmában, önmagukban kimutatható ozmoreceptorok paraventrikuláris és supraopticusában magok a hipotalamusz, a régió a harmadik kamra a homlokfal, valamint, láthatóan, a máj és más szervek. Ezenkívül a hormon szekréciója növekszik a BCC csökkenésével, amelyet az intrathoracus vénák és atria volumoreceptorai érzékelnek. Az AVP ezt követő szekréciója ezen rendellenességek korrekciójához vezet.

A vazopresszin kémiailag nagyon hasonlít az oxitocinra, ezért kötődik az oxitocin receptorokhoz, és ezeken keresztül uterotóniás és oxitocikust (stimuláló hangot és összehúzódásokat fejtenek ki a méhbe). Az OT-receptorokhoz való affinitása azonban alacsony, ezért fiziológiás koncentrációkban a vazopresszin uterotóniás és oxitociklusos hatásai sokkal gyengébbek, mint oxitocinnek. Hasonlóképpen, az oxitocin, amely a vazopresszin receptorokhoz kötődik, van, bár gyenge, vazopresszinszerű hatása - antidiuretikus és vazokonstriktív.

A vazopresszin szintje a vérben megnő a sokk állapot, trauma, vérveszteség, fájdalom szindrómák, pszichózisokkal, bizonyos gyógyszerek szedésével.

A vazopresszin diszfunkciója által okozott betegségek

Nem-diabetes mellitus

A cukorbetegség insipidus esetében a víz visszaszívása csökken a vesék gyűjtőcsövében. A betegség patogenezise oka elégtelen vazopresszin szekréció - antidiuretikus hormon (diabetes insipidus központi eredetű), vagy csökkent vese válasz az intézkedés a hormon (nefrogén formában, renális diabetes insipidus). Ritkán a cukorbetegség insipidus oka a vazopresszin gyorsabb inaktiválása a keringő vér vazopresszinázai által. A terhesség hátterében a cukorbetegség insipidus folyamata súlyosabb lesz a vazopresszináz aktivitásának növekedése vagy a gyűjtő tubulusok érzékenységének csökkenése miatt.

A diabetes insipidusban szenvedő betegek nagy mennyiségű (> 30ml / kg) gyengén koncentrált vizeletet szednek egy napra, szomjúsággal szenvednek és sok vizet inni (polydipsia). A cukorbetegség insipidus központi és nefrogenikus formáinak diagnózisára a vasopressin desmopressin analógját alkalmazzák - csak központi formában terápiás hatása van.

Az antidiuretikus hormon nem megfelelő kiválasztásának szindróma

Ezt a szindrómát az ADH szekréció hiányos szuppressziója okozza, alacsony az ozmotikus plazma nyomás és a hypovolemia hiánya. Az antidiuretikus hormon nem megfelelő kiválasztásának szindrómája fokozott vizelettermeléssel, hyponatremiával és hipoozmotikus vérrel társul. Klinikai tünetek - letargia, anorexia, émelygés, hányás, izomrángás, görcsök, kóma. A páciens állapota rosszabbodik, ha nagy mennyiségű víz kerül be a szervezetbe (belül vagy intravénásan); Ellenkezőleg, az elengedés akkor jön, amikor a vízfogyasztás korlátozott.

Vasopressin: a hormon jellemzői, a rendellenességek okai és a normalizálódás módjai

A vazopresszin hormonális anyag, amely szabályozza a folyadék eltávolítását a szervezetből. Ez az egyetlen elem, amely ezt a funkciót az emberi szervezetben végzi.

Különböző patológiák kifejlesztésével a hormon szintézise zavart okozhat, ami szabályozatlan diurézishez vezet. Próbáljuk megérteni, mi a hormon a vazopresszin, ahol keletkezik és miért van szüksége a testünkre.

A vazopresszin fő jellemzői és jellemzői

Először nézzük meg, mi az - antidiuretikus hormon.

Ennek az anyagnak a fehérje szerkezete 9 aminosavból áll. Gyorsan (kevesebb, mint fél óra alatt) a vese- és májsejtek pusztulása alá kerül, így a termelés folyamata rendszeres, ciklikus.

Hol van szintetizálva?

Hol gyártják a vazopresszint? Az ADH egy olyan anyag, amelyet a hypothalamus sejtjei szintetizálnak. Ezután behatol az agyalapi mirigy hátsó lábaiba, ahol koncentrációja fokozatosan növekszik. És csak a hipofízis sejtekből a szükséges mennyiségben a vérbe dobják.

