- 2-4 hétig, egyeztetve az orvosukat, akkor abba kell hagyni gyógyszerek, amelyek befolyásolhatják az eredményeket a tanulmány (vízhajtók, vérnyomáscsökkentő (vérnyomáscsökkentő) gyógyszerek, orális fogamzásgátlók, édesgyökér készítmények);

Vizsgáló anyag: Vérzés

Az antidiuretikus hormon (ADH) vagy a vazopresszin olyan hormon, amelyet az agyalapi mirigy választ ki (az endokrin rendszer központi szerve az agy alsó felületén található).

Az analízis meghatározza az antidiuretikus hormon (ADH) koncentrációját a vérplazmában (pg / ml vagy pmol / l) és plazma ozmolalitást (mosm / kg vagy mosm / l).

módszer


A hormonok egyik legérzékenyebb és legkülönösebb specifikus módszere a vérszérumban a RIA (radioimmunoassay) módszer. A módszer abból áll, hogy egy speciális összekötő rendszer (a korlátozott számú kötőhelyet tartalmaz) alkalmazásával szérumot A kívánt anyagot tartalmazó (ADH) és feleslegben ugyanazon anyag (ADH) ismert koncentrációban, jelölt radionuklidok (radioizotópok). A felesleges ADH és az ADH a mintából (vérszérum) versenyképesen kötődik a kötő rendszerhez, specifikus komplexeket képezve (jelölt és nem jelölt). A jelzett komplexek száma fordítottan arányos a minta nem jelölt (keresett) anyagának mennyiségével, és speciális eszközökön - rádióspektrométereken mérjük.

A referenciaértékek a normák
(Antidiuretikus hormon (vasopressin, ADH), vér)

A mutatók referenciaértékére vonatkozó információk, valamint az elemzésben szereplő indikátorok összetétele kissé eltérhetnek a laboratóriumtól függően!

Vasopressin - antidiuretikus hormon (ADH)

A vazopresszin a hypothalamus egyik hormonja. Ez az agy e részének nagy sejtes neuronjaiban alakul ki. Ezenkívül a vazopresszin a neuropiphysishez kerül, ahol felhalmozódik.

A vazopresszin szerepe a szervezetben

A vazopresszin fő hatása a víz metabolizmusára. Ennek az anyagnak egy másik neve az antidiuretikus hormon (ADH). Valójában a vazopresszin koncentrációjának növekedése az ürülék vizeletének (diurézis) mennyiségének csökkenéséhez vezet.

Az ADH fő biológiai hatása:

  • a víz visszavezetésének növelése;
  • a nátrium nátriumszintjének csökkenése a vérben;
  • a véredények vérszintjének emelkedése;
  • a szervezet szöveteinek teljes vízmennyiségének növekedése.

Emellett az antidiuretikus hormon befolyásolja a simaizomrostok hangját. Ez a hatás az edények tónusának (arteriolák, kapillárisok) és az artériás nyomás növekedésével jön létre.

Úgy gondolják, hogy az ADH részt vesz az intellektuális folyamatokban (tanulás, emlékezés) és a társadalmi viselkedés bizonyos formáit (családi kapcsolatokat, gyermekekhez való pácienshez való kapcsolódást, agresszív reakciók irányítását) képezi.

Az ADH izolálása a vérbe

A neurohypophysisben felhalmozódott antidiuretikus hormon két fő tényező: a nátrium és más ionok koncentrációjának növekedése a vérben, valamint a keringő vér térfogatának csökkenése.

Mindkét feltétel a test dehidratálásának megnyilvánulása. Az életveszélyes folyadékvesztés korai kimutatására különleges érzékeny receptorsejtek vannak. A nátrium-plazma koncentrációjának növekedését az agyban és más szervekben lévő ortoceptorok rögzítik. Az erek kis térfogatú vérét az atria és intrathoracus vénák volumoreceptorai detektálják.

Normális esetben az antidiuretikus hormon vazopresszin elegendő mennyiségben szabadul fel, hogy megőrizze a szervezet belső folyadékának állandóságát.

Különösen sok vazopresszin lép be a vaszkuláris ágyba trauma, fájdalom szindróma, sokk, masszív vérveszteség. Ezenkívül egyes gyógyszerek és mentális rendellenességek kiváltják az ADH felszabadulását.

A vazopresszin hiánya

Az ADH elégtelen szintje a vérben a cukorbetegség insipidus központi formájának kialakulásához vezet. Ezzel a betegséggel a víz visszavételének funkciója a vese tubulusokban gátolva van. A vizelet nagyon is kiemelkedik. A napi diurezis elérheti a 10-20 literet. Jellemzője az alacsony specifikus sűrűségű vizelet, amely majdnem egyenlő a vérplazma fajlagos sűrűségével.

A cukorbetegségben szenvedő betegek súlyos szomjúsággal, állandó szájszárazsággal, száraz bőrrel és nyálkahártyákkal szenvednek. Ha a beteg bármilyen okból megfosztja a vizet inni, akkor gyorsan kiszárad. Ennek az állapotnak a megnyilvánulása a testtömeg éles csökkenése, a vérnyomás csökkenése (kevesebb, mint 90/60 Hgmm), a központi idegrendszer megsértése.

A nem-diabetes mellitus vizelet, vér, Zimnitsky-vizsgálatokkal diagnosztizálható. Bizonyos esetekben a vérösszetétel szabályozására és a vizelet sűrűségére rövid időre korlátozni kell a folyadék bevitelét. A vazopresszin tesztje kevéssé informatív.

Ennek oka az csökkentésére szekréció antidiuretikus hormon lehet egy genetikai hajlam, traumás agysérülés, meningitisz, enkefalitisz, stroke át funkcionális szövetek vagy hipotalamusz hipofízis tumor. Ez a betegség gyakran az agy neoplazmái sebészeti vagy sugárkezelését követően alakul ki.

Gyakran elégséges a cukorbetegség insipidus cukorbetegség okának megállapítása. Az ADH szekréció ilyen csökkenését idiopátiának nevezik.

A cukorbetegség insipidus központi formájának kezelését endokrinológus végzi. A terápia esetében szintetikus antidiuretikus hormont alkalmaznak.

A vazopresszin túlzott szekréciója

A vazopresszin hypothalamus hormonjának túlzott szekréciója a Parhon-szindrómában fordul elő. Ez elég ritka kórtörténet.

Az antidiuretikus hormon (Parkhon-szindróma) nem megfelelő szekréciójának szindrómája a vérplazma alacsony sűrűsége, a hyponatremia, a koncentrált vizelet elosztása következtében alakul ki.

Így az ADH fölösleg elektrolitvesztést és vízmérgezést vált ki. A vazopresszin hatására a szervezetben a víz megmarad, és a mikroelemek elhagyják a véráramot.

A betegek aggodalmukat fejezték ki a diurézis, a súlygyarapodás, a súlyos gyengeség, a görcsök, az émelygés, az étvágytalanság, a fejfájás kis mennyisége miatt.

Súlyos esetekben a kóma és a halál az agyi ödéma és az életfunkciók elnyomásának következménye.

Az antidiuretikus hormon nem megfelelő kiválasztásának oka a rák egyes formái (különösen a kissejtes tüdőrák), a cisztás fibrózis, a bronchopulmonáris patológia, az agyi betegségek. A Parhon-szindróma bizonyos gyógyszerek egyéni intoleranciájának megnyilvánulása lehet. Például opiátok, barbiturátok, nem szteroid gyógyszerek, pszichotróp gyógyszerek stb. Provokálhatnak.

A túlzott mértékű antidiuretikus hormon kezelését a vazopresszin (vaptalans) antagonistái végzik. Fontos, hogy a folyadék mennyiségét napi 500-1000 ml-re korlátozzuk.

Antidiuretikus hormon (ADH) (vasopresszin).

A vazopresszin növeli a víz felszívódását a vese által, így növelve a vizelet koncentrációjának és csökkenő térfogata. A fő hatása a vazopresszin megnövekedett víztartalom a szervezetben, a növekedés keringő vérmennyiség, ami folyadék-túlterhelés, sóhiány (miatt hígítása plazma), a csökkentés az ozmolaritás.

A legfontosabb alkalmazási területek: a cukorbetegség insipidus diagnózisa, az APUD-rendszer daganatos diagnózisa (ektopiailag termelő vasopresszin).

