A mellékpajzsmirigy-hormonokat a mellékpajzsmirigyek szintetizálják. Kémiai szerkezete szerint egy egyláncú polipeptid, amely 84 aminosavból áll, ciszteint nem tartalmaz, és molekulatömege 9500.

Szinonimák: parathyroid hormon, parathirine, PTH.

A parathyroid hormon szintjének növekedése a vérben a Zolinger-Ellison szindróma primer vagy szekunder hyperparathyreoidisának jelenlétét, fluorózis, gerincvelő sérülések jelenlétét jelezheti.

A parathormon hormon biológiai prekurzora az előgyógy hormon, amely további 6 aminosavat tartalmaz az NH2-végén. A proparat hormont a mellékpajzsmirigy fősejtjeinek granuláris endoplazmatikus retikulumában állítják elő, és a Golgi komplex proteolitikus hasítása miatt parathyroid hormonokká alakulnak át.

Parathyroid hormon funkciók a szervezetben

A PTH anabolikus és katabolikus hatással van a csontszövetre. Élettani szerepe az oszteociták és az oszteoblasztok populációjára gyakorolt ​​hatás, aminek következtében csontszövet képződését gátolják. Osteoblasztok és osteocyták a PTH inzulinszerű 1-es növekedési faktor és a citokinek hatására, amelyek stimulálják az osteoclastok metabolizmusát. Ez utóbbi viszont kollagenáz és alkálifoszfatáz szekretáit, amely elpusztítja a csontmátrixot. A biológiai hatást a sejtek felszínén elhelyezkedő parathormon (PTH receptorok) specifikus receptoraira kötik. A parathormon hormon receptorok az osteocytákon és osteoblastokon találhatók, de az oszteoklasztok hiányoznak.

A parathyroid hormon közvetve növeli a vesefoszfátok kiválasztódását, a kalciumkationok csőszerű felszívódását, a kalcitriol termelésének indukálásával növeli a kalcium kis mennyiségű vékonybélben történő felszívódását. A PTH hatásának következtében a vérben lévő foszfátok szintje csökken, a kalcium koncentrációja a vérben nő és csökken a csontokban. A proximális kanyarulatos csatornában PTH stimulálja a szintézisét az aktív formája a D-vitamin Ezen túlmenően, a PTH funkciók növelése glükoneogenezist közé a vese és a máj, fokozott lipolízis a zsírsejtekben (zsírszövet sejtek).

A parathyroid hormon koncentrációja a szervezetben egész nap ingadozik, ami összefügg a humán bioritmusokkal és a kalciummetabolizmus élettani jellemzőivel. Ugyanakkor a vérben a PTH legmagasabb szintjét 15 óra alatt észlelik, és a minimális szint körülbelül 7 óra.

A patológiás állapotok, amelyekben a mellékpajzsmirigy hormon emelkedik, gyakoribbak a nőknél, mint a férfiaknál.

A fő vezérlő PTH szekrécióját visszacsatolás elve az a szint az extracelluláris kalciumot (stimuláló hatást szekrécióját PTH vezet csökken a vérben kalciumkoncentrációjú). A hosszantartó kalciumhiány a parathyroid sejtek hipertrófiáját és proliferációját eredményezi. Az ionizált magnézium koncentrációjának csökkentése serkenti a parathormon szekrécióját is, de kevésbé hangsúlyos, mint a kalcium esetében. Magas magnézium gátolja a hormon termelését (például veseelégtelenség). Továbbá a PTH szekréciójának gátló hatását D-vitamin biztosítja3.

Ha a mellékpajzsmirigy-hormon felszabadulása megsérti a kalciumvesztést, akkor a vesék előfordulnak, kiöblítik a csontokat és a bélben felszívódnak.

Ahogy a parathyroid hormon koncentrációja nő, az oszteoklasztok aktívabbá válnak, és a csontreszorpció növekszik. A PTH ezen hatását olyan oszteoblasztok közvetítik, amelyek mediátort termelnek, amely stimulálja az osteoclastok differenciálódását és proliferációját. Hosszú emelkedett PTH esetében a csontszövet reszorpciója túlsúlyban van a kialakulása felett, ami az osteopeniának az oka. A parathyroid hormon túlzott termelésével csökken a csontsűrűség (csontritkulás), ami növeli a törések kockázatát. Ezekben a betegekben a szérum kalciumszint emelkedik, mert a parathyroid hormon hatására a kalcium a vérbe kerül. A veseműködés kialakulásának tendenciája van. Az erek meszesedése és a keringési rendellenességek a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásainak kialakulásához vezethetnek.

A csökkent mellékpajzsmirigy-hormon koncentráció elsődleges vagy másodlagos hypoparathyreosis, valamint Di Georg szindróma, aktív osteolysis.

A mellékpajzsmirigy hormon a rosszindulatú mellékpajzsmirigy működésének markere, valamint a szervezetben a kalcium és a foszfor metabolizmus szabályozása. A kalcium homeosztázis fő közvetítői a PTH, a kalcitonin és a D-vitamin, amelyek célpontjai a vékonybél, a vesék és a csontszövet.

Parathyroid analízis

Ha a mellékpajzsmirigy patológiáját gyanítják és a PTH metabolizmust zavarták, megvizsgálták a hormon koncentrációját a vérben.

Általában az elemzés az alábbi feltételek mellett történik:

  • növeli vagy csökkenti a kalcium szintjét a vérben;
  • csontritkulás;
  • cisztás csontváltozások;
  • csontok gyakori törése, hosszú csontok ál-törése;
  • sklerotikus változások a csigolyákon;
  • urolithiasis a kalcium-foszfát kövek képződésében;
  • a mellékpajzsmirigy gyanúja neoplazma;
  • az 1. és 2. típusú multiplex endokrin neoplázia gyanúja;
  • neurofibromatózis gyanúja.

Az analízishez vért veszünk a vénákról egy üres gyomorról reggel. Az utolsó étkezés után legalább 8 órát vesz igénybe. Kerítés előtt, ha szükséges, keresse fel kezelőorvosával kalcium-kiegészítők szedését. Három nappal a vizsgálat előtt ki kell zárni a túlzott fizikai aktivitást, és el kell utasítani az alkoholfogyasztást. A vizsgálat előestéjén zsíros ételeket kizárnak az étrendből, nem dohányozzák a vizsgálat napján. A vérmintavétel előtt fél órával a páciensnek teljes pihenőhelyet kell biztosítania.

