Minden gyönyörű hölgy testében nőnemű és férfi nemi hormonok keletkeznek (azaz a nemi szervek termelik). Minden készlet szabályozza nemcsak a reprodukciós funkciókat, hanem minden belső rendszer működését is. És mi van akkor, ha az androgének túlsúlya nőkkel kezdődik, vagy a nőknél az ösztrogén szintje túl kicsi lesz? Miért veszélyes, milyen betegségek okozzák, mi lesz ahhoz, hogy visszaállítsuk a hormonok optimális szintjét?

Milyen tényezők okoznak hibákat?

A férfiak és a nők testében számos típusú androgén található. A legfontosabbak a tesztoszteron és a dehidroepiandroszteron-szulfát (DEA-SO4) előállítása - ezek a legaktívabbak.

Az androgének a női testben negatív következményekkel járnak, csak korlátozott számban. A megengedhető normát itt tekintjük, ilyen mutatók literenkénti véren:

  • A tesztoszteron: 0,45-3,75 nanomólos.
  • Dehidroepiandroszteron-szulfát: 35-430 mikrogramm.
  • Albumin: 35-50 egység.
  • 17-ON-progeszteron: 0,07-2,90 nanogramm.
  • Kortizol: 140-600 nanomól.
  • Androstenedione: 0,73-10,75 nanomól.

Ha a lány valamilyen oknál fogva emelkedett androgén-szintet mutat, vagy fordítva, az ösztrogén index a nőknél túl kicsi, akkor kellemetlen tünetek jelentkeznek. Milyen tényezők befolyásolják a hormonális "bontások" előfordulását egy nő testében? Az alábbiakban felsoroljuk a leggyakoribb okokat:

  1. A petefészek és a mellékvesék agyalapi mirigyje alatt túl sok férfi hormon keletkezik (ezeket androgéneknek nevezik). Az ilyen patológiát hyperandrogenizmusnak nevezik. A magas koncentrációjú miatt előfordul, hogy a jóindulatú veleszületett számának növelésével sejtek a mellékvese kéreg és a petefészkek (ilyen patológia androgének nőkben állítható elő ugyanannyi, mint a szexuálisan érett hím). Ez előfordulhat policisztás petefészkekkel.
  2. Hormonok, androgéneket előállított egy gyönyörű hölgy egy elfogadható mennyiségű, de csökkent a fehérjeszintézis szintje vegyületek SHBG és albumin, közvetíti a androgének (hormonok eredményeként nem használják fel). Ez olyan tünetek, mint a hypercorticoid szindróma vagy a hyperostosis.
  3. Problémák jelentkeznek az androgének fokozott érzékenységével szemben, bár a férfi hormonok elfogadható mennyiségben vannak jelen a páciens vérében.

Néha a hormon emelkedett szintje megfigyelhető a gyógyszerek szedése miatt.

Néha a hormonok nem a betegség miatt nőnek, hanem az androgéneket tartalmazó gyógyszerek nem megfelelő felhasználása miatt. Más gyógyszerek miatt csökkenhet az androgének száma. Az androgén szintet befolyásoló tényezők az életkorral kapcsolatos változások (csúcspont), a túlzott fizikai program, a káros élelmiszerek, a dohányzás, az intoxikáció, az elhízás, a terhesség.

A betegség rendellenességei a szervezetben

A nők fokozott androgénszintjét súlyos tünetek jellemzik. A hormonális egyenlőtlenségek jelei majd a test szinte minden rendellenes működésének következményei.

  • Tőzsdei folyamatok

Ez a tünet a nők azonnal észre fogják venni: mind az alacsony, mind a magas androgénszintek szabálytalan súlyváltozáshoz vezetnek. Minden, mert a hormonok szabályozzák a zsír- és szénhidrát anyagcserét, és egyensúlyhiány következtében a zsír és a szénhidrátok egy nő testében felhalmozódnak. Ha csökkent az androgén szint és túl sok az ösztrogén, akkor a lány elkezdi kerekíteni (különösen a kövér rétegeket a hasban és papokban fogják beírni). Növeli a szint az androgének újraosztja zsír - a test egy nő férfi minta (mell válik egy pár mérettel kisebb változások derék-csípő arány is elkezdi eltávolítani a méreganyagokat és a rossz koleszterin, és ez hozzájárul a szívbetegségek..

Az androgének növekedéséből vagy csökkenéséből adódhatnak olyan tünetek, mint a csontok, az izmok, az ízületek, a porcok romlása. Ez a szerkezet törékenysége, a sérülés, a sérülések, a törések hajlama, a csontritkulás, az osteochondrosis, a coxartrózis és más patológiák kockázata. A csontrendszerre különösen veszélyes a szabad tesztoszteron éles csökkenése.

A hormonokban bekövetkező kudarcok csökkenthetik az inzulinérzékenységet. Ennek az anyagnak a szintje a vérben túlságosan nagy, és egy második típusú diabétesz kezd kialakulni.

A cukorbetegség következtében hormonális kudarcok fordulhatnak elő.

  • Idegrendszer

Hormonális rendellenességek esetén androgénfüggő eltérések alakulnak ki. Az androgének hiánya a nőknél az érzelmi instabilitás, a depresszió, a túlzott fáradtság és a koncentráció csökkenése között nyilvánulhat meg. A megnövekedett androgénszint, az agresszió, az idegi túlzott ingerlés, a hisztéria, a migrén, az álmatlanság, az étkezési rendellenességek stb. Fokozódnak.

  • Genitourinary rendszer

Az instabil mennyiségű androgén nem szabályos menstruációban szenvedő nő, a szexuális vágy csökkenése, a gyermek fogalmának nehézségei vannak (néha teljesen hiányzik az ovuláció és a meddőség). A fertőző fertőzések és az urogenitális rendszer onkológiai megbetegedései is növekednek.

Ez azt jelenti, hogy a túlzottan magas androgénszint hatása alatt egy gyönyörű hölgyben az erősebb szex tagjai benne rejlő fiziológiai tulajdonságok fejlődnek ki. Például a lány hangja durva lesz, a test elkezd nőni több hajat, és a fején, éppen ellenkezőleg, a haj elkezd esni.

Hogyan segítsünk

Mi van, ha a nőnek problémái vannak az androgénekkel? Vannak hatékony kezelési módok. A kezdet kezdetén vizsgálatokat kell végezni, és meg kell határozni, hogy mely hormonok nem sikerültek.

A hormonális kudarc diagnosztizálásához vérvizsgálatot kell végezni.

Hogyan vizsgálják a betegeket? Kezdetben az orvos gyűjt történelem (érdeklődő nő zavaró tünetek), végez külső ellenőrzést jelenlétében külső megnyilvánulása a hormonális hiba. Győződjön meg arról, hogy vérvizsgálatot végez ("hormonelemzésnek" hívják). Hogy tisztázza a diagnózis szükséges lehet az úgynevezett „hormon-profil”, ha van, hogy menjen át komplex felmérések: az MRI, CT, ultrahang pajzsmirigy, a hipotalamusz, mellékvese, agyalapi mirigy vagy más szerv, amely részt vesz a kialakulását hormonok.

A klinikai vizsgálatok segítenek meghatározni a hormonális elégtelenség típusát (hiányosság, túlnépesedés, fokozott érzékenység az előállított hormonokhoz vagy az androgének szállítására szolgáló proteinek hiánya). Ez az információ attól függ, hogy milyen kezelést, hogy pontosan milyen drogokat kell bevenni egy nőnek.