Az antidiuretikus hormon vazopresszin vagy - peptid (9 aminosav), szintetizálódik a hipotalamusz, továbbá a komplexek formájában fehérjék, szintén képződik a hipotalamuszban (neyrofizinami - I, II, III), szállítják hipotalamusz neuroszekréciós szemcsékben. Aztán, ahogy komplexek neyrofizin hormon vándorol mentén axon, és eléri a hátsó agyalapi, ahol a késleltetett tartalék. A komplex disszociációja után a szabad hormon kiválasztódik a vérbe. Az ADH szekréció leghatásosabb stimulátorai a nátrium-ionok disszociációja során keletkező nátriumionok és anionok. A nátrium az egyik fő anion, amely meghatározza a vérszérum ozmolaritását. Ha a plazma ozmolalitása a küszöbérték alatt van (kb. 280 mOsm / kg), az ADH szekréciója gátolódik. Ez nagy mennyiségű, maximálisan hígított vizelet eltávolításához vezet. A megnövelt víztelenítés megakadályozza a plazma ozmolalitás további csökkentését. A fokozott ozmolalitás növekedésével az ADH szekréciója nő. Amikor elérte ozmolalitása körülbelül 295 mOsm / kg, a koncentráció a ADH válik elegendő, hogy maximalizálja a antidiuretikus hatást (a vizelet térfogata kevesebb, mint 2 l / nap, a vizelet ozmolalitása 800 mOsm / kg). Egyidejűleg aktivált és edzés szomjúság mechanizmusa, amely fokozott vízfogyasztás és megakadályozza a kiszáradást.

Az ADH serkenti az erek simaizomrostjainak összehúzódását, és erős vasopresszor hatást fejt ki. A szervezetben betöltött fő szerepe a víz anyagcseréjének szabályozása, így második neve - az antidiuretikus hormon. Kis koncentrációban erős antidiuretikus hatást fejt ki - stimulálja a víz reverz áramlását a vesetubulusok membránján keresztül, azaz ez késlelteti a testben lévő vizet. Normális esetben a vérplazma ozmotikus nyomását és az emberi test vízegyensúlyát szabályozza. A kóros állapotban, különösen az agyalapi mirigy hátulsó lebenyének atrófiájában kialakul a cukorbetegség insipidus, amely betegség rendkívül nagy mennyiségű folyadék felszabadulása a vizeletben. A diabetes insipidus fő tünetei a polyuria és a polydipsia. A vizelet fajsúlya napi adagokban kevesebb, mint 1008.

Diabetes insipidus alakul miatt elégtelen szintézissel és / vagy a vazopresszin (központi formában), vagy veseelégtelenség, hogy megfelelő választ adni a vér keringő vazopresszin (vese alakú). Ugyanakkor zavart okoz a vízabszorpció fordított folyamata a vesetubulusokban. A hatásmechanizmus neurohipofízis hormonok ismert, hogy a hormonális hatások, különösen vazopresszin, valósul adenilát-cikláz rendszert. Azonban a vasopressin pontos hatásmechanizmusa a víznek a vesékben történő továbbítására továbbra sem világos.

Az ADH megsemmisítésével társul a cukorbetegség insipidus kialakulása. Ez a feltétel olyan ritka poliuretikus állapotot jelent, amely megáll a szülés után, ami a vasapressináz, a placentán lévő enzim megnövekedett aktivitása következtében alakul ki.

ADH hiperszekréció szindróma (tünetegyüttes a nem megfelelő ADH termelés, szindróma nem megfelelő antidiuretikus hormon szekréció) - azzal jellemezve, sóhiány, gipoosmolyarnostyu plazma és a vizelet ürítés elegendően koncentrált. A szindrómát az ADH túlzott szekréciója okozza, vagy fokozza a distalis nephron sejtjeinek hatását. Az ADH hiperszekréciójának szindróma a hyponatria egyik gyakori oka.

Az antidiuretikus hormon funkciói és a rendellenességek tünetei

A vazopresszint a hypothalamus termeli és szabályozza az elektrolit egyensúlyt az emberi szervezetben. Az antidiuretikus hormon vazopresszin hatása különösen érezhető a kiszáradás és a vérvesztés során, mivel a hormon aktiválja a mechanizmusokat a teljes folyadékvesztés megelőzésére.

Biológiai szerep

A hormon szekréciója függ a vérnyomás, a vér térfogata a szervezetben és a vérplazma ozmolaritása. Amikor a vérnyomás emelkedik, a hormon szekréció csökken, és ha csökken, akkor akár százszoros is lehet.

A vérplazma ozmolaritása a só egyensúlyának szintjétől függ. Ha az ozmolaritás csökken, akkor az antidiuretikus hormont aktívan előállítják és felszabadítják a vérbe. Ha az ozmolaritás megnövekszik, akkor a személy szomjasnak érzi magát, ivóvizet és a vazopresszin koncentrációját a vérplazmában csökkenti.

Emellett az antidiuretikus hormon nagy vért játszik a vérzés megállításában. Ha nagy mennyiségű vér veszít, a bal pitvar receptorai csökkenti a keringő vér térfogatát, és jelzést ad a hypothalamusnak. Az utóbbi viszont aktiválja a vazopresszin termelését, csökkenti a véredény csökkenését és megakadályozza a vérnyomást.

A hormon egy másik hatása a kardiovaszkuláris rendszerre gyakorolt ​​hatás. A vasopressin növeli a belső szervek simaizmainak hangját, a szívizomot, befolyásolja a keringő vér térfogatának növekedését, csökkentve a vérnyomást.

Tehát a hormonmunka fő irányai:

  • A vérplazma ozmolaritásának szabályozása;
  • Részvétel a vérvesztés megállításában;
  • A kiszáradás megelőzése;
  • Befolyásolja a szívizom tónusát és a sima izomzat;
  • A keringő vér mennyiségére gyakorolt ​​hatás.

A központi idegrendszerben a vazopresszin szerepet játszik az agresszivitás és az ingerlékenység szabályozásában. Véleményünk szerint a vazopresszin szerepet játszik egy partner kiválasztásában egy személyben, és hozzájárul az apai szerelem fejlődéséhez a férfiaknál.

A hormon normája

A nemzetközi osztályozás nem határozza meg a vazopresszin normál értékét az emberi vérben. A referenciaértékek a laboratóriumi vizsgálati módszertől, a használt reagensektől és a vér ozmolalitásától függenek. Például:

Az analízis eredményének formájában a vazopresszin detektált mennyisége és a referenciaértékek feltétlenül megjelennek azokban a módszereknél, amelyeket a laboratóriumban használtunk a meghatározáshoz.

Patológiai állapotok

Ezek a körülmények az ADH elégtelen kiválasztásának hátterében állnak. Kétféle betegség társul a hormontermelés megsértésével.

Nem-diabetes mellitus

A cukorbetegség insipidusa alatt a vesék nem teljesítik teljes mértékben a víz reabszorpcióját. Ennek oka:

  • Csökkent receptorérzékenység az antidiuretikus hormonra - a betegség ezen formáját neurogén diabetes insipidusnak nevezzük.
  • A vazopresszin elégtelen termelése - ezt a formát központi diabetes insipidusnak nevezzük.

A cukorbetegek insipidusban szenvedők folyamatosan szomjasak és sok vizet isznak. A napi vizeletmennyiség elérheti a több tíz literot, de a vizelet alacsony koncentrációban és a minőségi mutatók csökkenésében nyilvánul meg.

A diabetes insipidus pontos formájának meghatározásához a beteg Desmopressin-t ír elő. A központi diabetes insipidusban a gyógyszer terápiás hatást fejt ki, neurogén formában - nem.

Parhon szindróma

Ezt a patológiát az antidiuretikus hormon nem megfelelő szekréciójának szindrómájaként is nevezik. Ugyanakkor a vazopresszin nagy koncentrációja felszabadul a vérben, és csökken a vérplazma ozmotikus nyomása. A betegség tünetei a következőkben nyilvánulnak meg:

  • Izomgyengeség, görcsök;
  • hányinger;
  • Rossz étvágy;
  • hányás;
  • Talán egy kómát.

A beteg betegségbe kerül, miután egy másik folyadék belép a szervezetbe, például ivással vagy intravénás injekcióval. Szigorúan korlátozott ivási rendszerrel javul a betegség.