A parathyroid hormon mennyisége a vérben 18,5-88 pg / ml.

Néhány gyógyszer eltorzítja az elemzés eredményeit. A hormon fokozott koncentrációját megfigyeljük ösztrogének, antikonvulzív szerek, foszfátok, lítium, kortizol, rifampicin, izoniazid alkalmazásával. E mutató csökkentett értékei a magnézium-szulfát, a D-vitamin, a prednizolon, a tiazidok, a gentamicin, a propranolol, a diltiazem, az orális fogamzásgátlók hatása alatt figyelhetők meg.

A mellékpajzsmirigy-hormon koncentrációjának jelentéktelen növekedésének javítását gyógyszeres terápiával, étrenddel és bőséges ivóvízellátással végezzük.

A parathormon hormonszintjének emelkedése vagy csökkentése

Szintjének növelése a PTH a vérben jelenlétére utalhat egy primer vagy szekunder mellékpajzsmirigy túlműködés (közepette rákos folyamat, angolkór, a fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség, a krónikus veseelégtelenség, a D hipervitaminózis), Zollinger - Ellison szindróma, fluorózis, gerincvelő sérülések. A patológiás állapotok, amelyekben a mellékpajzsmirigy hormon emelkedik, gyakoribbak a nőknél, mint a férfiaknál.

Jelek a fokozott PTH: állandó szomjúság, gyakori vizeletürítés, izomgyengeség, izomfájdalom a mozgás, csontváz deformitás, gyakori törések, gyengül az egészséges fogak, fejlődésben visszamaradt gyermekek.

Csökkentése a mellékpajzsmirigy hormon koncentráció jelzi primer vagy szekunder mellékpajzsmirigy-elégtelenség (miatt esetleg magnézium-hiány, a sebészeti beavatkozások, a pajzsmirigy, a sarcoidosis, hiány D-vitamin), valamint a DiGeorge-szindróma, aktív folyamat csontleépülés (osteolysis).

Tünetei alacsony koncentrációban a paratiroid hormon: izomgörcsök, görcsök a bélben, légcsőben, a hörgők, hidegrázás vagy láz, tachycardia, mellkasi fájdalom, alvási rendellenességek, a memória elvesztése, depresszió.

A parathormon szintjének korrigálása

A mellékpajzsmirigy-hormon koncentrációjának jelentéktelen növekedésének javítását gyógyszeres terápiával, étrenddel és bőséges ivóvízellátással végezzük. A másodlagos hyperparathyreosis kezelésére kalcium- és D-vitamin-készítményeket alkalmaznak.

A diéta tartalmaz kalciumban gazdag élelmiszereket, valamint többszörösen telítetlen zsírsavakat (növényi olajok, halolajok) és komplex szénhidrátokat (főként zöldségek formájában).

A parathyroid hormon fokozott szintjével a koncentrációja csökkenthető az asztali só, valamint a sózott, füstölt, pácolt ételek és a hús bevitelének korlátozásával.

A mellékpajzsmirigy hormon túlzott mennyiségével egy vagy több mellékpajzsmirigy sebészeti reszekciójára lehet szükség. A rosszindulatú elváltozásokban a mellékpajzsmirigyeket teljes eltávolításnak vetik alá (parathyroidectomia), amelyet hormonpótló terápia követ.

A parathyroid hormon koncentrációja a szervezetben egész nap ingadozik, ami összefügg a humán bioritmusokkal és a kalciummetabolizmus élettani jellemzőivel.

PTH-hiány esetén a hormonpótló terápia több hónapig, több évig terjed, és néha az életre. A kurzus időtartama függ a mellékpajzsmirigy hormon hiányától.

A parathormon koncentrációjának növelésével vagy csökkenésével az öngyógyítás elfogadhatatlan, mivel ez ronthatja a helyzetet, és kedvezőtlen, életveszélyes következményekkel járhat. A kezelésnek egy endokrinológus felügyelete alatt kell állnia, a PTH és nyomelemek tartalmának szisztematikus ellenőrzésével a páciens vérében.

Paratyroid hormon vérvizsgálata

A mellékpajzsmirigy hormon vagy PTH (paratiroid hormon) izoláltunk négy kis mirigyek a hátsó felületi oldalon a pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy ún (mellékpajzsmirigy) mirigyek. Ez a hormon növeli a vérben a foszfor és kalcium mennyiségét. Ha csökken a foszfor és a kalcium koncentrációja a vérben, akkor a PGT szintje nő. A parathormon egy erősítő a kalcium felszívódását és a foszfor a testben a bélben, és segíti továbbá azok felszívódását. Ezért a két elemhez tartozó betegségek diagnosztizálására és a vér hormon kimutatására.

Ha a mellékpajzsmirigy hormon felszabadulása meghibásodik, a kalcium-foszfát-anyagcsere megszakad. A PTH hatással van a vesére, a vékonybélre és a csontokra. Amikor hyperparathyreosis kialakulása új csontszövet és lassítja a folyamat nem volt ideje felszívódást a régi csont. Ez a jelenség csontritkuláshoz, olyan betegség, amely annak a jele, a csökkentett csont-sűrűség és szilárdság, változatlan a kémiai összetétele, ami gyakori valószínű törések, hanem amiatt is, kimosódás a kalcium a csont mennyiségének növelésével a kalcium a vérben. Ezen túlmenően, a vesében van egy tartalmának növekedése foszfátsók során természetes tenyésztés, fennáll a veszélye a peptikus fekély a vékonybélben miatt elmeszesedése hajók, mert fokozott kalciumszint. És emelkedett PTH is okozza a fekélyek képződését a nyálkahártyákban.

A PTH (mellékpajzsmirigy hormon) vérvizsgálatának eredményei segítenek meghatározni, hogy a kalcium anyagcseréje és hatékonysága hogyan alakul ki a szervezetben.