Miután a tesztek eredményei készen állnak, az orvos meghatározza, hogyan lehet növelni vagy csökkenteni az androgéneket, felsorolni a gyógyszerek listáját vagy a cardinalis kezelési intézkedéseket. Kezelési módszerek függenek az azonosított okoz betegséget (például, ha a hiba okozta androgén rosszindulatú daganatok, szükség lenne figyelembe hatásos gyógyszerek, amelyek elpusztítják a rákos sejteket, radioterápiát vagy sebészeti beavatkozást).

A kezelés egy további része a gyógyszerek terápiája a hormonok egyensúlyának helyreállítása érdekében, amíg normalizálódik. Például egy nő csökkentheti az androgének megnövekedett mennyiségét az anti-androgén-ciproteron-acetátot és / vagy ösztrogént tartalmazó fogamzásgátlókkal. Ha a betegség súlyos és visszafordíthatatlan, akkor nem lehet visszaállítani a hormonok természetes egyensúlyát, akkor az asszony az egész életében ilyen hormontartalmú anyagokat kell inni.

GormonHelp.ru

Minden a hormonról!

Az androgén hormonok jellemzői a nők körében

Úgynevezett androgének specifikus nemi hormonok (tesztoszteron, dihidrotesztoszteron és androszténdion), amelyek jelen vannak a mindkét nemnél. Ezeket a mellékvese és petefészkek vagy herékben állítják elő. Az androgének férfi hormonok, mivel gyönyörű férfias testet, szexuális vágyat és libidót hoznak létre. Ez a hormon jelen van a nőkben, de sokkal kisebb mennyiségben. Gyönyörű hölgyek testében az androgének szigorúan női hormonok kifejlesztéséhez szükségesek. De amikor bizonyos körülmények között, ezek mennyisége a szervezetben megnő, van egy zavar hormonszintek, amelynek következtében a szám a férfi hormonok a szervezetben nagyobb jelentőséggel bír a nők, van egy fejlesztési hiperandrogénizmus (képződését a szervezetben a férfi típusú és a megjelenése másodlagos nemi jelleg). Ez a jogsértés meglehetősen gyakori a mi korunkban. Emellett kialakulhat a giprandrogenia is, azaz a férfi hormonok hiánya, amely negatívan befolyásolja a nők termelését. És így, mi kell érteni, mi a probléma az androgén a női test, amely rendellenesség kapcsolatos saját hiány vagy többlet, valamint hogyan kell meghatározni az összeget a hormon, és hozd vissza a normális, ha szükséges.

Az androgén funkciói a női testben

Minden nő kezdetben kis mennyiségben ésrogénekkel rendelkezik. Ezekből származik az ösztrogén szintézise, ​​amely biztosítja a reproduktív rendszer teljes működését. Egy nő képes elképzelni, szenvedni és szülni egy csecsemőnek, teljes mértékben megtapasztalva az anyaság örömét.

Az androgéneknek köszönhetően fenntartják a hüvely természetes kenését, ami biztosítja a nemi közösülés kényelmét és fájdalmatlanságát.

Ahogy a férfi hormon nélkül látjuk, a nő teste nem fogja teljesíteni a fő feladatát, amelyet a természet határoz meg - a nemzet folytatását.

Amikor az androgének szintje meghaladja a megengedhető normát, számos betegség keletkezik - ezek hormonális meghibásodások, genitális patológiák és egyéb szervek és rendellenességek.

Az androgének növekedése a nőknél

Hormonális zavarok, amelyek eredményeként a szervezet nagy mennyiségben jelen a férfi hormonok származhat számos okból, mert az ember - ez annyira bonyolult és egyedi rendszer, amelyben minden szerv szoros kapcsolatban állnak egymással. És a női szervezet egyedülálló kettős. Ezért a teljes egészség csak az egyes sejtek jól összehangolt munkájával lehetséges. Ezért a nőknél az androgének növekedésének okai lehetnek:

  • tumorok a petefészkekben vagy a mellékvesékben;
  • androgenital szindróma;
  • policisztás petefészek;
  • csontritkulás;
  • érzelmi instabilitás;
  • Idegi túlfeszültség;
  • stressz
  • az anyagcsere folyamatok megsértése;
  • A petefészkek és az agyalapi mirigy működését szabályozó agyterületeken kialakuló zavargás;
  • a mellékvesék örökletes rendellenességei;
  • hosszan tartó hormonterápia;
  • a pajzsmirigy megzavarása;
  • májbetegség.

Az androgénhiány sokkal kevésbé gyakori, de még így is. Az ilyen jogsértés negatívan hat az egészségre és a jólétre. Általában lelkesedés tapasztalható az orális fogamzásgátlók, az alultápláltság, az elhúzódó éhezés vagy a mono-diéta miatt. A férfi hormonok hiánya szintén nyilvánvaló a mellékvesék és a szexuális mirigyek problémáiban.

Az androgének nagyon fontosak a női test számára. De az egyensúlyhiány súlyos jogsértéseket okoz. Ezért időben kell időben diagnosztizálni őket, ami lehetővé teszi a hormonális háttér kijavítását speciális készítmények segítségével.

A normál androgén indikátorok megzavarásának fő jelei

Felnőtt, érett nőstény esetén a férfi hormon (tesztoszteron) szintje 0,31 és 3,78 nmol / l között van. Amikor felemelkedik, a faggyúmirigyek megzavarása következtében a pattanások az egész testben megjelennek. Ezenkívül a hölgy indokolatlan agressziót mutat, a neuraszténia és a depresszió jeleit. A reprodukciós funkcióban is fennáll a zavar, mivel az ovuláció nem következik be, a menstruációs ciklus elvész, és a méh vérzése lehetséges. Mindez arra a tényre vezet, hogy akár egy gyermek elképzelése is lehetetlenné válik, nem is beszélve arról, hogy tartós.

Egy nő, akinek túlzott tesztoszteronja van a vérében, férfias jeleket kap. A hang válik durva, a test nagyon gyorsan felgyülemlik az arc, a mellek, a gyomor kezd aktívan nő haját. Ezenkívül nő a külső nemi szervek méretének növekedése, a klitorisz és a szájnyálka nő és fokozatosan konvergál, mint vizuálisan hasonlóvá válik a férfi péniszhez.

Az androgének az emlőmirigyek halálához vezetnek, és elveszítik a tej előállítási képességét. Megsértette a petefészek, a méh munka is.

Mivel a férfi hormonok túlcsordultságát látjuk, nemcsak negatívan befolyásolja a nők megjelenését, hanem megzavarja a belső szervek és rendszerek működését is.

A férfi hormonok hiányában a nő tapasztalatai vannak:

  • állandó fáradtság;
  • önvaló kétség, cselekvésükben;
  • szorongás;
  • alvás zavar;
  • feledékenység.

Androgénhiánnyal azonnal nyilvánvalóvá az arcon, a bőr válik lassú, van egy csomó finom ráncok a szem körül, az ajkak, a bőr elhalványodik, és a szeme elvesztik a fényüket.

A szexuális vágy eltűnik, a szexuális szervek érzékenysége elvész. Egy nő nem érez örömet a klitoriszon.