Bizonyított, hogy a vazopresszin antidiuretikus hormont nemi mirigyek is termelik, de korlátozott mennyiségben. Eddig azonban a folyamat lényege és célja még nem ismert.

A hormon főbb jellemzői

Az ADH olyan anyag, amely nemcsak antidiuretikus hatással rendelkezik. Ez az elem a test komolyabb funkcióit is érinti. Különösen az ACTH fejlesztése.

A hormon számos folyamatban vesz részt, és befolyásolja a különböző szerveket és rendszereket. Az aktív termelés érdekében különleges feltételeket kell teremteni. Ez lehet egy stressz, félelem, erős tapasztalat gasztrointesztinális patológia kíséri bőséges hányás vagy hasmenés, amely alatt az emberi szervezet elveszti a nagy mennyiségű folyadék, és így tovább. D. Ha helyreállítása vízháztartás hipotalamusz sejtek fokozatosan csökkentik a keletkező ADH a normál tartományba.

Úgy tűnik, az antidiuretikus hormon egy multifunkcionális anyag, amely rendkívül fontos az endokrin rendszer teljes működéséhez. De funkciói nem korlátozódnak erre, így részletesebben meg kell fontolni őket.

Az ADH funkcionális feladata

A vazopresszin biológiai funkciói:

  • stimulálja a folyadék reabszorpcióját a vesékben;
  • a szervezetben a nátrium mennyiségének csökkenése;
  • a véredények vérszintjének emelkedése;
  • a szervezetben lévő víz mennyiségének növelése;
  • a vérnyomás szabályozása (különösen a hormon elősegíti annak növekedését);
  • emlékezet stimulálása;
  • a tanulási képesség javítása;
  • a társadalmi viselkedés ellenőrzése.

Ezek a vazopresszin fő hatásai, de számos egyéb tényező is ismeretes. A hormon befolyásolja a vizelet koncentrációját, csökkenti annak mennyiségét. Így csak a szükséges mennyiségű hulladék folyadékot távolítják el a szervezetből, és minden hasznos anyag marad a sejtekben és szövetekben. Ebből következik, hogy a vazopresszin antidiuretikus hatást fejt ki.

Emellett a hormon hemostatikus tulajdonságokkal rendelkezik, mivel javítja a véralvadást. Ezt a véredények görcsösségével érik el, melyet az anyag aktivitása okoz. Fejlődése nagyban megnő a stresszes helyzetekben, sokk állapotban, fájdalomszindrómában és intenzív vérzésben.

Érdekes. A vazopresszint hormonhűségnek hívják. És ez teljesen indokolt, hiszen elegendő tartalmával az ember vérében nemcsak társadalmi, hanem családi viselkedést is kialakítanak. Ez azt jelenti, hogy a férfiak és nők, akik nem szenvednek hiányt az anyag, még csatlakozik a közeli és kedves emberek (különösen a feleség / házastárs), mint a hipotalamusz titokban elégtelen mennyiségben.

Tehát, miután tanulmányoztuk a vazopresszin mechanizmust és annak fő feladatait az emberi testben, arra a következtetésre juthatunk, hogy közvetlen részvételével számos fontos folyamat fordul elő. Bármilyen rendellenesség súlyos rendellenességhez vezethet, valamint jelezheti az egészségügyi problémákat.

A vazopresszin hiánya

Ha a hormonszekréció folyamata megsérti, vannak olyan indiszpozíciók, amelyeknek terápiás vagy endokrinológusként kell kezelniük. Ebben az esetben a vazopresszinre vonatkozó klinikai vizsgálatot végezzük, amely csökkentheti vagy növelheti szintjét.

Ezenkívül fontos a vesék állapotának felmérése, amelyre a vizelet vizsgálata szükséges. Biokémiai vérvizsgálat szükséges a kálium, a nátrium és a klór koncentrációjának meghatározásához a szervezetben. Ha a vizsgálatok eredményei riasztóak, akkor a CT-re és az MRI-re utal a beteg a diagnózis tisztázására.

A rendellenességek okai

Ha ezeknek a vizsgálatoknak az értelmezése során a vazopresszin hyperfunkcióját észlelték, gyakran a szekréció megsértése jelzi a kóros folyamatok kialakulását a szervezetben. Az egyik ritka betegség, de az ilyen rendellenesség gyakori oka a Parkhon-szindróma. Ezt az eltérést az antidiuretikus hormon nem megfelelő szekréciójának szindrómájaként is nevezik.