Férfiaknál és nőknél ez a hormon normális szintje 9,5-75 pg / ml. A túlzott mennyiségű a szervezetben a paratiroid hormon megjelenéséhez vezet a csont rendellenességek, osteoporosis (csontbetegség), valamint hiperparatiroidizmus (endokrin betegség). Csökkentett hormon tartalmat vezet csökkentett számú kalcium a véráramba, melynek következtében az akut neuromuszkuláris stressz valószínűséggel alakul hypoparathyreoidismus, veseelégtelenség és alkalózis (megnövelt mennyiségű lúg a szervezetben). A parathormon csökkenti a kalcium felhalmozódását a szemlencse alatt. Ha a mellékpajzsmirigy hormon nem elégséges, akkor szürkehályog alakulhat ki.

A cirkadián ritmus előfordulása a hormon változó szintjével történik. A csúcsérték 14-16 óra, a bazális recesszió reggel 8 órakor kezdődik.

A tesztek leadásának jelzései

Hipokalcémia, hiperkalcémia, psevdoperelomy hosszú csontok, a csontritkulás, osteosclerosis csigolyatestek gyanúja MAN (endokrin neoplázia első és második típusú), cisztás csontelváltozások, urolithiasis, a diagnózis a neurofibromatózis.

Az előkészítő folyamat a vizsgálat előtt

Három nappal a vérvizsgálat megkezdése előtt ki kell zárnunk a sportot, 24 órát, hogy ne igyunk alkoholt, és próbáljunk nem dohányozni egy órával a vérvétel előtt.

Az elemzésre szolgáló vér üres gyomorban van. Az utolsó étkezést a vizsgálat megkezdése előtt legalább 8-12 óráig kell elvégezni. Kizárja az édes tea, kávé és gyümölcslevek fogadását. Lehetőség van vizet inni.

A páciensnek fél óra alatt teljesen nyugodt állapotban kell lennie, mielőtt vért ad.

Magasabb PTH-szintek

Ha a mellékpajzsmirigy hormon szintje megnövekedett, akkor meg lehet ítélni az olyan betegségeket, mint:

  • Az elsődleges hyperparathyreosis az első és a második típusú (MEN), mellékpajzsmirigy-rák vagy hiperplázia többszörös endokrin neopláziája;
  • A másodlagos hiperparatiroidizmus a rohamok, a Crohn-betegség, a fekélyes vastagbélgyulladás, a hypovitaminosis D, a krónikus veseelégtelenség;
  • Tercier hyperparathyreosis;
  • Pseudohypoparathyreosis (perifériás rezisztencia);
  • A Zolinger-Ellison-szindróma.

A PGT csökkent szintje

A csökkent parathyroid hormon szintjével diagnosztizálják ezeket a betegségeket:

  • Elsődleges hypoparathyreosis;
  • Másodlagos hypoparathyreosis - hypomagnesemia, sarcoidosis, pajzsmirigy műtét utáni szövődmények, hypervitaminosis D;
  • Aktív osteolysis.

A parathormon (PTH)

A mellékpajzsmirigy hormon (PTH, paratiroid hormon, parathormon) - hormon-kalcium-foszfát szabályozás szintetizált mellékpajzsmirigy. A hormon túlzott szintézise a gasztrointesztinális nyálkahártya elváltozásához, görcsökhöz és csontritkuláshoz vezet.

A parathormon hormon vizsgálatára vonatkozó árak *

  • 600 R Paratormone
  • 300 R Vérvétel

A kezelés költségeinek kiszámítása Minden ár

* A 18 évnél idősebb betegek be vannak engedve.

Készüljön fel az elemzési és szállítási eljárásra

Annak érdekében, hogy a parathyroid hormon vért adhasson reggel egy üres gyomorban.

Hogyan készüljünk fel az anyag kerítéséhez?

  • egy napra, hogy korlátozzák a kábítószerek bevitelét, az alkoholt;
  • böjt - 8 órából;
  • az elemzés előtt legalább 3-4 órát ne füstölni;
  • A fizikai aktivitás legalább 24 órája tilos.

A vérben lévő PGT a cirkadián ritmusoktól függ, a maximális érték elérése 15 óra, az alapérték reggel 7-9.

Jelentősen az elemzés eredményei befolyásolhatják:

  • terhesség
  • propán-dódot és cimetidint tartalmazó készítmények;
  • antikonvulzív vagy tiazid hatóanyagok;
  • a tejtermékek használata.

szakemberek

endokrinológus, orvostudomány kandidátusa

endokrinológus, orvostudomány kandidátusa

Az eredmények értelmezése

Az elemzés értelmezése figyelembe veszi a beteg életkorát (Pg / ml-ben):

  • legfeljebb 15 évig - 11-98;
  • legfeljebb 23 - 12-73;
  • legfeljebb 70 - 9,6-74;
  • 70-ről 4.8-115-ra.

A mellékpajzsmirigy hormon értékelése általában a vér kalciumszintjének vizsgálatával párhuzamosan történik. A hypoparathyreosis kialakulása a PGT elégtelen szintézisének háttere, a hyperparathyreoidizmus magas szintje miatt.

A megemelkedett parathormon hormonok okai:

  • a normálértéket meghaladó kalcium mozgósításának szükségessége (hipokalcémia);
  • az endokrin rendszer onkológiai elváltozásai;
  • veseelégtelenség elhúzódó formájában;
  • a D-vitamin hiánya;
  • angolkór;
  • endokrin neoplazia stb.

A parathormon hormonszintje a nőknél a terhesség és a laktáció idején emelkedik.

Csökkent parathormon okozza:

  • a mellékpajzsmirigyek diszfunkciója;
  • szövődmények invazív beavatkozások után, formációk eltávolítása;
  • az A és D vitamin túladagolása;
  • Basova betegsége;
  • tireotoxikózis stb.

Az elemzés átadása az LCI-nek

Az MZhC laboratóriumában a parathyroid hormon analízis ára 600 rubel.

A tanulmányt a következőkre használják:

  • a mellékpajzsmirigy egészségének értékelése;
  • a hiper- és hipokalcémia differenciáldiagnózisa és a kalciummetabolizmus destabilizálása;
  • a mellékpajzsmirigy patológiájában végzett műtéti beavatkozások eredményeinek nyomon követése és az onkológiai formációk eltávolítása.