A férfi hormonok szintjének meghatározása

Ha egy nő felfedi legalább néhány jele hormonális eltérések (lásd fent), akkor azonnal forduljon orvoshoz, és hogy a vér a hormonokra. Ehhez a tesztoszteron, a DHEA-C, a prolaktin szintjét teszteljük. De először az orvos gondosan megvizsgálja a páciens egészségi állapotát. Ehhez biztos, hogy végezzen nőgyógyászati ​​vizsgálat pontosságának meghatározására a menstruációs ciklus, hogy kizárják vagy megerősítik a terhesség. Szükség van arra, hogy a férfi hormonok vizsgálatát csak a ciklus egyes napjaiban adják meg. Általában ez a hatodik vagy hetedik napon. A beavatkozó orvos kinevezésével más időpontokban is elvégezhető. A férfiak ebben a tekintetben könnyebbek, bármikor adhatnak véreket. A lényeg mindkét nem számára, hogy jöjjön a laborba éhgyomorra, legalább nyolc órán keresztül, hogy megszüntessék az élelmiszer, akkor csak inni tiszta víz gáz nélkül, bármilyen testmozgás és a dohányzás abbahagyására.

Az eredmények beérkezését követően számítógépes tomográfia és ultrahangvizsgálat végezhető el a kismedencei szervekben. Pajzsmirigy, agy és így tovább. A diagnózis fő feladata a hormonális betegség okainak azonosítása.

Az ilyen megfelelő kezelés megteremtése után előírt.

A kezelés módszerei

Normalizálására mutatók az androgének nőkben kell távolítani az oka, hogy hozta őket, és miután kivéve a hatását, és (szőrtelenítési vezet normális testsúly, stb.)

Ezért először is a kezelés célja a kóros rendellenességek megszüntetése. Az agyalapi mirigy, mellékvese, pajzsmirigy normalizálására van szükség. A hormonális háttér korrekciójához egy gyógykezelést is fel kell tüntetni:

  • ösztrogén;
  • a férfi hormonok termelésének elnyomására;
  • az agyalapi mirigy normalizálására.

Ha a rendellenességeket tumorok vagy más műtétet igénylő patológiák okozzák, akkor egy műveletet hajtanak végre.

A kezelést szigorúan az orvos felügyelete mellett kell végezni, és csak az előírt dózisban és a teljes adagban szedjen gyógyszert.

Csak akkor, ha minden ajánlást és feltételt betartanak, és ez a naprendszer, az életmód, a táplálkozás és természetesen az orvosi kezelés is lehetséges.

Párhuzamosan kezelése egy nő ajánlott, és a fizikai és kozmetikai tevékenységek, hogy a megjelenés érdekében.

Androgének a nőknél: a hormonok kinevezése és normális szintje

A hormonok irányítják mind a testünket, mind a magatartásunkat, sőt a tudatunkat is.

Ezeknek a biológiai anyagoknak a megsértése súlyos zavarokat okoz a belső szervek és rendszerek működésében.

Milyen szerepet játszanak az androgének a női testben? Hogyan hatnak a reproduktív képességekre?

Tehát, az androgének a nőknél: a normális szint és a hormonok kinevezése.

Az androgének szerepe a női testben

Androgének - mi az? Ez a név széles körű szteroid hormonokat tartalmaz, amelyeket férfiaknak neveznek.

Ők felelősek a másodlagos szexuális jellegek kialakulásáért.

Logikus kérdés merül fel: ha a férfi ésrogenek között számolnak, mi a nők hormonja? Vajon jelen vannak-e az emberiség gyenge fele testében?

Ha kérdést tesz fel egy endokrinológusnak az androgénekről a nők körében, akkor a szakértő részletesen elmondja. Annak ellenére, hogy betudják a férfiakat, fontos szerepet játszanak a nők életében is.

De feltéve, hogy koncentrációjuk normális, nem magasabb, mint elfogadható értékek alatt.

Az izomnövekedés a lányokban az androgének hatására

A nőknél az androgéneket a petefészkek és a mellékvesék termelik. A hatásuk alatt anabolikus folyamatokat hajtanak végre, fehérjeszintézist, glükóz hasznosítást, izomtömeg növekedést.

Ezeknek a biológiai anyagoknak a hatása befolyásolja a szexuális vonzerőt - a klitorisz erekció erejét irányítják.

Basic androgének

Milyen típusúak az androgének?

Ez a hormonok a nőkben? Összesen az androgén csoport ötféle hormont tartalmaz:

Bizonyos koncentrációkban - alacsonyabbak a férfiaknál - a női testben vannak.

Tesztoszteron és androszteron, az androgének képviselőjeként

A tesztoszteron a petefészek tüszők, hogy ösztrogén szintetizálódik, és felelős a felkészülés laktáció emlőmirigyek, más hormonok is részt vesz a szintézis ösztrogén.

Az androgének normái

Minden jó mérsékelten, és ez a bölcsesség nagyon fontos az ember endokrin rendszere szempontjából.

Az androgén hatással bír a férfi test lehetővé teszi az erősebb nem néz ki ez a természetéből adódik: van egy sajátos szerkezet a test, a fokozott hajú, mély hangon.

Ha az androgének nőkben emelkednek, akkor külsőleg manifesztálódik, és a szervezetben tipikusan megsérül.

Fontos! Önellenőrzés ebben az esetben nem megfelelő, mivel a külső megnyilvánulásai hiperandrogénizmus hasonlóak a többi hormonális problémák, ezért szükséges a diagnózis laboratóriumi vérvizsgálat.

A faggyúmirigyek fokozott szekréciója, mint az androgének nagyobb arányú tünete a nőknél

Azonban, ha az androgének nőkben emelkednek, a tünetek nagyon specifikusak:

  • a szőrzet növekedése az arcon, a melleken, a testen levő haj sötétebbé tétele;
  • kopaszság az elülső és időbeli területekről, a korona területén;
  • az emlőmirigyek részleges vagy teljes atrófiája;
  • a petefészkek méhészete, a méh;
  • hang hangminőség megváltoztatása;
  • a faggyúmirigyek fokozott szekréciója - míg a bőr olajosodik, a haj elhalványul a gyökerekben;
  • a vaginális szárazság a csökkent szekréciós termelés következtében, ami fájdalmat okozhat a hüvelyi közösülés során;
  • a száj és a klitorális bõvítés fúziója;
  • agresszív viselkedés, ingerlékenység, ok nélküli.

Emelkedett androgének a nőknél - mit jelent ez? Veszélyes? Kétségtelenül, miután az egész szervezet újraépíti munkáját, és a reproduktív funkció szenved - a meddőség fejlődik, nem lehet havi, ovuláció.

Fontos! A nemi hormonok emelkedett szintje - gyakori a rövid élethez tartozó bűnös. A test gyorsan "elhasználódik" és öregszik.

A policisztás miatt magas androgén-szintek

A hiperandrogenizmus fő okai:

  1. petefészek policisztás;
  2. a petefészkek működési zavarai;
  3. mellékvese rendellenességek;
  4. Cushing-szindróma;
  5. hormonális gyógyszerek szedése;
  6. genetikai hajlam az endokrin betegségekre.

Nem annyira könnyű, hogy a teszt nem határozza meg a megnövekedett androgéneket a nőknél, a tünetek akár szakértők is félrevezethetik, ezért fontos, hogy rendszeresen látogassanak el egy endokrinológust.

Az androgének szintje terhes nőknél

Terhesség alatt a várandós anyák nem nagyon érdekelnek: az androgének hormonok.

Sokkal fontosabb a hCG, a progeszteron és a laktáció - prolaktin és az oxitocin követése.