Ez a kórtan következménye lehet:

  • intenzív vérzés, melyet nagy vérveszteség kísér;
  • diuretikumok ellenőrizetlen vagy tartós használata;
  • hipotónia és mások.

Sokkal veszélyesebb azok az esetek, ahol a feleslegben vazopresszin okozza diszfunkció a hipofízis, a keletkező képződése miatt a rákos daganatok. Ezenkívül a pulmonalis tuberculosisban, az asztmában, tüdőgyulladásban szenvedő betegekben gyakran megfigyelhető az átugrás aránya. A központi idegrendszeri betegségek ezen eltéréshez is vezethetnek.

A vazopresszin fokozott szekréciójával a diurézis jelentősen csökken. A vizelet sötét, koncentrált árnyékot kap, és nagyobb mennyiségű nátriumot tartalmaz. Ennek következtében a vérben lévő anyag mennyisége csökken, ami súlyos komplikációkhoz vezethet.

A csökkent hormonszintek okai

Az ADH szekréció csökkentése a diabetes insipidusban szenvedő betegeknél megfigyelhető. A betegséget a hipotalamusz-hipofízis rendellenességek, valamint a vese receptorok érzékenységének e hormon hatására történő csökkenése okozhatja.

Amikor vazopresszin hiány van egy erős, kemény oltja szomjúságot, a migrénes rohamok, hirtelen súlyvesztés, kiszárad a bőr, nyál viszkozitását és csökkentve a térfogatot, gyakori vizelési hányás, láz. A beteg hipotenziót mutat, így gyakran az orvosok a vasopresszorok használatát normalizálják.

Fontos figyelni a napi felszabaduló vizelet mennyiségére. Az ADH hiánya miatt a vizeletürítés sürgetésére van szükség, és a hólyag minden egyes kiürülése alatt viszonylag nagy mennyiségű vizeletet szabadítanak fel. Ez kiszáradást és sok hasznos anyag veszteséget okoz a szervezetben. És ez a feltétel nagyon veszélyes, komoly komplikációkkal teli!

Hogyan növelhető a vazopresszin?

A hormon szintjének normalizálására szolgáló módszerek közvetlenül függnek a csökkenés okaitól. A daganat eltávolítása, antibiotikumok fertőző betegség etiológiája, a gyógyszerek használatát betegségek kezelésére a szív- és érrendszer - mindezen tevékenységek is jól stabilizálja a helyzetet, és vezet a teljes gyógyulást.

De néha lehetséges a funkciók helyreállítása és a vazopresszin hűség hormonjának termelése csak az egész életen át tartó hormonterápia feltételeinek megfelelően. Különleges gyógyszerek kizárólag orvos által írhatók fel. A kezelési rendszer kialakításakor számos tényezőt veszünk figyelembe, amelyet a beteg maga nem tud figyelembe venni. Ez elsősorban az egyidejű krónikus betegségek (azonkívül, amelyek a vazopresszinhiányt okozhatnak) jelenléte lehet.

A vazopresszinre épülő farmakológiai hatóanyagok szerves részét képezik a cukorbetegség insipidus kezelésének. Segítenek csökkenteni a napi felszabaduló vizelet mennyiségét, normalizálva a vesék működését.

Így tanul az hatásmechanizmusa ADH, meghatározva annak főbb jellemzőit és a lehetséges eltérések okait, arra lehet következtetni, hogy a hormonhatású anyagok, többek között fontos szerepet játszik a zökkenőmentes működését az emberi szervezetben. Nem hagyhatja figyelmen kívül a betegségeket, mert ha más állandó folyásúak, ez az egyik legtisztább jel, hogy súlyos kudarcok fordultak elő az emberi szervezetben. A hormonális háttér stabilitása az egészség egyik fő mutatója, és ezt mindig emlékezni kell!

Vasopressin (hormon): funkciók és szerepe a szervezetben. Antidiuretikus hormon

A vazopresszin egy hormon, amelyet a hypothalamus neuronjaiban állítanak elő. Ezután a vazopresszin a neurohipsziába kerül, amelyben felgyülemlik. Az antidiuretikus hormon (más néven vazopresszin) szabályozza a folyadék kiválasztását a vesékből és a normál agyműködésből.

Az ADH felépítése

Ez a hormon összetétele kilenc aminosavat tartalmaz, amelyek közül az egyik arginin. Ezért találhatunk az irodalomban az ADH - arginin vazopresszin további nevét.