A tanulmány akkor kerül hozzárendelésre, ha:

  • hiper- és hipokalcémia klinikai tünetei - izomgörcsök, hasi fájdalom, fulladásos szomjúság, fáradtság, émelygés;
  • a mellékpajzsmirigyek alakja vagy szerkezete;
  • krónikus vesebetegségek;
  • osteoporosis stb.

Mi a vérvizsgálat a mellékpajzsmirigy hormon és a normák a nők

Az emberi egészség fontos szerepet játszik a cserefolyamatokban, miközben állandó egyensúlyban kell lenniük. Ez mind befolyásolja a belső szerveket. Ebben az esetben óriási a hormonok szerepe az anyagcsere folyamatokban, például a szervezet védő funkciói és szabályozása a tevékenységüktől függ. A kalcium és a foszfor aránya az emberi szervezetben meghatározza a munka stabilitását a mozgásszervi rendszerben. Ezen anyagok egyensúlyának szabályozása mellékpajzsmirigy hormonra bízott. A mellékpajzsmirigy szintetizálódik. A mellékpajzsmirigy hormon növekedésével az emberi szervezet a kalcium kationok koncentrációjának csökkentésében reagál a vérben, és fordítva, a kalciumszint növekedése a mellékpajzsmirigy hormon csökkenéséhez vezet. PTH vérvizsgálat mi ez? Hogyan kell megfelelően átadni és megérteni a PTH vérvizsgálatát? Mi a parathormon hormon?

meghatározás

Parathyroid hormon - mi ez? Parathyroid hormon (parathyroid hormon vagy PTH) egy hormonális, biológiai aktív anyag, amelyet a mellékpajzsmirigyek szelektálnak. Ez a hormon szabályozza az ilyen elemek szintjét az emberi szervezetben, mint például a foszfor és a kalcium. Amikor a szervezet csökkenti az ilyen jelzőt, mint az ionizált kalcium, elkezdi a PTH kifejlődését. Ezekről a változásokról a test elismeri olyan speciális receptorok segítségével, amelyek mellékpajzsmirigyek. Meghatározzák, hogy elegendő az ionizált kalcium szintje. Ennek megfelelően előfordul a parathormon hormon termelése. Az a személy, aki nem kötődik gyógyszerhez, nem hallja a hormon parathyroid hormonként való helyes nevét, ezért gyakran az egyszerű emberek hormonparadicsomnak nevezik. A legpontosabb név parathyroid hormon.

A PTH polipeptid hormon, azaz összetételük aminosavakat tartalmaz. A tudósok teljesen felismerték a parathormon hormon szerkezetét.

A 84 aminosavmaradék közül csak 34 felelős a biológiailag aktív aktivitásért, a többi felelős a hormon stabil molekuláris állapotáért.

Fő feladata az ionizált kalcium növelése a véráramban.

Ez a következőképpen valósul meg:

  1. A D-vitamin aktiválódik a vesében, amelyből kalcitriol keletkezik. Tettei hozzájárulnak ahhoz, hogy a kalciumot jobban felszívja a bélrendszer. De ebben a folyamatban a következő feltételnek kell teljesülnie: az emberi testben a D-vitamin kellő mennyiségben jelen kell lennie.
  2. A káliumionok, amelyek primer vizeletet tartalmaznak, jobban felszívódnak a mellékpajzsmirigy hormonnal. Ez a munka segít a vese tubulus kialakulásában.
  3. A mellékpajzsmirigy hormon a sejtek aktivitásának növelésére szolgál, amelyek hozzájárulnak a csontok szöveteinek elpusztításához. Ezért a normál indexekből történő növelése csontritkulás kialakulásához vezet. A tudósok tanulmányozták a PTH ezen csodálatos tulajdonságát, és alkalmazták a betegség kezelésére.

Az elemzéshez szükséges adatokról

Az első dolog, amit a PTH analízis beadása előtt meg kell tenni, egy endokrinológussal kell kapcsolatba lépni. Ő fogja hallgatni az emberek panaszát, megvizsgálja orvosi nyilvántartását, írja le a testvizsgálat irányát és a szükséges tesztek leadását. Ebben az esetben, ha a szakorvosnak félelme van a mellékpajzsmirigy kóros állapotában, és megváltoztatja a mellékpajzsmirigy hormont, akkor vérvizsgálatot kell végezni. Mikor szükséges a PTH vérvizsgálata?

Ha a betegnek egészségügyi problémái vannak, amelyek lényege a következő:

  • ha a kalcium szintje emelkedik, vagy csökken;
  • gyakori törések a csontokban;
  • ha egy személy csontritkulásban szenved;
  • a csigolyák szklerotikus folyamataival;
  • cisztás csontváltozásokkal;
  • a mellékpajzsmirigyek olyan rendellenességeket tartalmaznak, amelyek a tumorok jelenlétét jelzik;
  • humán kalcium vagy foszfátkövek jelenlétében az ureterben, a vesében vagy a húgyhólyagban;
  • a terhes nők terhesség alatt kötelesek ellenőrizni a mellékpajzsmirigy hormon szintjét, mert ebben az időszakban különböző szövődményeket hajthatnak végre, amelyek befolyásolhatják a magzat normális állapotát.

Az átadás előkészítéséről

Az endokrinológus meglátogatását és tesztelést követően a betegnek tudnia kell, hogyan kell megfelelően felkészülni erre az eljárásra. Az átadás előkészítésekor számos intézkedést kell meghozni:

  • A szállítási folyamat előtt legalább három napig meg kell tagadni, hogy a zsíros ételeket az alkoholtartalmú italokból vegye fel a menübe. Nem dohányozhat ebben az időszakban;
  • Ha a mellékpajzsmirigy-hormon vérvizsgálatát eljuttatja, nyolc órát sem tud enni az eljárás megkezdése előtt;
  • próbálja meg ezt az időt, hogy elkerülje a stresszt és a pszicho-érzelmi helyzeteket.

A plazma mintavétel speciális laboratóriumi helyiségekben történik, a parathyroid hormon-analízis plazma a vénákból reggel.