És ez komoly mulasztás, mert az androgének és a terhesség összefüggenek egymással. Hogyan jelenik meg ez a kapcsolat?

Androgének terhes nőknél

Androgének - a nőkben hormonok a gyermek várakozása alatt képesek emelkedni, de ez a növekedésnek normának kell lennie.

A korai szakaszban a várandós hiperandrogénizmus gyakran okoz vetélést, annak ellenére, hogy az a hormon, hogy lazítson méhizomzat, a méh növekedése megáll, és emiatt fennáll a terhesség-megszakítás. Az esetek többségében sokkal veszélyesebb, ha az androgén hormonok kezdetben növekednek, és ezzel szemben a terhesség egyszerűen nem fordul elő.

Elemzés a szabad hormonok indexéhez

A hiperandrogenizmus diagnózisa a hormonszint meghatározásával kezdődik, amelyhez a beteg vérében lévő szabad hormonok indexét elemzik.

A laboratórium teszteli a tesztoszteron, a prolaktin, a DHEA-C koncentrációját.

A vér csökkenti azt a fehérjét is, amely megköti a nemi hormonokat, és ez azzal a következménnyel jár, hogy a plazmában a nőkben lévő ingyenes androgének fokozzák a koncentrációt.

Elemzés előkészítése

Mivel az androgének mind vérben, mind vizeletben kiválasztódnak, az elemzésre való felkészülés során számos szabályt több napig kell betartani, hogy az elemzések eredményeit ne torzítsa:

  • ne vegyen be hormonális gyógyszereket, antibiotikumokat;
  • Próbálj meg elkerülni a stresszes helyzeteket;
  • tartsa be a megfelelő táplálkozást, ne igyon alkoholt.

Érdemes emlékezni: Androgének - mi ezek a hormonok?

Tilos az alkoholtartalmú italok fogyasztása az androgénekre vonatkozó elemzés megkezdése előtt

A szexuális csoportra utalnak, és egyedülálló képességük van az emocionális felfordulással, az orgazmus és az egyes élelmiszerek használatán keresztül, és természetesen a menstruációs ciklustól függően.

A maximális indikátor az első fázisban érhető el, és az elemzés optimális ideje a ciklus 7-8 napja.

következtetés

Az androgének olyan hormonok, amelyek ugyanolyan fontos szerepet játszanak a női testben, mint a férfi testben.

Ezért fontos az endokrin rendszer egyensúlyának megfigyelése, hiszen a testünk megfelelő "kémiai" az egészség, a szépség és a hosszú élettartam garanciája.

Hyperandrogenizmus a nőknél: okok, tünetek, kezelés

A nőkben a hyperandrogenia olyan kollektív kifejezés, amely különböző szindrómákat és betegségeket tartalmaz, amelyekhez a férfi nemi hormonok koncentrációjának abszolút vagy relatív növekedése társul a nő vérében. Ma ez a kórkép széles körben elterjedt: a statisztikák szerint a serdülő lányok 5-7% -át és a szülési korú nők 10-20% -át érinti. Mivel hiperandrogénizmus eredményeket nem csak a különböző hibák megjelenése, de az is az egyik oka a meddőség, a nők tisztában kell lenniük ennek a feltételnek, hogy a, látva ezeket a tüneteket, azonnal kérjenek segítséget a szakember.

A nõi hiperandrogenizmus okairól, a klinikai megnyilvánulásokról, a diagnózis felállításáról és a kórtan kezelésének taktikájáról megtudhatja a cikkünket. De először beszéljünk arról, hogy pontosan mi az androgének és miért van szükségük a női testre.

Androgének: a fiziológia alapjai

Az androgének férfi nemi hormonok. A vezető, leghíresebb képviselő a tesztoszteron. A nő testében a petefészek és a mellékvesekéreg sejtjein, valamint a szubkután zsírszövetben (PZK) képződnek. Szabályozzák az agyalapi mirigy által szintetizált adrenocorticotrop (ACTH) és luteinizáló (LH) hormonok termelését.

Az androgén funkciók sokrétűek. Ezek a hormonok:

  • kortikoszteroidok és ösztrogének (női nemi hormonok) prekurzora;
  • egy nő nemi hajtóerejét képezi;
  • a pubertás alatt, a csontos csontok növekedésében, és ezáltal a gyermek növekedésében;
  • részt vegyenek a másodlagos szexuális jellemzők kialakulásában, nevezetesen a női típusú hajban.

Mindezek a funkciók az androgének a normál, élettani koncentrációnak megfelelő állapotban vannak a női testben. Ezen hormonok feleslegessé válnak mind a kozmetikai hibák, mind a metabolikus rendellenességek, a menstruációs ciklus és a nők termékenysége miatt.

Típusok, okok, a hiperandrogenizmus fejlődésének mechanizmusa

A származásuktól függően e patológia három formáját különbözteti meg:

  • petefészek (petefészek);
  • mellékvese;
  • összekeverjük.

Ha a probléma gyökere ezeken a szervekben (petefészkek vagy mellékvesekéreg), akkor a hiperandrogenizmust primernek nevezik. Az agyalapi mirigy patológiája esetében, amely az androgének szintézisét szabályozza, másodlagosnak tekintendő. Ezenkívül ez a feltétel öröklődik vagy kifejleszthető egy nő életében (vagyis meg kell szerezni).

A hímnemes hormonok szintjétől függően a vérben hiperandrogenizmusra van szükség:

  • abszolút (koncentrációjuk meghaladja a normál értékeket);
  • relatív (az androgének szintje a normál határokon belül van, de intenzíven metabolizálódnak aktívabb formákká, vagy jelentősen megnőtt a célszervek érzékenysége).

A legtöbb esetben a hiperandrogenizmus oka policisztás petefészek szindróma. Ez akkor is megtörténik, amikor:

Egy másik hiperandrogenizmus alakulhat ki anabolikus szteroidokat, férfi nemi hormonokat és ciklosporint szedő nőknek.

Klinikai manifesztációk

Attól függően, hogy a kiváltó tényező hyperandrogenismus tünetek változik enyhe, könnyű hirsutismus (megnövekedett testszőrzet) egy kifejezett virilnogo szindróma (megjelenése egy beteg nő a másodlagos nemi jelleg).

Nézzük részletesebben a kórtan fő megnyilvánulásait.

Akne és seborrhea

Az akne a szőrtüszők és a faggyúmirigyek betegsége, amely akkor következik be, ha az ürülékcsatornák eltömődnek. Az egyik oka (pontosabban, még mondani - a patogenezis kapcsolatai) az akne pontosan a hiperandrogenizmus. A pubertás időszakához fiziológiás, ezért az arcfelületi kiütések a serdülők több mint felében találhatók.

Ha a pattanások továbbra is fennállnak egy fiatal nőnél, érdemes megvizsgálni a hiperandrogenizmust, amelynek oka többnyire az esetek több mint egyharmadában policisztás petefészek szindróma lehet.