Szerkezete szerint a vazopresszin nagyon hasonló az oxitocinhoz. Azaz, ha a glicin és az arginin közötti kémiai vegyület lebomlik az ADH-ban, a vazopresszin biológiai hatása megváltozik. Ezenkívül az ADH magas szintje a méhösszehúzódásokat, valamint az oxitocin magas szintjét okozhatja - antidiuretikus hatás.

A vazopresszin kialakulása befolyásolja a folyadék és a sejtek sejtjeinek, valamint a cerebrospinalis folyadék nátriumtartalmának a folyadék mennyiségét.

A vazopresszin egy olyan hormon, amely közvetíti a koponyaűri nyomást és a testhőmérsékletet.

Vasopressin (hormon): funkciók

Ennek a hormonnak az a fő funkciója, hogy szabályozza a szervezetben lévő víz anyagcserét. Valójában az ADH koncentrációjának növekedése a diurézis (azaz a felszabadult vizelet mennyisége) növekedéséhez vezet.

A vazopresszin fő szerepe a szervezetben:

  • A nátrium kationok szintjének csökkenése a vérben.
  • A folyadék reverzibilis felszívódásának növekedése (az aquaporinnak köszönhetően - egy speciális fehérje, amelyet a hormon hatására termelnek).
  • A véredényben keringő vér térfogatának növekedése.
  • Növelje a folyadék teljes mennyiségét a szövetekben.

Továbbá, ADH befolyásolja a simaizomtónusát, amely megnyilvánul, mint növekedése tónusa kis hajók (kapillárisok és arteriolák), valamint a megnövekedett vérnyomás.

A vazopresszin fontos hatása az, hogy részt vesz a memóriafolyamatokban, a tanulásban és a társadalmi viselkedésben (az apák gyermekekhez való kapcsolása, a családon belüli kapcsolatok és az agresszió irányítása).

A vazopresszin bevétele a vérben

Miután hipotalamusz ahol előállított vazopresszin hormonális folyamatokat a neuronok segítségével neyrofizina-2 (speciális hordozó protein) felhalmozódik az neurohypophysis (hátulsó lebeny), és onnan hatása alatt csökkenés és növeli BCC nátrium-ionok és más vér antidiuretikus hormon a vérbe.

Mindkét fenti tényező a dehidratáció jele, és a testben lévő folyadék egyensúlyának fenntartása érdekében speciális receptortartalmú sejtek vannak, amelyek nagyon érzékenyek a víz hiányára.

Azok a receptorok, amelyek reagálnak a nátrium-növekedésre, az ortoceptorok, és az agyban és más fontos szervekben találhatók. Az atria és a vena vénákban található volumoreceptorok kis térfogatú vért határozzák meg.

Ha csökken a vazopresszin szintje

A hormon elégtelen termelése és ennek megfelelően a vér alacsony szintje egy összetett specifikus betegség kialakulásához vezet, amelyet diabetes insipidusnak neveznek.

A betegség fő megnyilvánulása a következő:

  • A növekvő gyengeség.
  • A vizelet (poliuria) napi ürítésének növelése nyolc literre és így tovább.
  • A nyálkahártyák szárazsága (orr, szem, gyomor, hörgők, száj és légcső).
  • A legerősebb szomjúság (polydipsia).
  • Izgatottság, túlzott érzelem.

Ennek a betegségnek az oka lehet a vazopresszin hiánya és a fertőző folyamatok jelenléte a szervezetben. Elégtelen hormon szállítás gyakran az eredménye, a hypophysis vagy a hypothalamus neopláziák, valamint vesebetegségek, hogy megnyilvánuló változást szabályozásában vazopresszin és a szintézis.

Egy másik oka ennek a kóros állapotnak a kialakulása terhességgé válhat, amelyben az argininnak, amely része a hormonnak.

A cukorbetegség insipidus kialakulása hozzájárulhat:

  • Agyhártyagyulladás.
  • TBI.
  • Agyvelőgyulladás.
  • Genetikai hajlam.
  • Vérzés az agyban.
  • A tumorok sugárterápia.

Ha a betegség oka nincs meghatározva, akkor a cukorbeteg insipidust ideopátiásnak nevezik.

Az endokrinológus hasonló patológiájú betegek kezelésével foglalkozik. A cukorbetegség insipidus kezelésére szolgáló fő gyógyszer a szintetikus vazopresszin.