A hormon normáról

A normák a nők és az erős feleinek képviselői között nem különböznek, de szintje a korral változik. A paramétereket pg / ml-ben mérjük, és a következőképpen kell eljárni:

  • 20 éves és legfeljebb 22 éves korú személy korában a parathormonok analízisének normál indexe 12 és 95 között van;
  • ha egy személy 23 és 70 éves kor között van, akkor ez a szám nem lehet nagyobb, mint 75 és nem lehet alacsonyabb 9,5-nél;
  • 71 éves korban a mutató nem haladhatja meg a 117-et, és nem lehet alacsonyabb a 4.7-nél.

A hormon eltérése a normától

A PTH vérvizsgálat elvégzése után mit jelent ez? A mellékpajzsmirigy hormon napi ingadozásával a legmagasabb szint a nap 3 órakor lesz, és alacsony szinten 7 órakor. Ha eltér a normától, súlyos patológiák alakulnak ki az emberi szervezetben.

1. Ha az indikátor magasabb a normálnál, akkor az emberi test reagál erre, csökkentve a csontokban a szövetek képződésének sebességét. A beteg elkezdi csontritkulás kialakulását, amely a csontstruktúrák lágyulása és felszívódása során fejeződik ki. Mindez gyakori törésekben nyilvánul meg. Ugyanakkor a vérben lévő kalciumszintek magasak a hormon munkájának köszönhetően, amely a sejtekbe behatol a csontokba, és ezt az elemet átadja belőlük. Az edényekben fellépő meszesedés kialakulása esetén a keringés megzavaródik, és a gyomor-bél traktusban fekélyek alakulnak ki.

A foszforsók koncentrációjának fokozódása a vesékben megkezdődik a kövek képződésének folyamata.

2. A parathyroid hormon csökkenésével patológiás folyamatok alakulnak ki az izmok, a bél és a szívműködés függvényében. Ráadásul az esés hatással van az emberi pszichére is.

Nyilvánvaló, hogy nagyon fontos, hogy a parathormon vérvizsgálata megfeleljen a hormonális normának. Ha hiányos, hormonpótló terápiát kell alkalmazni, többlet sebészeti beavatkozással. Ha a mirigyben tumor található, teljesen eltávolítják.

Parathyroid hormon

PTH (paratiroid hormon, parathyrin, PTH, paratiroid hormon, PTH) - biológiailag aktív hormonális által kiválasztott anyag a mellékpajzsmirigy. A mellékpajzsmirigy szabályozza a kalcium és a foszfor szintjét a vérben.

A parathyroid hormon fő hatása a kalcium koncentrációjának növekedése és a vérszérumban a foszfor csökkenése a bélben a kalcium felszívódásának és az emésztésnek a test által történő aktiválása révén.

Ennek a hormonnak a vérvizsgálatának oka a vérplazma kalcium és / vagy foszfor koncentrációjának megsértése.

Parathyroid hormon funkciói

A parathormon hormontermelést a mellékpajzsmirigyben termelik, ez egy speciális fehérje molekula, és aktív szerepet játszik a kalcium metabolizmusában és közvetetten - a foszforban. A hormon szintje függ a vérben lévő kalciumionok mennyiségétől - annál alacsonyabb a kalcium szintje, annál aktívabb a mellékpajzsmirigyek hormon felszabadulása. A szervezet fő funkciója a következő:

  • a kalcium elvesztése a vizeletben,
  • a foszfor kiválasztódásának növekedése a vizeletben,
  • a kalcium és a foszfor kivonása a csontszövetből a vérbe a hiányával,
  • a kalcium felszívódása a csontokban a feleslegben lévő vérben.

hormonszint ingadozik a nap folyamán, mivel a fiziológiai jellemzők az emberi kalcium-anyagcsere és bioritmus, a maximális koncentráció a hormon érjük el a 3. órában a nap, és a minimális - 07:00.

A jogsértések okai és mechanizmusa

Ha a kibocsátás a paratiroid hormon van törve, szenved a kalcium és foszfor anyagcsere a test, mivel van egy veszteség a kalcium által a vesék, megsértése a bélből történő felszívódását és a kioldást a csontok.

A feleslegben parathormon előfordul képződésének lassításával a csontszövet, míg a régi csont gerendák aktívan felszívódnak, ami egy csontlágyulás (csontritkulás). a csont sűrűsége és szilárdsága csökken, amely szembenéz a gyakori törések, a vér kalcium-szint nőtt, mint a kalcium-eluáljuk az intézkedés alapján a hormon a plazmában.

Vese szenvednek növekedése miatt a saját foszforsók felmerül a tendencia, hogy kőképződés, mint a belek és a gyomor fekély miatt előfordul, hogy a meszesedés a hajók és a keringési zavarok.

Javallatok az analízishez

Ha a mellékpajzsmirigy gyanúja merül fel, és a mellékpajzsmirigy hormon nem metabolizálódik, vérszintjét a hormon szintjén végezzük. A vizsgálat jelzése:

  • a kalciumszint csökkenése vagy emelkedése a vérplazmában,
  • gyakori csonttörések,
  • osteoporosis,
  • szklerotikus folyamatok a csigolyatestek területén,
  • cisztás változások a csontokban,
  • a mellékpajzsmirigy tumorfolyamatok gyanúja,
  • urolithiasis kalcium-foszfátkövekkel.

A kutatás előkészítése

Annak érdekében, hogy az elemzés vért regeneráljon a vénából, üres gyomorba, az utolsó étkezés legkésőbb nyolc órával a vizsgálat előtt. Három napig meg kell tagadni a fizikai tevékenységet, az alkoholfogyasztást a vizsgálat napján - a dohányzásról való leszokáshoz. A vizsgálat megkezdése előtt nyugodt állapotban fél óráig kell ülnie.

A parathormonok hormonszintjei

A hormon mennyisége az életkorban és a nemben változik:

  • 20-22 évig - 12 és 95 pg / ml között
  • 23-70 gyermek közül - 9,5-től 75 pg / ml-ig
  • 71 évesnél idősebb - 4,7 - 117 pg / ml
  • 20-22 évig - 12 és 95 pg / ml között
  • 23-70 gyermek közül - 9,5-től 75 pg / ml-ig
  • 71 évesnél idősebb - 4,7 - 117 pg / ml

A terhesség alatt a mellékpajzsmirigy hormon szintje 9,5-75 pg / ml.