Hormon hiánya

Ha az antidiuretikus hormont nem elégséges mennyiségben állítják elő, a következő tüneteket észlelik:

  • Állandó szomjúság;
  • Gyakori vizeletürítés nagy mennyiségben;
  • Száraz bőr;
  • Rossz étvágy;
  • Az emésztőrendszeri zavarok - székrekedés, gyomorhurut, gyomorégés;
  • Csökkent libidó;
  • A menstruáció ciklusának megsértése;
  • Krónikus fáradtság szindróma;
  • Csökkent látáskoncentráció;
  • Megnövekedett koponyaűri nyomás.

Hasonló tünetek hasonlítanak a gyomor-bélrendszeri, szív- és érrendszeri és idegrendszeri rendellenességekre, így a végleges diagnózis csak vérvizsgálat után hajtható végre.

A vazopresszin szintjének csökkenése a vérplazmában a cukorbetegség insipidus, polydipszia vagy nephrosis szindróma központi formáját jelezheti.

A vazopresszin fokozott szekréciója

Az antidiuretikus hormon emelkedett szintjei a vérben megtalálhatók a következő betegségekkel:

  • A Julien-Barre-szindróma;
  • tüdőgyulladás;
  • Akut porfíria;
  • Tuberkulózisos meningitis;
  • Rosszindulatú formációk az agyban;
  • Fertőző agyi elváltozások;
  • Az agy vascularis patológiái.

Ebben az esetben a beteg panaszkodik az izomgörcsök, az alacsony vizeletképzés, a súlygyarapodás, a fejfájás, az álmatlanság és a hányinger. A vizelet sötét színű és magas koncentrációjú.

Súlyos körülmények között alacsony koncentrációjú nátrium, agyi ödéma, fulladás, arrhythmia, halálos kimenetelig vagy kóma alakulhat ki. Ha ilyen tüneteket találnak, azonnal mentőt kell hívnia.

diagnosztika

A vazopresszin analízisének átjutása vagy lefolytatása lehetséges bármely diagnosztikai központban, járóbeteg-osztályon vagy magán laboratóriumban. A vizsgálat során a radioimmunoassay módszerét használják, a bioméret vénás vér. Az antidiuretikus hormon koncentrációjával együtt meghatározzák a vérplazma ozmolaritását.

A páciensnek megfelelő előkészítésre van szüksége a vazopresszin analízishez. Ehhez:

  • A vér vétele előtt tizenkét órával nem szabad enni, üres gyomorban van.
  • A kerítés előtti napon ki kell zárnia a fizikai és mentális stresszt, mivel befolyásolhatják a vazopresszin koncentrációját.
  • Be kell, hogy hagyja abba a gyógyszerek, amelyek növelik a koncentrációt az antidiuretikus hormon, és ha ez nem lehetséges, a felkérés formában az elemzés eredményei azt jelzik, hogy milyen gyógyszereket venni, hogy milyen dózis, és az utóbbi időben én fogadták el.

Között a gyógyszerek, amelyek befolyásolják a szintje vazopresszin a vérben, törölni kell estrogensoderzhaschie szerek, hipnotikumok és érzéstelenítő szerek, a nyugtatók, oxitocin, karbamazepin, morfin, klórpropamid, lítium-készítmények.

Röntgen- vagy radioizotópvizsgálat után legalább hét napig el kell telnie, mielőtt az antidiuretikus hormon elemzésének eredményei eltorzulnak.

vérvizsgálat vazopresszin lehetővé teszi, hogy a központi és a diabetes insipidus formák szindróma nem megfelelő kiválasztásának, valamint közvetlen diagnózis a mainstream kutatás az agy morfológiai állapot.

Az eredmények megfejtését csak szakképzett endokrinológussal kell kezelni, mivel a legrosszabb esetekben az önértelmezés és az önkezelés kómát eredményezhet.

Antidiuretikus hormon a vérben

Antidiuretikus hormon (vazopresszin) a vérben - a hypothalamus által termelt hormon, amely szabályozza a testben a víz metabolizmusát. Az elemzést az agyalapi mirigy diabetes mellitus differenciál diagnózisára használják, és az ADH túlzott szekréciójának szindrómájával való differenciálódását. A vizsgálat másik célja az APUD-rendszer tumorainak azonosítása. Fokozott szomjúsággal, a vizelet mennyiségének csökkenésével, gyakori vizeléssel, artériás nyomáscsökkenéssel, az agydaganatok kimutatásával bizonyítják. Biomateriális vénás vér. A vizsgálati módszer a RIA. Normális esetben az értékek 0-2 ng / l, a plazma ozmolaritása legfeljebb 285 mmol / kg (más mutatók esetén a referenciaértékek egyenként számítanak). A végső adatok készen állnak legfeljebb 15 napig.

Antidiuretikus hormon (vazopresszin) a vérben - a hypothalamus által termelt hormon, amely szabályozza a testben a víz metabolizmusát. Az elemzést az agyalapi mirigy diabetes mellitus differenciál diagnózisára használják, és az ADH túlzott szekréciójának szindrómájával való differenciálódását. A vizsgálat másik célja az APUD-rendszer tumorainak azonosítása. Fokozott szomjúsággal, a vizelet mennyiségének csökkenésével, gyakori vizeléssel, artériás nyomáscsökkenéssel, az agydaganatok kimutatásával bizonyítják. Biomateriális vénás vér. A vizsgálati módszer a RIA. Normális esetben az értékek 0-2 ng / l, a plazma ozmolaritása legfeljebb 285 mmol / kg (más mutatók esetén a referenciaértékek egyenként számítanak). A végső adatok készen állnak legfeljebb 15 napig.

Az agyalapi mirigyben a hipotalamuszban termelnek antidiuretikus hormont, amelyet felgyülemlik és kiválasztanak a véráramba. Szabályozza a víz anyagcserét, serkenti a víz reabszorpcióját a vese tubulusokban. A hatása alatt csökken a vizelet mennyisége, és koncentrációja nő. A testben lévő víz mennyisége nő, a keringő vér mennyisége nő, a plazma ozmolalitása csökken. Nátriumionok és sói anionjai stimulálják az ADH szekrécióját. A nátrium meghatározza a plazma ozmolaritását, legfeljebb 280 mosm / kg érték csökkenésével, a vazopresszin véráramba való bejutását felfüggesztik, nagy mennyiségű hígított vizeletet szabadítanak fel. Több mint 295 mosm / kg ozmolalitás esetén fokozza a hormon szekrécióját, csökkenti a vizelet mennyiségét, szomjúság érzés keletkezik.

bizonyság

A vérben található antidiuretikus hormon a szervezet vízmérlegének megsértését jelzi. Az elégtelensége a cukorbetegség insipidus (központi formája) kialakulásához vezet, amelyet a vese nagy átfolyású folyadékveszteség jellemez. A vazopresszin felesleges szintézise a hypothalamusban Parkhon-szindrómának nevezik, a vizelettel csökken ez a szindróma, a szérum nátrium szintje csökken. A tanulmány a következő esetekben jelenik meg:

  • A diabetes insipidus tünetei. A páciens fokozott vizelést, szomjúság folyamatosan jelen van. A vizsgálat eredménye lehetővé teszi, hogy diagnosztizálja a betegséget, megkülönböztesse az ADH szintézisének hiányával járó központi formát a vesebetegségből, amit a vese tubuláris receptorok csökkent érzékenysége okozott.
  • Parkhon-szindróma jelei. Csökkent vizeletmennyiség megnövekedett testtömeg, vannak ödéma, fejfájás, zavart étvágytalanság, hányinger, hányás, izomgyengeség, görcsök, remegés a végtagok. A tanulmány azonosítására használt szindróma, a differenciálás és következményeinek koponyatrauma, keringési rendellenességek, gyulladásos betegségek, a központi idegrendszer (meningitisz, enkefalitisz, poliomyelitis).
  • neoplazmaAPUD-rendszer. Az elemzést akkor adják meg, amikor a tumort instrumentális módszerekkel - radiográfia, CT, MRI, ultrahang, valamint általános és biokémiai adatokkal kapcsolatos rendellenességek detektálják. Az eredmény a rosszindulatú daganatok diagnosztizálására szolgál.