A szint felmérésekor meg kell jegyezni, hogy az összeg a napszaktól függ (vagyis az ADH napközbeni koncentrációja alacsonyabb, mint éjszaka). Fontos a páciens helyzete a vérvétel során elemzés céljából: a hajlamos helyzetben csökken a vazopresszin szintje, míg az ülő és álló helyzetben emelkedik.

Ha a vazopresszin emelkedett

Az ADH túlzott termelése ritka, ezt a betegséget Parkhon-szindrómának hívják. A vazopresszin túlzott szekréciójának szindrómáját a hyponatremia, a vérplazma sűrűsége csökkentette, a koncentrált vizelet felszabadulása jellemzi.

Vagyis a hormon fokozott termelése miatt a víz mérgezés és az elektrolitok nagymértékű vesztesége alakul ki (a folyadék felhalmozódik a testben, és a mikroelemek eltávolításra kerülnek).

A patológiás betegek panaszkodnak:

  • Csökkent diurezis és kis mennyiségű kiválasztódó vizelet.
  • Gyors súlygyarapodás.
  • Görcsrohamok.
  • A növekvő gyengeség.
  • Hányinger.
  • Fejfájás.
  • Étvágytalanság.

Súlyos esetekben a beteg kómába esik és meghal, ami a szervezet életfunkcióinak és az agyi ödéma gátlásának következménye.

A Parkhon-szindróma kialakulásának okai lehetnek:

  • Egyes daganatok (például kissejtes tüdődaganatok).
  • Az agy betegségei.
  • Cisztás fibrózis
  • Bronchopulmonáris patológia.

Az állapot kialakulásának egyik oka lehet bizonyos (nem intoleráns) NSAID-ok, barbiturátok, opiátok, pszichotrópok stb. Alkalmazása.

A Parkhon-szindróma terápiája csökkenti a vazopresszin (vaptánok) antagonistáinak kinevezését, valamint a napi fél literre fogyasztott folyadék mennyiségének korlátozását.

A vazopresszin. Hormon a farmakológiában

Gyógyszerészeti gyakorlatban az ADH-t olyan gyógyszerként alkalmazzák, amely növeli a vesék re-abszorbeálódását a vesében, csökkenti a diurézist és a legfontosabb gyógyszer a cukorbetegség insipidus kezelésében.

Antidiuretikus hormon analógjai: minirin, dezmopressin, terpipressin, dezmopressin.

A hormon szerkezete alapjában véve előkészíti a készítményeket vizes, olajos oldatok és lipreszin formájában.

Alkalmazási módok

A cukorbetegség insipidus kezelésének leghatékonyabb eszköze a "Desmopressin". Ez csökkenti a vizelet termelését éjszaka. Ha a betegnél a nyelőcső vénás vérzése van, akkor a vazopresszin injekciós formáit használják kezelésre.

Az ADH vizes oldatát intramuszkulárisan és intravénásán is beadjuk.

A szintetikus vazopresszint (hormon) öt-tíz egységenként használják huszonnégy-harminc-hat órában. Ha vérzés lép fel az emésztőrendszerből, akkor a dózis változik: a vazopresszint minden percben intravénásan injektáljuk 0,1-0,5 egységnyi mennyiségben.

ADH analógjai

A szintetikus gyógyszerek (vazopresszin analógjai) "Lysinvasopressin" és "Minirin" intranazálisan kerülnek felszívásra. A gyógyszerek felírására utaló jelek: enuresis, diabetes insipidus, hemofília és a hypothalamus és az agyalapi mirigy. Négy óránként permetezzen gyógyszereket minden egyes orrlyukban két egységért.

Enuresis jelenlétében a "Desmopressin" -et cseppek formájában írják fel az orrban. ez a gyógyszer gyorsan behatol a vérbe és terjed a test egészében. A hatás a bevezetés után harminc perc múlva következik be.

A véráramlás és a vérnyomás csökkentésére (artériás nyomás) a "Terlipressin" -t jelölje ki. Annak a ténynek köszönhetően, hogy ebben a készítményben megváltozott vazopresszin szerkezete (azaz arginint helyébe lizin és glicin maradékok kapcsolódnak), a gyógyszer egy potenciális érösszehúzó hatást.

A gyógyszert intravénás injekció formájában adjuk be, az alkalmazás a beadás után fél órával jelentkezik. A "Terlipressin" a gyomor-bélrendszer és a kismedencei szervek működésére, valamint az emésztőszervek és a nőgyógyászati ​​műtétek vérzésére szolgál.

Lehet, Mint Pro Hormonok