Eltérések a normától

A parathormon szintjének emelkedése azt jelzi, hogy:

  • primer vagy szekunder hyperparathyreosis a rák degeneráció, ricketts, Crohn-betegség, colitis, veseelégtelenség vagy hypervitaminosis D,
  • Zolinger-Ellison-szindróma (tumor a hasnyálmirigy régiójában).

A parathormon szintjének csökkenése azt jelzi, hogy:

  • primer vagy másodlagos hypoparathyreosis a magnéziumhiány miatt, sarcoidosis, pajzsmirigy műtét, D-vitamin hiány,
  • csontpusztítás aktív folyamata (osteolysis).

A parathormon szintjének korrigálására szolgáló módszerek

A mellékpajzsmirigy hormon hiánya miatt hormonpótló terápiát kell alkalmazni több hónapról életre, attól függően, hogy mi okozta a szint csökkenését.

A mellékpajzsmirigy hormon feleslegével egy vagy több mirigy sebészeti reszekcióját mutatják a normális szint elérésével.

A rákkal - a mirigyek teljes eltávolítása, majd hormonpótló kezelés.

Tünetekkel járó diagnózis

Ismerje meg a valószínűségét betegség és amelyhez orvos kell mennie.

Ptg vérvizsgálat mi ez

Parathyroid hormon: mi az, normális a nőknél hormonszedés során

Három fontos eleme van a kalcium anyagcserének - a D3-vitamin, a parathormon és a kalcitonin - közülük, amelyek közül a leghatásosabb parathyroid hormon. Ahhoz, hogy megértsük, mi az, meg kell vizsgálni a jellemzők, a befolyás mechanizmusát, a normától való eltérés okait.

Parathyroid hormon termelése

Parathyroid hormon termelésére parathyroid (parathyroid) mirigyek reagálnak, amelyek általában négynek kell lenniük.

Szimmetrikusan helyezkednek el - a pajzsmirigy felső és alsó részén (belül vagy a hátsó felületen). A mellékpajzsmirigyek száma nem stabil.

Néha három (az emberek mintegy 3% -a), vagy négynél több mirigy (akár tizenegy is lehet).

A parathormon fő célja a kalcium vérkoncentrációjának emelkedése. Ezt a folyamatot a mellékpajzsmirigy-receptorok aktivitása miatt végezzük, amelyek nagyon érzékenyek a kalciumkationok vérében a koncentráció csökkenésére. A jel belép a mirigybe, serkenti, hogy hormonokat termeljen.

Jellemzők és funkciók

Az érintetlen parathormon egész molekulája, amely aktív forma, 84 aminosavat tartalmaz. 2-4 perces életút után szétesik az N- és C-terminális enzimeket.

A mellékpajzsmirigy hormon funkciói közül a következő területek figyelhetők meg:

  • a kalcium húgyúti teljesítményének csökkenése a foszfortartalom egyidejű növelésével;
  • a D3-vitamin szintjének emelkedése, ami hozzájárul a kalcium felszívódásához a vérben;
  • a csontstruktúrák sejtbe jutása a kalcium vagy foszfor eltávolítása céljából, amennyiben ezek az elemek hiányosak a vérben;
  • ha a kalcium a plazmában feleslegben van, a mellékpajzsmirigy hormon stimulálja a lerakódást a csontokban.

Így a parathormon szabályozza a kalcium anyagcserét és szabályozza a vérplazmában a foszfor szintjét. Az eredmény a kalciumszint emelkedése és a foszfor mennyiségének csökkenése.

A növekedés vagy csökkenés okai

A mellékpajzsmirigy hormon termelésének rendellenességei komoly patológiákhoz vezetnek.

  • A megemelkedett parathyroid hormonnal a csontszövetek képződésének üteme csökken. Ebben az esetben a meglévő csontstruktúrák aktívan oldódnak és lágyulnak, ami csontritkuláshoz vezet. Ebben a helyzetben a törések gyakoribbá válnak. A vérben a kalcium továbbra is magas, mivel a hormon a sejtek szintjéig hatol be, és onnan táplálja. Az erek kalcifikációjának kialakulása a vérkeringést és gyomorfekély kialakulását eredményezi. A foszfor-sók növekvő koncentrációja a vesékben kísértést okozhat.
  • Ha alacsony parathyroid hormon (hypoparathyreosis) észlelhető, akkor az izomaktivitás megsértése megkezdődik, a bél, a szívproblémák jelentkeznek. Az emberi pszichés változik.

A következő okok okozzák a mellékpajzsmirigy hormon szintjének emelkedését az első szakaszban:

Emlőcarcinoma

A másodlagos hiperparatiroidizmus a következő betegségek okozta:

  • gyengítve a belek abszorpcióját a kalciumban;
  • kóros elváltozások a vesék működésében;
  • a csontok életkori demineralizációjával;
  • myeloma;
  • krónikus D-vitamin hiány.

A parathyroid adenoma kialakulásával tercier hyperparathyreosis is előfordul.

  • a mirigy orvosi okokból történő eltávolítása vagy mechanikai sérülése;
  • veleszületett rendellenességek;
  • a mirigy nem kielégítő vérellátása;
  • fertőző betegség.

Az eltéréseket kiváltó gyógyszerek

A parathormon koncentrációjának növekedését befolyásolja egyes gyógyszerek bevitele:

  • szteroidok;
  • tiazid diuretikumok;
  • görcsoldó szerek;
  • D-vitamin;
  • foszfátok;
  • rifampicin;
  • izoniazid;
  • lítium.

tünetek

A hiperparathyreosis kialakulásának jelei között - a mellékpajzsmirigy hormon túlzott termelésében a következő mutatók különböztethetők meg:

  • állandó szomjúság;
  • gyakori vágy a vizelésre.