Az akne önállóan léphet fel, vagy seborrhea kísérheti (a faggyúmirigyek szekréciójának fokozott termelése szelektíven - a test egyes területein). Ez az androgének hatására is előfordulhat.

hirsutism

Ez a kifejezés a túlzott szőrnövekedés nőkben testtájakat függ androgének (más szóval, a nő a haj növekedése olyan helyeken, ahol jellemző a férfiak - az arc, mellkas, a lapockák között, és így tovább). Ezenkívül a haj megváltoztatja a szerkezetét - a lágy és könnyű pisztolytól kemény, sötét (ezeket terminálisnak nevezik).

alopecia

Ez a kifejezés a fokozott hajhullást, alopecia-t jelenti. Az androgének feleslegével társuló alopecia alatt a hajszál struktúrájának változása a terminálról (pigmentált, kemény), a vékony, könnyű, rövid pisztolyra és az azt követő fellendülésre. Az alopecia a fej frontális, parietális és időbeli területein található. Ez a tünet általában hosszabb magas hiperandrogenizmust jelez, és a legtöbb esetben a férfi nemi hormonokat termelő neoplazmáknál figyelhető meg.

Virilizáció (virilis szindróma)

Ez a kifejezés a testnek a női testvérek elvesztésére, a férfi jelek kialakulására utal. Szerencsére ez elég ritka feltétel - 100 betegnél csak 1-ből származik a hirsutizmus. A vezető etiológiai tényezők az adrenoblastoma és a petefészek tecomatosis. E feltétel kevésbé valószínű oka az androgéntermelő mellékvese daganatok.

A virilizációt ilyen tünetek jellemzik:

  • hirsutism;
  • akne;
  • androgén alopecia;
  • a hang hangzásának csökkenése (baryphony, a hang durvább lesz, mint egy férfié);
  • a gonádok méretének csökkenése;
  • a klitorisz méretének növekedése;
  • izomnövekedés;
  • a szubkután zsírszövet újbóli eloszlása ​​a férfi típussal;
  • a menstruációs ciklus zavaraitól amenorrheáig;
  • fokozott szexuális vágy.

A diagnosztika alapelvei

A hiperandrogenizmus diagnózisában mind a panaszok, az anamnézis, a beteg objektív státuszának adatai, mind a laboratóriumi és instrumentális vizsgálati módszerek fontosak. Azaz, a tünetek kiértékelését követően és a kórtörténet szükséges adatok nemcsak az a tény, szintjének emelése a tesztoszteron és más férfi hormonok a vérben, hanem hogy felfedezzék a forrás - a tumor, policisztás petefészek-szindróma, vagy más rendellenességet.

A nemi hormonokat a menstruációs ciklus 5. és 7. napján vizsgálják. Határozza meg a tesztoszteron, SHBG, DHEA, tüszőstimuláló, luteinizáló hormonok, valamint a 17-hidroxi-progeszteron vérszintjét.

Ahhoz, hogy felfedezzék az a probléma forrása, végezzen kismedencei ultrahang (gyanúja petefészek patológia - a használata a hüvelyen át szonda), vagy, ha lehetséges, MRI a terület.

A mellékvese daganatának diagnosztizálására a páciensnek számítógépet, mágneses rezonancia képalkotást vagy szcintigráfiát rendelnek radioaktív jóddal. Meg kell jegyezni, hogy a kis méretű (kevesebb mint 1 cm átmérőjű) daganatok sok esetben nem diagnosztizálhatók.

Ha az eredmények a fenti vizsgálatok negatívak, a beteg lehet rendelni vénás katéterezés, elsodorja a vért a mellékvesék és a petefészkek, azzal a céllal szintjének meghatározása az androgének a vérben áramló közvetlenül ezekben a szervekben.

A kezelés alapelvei

A hiperandrogenia kezelésének taktikája a nőkben a patológiától függ, amely e körülményből ered.

A legtöbb esetben a betegeket kombinált orális fogamzásgátlókra írják fel, amelyek a fogamzásgátló mellett vannak antiandrogén hatással is.

Az adrenogenital-szindróma glükokortikoidok kinevezését követeli meg.

Ha a szint az androgének a vérben a nők miatt nőtt hypothyreosis vagy magas prolaktin szint, előtérbe kerül a kábítószer korrekció ilyen körülmények között, majd a koncentráció a férfi nemi hormonok csökken önmagában.

Az elhízás és a giperinsulizme nők normalizálódását mutatja testtömeg (betartásával táplálkozási tanácsadás és a rendszeres fizikai aktivitás) és a fogadó antihiperglicémiás gyógyszer metformin.

Az androgéneket termelő mellékvese vagy petefészekrák sebészi eltávolítása még jóindulatú természetük ellenére is eltávolítható.

Milyen orvoshoz kell fordulni

A hirsutizmus tüneteivel kapcsolatba kell lépnie egy nőgyógyász-endokrinológussal. További segítséget nyújtanak szakemberek - dermatológus, trichologist, táplálkozási szakemberek.

következtetés

A nőkben a hyperandrogenia olyan tünetegyüttes, amely a férfi nemi hormonok vérben való fokozott koncentrációjából adódik, számos endokrin betegség során. A leggyakoribb okok a policisztás petefészek szindróma és az adrenogenital szindróma.

A tünetek súlyossága nagymértékben eltérő, és függ a betegség, állva alján hyperandrogenismus: a nők egy része a betegség csak enyhe akne vagy hirsutismus, másokban a klinikai kép tiszta, és van egy virilization a beteg testén.

A diagnózisban nemcsak a férfi nemi hormonok magas tartalmának kimutatására van szükség a vérben, hanem azonosítani kell azt a forrást is, amely termeli őket. Ehhez a kismedencei szervek és / vagy mellékvese mirigyek ultrahang, CT és MRI vizualizációs módszereit alkalmazzák.

A kezelés konzervatív, vagy hormontermelő daganatok jelenlétében sebészi.

Egy ilyen patológiában szenvedő nő hosszú távú követést igényel. A vér hormonszintjének rendszeres megfigyelése lehetővé teszi a kezelés hatékonyságának értékelését és növeli a beteg esélyét a terhesség megszakítására és a terhesség sikeres átadására.

A "Visus-1" klinika doktor-endokrinológusa Struchkova Yu. V. elmondja a hiperandrogenizmusról a nők körében:

A túlzott androgének jelei a nők körében, és hogyan csökkentik a népi jogorvoslat szintjét

A férfi nemi hormonok, ami azt jelenti, hogy az androgénekről beszélnek, szintén jelen vannak a nők bármelyik korában. Mitől függ a szervezet az androgének szintjétől a nőknél. Amikor a nőkben lévő androgének nem lépik túl a normák határait, lehetővé teszi számukra, hogy egészségesek maradjanak, miközben megőrzik a külső szépséget. A szteroidok többlete endokrin rendellenességet jelez, és olyan tulajdonságok megnyilvánulását eredményezi, amelyek alkalmasabbak egy ember számára. A hormonális meghibásodás nem észrevehető, az androgének fokozott szintje a kifinomult hölgytől túlságosan bátor ember által külső jelekből és viselkedésmódból származik.

Erős és bátor: hogyan természetes

A hyperandrogenizmus jó vagy rossz, a válasz egyértelmű. Fokozott termelésére hormon, az androgének a nők, több jellemző a férfi része az emberiség - ez egy veszélyes kiegyensúlyozatlanságot előfordulhat a „ártalmatlan” hirsutismus, hogy virilnogo szindróma. Mindenesetre, még enyhe növekedést androgének felborul a működését a női test, amely tele van a leggyakoribb megnyilvánulása a tüneteket.