Elemzés előkészítése

A vénás vért tanulmányozzák. A szállítási eljáráshoz elő kell készíteni:

  1. Két hétig meg kell beszélnie az orvossal az eredményen levő gyógyszerek hatásáról, az ideiglenes lemondás lehetőségéről. A szint növelése ADH fogadására alkalmas morfin, érzéstelenítők, ösztrogén, oxitocin, klórpropamid, vinkrisztin, karbamazepin, nyugtatók, altatók, klorotiazid.
  2. A vizsgálat előtt egy héttel ajánlott a radiográfiai és radioizotóp eljárások leállítása.
  3. A kerítés anyagát üres gyomoron végezzük, a táplálkozás megszakadása - 8-12 óra. Az ivóvíz ebben az időszakban megengedett.
  4. Egy nap az eljárás előtt, meg kell szüntetnünk az alkohol és a teljesítő nehéz fizikai munka, kerülje a stresszes helyzeteket.
  5. Ne dohányozzon egy órával a bioméret elhelyezését megelőzően.
  6. Az utolsó 20-30 perccel az eljárás előtt, hogy egy ülő vagy fekvő helyzetben legyen. Maximalizálja a pihenést.

A bioméretet a vénapunktúra reggelén gyűjtik össze. A vizsgálatot a RIA módszer végzi. Az eljárás feltételei 10-15 nap.

Normál értékek

A vizsgálati szabványok a plazma ozmotikus koncentrációjától függenek. Az ozmolalitást mosm / kg-ban fejezzük ki, a vazopresszin koncentrációja pg / ml-ben (pmol / l):

  • 270-280 mosm / kg - legfeljebb 1,5 pg / ml (legfeljebb 1,4 pmol / l).
  • 280-285 - legfeljebb 2,5 (legfeljebb 2,3).
  • 285-290-1,5 (0,9-4,6).
  • 290-295-2-7 (1,9-6,5).
  • 295-300 - 4-12 (3.7-11.1).

Élettani növekedés és értékcsökkenés lehetséges, ha a biomassza szállításának előkészítésének szabályait nem tartják be. Az eredmény az alkohol, a fizikai stressz, a stressz, a dohányzás.

Növekszik a

Az ADH mennyisége fokozott szintézissel és szekrécióval növekszik. Ennek okai:

  • Parhon szindróma. A hypothalamus és az agyalapi mirigy hátsó lebenyének hiperfunkciója alakul ki. Túlzott vazopresszinszekréció kíséretében hiponatrémia, csökkent az ozmotikus nyomás a plazma.
  • Malignus tumorok. Egyes daganatos betegségek szintetizálják az ADH-t. A szintjének növekedését lymphosarcoma, Hodgkin-limfóma, tüdőrák, agy, prosztata, hasnyálmirigy, tüdőmirigy, duodenum határozza meg.
  • A tüdőbetegségek. A vizsgálati értékek tüdőgyulladással, pulmonalis tuberculosisszal, tályog- mal, szarkoidózissal nőnek.
  • Vese-diabetes insipidus. A vazopresszinszint enyhe és mérsékelt emelkedését határozzák meg. A renalis tubuláris receptorok érzéketlensége a használat csökkenéséhez vezet.

A jelző csökkenése

Az antidiuretikus hormon koncentrációja a vérben a nem megfelelő termelés, gyors felszámolás miatt csökken. A csökkenés okai:

  • Közép-cukorbetegség insipidus. A vizsgálat eredményei az agy ezen része örökletes tényezőivel, működésével és gyulladásos megbetegedéseivel járó hypothalamus-hipofízis diszfunkciók miatt csökkentek.
  • Gesztációs diabetes mellitus. A terhesség komplikációját a vazopresszináz - a placenta enzim fokozott aktivitása okozza -, amely elpusztítja az ADH-t.
  • Pszichogén polidipsia. A túlzott vízfogyasztás, a szomjúság erős érzete a pszichés stresszhez társítva kompenzációs csökkenést mutat a vizsgálati értékekben.
  • Nephrotikus szindróma. A vese szűrők áteresztő képességének megsértése a fehérjék fokozott kiválasztódását eredményezi. A hipoproteinémia kialakulása, amely csökkenti a plazma onkotikus nyomását, a folyadékot megtartják a szövetekben.

A rendellenességek kezelése

A vér antidiuretikus hormonát a cukorbetegség insipidus, a Parkhon-szindróma diagnózisa céljából vizsgálják. Az elemzés a víz egyensúlyának megsértésére utal: poliuria vagy oliguria, ödéma, polydipsia. A mutatók fiziológiás növekedése önállóan állítható be, megtagadhatja a dohányzást, alkoholfogyasztást, és intenzív fizikai erőfeszítést végezhet a bioanyagok szállítása előtt. Ha a kezelés kijelölésére vonatkozó normától való eltérés eredményének konzultálnia kell egy terapeuta vagy endokrinológusával.

A vazopresszin (ADH) funkciói, mi az, eltérés az antidiuretikus hormon normájától

A cikk foglalkozik egy antidiuretikus hormonnal, amelyet a hypothalamus neuronjai hoznak létre, majd az agyalapi mirigyben tárolják, és onnan a véráramba jutnak, hogy teljesítsék funkcióit.

Milyen betegségek esetén alkalmazható a vazopresszin? Az anyag fenntartja a megfelelő víz egyensúlyt a szervezetben, ami fontos minden ember számára, és a cukorbetegek esetében a glükózfüggetlen típus létfontosságú, mivel ezzel a betegséggel a szervezet naponta több mint 10 liter vizet vesz fel, ami életveszélyt okoz.

A hormon aktivitása a szervezetben

Az antidiuretikus hormon szerkezete 9 aminosavat tartalmaz. Az egyiket argininnek nevezik, ezért az ADH-t arginin vazopresszinnek is nevezik. A vérben való koncentrációjának növekedésével a felszabaduló vizelet és verejtékmennyiség csökken, így a hormon fontos a kiszáradás veszélye esetén. A vazopresszin hatásmechanizmusa az, hogy folyadékot von le a vesetubulumból és tárolja a test szöveteiben.

Emellett a hormon hatása a következő: ő:

  • Elősegíti az emberi növekedést;
  • Késlelteti az agyalapi mirigy pajzsmirigy stimulációjának kialakulását;
  • Elősegíti az aktív lipid anyagok - prosztaglandinok kifejlesztését, hasonló hatással a hormonokra és fontos szerepet játszanak a nők reproduktív funkciójában;
  • Kontrollálja az adrenokortikotropin termelését, amely az agyalapi mirigyben keletkezik és a mellékvesékbe jut, serkenti a nemi hormonok, glükokortikoidok és katekolaminok képződését;
  • Érinti az idegrendszer működését, különösen a memória javítására.

Az idegrendszer oldalán a vazopresszin egy hormon, amely szabályozza egy személy agresszivitását. Ez befolyásolja a fiatal apának a gyermekhez való ragaszkodását. A szexuális szférában a hormon meghatározza a szerelmi partner kiválasztását.

Megnövelt vazopresszin tartalmat

Az ADH termelésének növelése jelezheti:

  • A hypothalamus magas vérnyomásának kialakulása magas antidiuretikus hormonnal. Ez a ritka betegség, amely összefüggésben van a diuretikumokkal, vérveszteséggel a trauma során, csökkenti a vérnyomást.
  • Az agyalapi mirigy működésének megsértése az endokrin mirigy rosszindulatú daganata;
  • Malignus képződés.
  • A központi idegrendszer patológiája.
  • Pulmonáris patológia:
    • tuberkulózis;
    • Tüdőgyulladás;
    • Asztma.

A túl magas vazopresszin hatása kellemetlen tünetekkel járhat, mint például fejfájás, zavartság, hányinger és hányás, duzzanat, súlygyarapodás, alacsonyabb testhőmérséklet, görcsök, csökkent étvágy. Ezek a tünetek a vizelet hiányos kiáramlásával járnak. Kevesebb, mint egy egészséges ember. Növekedett mennyiségű nátrium van benne. A vizelet sötét színű.

Mennyiségének növelése vazopresszin azért veszélyes, mert az előrehaladott esetekben akár halált is okozhat agyi duzzanat, légzésleállás és halál, szívritmuszavar vagy szívverés és kóma. Ha megnövekszik az antidiuretikus hormon tartalma, a beteg kórházba kerül. Szüksége van az orvos megfigyelésére éjjel-nappal, és a kezelés kijelölése a kórtörténet okától függően.