Ezt követően fokozott mellékpajzsmirigy hormonnal súlyosabb tünetek jelentkeznek:

  • izomgyengeség, ami bizonytalansághoz vezet a mozgásban, esik;
  • a mozgás során fellépő fájdalom megjelenése az izmok alatt, ami a "kacsa járásának" kialakulásához vezet;
  • az egészséges fogak gyengülése a későbbi veszteséggel;
  • a veseelégtelenség kialakulásának következtében kialakuló fejlődés;
  • a csontváz deformitása, gyakori törések;
  • a gyermekek növekedésének késése.

Annak megértéséhez, hogy a mellékpajzsmirigy hormon csökken, lehetséges a következő tünetek:

  • Izomgörcsök, ellenőrizhetetlen rángatózás, azonos az epilepsziás rohamokkal;
  • görcsös manifesztációk a légcsőben, hörgőkben, belekben;
  • a hideg megjelenése, majd erős hő;
  • fájdalom a szívben;
  • tachycardia;
  • depressziós körülmények;
  • álmatlanság;
  • memóriazavar.

Parathyroid hormon vérének diagnosztizálása és elemzése

A parathyroid hormon vérvizsgálatának a szükséges kezelés megkezdéséhez szükséges indikációk a következő tünetek:

  • a vérplazma vizsgálata során észlelt, megnövekedett vagy csökkent kalciumszint;
  • osteoporosis, törések;
  • cisztás csontváltozások;
  • a gerinc szklerózisa;
  • dagadt mellékpajzsmirigy gyanúja;
  • kalcium-foszfát kövek kialakulása a vesékben.

A mellékpajzsmirigy hormonra vonatkozó analízist reggel egy üres gyomorban végezték, ezért az étkezés előtt 20 órát megelőző étkezést kizárnak. A tesztek leadását megelőző három nap alatt az alkoholfogyasztás nem javasolt, a testmozgás csökkentése érdekében. Ne dohányozzon az előző éjszaka. A vizsgálathoz vénás vért kell venni.

Norm, eltérés a normától

A mellékpajzsmirigy hormon szintjén a normának a következő indexek vannak (pg / ml) a nők és a férfiak között, az életkoruktól függően különbözőek:

  • 20 - 22 év - a hormon normája 12 - 95;
  • 23 - 70 év - ez a mutató értéke 9,5 - 75;
  • több mint 71 éve - a normál szint a 4,7 - 117 tartományban ingadozik.

A nőkben és férfiakban a teljes kalcium általában 2,1 - 2,55 mmol / l, ionizált tartománya 1,05 és 1,30 mmol / l között van. A nőknél a terhesség alatt a mellékpajzsmirigy hormon koncentrációja a 9,5 - 75 pg / ml határokon belül változik.

Korrekciós módszerek

A tesztek eredményei alapján és a mellékpajzsmirigy hormon termelésében bekövetkező zavarokat okozó okok meghatározása után kezelésre van szükség a koncentráció fokozására, ha hiányt észlelnek. Ebben az esetben általában hormonpótló terápiát írnak elő, amelynek időtartama számos tényezőtől függ, és több hónap, év lehet, vagy egész életen át tarthat.

A megemelkedett parathyroid hormonnal a normál szint eléréséhez szükséges a mellékpajzsmirigy szükséges mennyiségének műtéti eltávolítása.

A mellékpajzsmirigy-rosszindulatú daganatok jelenlétében a parathyroid hormon fokozott emissziójának legsúlyosabb kezelése szükséges. Ebben a helyzetben teljesen eltávolítják őket, és hormonpótló terápiát írnak fel.

Fokozott parathormon hormon

Ha a mellékpajzsmirigy hormon emelkedik, a gyógyszerekkel együtt ajánlások adják az optimális étrend szervezését, amely lehetővé teszi koncentrációjának szabályozását. Csak ebben az esetben a kezelés hatékony lesz. Minimális mennyiségű foszfáttartalmú termékek használatát írják elő. A só használata korlátozott.

Az étrendnek tartalmaznia kell a növényi olajokban található többszörösen telítetlen zsírokat, valamint a zöldségekben található komplex szénhidrátokat. Korlátozott a parathormon marinált, füstölt, sózott, húsos ételekkel.

Parathyroid hormonkészítmények

A kalcium-anyagcserét szabályozó mechanizmus helyreállítása céljából hormonpótló terápiában parathormon hormonkészítményeket alkalmaznak.

Ha a mellékpajzsmirigy hiányos, a parathyreoidint írják fel, amely működésük aktivizálására hívják fel a hypocalcaemiát. A lehetséges függőség elkerülése érdekében a kábítószert helyettesíti a kiszámítható hatás a D-vitamin kijelölésével és a kalciumban gazdag táplálkozási termékekkel, minimális foszfortartalommal.

Egy másik eszköz - A parathyroid hormon tartalmú teriparatid a csontritkulás kezelésére írható fel a posztmenopauzális időszakban előforduló nőknél. Hatékonyan aktiválja a csontszövet-preparátum mineralizációjának folyamatát, amely a kalcium és a foszfor metabolizmus szabályozását befolyásolja, ami a vesékben és a csontszövetekben előfordul. Ezt a gyógyszert sokáig tartják.

A mellékpajzsmirigy működés aktiválódását észleljük az osteoporosisra kijelölt Preotokt alkalmazásával. A kalcium koncentrációja a plazmában az injekció beadása utáni napon kezdeti értéket vesz fel. Ugyanakkor az emberek tapasztalata azt ajánlja, hogy olyan teát fogyasszon, amelyet nyírfabrikával, fekete ribizli levelekkel vagy medúron készítenek.

Miért kell vérvizsgálatot végezni a mellékpajzsmirigy hormon és az átiratának?

Az emberi szervezetben számos funkciót hajtanak végre a hormonok. Gyakran ezek az anyagok az anyagcsere folyamatok szabályozói. Parathirin (egyébként - parathyroid hormon, ptg) szabályozza a két elem (foszfor és kalcium) egyensúlyát a vérben. A Ptg tartalmára vonatkozóan elemzést végeznek abban az esetben, ha ezeknek az anyagoknak a normális egyensúlyát zavarják.

A kalcium és a foszfor aránya az emberi vérben a vázizomzat erejétől függ. Szabályozza az egyensúlyt ezen elemek között a mellékpajzsmirigyben szintetizált parathormon hormonok között. Ez az anyag egy aminosav-maradék komplex, de a Ptg összetételét eddig még nem vizsgálták teljes mértékben.