Milyen tünetek jelzik az androgének feleslegét a nőknél, elemzés:

Ez hiperandrogénizmus és az egyik a betegség patogenezisében a faggyúmirigyek és szőrtüszők. A magas aránya androgének a női szervezetben kiváltja elzáródás kiválasztó légcsatornák, amely gyakran fordul elő a pubertás. Hormonok androgének serdülők provokálni a jellegzetes kiütések az arcon, hanem egy bizonyos kor eltűnik. Ha a tünetek a pattanások és seborrhea vannak tárolva az érett nő - ez egy alkalom arra, hogy vizsgálja meg egy endokrinológus és nőgyógyász, hiszen a legtöbb esetben ez jelezheti policisztás ovárium.

Az androgének a női testben provokálják a hirsutizmust. Ez a legtöbb hölgy számára komoly csapást jelent a megjelenésre. Nem túl vonzó a test és az arc túlzott hajszálú lánya, különösen akkor, ha olyan helyeken találhatók, amelyek még jobban ismerik a férfiakat. Ezenkívül a puha (lefelé) és a könnyű szálak végtagká válnak, kemények és durvák.

A nőknél az androgének túlbecsülési szintjének tünetei láthatók az alopecia, a kopaszság jelenlétében. Ami a férfiakra jellemző, katasztrófa a nők számára, amikor "kopasz foltok" vannak a koronán, a templomokon vagy a fej homlokán. A jelek vizsgálata és elemzése hosszabb és magas hiperandrogenizmust jelez, ami akkor következik be, ha a testben új növekedések vannak, amelyek az androgéneket szelektálják.

Vírusos szindróma

Külön lehet tekinteni virilization az eset, ahol az androgén hormonok a nők fokozott, amennyire csak lehetséges, és valójában az elsődleges nemi karakter eltűnik, utat enged a kialakulását a tipikus férfi nemi jellegek. Virilizáció természetesen nem jelenti a teljes regeneráció egy tipikus sor előnye, jelezve, hogy ez egy brutális férfi.

Sajnos kifelé, a személy nem kapja meg a tipikus megjelenést mind a nők, mind a férfiak számára, az adrenoblastoma és a petefészek tecomatosis az újjászületés legfontosabb tényezője. Néha az analízis a mellékvese adreno-mellékvese daganatainak jelenlétét mutatja.

A vírusos szindrómára jellemző tünetek:

  • Alacsony hangminőség.
  • Clitoral bővítés.
  • A test alakja a férfi típus szerint.
  • Amenorrhoea, a gyermek elképzelhetetlen képtelensége.
  • Fokozott szexuális vágy.

Ezen kívül lehetnek pattanások, alopecia és túlzott izomnövekedés. Egy példa a virilizációra olyan nőként szolgálhat, aki szteroid gyógyszert szed, és testépítést végez, amelyet az izmok kialakulása okoz, és nem veszi észre a megjelenés nyilvánvaló változását.

Amikor az ösztrogén "elhagyja"

A nőknél az ösztrogén szintje sokat határoz meg, hiányaik tünetei meghatározzák a különböző patológiákat, a női nemi hormonok hiánya a szervek és rendszerek megzavarásához vezet, valamint a korai öregedéshez.

A csökkent ösztrogén gyakran rossz egészséghez vezet, különösen:

  1. A vérnyomás szivárog.
  2. A termoreguláció megsértése, valamit fúj a hőségben, majd a hidegben.
  3. Rossz hangulat, erőteljesség és állandó gyengeség.

Hormonális egyensúlyhiány befolyásolhatja az egész testet, a személy kezd „veszítenek”, és egy erőteljes, tele életerő és azt tervezi, hogy kapcsolja be a „roncs”, szenved memóriazavar, a koncentráció hiánya.

Tünetek csökkenti az ösztrogén felnőttkorban, különösen a menopauza után, tekintve csökkent csontsűrűség, ezért olyan gyakran összetett törések posztmenopauzális időszakban.

Az ösztrogén hiánya a pubertás időszakban késlelteti a szexuális fejlődést, megnövekedett szőrösséget észlel, késői hónapok jönnek, később pedig meddőség alakul ki.

A fogamzás elmulasztása az ösztrogén hiányának fő oka a nőknél, ez a körülmény vezet egy nőgyógyászhoz, arra kényszerítve, hogy tanulmányokat és további megfelelő kezelést végezzen.

A kiutat, milyen ez

Semmi sem természetes, mint egy férfi-szerű nő, bár ez a helyzet megtörténik, és az orvosok sikeresen megtanulják kezelni az androgének feleslegét a nők körében.

Mielőtt eldönti, hogyan csökkentheti a férfi nemi hormonok (androgének) feleslegét a testben egy nőnél, tudnia kell, hogy az androgén index megfelel-e a normálisnak:

  1. Tesztoszteron - 0,31-3,78 nmol / l.
  2. A DHEA-C analízise 0,9-11,7 μmol / l.

Ez a mutató mindkét irányban változhat, de az androgén hormonok feleslegessége egyértelműen a rendellenességekhez vezet a szervezet működésében, és a testet brutálisan és férfias formában teszi.

A férfi nemi hormonok (androgének) hatásának csökkentése a nő testén csak akkor lehet sikeres, ha a hormonális kudarcot okozó ok pontosan megállapításra került. Mit kell tennie - teljes körű vizsgálat elvégzése, különösen az androgén-elősegítő tényező lehet a következő:

  • Az agyalapi mirigy változása.
  • A mellékvesék patológiája (tumor).
  • A petefészkek betegségei (policisztózis).
  • A metabolikus folyamatok megsértése a szervezetben.

A kezelés folyamata közvetlenül kapcsolódik az alapjául szolgáló okhoz, ami túlzott androgéneket okozott. Különösen az orvos csökkenti az androgének fokozott indexeit, hogy stabil terápiás eredményt érjen el.

A kezelés módszerei (ha az androgén szint magas):

  • Konzervatív. A diétát, a testmozgás komplexét és az ösztrogént tartalmazó készítményeket előkészítik. Szintén olyan gyógyszerekre van szükség, amelyek gátolják az androgének túlzott termelését, és normalizálják az agyalapi mirigyeket.
  • Az androgén feleslegét keltő patológiák jelenlétében olyan betegséget ír elő, amely ezen betegségek felszámolására irányul. Daganatok esetén a műtétet elvégzik.
  • A nőstény férfi típusú vérzést el lehet távolítani, ha számos olyan kozmetikai eljárás van, amely a felesleges növényzet eltávolítását célozza.

Az androgének iránti megnövekedett érzékenységgel a kezelést ennek figyelembevételével állítják be, minden esetben azonban az összes kezelési tevékenységet csak teljes vizsgálat után nevezik ki, elemzik az androgén hormonok tartalmát.

Gyógynövények és receptek hatása

Lehetőség van az androgének szintjének népi módszerekkel történő csökkentésére, vagy sem. Sok szakértő úgy véli, hogy a növényi antiandrogén hatóanyagok sokkal hatékonyabbak szintetikus analógjaik kezelésében. A jól megtervezett kombinációkban nemcsak kiküszöbölik az egészségügyi problémát, csökkentik az androgén szintet, hanem jelentősen javítják a hölgy megjelenését is.

Saw Palmetto - ez az anyag az egyik legerősebb, amely képes csökkenteni az androgének számát a vérben, kombinálva a B6-vitaminnal, és a Zn kiváló hatású mellékhatások nélkül. Kezelési tanfolyam, 6-7 hónapos.

A Rinfolt - az alopecia kezelésére szolgáló gyógyszer egy törpe tenyéren alapul, és csökkentheti a férfi nemi hormonok (androgének) szintjét.