A hormon fokozott szekréciójával az orvos folyamatosan ellenőrzi a beteg vérét és vizeletét. A vizelet nagy koncentrációban ürül, a vér alacsony sűrűségű.

A szakember alacsony sótartalmú diétát ír elő, korlátozott folyadékfelvételt. Az ADH-nak a vesékre gyakorolt ​​negatív hatásait semlegesítik. Alacsony vérnyomás esetén előírja a nyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazását is.

Daganatos megbetegedéseknél sebészeti beavatkozást, kemoterápiát és sugárkezelést alkalmaznak. Ha az ADH növekedése a fent felsorolt ​​tüdőbetegségek egyikének következménye, a vazopresszin fokozó módszerek alkalmazásával egyidejűleg ezt a betegséget kezelik.

Csökkentett vazopresszinmennyiség a szervezetben

A vazopresszin hiányát a vérben a következők okozhatják:

  • Cukorbetegség insipidus betegsége;
  • A hypothalamus vagy az agyalapi mirigy csökkenése;
  • Az agy trauma;
  • Agyhártyagyulladás, encephalitis;
  • vérzés;
  • A receptor érzékenység csökkenése a vesékben a vazopresszin hormonhoz képest.

Jelek a csökkentett termelési vazopresszin száraz torok, száraz bőr, fejfájás, szomjúság állandó, megmagyarázhatatlan fogyás, volumenének csökkenését a nyál a szájban, öklendezés, láz. A csökkent ADH fő tünete a gyors vizelés, melynek teljes vizeletmennyisége 24 óra több literben. A vizelet összetétele változik - főleg vízben van. A sók és a szükséges ásványi anyagok nagyon kicsiek.

A nem cukorbetegségben szenvedő cukorbetegségben az okozta okokat kezelik. Ezek a következők:

  • A tumoros betegség rosszindulatú vagy jóindulatú;
  • Érrendszeri betegségek;
  • Fertőző betegségek;
  • Autoimmun betegségek;
  • Venerális betegségek;
  • Az agysebészet következményei.

A nem cukorbetegség mellitusát vér és vizeletvizsgálatok segítségével határozzák meg, amelyeket a betegek szedtek. Zimnitsky próbáját is teszik. A vért és a vizeletet a betegség egészére figyelemmel kísérik. A vazopresszin analízisét ritkán írják elő, mert nem biztosítja a szükséges információkat.

Gyógyulás a betegség diabetes insipidus valószínűleg azért, mert néha elég eltávolítani a daganatot, de a fenntartása a páciens egészségére felírni az élethosszig tartó hormonális gyógyszerek.

Ha az antidiuretikus hormon szekréciójának csökkenését cukorbetegség okozza, a kezelést endokrinológus írja le. A vazopresszin szintjének emelésére az orvos szintetikus hormont írhat elő - vasopresszort.

Szintetikus vazopresszin

A vazopresszort a vizelet kiválasztásának csökkentésére használják, a folyadék reverzibilis abszorpcióját a vesék. A gyógyszereket a diabetes insipidus gyógyítására használják.

Gyógyszerek A desmopressin segít a sötétben a vizelet szekréciójának csökkentésében. Ha a beteg vénás vérzése van a nyelőcsőben, gyógyszeres injekciót írtak fel. A vazopresszin oldatát gyakrabban intravénásan injektálják, de intramuszkulárisan is beadhatók. Ha a vérzés a hűségért felelős, akkor érdemes a gyógyszer csepegtetővel befecskendezni, mert minden percen át kell fogyasztani a hormont.

A vasopresszin (vazopresszorok) fő analógjai a Lysinvasopressin és Minirin gyógyszerek. A vényköteles gyógyszertárakban gyógyszerek orr spray-jeit vásárolhatják. A diabetes insipidusra, a vérzési rendellenességekre (hemofília), a spontán vizeletre (enuresis) van szükség.

A csökkent szekrécióval, ami a vérnyomás emelkedését okozza, Terlipressin-et írnak fel. A gyógyszer csökkenti a véráramlást az érösszehúzó hatás miatt.

A hormon rendellenességek diagnosztizálása

Az antidiuretikus hormon vérvizsgálata nem termel, mert nem nyújt teljes körű információt a betegségről. A hormonszint normálértéktől történő eltérésének tüneteivel az orvos először előírja egy közönséges vizeletvizsgálat elvégzését és klinikai vérvizsgálat elvégzését. Ezenkívül ellenőrizni kell az ozmotikusan aktív részecskék koncentrációját a vérben és a vizeletben. A vérben ellenőrizze a kálium, a nátrium és a klór tartalmát. Elemzik a pajzsmirigy hormon tartalmát a hemben, beleértve az aldoszteront, amely aktívan részt vesz a víz-só egyensúly fenntartásában.

Az elemzéshez szükséges anyagok közé tartozik a kreatinin, a koleszterin, a szérum kalcium, a teljes fehérje. Ha az orvos nem szereti a kutatás eredményeit, akkor kijelöli a beteget egy MRI vagy CT vizsgálatnak. Ha lehetetlen modern kutatást végezni, a koponya röntgenfelvételét írják elő. Ezenkívül szükség van a vesék és az EKG ultrahangjának elvégzésére.

Antidiuretikus hormon vérvizsgálata

Az antidiuretikus hormon (ADH, vazopresszin) a vese által az elsődleges vizeletből újból felszívja a vizet. Az ADH hormon a hypothalamusban keletkezik, ahonnan belép az agyalapi mirigybe.

Az ADH-ra vonatkozó elemzés az alábbiak számára ajánlott:

  • duzzanat
  • túlzott vizelés
  • a nátrium alacsony vérszintje
  • erős vagy ellenőrizhetetlen szomjúság.

A vazopresszin normális szintje 1-5 pg / ml.

Emelkedett ADH-t figyeltek meg fokozott termeléssel, ezt a betegséget az ADH vagy Parkhon-szindróma nem megfelelő szekréciójának szindrómájaként nevezik. A patológia akkor alakul ki, amikor:

Az ADH alacsony szintjét figyeljük meg, ha:

Vér húzódik a vénából. A klasszikus elemzésben nem szükséges különleges képzés. Egyes patológiák diagnózisához vízhiányos vagy vízzel stimulált tesztet kell végezni az ADH szint mérése előtt. Forduljon orvoshoz az elemzésre való felkészüléssel kapcsolatban, és ne felejtse el tájékoztatni az orvost a bevett összes gyógyszerről.

vazopresszin

vazopresszin - fehérje hormon, a szervezetben a vízcsere szabályozója.

Szinonimák: antidiuretikus hormon, arginin vazopresszin, ADH, vazopresszin, antidiuretikus hormon, ADH, AVP.

A vasopresszin

a hipotalamusz hormonja, megtartja a testben lévő vizet, csökkenti az ereket, befolyásolja a prosztaglandinok és prostaciklinek szintézisét, ami a vérben lévő vérzés tényezőinek növekedéséhez vezet.

A kémiai szerkezet szerint a vazopresszin 9 aminosavból álló fehérje, az előanyag 164 aminosavból áll. Kódolt a 20. kromoszómán.

név antidiuretikus hormon közvetlen dekódoló hangokkal anti-vizelet hormon, hanem szinonimája a "vazopresszin"(Latin" váza "- edény," sajtó "- nyomás) - növekvő nyomás. A kifejezés önmagában a vazopresszin-víz megtartásának és a megnövekedett vérnyomásnak a fő hatását jelzi.

Vasopresszint szintetizálunk supraoptical (a látóideg felett) és paraventricularisban (az agy kamrája közelében) hypothalamus az agyban. A vasopresszinnel ellátott granulát az agyalapi mirigy hátulsó lebenyébe szállítják és ott tárolják.

Minimális mennyiségben az ADH lép be a gerincvelőbe és vissza az agyalapi mirigy portális kapillárisaira, mivel az agy "tudja" a hormonraktárakat.