A Klopogon (Tsimitsifuga) hatékony eszköz, amely helyettesítheti a hagyományos hormonkezelést, a menopauzás megjelenése után a nők számára javasolt. Ennek elegendő antiandrogén hatása van az alopecia és a hirsutizmus gyógyítására.

Prutnyak - a hypothalamus-hipofízis rendszerre hat, normalizálja az egyensúlyt az LH és az FSH, a progeszteron, a prolaktin között, szabályozza a menstruációs ciklust.

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a hormonok fontos szerepet játszanak bármely szervezet normális működésében (both androgének és ösztrogének), ezért a férfiak és a nők számára időben szükséges a vizsgálat és a kezelés.

Hiperandrogenizmus szindróma a nőknél

A testben élő férfiakban és nőkben speciális hormonok felelősek a szexuális jellemzőkért. A nőknél a fő szerepet ebben az ügyben az ösztrogének, a férfiak pedig az androgének játsszák. Az endokrin rendszer patológiája a szexuális szteroidok egyensúlyának megsértésével nyilvánulhat meg. Tehát a hím hormonok felesleges alkalmazása nőkben a hiperandrogén-szindrómát okozza. Néha ennek a körülménynek a kialakulása túlzott szteroid termeléshez vezet a szervezetben, néha magas aktivitásuk miatt.

androgének

A fő androgén a tesztoszteron. Ezenkívül az emberi szervezetben a dihidrotesztoszteron, a dehidroepiandroszteron, az androsztén-dion, az androstenediol és az androsteron szintetizálódik. Férfiakban és fiúknál az androgéneket főleg Leydig sejtek (herékben) termelik, nőkben és lányokban - a mellékvesekéregben és a petefészkekben.

A tesztoszteron hatása a testre nagyon változatos és sokrétű.

Az androgének befolyásolják az anyagcserét. Növelik a fehérjék termelését, fokozzák az összes anabolikus folyamatot. Az izmok ereje és tömegük növekedése.

Ezeknek a hormonoknak köszönhetően nő a glükózfelhasználás. A sejtekben az energiaforrások koncentrációja nő, és a vércukorszint csökken.

A tesztoszteron csökkenti a zsírszövet százalékos arányát a szervezetben. Ez a hormon és analógjai szintén befolyásolják a szubkután zsír redisztribúcióját (a férfi típus szerint).

Az androgének növelik a csont ásványi sűrűségét. Ezenkívül hozzájárulnak az aterogén koleszterin frakciók szintjének csökkenéséhez is. Azonban a vér lipid-spektrumára gyakorolt ​​hatásuk kisebb, mint az ösztrogéneké.

A tesztoszteron felelős a szexuális tevékenységért. A libidót férfiak és nők esetében az androgének támogatják.

Ezek a hormonok szerepet játszanak bizonyos viselkedési reakciók kialakulásában. Erősítik az agresszivitást, az elszántságot és a racionalitást.

Ők felelősek a férfi másodlagos és elsődleges szexuális jellemzők kialakulásáért:

  • herék, prosztata, pénisz;
  • a csontváz típusának kialakulása;
  • az areolok pigmentációja;
  • fokozott izzadás;
  • A szakáll és a bajusz növekedése;
  • testszőrnövekedés;
  • durva hang;
  • alopecia (genetikai hajlam jelenlétében).

A lányok és felnőtt nők esetében az androgének kis mennyiségben szabadulnak fel. A nőknél a korcsoportban a hormonok koncentrációja kisebb, mint a férfiaké. A különbség a méhen belüli fejlődés szakaszában észrevehető. A nőkben a hyperandrogenizmus sok patológiát okozhat.

A túlzott androgének tünetei

Ha az androgén túl sok lesz, akkor a női reproduktív rendszer aktivitása megszakad. Ezek a változások kimondhatók, és szinte láthatatlanok lehetnek. A hiperandrogenizmus jelei a szexuális szteroidok koncentrációjától és számos egyéb tényezőtől függenek. A betegség okai, a beteg kora és az öröklődés fontos.

Ha sok tesztoszteron van, akkor a virilizáció jelei mutatkoznak. A nő úgy néz ki, mint egy férfi. Minél előbb keletkezik a betegség, annál több változás lehetséges.

  • a klitorisz méretének növekedése;
  • a külső és belső fogak növekedése;
  • a szájszárazság közelsége;
  • az emlőmirigyek, a mellhártyák és a méh (részleges) atrófiája;
  • a menstruációs vérzés hiánya és az oociták érése;
  • meddőség.

Ha a hiperandrogenizmus még a születés előtti időszakban is bekövetkezik, a lány külső nemi szervekkel születik meg, amely a férfiak szerkezetét idézi. Néha ultrahang-diagnosztikai és genetikai elemzésre van szükség ahhoz, hogy pontosan meg lehessen határozni a gyermek nemét.

Ha az androgének feleslege gyermekkorban alakul ki, valószínűleg a korai szexuális érés heteroszexuális.

Abban az esetben, ha a tesztoszteron viszonylag kicsi, de a normálnál nagyobb mértékben, a serdülőkortól abnormális pubertásról van szó. A reprodukciós rendszer részei lehetnek rendellenességek. A lányok valószínűleg:

  • egy ember fizikumának kialakulása;
  • durva hang;
  • akne fejlesztése;
  • hirsutism.

Felnőtt nőknél a hyperandrogenizmus szindróma a menstruáció és az ovuláció megszüntetéséhez vezethet. Ilyen betegeknél a megjelenés megváltozhat - a derékkörfogat nő, a csípő és a fenék térfogata csökken. Azonban a férfi arcvonása és a csontváz aránya már nem alakul ki.

Ha egy nő teherbe esik, a tesztoszteron és analógjai magas koncentrációi spontán abortuszt indíthatnak el. Ebben az esetben a vemhesség abból adódik, hogy a méh méretének növekedése megszűnt.

A hiperandrogén fő tünete

A legtöbb nő aggódik a hirsutizmussal szemben - a szőr túlzott növekedése az arcon és a testen. Ez a hyperandrogenizmus legfontosabb tünete, amely orvosi segítséget igényel. A hirsutizmus mértékét a Ferriman-Folyosó különleges vizuális skála határozza meg:

Ez a skála nem veszi figyelembe az alkar és a váll haj növekedését, mivel ezek a zónák hormonálisan függetlenek.

A hirsutizmus manifesztációi mellett számos más tünetmentes nőknél a hyperandrogenia nem észlelhető, de a családban nagyszámú nő van ebben a patológiában. Ez az úgynevezett családi (genetikai) hirsutizmus, amely nem igényel kezelést.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A nőkben a hyperandrogenia az egyik leggyakoribb endokrin betegség. Ezzel a problémával a betegek különböző orvosok felé fordulnak. Tehát az endokrinológus, nőgyógyász, terapeuta, dermatológus, kozmetológus, trichológus, pszichoterapeuta, szexológus el tudja indítani a vizsgálatot. A lányokat gyermekorvosok, gyermekgyógyászati ​​endokrinológusok és nőgyógyászok vizsgálják.

A nőgyógyászok számára a hiperandroginnal rendelkező nőket kezelik a menstruációs ciklus különböző működési zavarai, a fogamzás és a fogamzás problémái.

Különösen jellemző panaszok:

  • a menstruációs ciklus lerövidülése;
  • a váladékok bőségének csökkenése;
  • hosszú időközök a menstruáció között;
  • a menstruáció hiánya több mint fél éve (amenorrhea);
  • a terhesség hiánya a rendszeres szexuális élet hátterében.

A kozmetológusok (bőrgyógyászok, trichológusok) számára a nők sok esztétikai probléma miatt jönnek. A betegek aggódnak az arc és a test bőrének állapotában, a haj túlzott növekedésében a testen, a kopaszságon, a verejtékezésen.

A hiperandrogenizmusra jellemzőbb:

  • hirsutizmus (a haj növekedése androgénfüggő zónákban);
  • kopasz foltok megjelenése;
  • a faggyú túlzott képződése;
  • akne;
  • kiterjesztett pórusok;
  • izzadás.

A hirsutizmust a Ferriman-Hallway skálán mérjük. Tekintsük a haj jelenlétét és sűrűségét a test 11 területére. Ezek a zónák androgénfüggőek. Minél nagyobb a tesztoszteron koncentrációja a vérben, annál nagyobb a szőrösség ezen a területen.

Értékelje a haj növekedését:

  • álla;
  • mell;
  • a hát felső és alsó fele;
  • a has felső és alsó fele;
  • vállak;
  • alkar;
  • lábszáron;
  • csípő;
  • a felső ajak fölött.

Az endokrinológusok számára a nőket a test arányai és az anyagcsere-rendellenességek változása miatt kezelik.

A pszichoterapeuták és szexológusok számára a betegek érzelmi és szexuális problémáik miatt érkeznek.

Hiperandrogenizmussal a nők panaszai lehetnek:

  • agresszivitás;
  • ingerlékenység;
  • érzelmi labilitás;
  • hiperszexualitásról;
  • fájdalom a nemi közösülés során (a természetes kenés termelésének csökkenése a hüvelyben);
  • a test elutasítása, stb.

Miért van hiperandrogenizmus?

A hiperandrogenizmus szindróma több okból is előfordul. Először a petefészekben, a mellékvesékben vagy más szövetekben előforduló férfi nemi szteroidok termelését lehet növelni. Másodszor, a nők fokozott érzékenységet mutathatnak a normális hormonmennyiséggel szemben.

Az androgének felesleges szintézise akkor következik be, ha:

  • a mellékvesekéreg (PDDC) veleszületett hipertrófiája (diszfunkciója);
  • a mellékvesekéreg tumorai (androstendinoma);
  • a petefészek-daganat androgén szekréciója;
  • policisztás petefészkek szindróma;
  • az Itenko-Cushing-szindróma;
  • hypothalamus-hipofízis diszfunkció;
  • hiperinsulinizmus (a metabolikus szindrómában);
  • stroma petefészek hyperplasia és magas vérnyomás.

A petefészek-genezis hyperandrogenia általában a pubertás idején jelentkezik. A lányok jellegzetes kozmetikai rendellenességeket (akne, hirsutizmus) alakítanak ki, a menstruációs ciklus még 2 évvel a menarche után sem szerez szabályszerűséget.

A policisztózis kialakulásának oka öröklődésnek és helytelen életformának tekinthető. Nagyon fontos a táplálkozás, a fizikai és érzelmi stressz gyermekkorban. Különösen fontos a testtömeg, az alvás és az ébrenlét ellenőrzése az előkészítés alatt álló lányokban (8 év alatt).

A mellékvese hiperandrogenizmusa veleszületett vagy szerzett.

A VDKN-t a szteroidok szintézisének megsértése okozza. Súlyos esetekben ez a fejlődési rendellenesség egy újszülött (akár lány, akár fiú) halálához vezethet. Ha a VDKN el van rejtve, akkor a jelek csak felnőttkorban találhatók.

A VDKN-ből származó mellékvese hyperandrogenizmus általában a 21-hidroxiláz enzim hiányosságával társul. Az újszülött lányok esetében ez a kórtörténet kimutatja a külső nemi szervek rossz struktúráját. A csecsemők esetében azt is megállapították, hogy a test belső környezetét savanyítjuk (a vér pH-értékét csökkentve).

A VDKN-t a steroidogenezis egyéb enzimek (például a 11p-hidroxiláz és a 3p-hidroxi-szteroid-dehidrogenáz) hiánya is okozhatja.

A daganatok következtében fellépő mellékvese hyperandrogenizmus bármely korban diagnosztizálható. Ha a daganatos betegség rosszindulatú, akkor az egészségre vonatkozó prognózis kedvezőtlen. A tesztoszteron-kiválasztást biztosító petefészekrák szintén malignus és jóindulatú lehet. Bármilyen hasonló daganat esetén sebészeti beavatkozást igényel.

A kevert genezis hyperandrogenizmusát hipotalamikus (neuro-csere szindróma) szindrómában szenvedő nőknél mutatták ki. Az encephalogram (EEG) ilyen betegeiben az agy bioelektromos aktivitásának megsértését észlelték. A klinikai gyakorlatban ez a szindróma az endokrin mirigyek (beleértve a mellékvese és petefészkek) autonóm rendellenességeit és multiplex diszfunkcióját is manifesztálja.

diagnosztika

Ha egy lány vagy egy felnőtt nő túladagolja az androgéneket, akkor átvizsgálásra kerül.

A hiperandrogenizmus diagnosztikai terve magában foglalja:

A laboratóriumi vizsgálatoknak tartalmazniuk kell a hormonok és a biokémiai mutatók vizsgálatát.

A nemi szteroidok a vérben meghatározzák:

  • tesztoszteron mentes, generikus;
  • 17-OH-progeszteron;
  • dehidroepiandroszteron-szulfát.

A diagnózis esetében is szükséges tisztázni a koncentrációt:

  • szex-kötő globulin;
  • gonadotropinok (LH és FSH);
  • ösztrogének;
  • inzulin;
  • glikált hemoglobin;
  • kortizol stb.

Ultrahang és tomográfia szükséges a szervek vagy daganatok hipertrófiájának kimutatásához. A nők értékelik a petefészkek, méh, csövek, mellékvese, agyalapi mirigy és hypothalamus szerkezetét.

Amikor az összes szükséges információ összegyűjtésre kerül, az orvos meghatározza a hyperandrogenizmus okait, és előírja a szükséges kezelést.

A szindróma kezelése

Távolítsuk el a felesleges tesztoszteront és egyéb androgéneket gyógyszerek vagy műtétek alkalmazásával. A hyperandrogenizmus kezelése a betegség okaitól függ.

A petefészek hiperandrogenizmusa a policisztás szindróma miatt konzervatív kezelésre érzékeny. A betegeket kombinált orális fogamzásgátlók, spironolakton, glükokortikoszteroidok, ketokonazolra írják fel. Ha ez nem segít, akkor a petefészkek ék-reszekcióját vagy laparoszkópos koagulációját végezzük.

A VDKN-t szteroidokkal kezelik. A betegek előírták a dexametazont. Ez a gyógyszer elnyomja az androgének túlzott szekrécióját a mellékvesékben.

A petefészkek és mellékvesek androgén szekréciós daganatait azonnal kezelik. A stromális petefészekhiperplázia és a hipertónia leggyakrabban sebészeti beavatkozás szükséges.

A metabolikus szindrómát a hiperinzulinizmussal étrend, testmozgás és metformin korrigálja. A neuroendokrin szindróma esetén hasonló kezelésre lehet szükség.

A hyperandrogenizmus kezelése a klinikai tünetek és a laboratóriumi vizsgálatok során történik. A nők értékelik az egészségi állapotot, a menstruációs ciklust, a vérhormonok szintjét.

Lehet, Mint Pro Hormonok