Stimulánsok szintézishez és izoláláshoz

  • a nátrium vér koncentrációjának növekedése
  • csökkent a pitvari szívbetegség
  • csökkenti a vérnyomást
  • a vércukorszint csökkentése
  • fájdalom, félelem, stressz, szexuális izgalom
  • hányinger, hányás

A vazopresszinreceptorok típusai

  • V1 - az érfalban
  • V2 - a vesékben

hatások

  • a vazopresszin vesén lévő V2 receptorra hatva - növeli a vízi permeabilitást a vese nephron tubulusainak összegyűjtésére, ami a vizet a vérhez való fokozott visszatéréshez és a kivált vizelet csökkent mennyiségéhez vezet
  • növeli a nátrium reverz abszorpcióját
  • fokozza a kálium kiválasztódását
  • amikor a vazopresszin V1-receptorai aktiválódnak az artériák izomrétegét csökkenti, ami a vérnyomás növekedéséhez vezet
  • stimulálja a prosztaglandin E2 és a prosztaciklin szintézisét a veseben, amely a vese elégséges vérellátását fenntartja, annak ellenére, hogy más szervekben csökkent az erek
  • növeli a von Willebrand faktor szintjét a vérben

Az elemzés jellemzői

A vérben lévő ADH szintjének vizsgálatakor egyidejűleg ki kell értékelni a plazma ozmolaritását és a nátrium koncentrációját.

Mivel számos gyógyszer befolyásolja a vazopresszin szintjét a vérben, néhány nappal az elemzés előtt törlik. A vér adományozása előtt tilos a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a testmozgás (reggeli gyakorlatok vagy kocogás). Ha lehetséges, késleltesse az inzulin, fájdalomcsillapítók és antipszichotikumok injekcióját.

A vasopressin egyszeri értékelése a vérben további vizsgálatok nélkül nem elegendő a diagnózishoz.

bizonyság

  • az ásványgrádiában nem egyértelmű változások
  • fokozott szomjúság vagy hiánya
  • jelentős mennyiségű vizelet felosztása
  • daganat gyanúja az agyban
  • Folyamatosan csökkent nyomás
  • alacsony fajsúly ​​a vizeletben
  • gyakori vizelés
  • súlyos fáradtság, görcsök, károsodott tudat és kóma

Norm, pg / ml

  • 1-5 pikogram / milliliter

A vazopresszin szintje a vérben és az ozmolaritásban egyenesen arányos. Az ozmolaritás 285 mmol / kg-ig, az ADH minimális szekréciója 0-2 ng / L; 280 mmol / kg feletti ozmolaritással az ADH koncentrációja a következő képlettel növekszik:

ADH (ng / l) = 0,45 * ozmolaritás a vérben, mmol / kg - 126,

Például a 310 mmol / kg-os ozmolaritás mellett a plazma vazopresszinnek 13-14 ng / l-nek kell lennie.

Az ADH normáját a vérben nem nemzetközi szabványok határozzák meg, ezért a laboratóriumban használt technikától és reagensektől függ. Laboratóriumi kutatások formájában a normát az oszlop - referenciaértékek írják.

ADH. Mi a vazopresszin, miért van szükség, mi a felelős?

Mindenki tudja, mennyire fontos az emberi test számára a víz. A legtöbb forrás 70% -ot jelent, mint az átlag víztartalmat a testben az átlagember számára a felnőttkorban. Csak vízzel körülvett, az emberi sejtek képesek elvégzi funkcióit és homeosztázisokat biztosít (a szervezet belső környezetének állandósága). Az anyagcsere folyamatok során a víz egyensúlya folyamatosan megszakad, ezért vannak olyan mechanizmusok, amelyek hozzájárulnak a környezet konzisztenciájának fenntartásához.

Az egyik ilyen mechanizmus hormonális. Antidiuretikus hormon (ADH), vagy a vazopresszin szabályozza a víz megtartását és kiválasztását a szervezetből. Elindítja a re-abszorpció folyamatát a vesék mikrostruktúráiban, amelyek során másodlagos vizelet képződik. Mennyisége adagolva, és nem haladhatja meg a napi 1,5-2 literet. Még a test kiszáradása esetén a vasopressin más hormonokkal kombinált hatása megakadályozza a belső környezet kiszáradását.

Az ADH szintézise és biokémiai tulajdonságai

A hipotalamuszban (ez része a középagynak) egy antidiuretikus hormont állítanak elő (Vazopresszin). A szintézis hordozzák a hypothalamus idegsejtjeit. Az agy ezen részében csak szintetizálódik, majd az agyalapi mirigybe (annak hátsó lebenyébe) kerül, ahol felhalmozódik.

A hormon felszabadulása a vérbe csak akkor következik be, ha koncentrációja elér egy bizonyos szintet. Felhalmozódott az agyalapi mirigy hátulsó lebenyében, a vazopresszin hormon befolyásolja az adrenokortikotrop hormon termelését. Az ACTH kiváltja a hormonok szintézisét, melyeket a mellékvesék kortikális rétege termel.

Az ADH kilenc aminosavból áll, amelyek közül az egyiket argininnek nevezik. Ezért egy másik név hatóanyag - arginin vazopresszin. Kémiai természetében nagyon hasonló az oxitocinhoz. Ez egy másik hormon a hypothalamust termeli, és az agyalapi mirigy hátulsó lebenyében is felhalmozódik. Az ilyen hormonok interakciójára és funkcionális csereire számos példát ismertetünk.

Például, ha két aminosav, a glicin és az arginin közötti kémiai kötés megszakad, a vazopresszin hatása megváltozik. Az ADH magas szintje a méh falának csökkenését okozza (az oxitocin funkciója), és megnövekedett oxitocin - antidiuretikus hatás.

Általában az ADH hormon szabályozza a folyadék mennyiségét, a nátrium koncentrációját a cerebrospinális folyadékban. Közvetlenül növelheti a hőmérsékletet, valamint a koponyaűri nyomást. Meg kell jegyeznünk, hogy a vazopresszin nem különbözik a funkciók sokféleségében, de jelentősége a szervezet számára nagyon nagy.

A vazopresszin funkciói

A vazopresszin fő funkciói:

  • a felesleges folyadék vesék által történő eltávolítására irányuló folyamat szabályozása;
  • folyadék hiányával, a másodlagos vizelet térfogatának csökkenésével és koncentrációjának növekedésével;
  • a hajókban és az agyban előforduló fiziológiai folyamatokban való részvétel;
  • befolyásolja az adrenocorticotrop hormon szintézisét;
  • segít megőrizni az izomtónust, amelyek a belső szervek falaiban vannak;
  • növeli a vérnyomást;
  • felgyorsítja a véralvadást;
  • javítja a memorizálást;
  • ha a hormon oxitocinnal kombinálva befolyásolja a szexuális partner kiválasztását, a szülői ösztön megnyilvánulását;
  • segít a szervezetnek alkalmazkodni stresszes helyzetekben.

Mindezek a funkciók segítenek növelni a szervezetben keringő vér mennyiségét. Ezt el lehet érni elegendő mennyiségű folyadékot tartanak fenn és plazma-hígítás. Az antidiuretikus hormon javítja a keringést a vesék mikrotubulusaiban, mivel növeli a permeabilitást. Az ADH emeli a vérnyomást, megtartja a szív izomszövetének hangját, az ereket, az emésztőrendszert.

Kis erek görcsét okozva, ami a fehérjék szintézisét indukálja a májban, a vazopresszin javítja a véralvadást. Ezért stresszes helyzetben, vérzéssel, súlyos fájdalommal, súlyos idegrendszeri megbetegedések esetén fokozódik a szervezetben való koncentrációja.

Túlzott antidiuretikus hormon

Olyan körülményeket írnak le, amelyekben a vazopresszin koncentrációjának növekedése megfigyelhető a vérben:

  • nagy vérveszteség;
  • a test hosszabb tartózkodása függőleges helyzetben;
  • emelkedett hőmérséklet;
  • súlyos fájdalom;
  • a kálium hiánya;
  • stressz.

Ezek a tényezők a hormon további mennyiségének kialakulásához vezetnek, amely védekező hatást gyakorol a szervezetre, és nem okoz veszélyes betegségek kialakulását. szervezet önállóan vezet az anyag koncentrációját a normához.


Az ADH magas szintje komolyabb megsértése és betegségekhez társul:

  • diabetes insipidus;
  • Parkhon-szindróma;
  • agydaganatok, encephalitis, meningitis;
  • a hypothalamus és a hipofízis diszfunkciója;
  • onkológiai neoplazmák;
  • a légzőszervi megbetegedések;
  • fertőzés;
  • vérbetegségek.

A cukorbetegség insipidusban a sejtek érzéketlenek a vazopresszinre, nő a nátrium koncentrációja, a test elveszíti a folyadék megtartásának képességét. Nagy mennyiségben ürül ki a szervezetből.

Parhon szindróma ellentétes megnyilvánulásokkal rendelkezik. A szervezetben nagy mennyiségű folyadék van megtartva, csökken a nátrium koncentrációja. Ez az állapot általános gyengeséget, súlyos puffadást, émelygést okoz. Megjegyzendő, hogy a víz belső áramlásának folyamataiban a nátriumionok is nagy jelentőséggel bírnak. Ezért az ember napi követelménye a nátriumban 4-6 g.

Hasonló megnyilvánulásokban az ADH nem megfelelő szekréciójának szindrómája van. Úgy hívják a hormon működésének csökkenése, érzéketlenek rá, és nagy mennyiségű folyadék jellemzi a szövetekben a nátrium hiányának hátterében. A nem megfelelő szekréció szindróma a következő megnyilvánulása:

  • poliuria (túlzott vizelés);
  • elhízás;
  • duzzanat;
  • gyengeség;
  • hányinger, hányás;
  • fejfájást.

ADH hátránya

A vazopresszin szekréciót csökkentő tényezők jelentősen kisebbek. A hormon elégtelen szekrécióját a központi diabetes insipidus okozza. Antidiuretikus hatás a hormon csökkenti a fejsérüléseket, az agyalapi mirigy betegségeit, a hipotermiát. Ha egy személy hosszabb ideig vízszintes helyzetben van. Ezt a körülményt a dropperek vagy az átadott műveletek után figyeljük meg, mivel a vér teljes térfogata nő.

Vérvizsgálat az ADH számára

A vazopresszin hormon, amelynek tartalmát rendszeresen ellenőrizni kell. A megnövekedett szomjúság vagy hiány, folyamatosan alacsony vérnyomás, kis mennyiségű vizelet, gyakori vizelés és egyéb megnyilvánulások szükségesek vérvizsgálatot a vazopresszin koncentrációjának meghatározására. Ebben az esetben meg kell határozni a plazma nátrium és ozmolaritásának mértékét.

előtt elemzéssel hagyja abba a gyógyszeres kezelést, kategorikusan tilos a dohányzás és alkoholfogyasztás, testmozgás.

A normát 1-5 picogram / milliliter hormon tekinthető. Van összefüggés az ADH és a vér ozmolaritása között. A 285 mmol / kg-ig terjedő ozmolaritásig az ADH-értékek minimálisan 0-2 ng / l. Ha az ozmolalitás meghaladja a 280 pontot, akkor a hormonkoncentrációt a következő képlet segítségével határozzuk meg:

ADH (ng / L) = 0,45 x ozmolaritás (mol / kg) - 126

A nemzetközi szabványok nem határozzák meg a vazopresszin normáját. Mivel különböző módszereket és reagenseket alkalmaznak az anyag laboratóriumi koncentrációjának meghatározására.

Érdekes tények a vazopresszinről

Floridai állam neurotixusainak egy csoportja vezetett egy érdekes tanulmány a vazopresszin és az oxitocin hatásairól a szexuális partner kiválasztása, párzás és odaadás. Az egereket kísérleti állatokként vettük.

Megállapították, hogy amikor a vazopresszin és az oxitocin koncentrációja be van vezetve, és a párosodó rágcsálók után az agyterület aktiválódik, ami a partnerek hűségéhez vezet.

A lojalitás kötelező feltétele az állatok együttes tartózkodása legalább hat órán át. E követelmény nélkül a hormonok befecskendezése nem volt kimutatható.

A vasopressin nem multifunkcionális, de a vérben való koncentrációjának megsértése a betegségek kialakulásához vezet. Ezért, ha atipikus állapotok társulnak eltávolítja a folyadékot a testből, orvosi segítséget kell kérnie és felmérést kell végeznie

Antidiuretikus hormon vagy vazopresszin: a hypothalamus fehérje fontos szabályozójának funkciója, normája és eltérése

A vazopresszin vagy az antidiuretikus hormon fontos összetevője, amely szabályozza a testben a víz egyensúlyát. Fő hatások: vízvisszatartás és a vérnyomás emelkedése. A hormon fenntartja a vesék optimális vérellátását.

A vazopresszin normája felnőtteknél és gyermekeknél. A megnövekedett szekréció és az antidiuretikus hormon alacsony koncentrációjának okai. A vízmérleg zavara tünetei. Vasopressin a farmakológiában. Az antidiuretikus hormon szintjének tisztázására és az eredmények értelmezésére vonatkozó indikációkat a cikk írja le.

Vasopressin: mi az?

Az ADH a fehérje természete hipotalamuszának hormonja, a szerkezeti anyag hasonlít az oxitocinra. A kémiai vegyületnek az arginin és a glicin közötti felszakadása megváltoztatja az antidiuretikus hormon biológiai hatását.

A vazopresszin szintézise a hypothalamus szupraotikus és paravektális sejtmagjaiban fordul elő. A felhalmozódott hormon granulátumát a neurofizin-2 segítségével szállítjuk az idegsejtek utáni lebenyében tárolt neuronok folyamata mentén. Az ADH kis százaléka behatol az agy-gerincvelő folyadékba és a fontos mirigy - az agyalapi mirigy portális kapillárisaiba. Egy komplex folyamat lehetővé teszi az agy számára, hogy ellenőrizze az antidiuretikus hormon tartalékait.

Kis mennyiségű ADH termel szexuális mirigyeket és mellékveséket, de a tudósok még nem határozták meg a vazopresszin szekréció fontosságát ezeken a szervekben. A hormon elpusztul a vesék és a máj sejtjeiben, a felezési ideje nem több, mint 20 perc.

Az ADH szekréciója befolyásolja a folyadék mennyiségét a sejtekben és az edényekben, szabályozza a nátriumszintet a cerebrospinális folyadékban. Az ADH közvetíti a testhőmérsékletet és a koponyaűri nyomást.

Tudjon meg többet a follikuláris pajzsmirigyrák tüneteiről, valamint az onkológia kezeléséről.

Ebben a cikkben összegyűjtjük a mellékvese betegségek kezelésének hatékony módszereit a nők népi jogorvoslatában.

Funkciók a testben

A hipotalamusz hormonja támogatja a különböző folyamatok optimális menetét:

  • befolyásolja a prosztaciklin és a prosztaglandinok termelését, javítja a véralvadási faktorokat, befolyásolja az ürülékrendszer stabil vérellátását;
  • tartja a vizet a testben;
  • az erek zsugorodását idézi elő;
  • növeli az edényekben keringő vér mennyiségét;
  • csökkenti a vér nátriumtartalmát;
  • ellenőrzi a vízcserét;
  • befolyásolja az arteriolák és a hajszálerek tónusát;
  • aktiválja a víz fordított felszívódását (akvaporinnal kombinálva);
  • részt vesz a memóriafolyamatok fejlesztésében;
  • aktiválja a káliumionok kiválasztását a szervezetből;
  • befolyásolja a társadalmi viselkedés és a tanulási képesség kialakulását;
  • a hormon elengedhetetlen az agresszió szabályozásához.

A növekvő nátriumszint és a TOT (keringő vér térfogatának) egyidejű csökkenésével, ami a dehidráció kialakulását jelzi, a vazopresszin szekréciója emelkedik. A vízhiányra reagáló ortoceptorok az agyban és más szervezeti egységekben találhatók. A kötetfogalom (érzékeny sejtek, amelyek megakadályozzák a vér elégtelen mennyiségét), az intrathoracikus vénákban és atriában fordulnak elő. Amikor a vízmérleg zavarával kapnak jelzéseket, a hypothalamus további adag vasopresszint termel, majd a hormon felhalmozódik a neurohypophysisbe, és belép a véráramba.

A norma határai

A vazopresszin optimális szintje 1-5 pikogram / ml. Fontos tudni nemcsak az ADH paramétereit, hanem a vér ozmolaritását is. A vazopresszinszint növekedésével az ozmolalitás is emelkedik, az ADH szintjének csökkenése a második index csökkenéséhez vezet.

Fontos árnyalatok:

  • az ozmolalitás kevesebb, mint 285 mmol / kg - az ADH szintje 0-2 ng / l;
  • További ozmolaritása 280 mmol / kg - ADH értéket alábbi képlettel számítottuk ki: (0,45 x ozmolaritás) - 126. Például: a ozmolaritása 290 mmol / kg vazopresszin koncentráció nem lehet a fenti 4-5 ng / l.

Az elemzésre vonatkozó jelzések

A vazopresszin analízisét a patológiák komplex diagnosztikája és bizonyos tünetek esetén kell meghatározni:

  • hiányzik a vágy, hogy folyadékot vagy fájdalmas szomjat kapjon;
  • az agyban előforduló daganat gyanúja;
  • a napi diurézis hirtelen növekedése;
  • kimutatható nyálkahártyák szárazsága;
  • görcsös szindróma;
  • az erő jelentős csökkenése;
  • szinkron, ájulás, kóma fejlõdés;
  • az ásványgörbe megsértése;
  • a vizelet alacsony fajsúlyú;
  • túlzott érzelmeket alakít ki, gyakran irritálódik;
  • a testtömeg jelentős felhalmozódása rövid idő alatt;
  • gyakori émelygés és csökkent étvágy;
  • a beteg panaszkodik a tartós hypotensio (alacsony vérnyomás) miatt.

A

A szokásos szabályok mellett (vérzserlés, a stressz szintjének csökkentése) mellett vannak más ajánlások is. A szabályok be nem tartása gyakran pontatlan eredményeket eredményez.

Fontos pontok:

  • a fizikai gyakorlatok megtagadása a vizsgálat napján;
  • a dohányzás több óráig történő kategorikus tilalma;
  • inzulin beadása vérmintavétel után (ha lehetséges);
  • az antipszichotróp és fájdalomcsillapító gyógyszerek napi elutasítása;
  • két-három nappal az ADH koncentrációját megváltoztató gyógyszerek tanulmányozása előtt;
  • alkohol elutasítása.

A patológia típusának meghatározása

A diagnózis felállításához nem elegendő vérmintát rajzolni a vazopresszin szintjének tisztázására. A hormonkoncentráció egyszeri értékelése nem nyújt teljes képet a kóros folyamatról.

Az orvosok más típusú kutatásokat írnak elő:

  • vizelet és vérvizsgálat (általános);
  • máj- és veseműködést;
  • a glükózértékek tisztázása;
  • ionogram a kalcium, kálium, klór, nátrium, magnézium szintjének meghatározására;
  • vér az onkomarkereken;
  • a nátrium-diuretikus peptid tisztázása;
  • a részecskék teljes koncentrációját a vérben és a vizeletben.

A rendellenességek okai és tünetei

Az antidiuretikus hormon szekréciója a norma alatt vagy fölött számos tényező hatása alatt áll. A legtöbb esetben az ADH szintjének változása más természetű patológiák hátterében alakul ki. Stresszes helyzetek, akut fájdalom, a helyi és általános érzéstelenítés használata az antidiuretikus hormon indexei ingadozásához is vezetnek. Még a test helyzete is befolyásolja a vizsgálati eredményeket: "állva" és "ülve" az ADH szekréciója növekszik, "hazudik" - csökken.

A vazopresszin emelkedett

Az ADH túlzott szekréciójának okai:

  • prolactinoma - agyalapi mirigy;
  • vérzés bármely etiológiától és súlyosságtól;
  • az idegrendszer krónikus patológiái: pszichózis, epilepszia;
  • nefrogén típusú diabetes mellitus;
  • a nem megfelelő szekréció szindrómája vagy az antidiuretikus hormon termelésének teljes elnyomása;
  • a porfíria akut formája;
  • súlyos vérbetegségek;
  • a vazopresszin szekréciójának megsértése a különböző szervek onkopológiáinak hátterében;
  • agyvérzés, agy tályog, szívroham;
  • trauma az agyban;
  • időbeli arteritis;
  • a vér káliumkoncentrációjának jelentős csökkenése;
  • a testben lévő folyadék elégtelen bevitele, puffadtság, görcsök, émelygés, fáradtság, a napi diurézis csökkenése;
  • fokozott vizelet koncentráció;
  • aktív elektrolitveszteség a folyadék felhalmozódásával együtt.

Szindróma, nem megfelelő antidiuretikus hormon szekréció a túlzott termelése ADH fejlődik a háttérben agyi patológiák, intercelluláris tumorok a tüdő, a cisztás fibrózis, bronchopulmonáris betegségek. Néhány gyógyszercsoport (az összetevők intoleranciájával) szintén a Parkhon-szindróma kialakulását idézi elő. A kóros folyamat kiküszöbölése érdekében a páciens kapja a vaptalant (a vazopresszin antagonistáit), élesen korlátozza a folyadékbevitelt.

Az antidiuretikus hormon szintjét számos gyógyszer növeli:

  • Bromokriptin.
  • Karbamazepin.
  • MAO inhibitorok.
  • A barbiturátok.
  • Morfiumot.
  • Tolbutamid.
  • Haloperidol.
  • Klórpropánamid.
  • A paroxetin.
  • Fluoxetin.
  • Interferon alfa.
  • A nitrourea származékai.
  • Izopreterenol.
  • Klofibrát.

Alacsony hormonszint

A fontos szabályozó koncentrációjának csökkentése okai:

  • diabetes insipidus a pusztulását arginin a háttérben a terhesség, meningitis, vérzés az agyba, enkefalitisz, sugárterápia, hatása alatt sugárzás;
  • a cukorbeteg insipidus központi formájának kialakulása vasopresszin szekréció hiányában;
  • hosszú távú szén-dioxid bevitele a szervezetbe;
  • elsődleges polydipsia, amely ellen a beteg fájdalmas szomjúságot tapasztal;
  • műtét utáni időszak aktív vérvesztéssel;
  • Gyógyszeradagolás, ami a vérmennyiség növekedéséhez vezet;
  • hipopituitarizmus az agyalapi mirigy és a hormonális egyensúlytalanság hátterében;
  • a traumás agysérülés következményei.

Tudjon meg többet a nők és férfiak vérében ionizált kalcium arányáról, valamint a rendellenességek kezeléséről.

Milyen a mellékvese ultrahangja, és mi a vizsgálat eredménye? A válasz ebben a cikkben van.

Http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/mastopatiya/lechenie-lekarstvami.html az oldalon, olvasd el a szabályok és sajátosságai tőgygyulladás kezelésére a mell kábítószerek használatát.

A vazopresszin szekréciójának csökkentése bizonyos gyógyszerek szedésének eredménye:

  • Adrenalin.
  • Demeklociklin.
  • Butorfanol.
  • Szerpint.
  • Atropin.
  • Alfa és béta-adrenomimetikumok.
  • Fenitoin.
  • Valproinsav.
  • Doxiciklin.

Alkoholos italok, erős kávé italok csökkentik az antidiuretikus hormon felszabadulását a vérbe. A vazopresszin bevitele a stressz, a hideg hatása alatt csökken. Közelebb az időseknél, az antidiuretikus hormon szekréciója fokozatosan csökken.

A vazopresszin alkalmazása a farmakológiában

Az ADH szintetikus analógja a legfontosabb gyógyszer a páciens diabetes insipidus állapotának stabilizálására különböző kategóriákban lévő betegeknél. Ha a vesék funkcionális kapacitása károsodott, akkor a páciens puffadtsággal, stagnáló jelenségekkel, a szervezet mérgezésével szenved. A vasopressin csökkenti a napi diurézist, aktiválja a folyadék reabszorpcióját a babszerű szervekben.

A 9 aminosavból álló fehérjét több gyógyszerforma előállításához használják: olajos és vizes oldat, lyperin. ADH analógjai: desmopressin, minirin, trepipressin. A vasopressin intranazális beadásra és intravénás beadásra szolgáló gyógyászati ​​oldat formájában kerül a gyógyszertárba.

Az ADH-ra alapozott készítmények használatára utaló jelek:

  • megállítja a vérzést a hasnyálmirigyben, a bélben és a nyelőcsőben;
  • az agyalapi mirigy insipid cukorbetegség kezelésére.

Lehet, Mint Pro Hormonok