Ha a vizsgálat során a mellékpajzsmirigyben bekövetkezett változások gyanúja vagy más kalcium és foszfor arányt megsértő kóros esetekben merül fel, az analízis a ptg vérében található.

Az anyag szerepe

A parathormon fő funkciója a kalcium ionok optimális koncentrációjának fenntartása a plazmában. Egy egészséges emberben a Ptg tartalomszintje közvetlenül függ a vér ezen elemének tartalmától.

Minél kevesebb az, annál erősebben termelt parathormon hormon. A kalciumtartalom elérése után a Ptg termelése csökken. A hormon a következő hatást gyakorolja a szervezetre:

  • csökkenti a kalcium kiválasztódását és fokozza a foszforkiválasztást a veséken keresztül;
  • elősegíti a kalcium elúcióját a csontokból ezen elem hiányában;
  • serkenti a csontszövetben a kalcium képződését, elegendő mennyiségben a vérben.

bizonyság

Milyen esetekben szükséges elemezni a ptg karbantartását? Az orvos az alábbi esetekben adhat utasításokat:

  • eltérés a vér kalciumkoncentrációjától;
  • gyanúja van a csontritkulásnak;
  • a páciens sklerotikus változásai vannak a csigolyákban;
  • Cisztás üregeket találtak a csontokban;
  • a mellékpajzsmirigyben egy daganat gyanúja merül fel;
  • az urolithiasist foszfát- vagy kalciumkövek kialakulásával diagnosztizálják.

Ha a vizsgálat a parathormon hormonra vonatkozik, akkor az átadás előkészítése szabványos. ajánlott:

  • az analízist a reggeli időben üres gyomoron átadni;
  • Legalább három nappal a kijelölt vérmintavételt megelőzően engedje fel az alkoholt és a túlságosan zsíros ételeket;
  • az elemzés napján ne füstölje meg, amíg az anyagot összegyűjtik;
  • A fizikai túlcsordulás és az érzelmi terhelések kizárása.

az eljárás

Az elemzéshez vénás vért alkalmazunk. Az anyagot eldobható steril eszközzel laboratóriumi körülmények között gyűjtik össze.

találatok

Az elemzés eredményeinek értelmezését a vizsgálatba beadott szakember végzi, mivel a vizsgálat eredményei csak a beteg egyéni jellemzőinek figyelembevételével értelmezhetők. A mellékpajzsmirigy hormon tartalmának átlagos standardjai a következők:

  • a 70 évesnél fiatalabb felnőttek normája 9,5 - 75 pg / ml;
  • a 70 év felettiek esetében a normálérték 4,7 - 117 pg / ml.

Ha az eredmény meghaladja a normál értéket

Mit jelent a Ptg magas tartalma, ha az idézett sebességet jelentősen meghaladja? Ebben az esetben a csontritkulás kialakulásának kockázata magas, olyan betegség, amelyben a csontszövet elveszi erejét. Mivel ez nagymértékben növeli a kalciumionok tartalmát a vérben, előidézheti az erek kalcifikációját, elsősorban az emésztőrendszer keringési rendszerét.

Ez viszont okozza a fekélyek képződését. Ezen túlmenően, mivel a magas koncentrációjú foszfor a vizeletben, gyakran kialakul az urolithiasis foszfátkövek képződésével.

Ha az eredmény a norma alatt van

Ha a mellékpajzsmirigy hormont a szükséges mennyiségben kisebb mennyiségben tartalmazzák, akkor a kalciumionok koncentrációja nagymértékben csökken, de a foszfortartalom jelentősen meghaladja a plazmát. Ennek eredményeként olyan tünetek jelentkezhetnek, mint:

  • idegi izgatottság;
  • görcsök;
  • izomgörcsök.

Így a mellékpajzsmirigy hormon egy összetett anyag, melynek köszönhetően a szervezetben a foszfor és a kálium egyensúlya fenntartható. Ha gyanítjuk, hogy ezeknek az elemeknek az arányát megsértjük, az ptg tartalomra vonatkozóan elemzést végezünk. Ha a tartalom parathormon normáját túllépik vagy alábecsülik, a betegnek korrekciós kezelést kell kapnia.

Parathyroid hormon, ép

Parathyroid hormon, ép

A parathormon (PTH) egy paripyreus mirigyek által szintetizált polipeptid hormon, és fontos szerepet játszik a szervezet kalcium- és foszforszintjének szabályozásában.

Orosz szinonimák

Parathyroid hormon, paratirin, PTH.

Angol szinonimák

Parathyroid hormon, ép PTH, parathormon, parathirin.

A kutatás módszere

Szilárd fázisú kemilumineszcens enzim immunoassay ("szendvics" módszer).

Mérési egységek

Pg / ml (pikogram per milliliter).

Milyen bioméreteket lehet felhasználni a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a tanulmányra?

  • A vért átadás előtti napon ne fogyasszon alkoholt, valamint gyógyszereket (az orvoshoz hasonlóan).
  • Ne esni 12 órával a vizsgálat előtt.
  • Az elemzést megelőző 24 órán belül kizárja a fizikai és érzelmi túlzott hatásokat.
  • A vizsgálat előtt ne dohányozzon 3 órát.

Általános információ a tanulmányról

A mellékpajzsmirigy hormont (PTH) a mellkasi nyirokcsomók termelik, amelyek páronként helyezkednek el a pajzsmirigyek hátsó felületén.

Az intakt PTH (teljes hormon molekula) 84 aminosavból áll, rövid felezési ideje (kb. 4 perc), és a hormon fő biológiailag aktív formája.

Az N- és C-terminális fragmensekben a létezés időtartama hosszabb, aktivitása és metabolizmusa tanulmányozható.

A PTH fontos szerepet játszik a foszfor-kalcium metabolizmus szabályozásában, és biztosítja a kalcium és a foszfor stabil koncentrációját az extracelluláris folyadékban. A PTH szintje szorosan összefügg a kalcium, a D-vitamin, a foszfor, a kalcium, a magnézium mennyiségével, a szekréció szabályozása a visszacsatolás elvén alapul.

A vér kalciumkoncentrációjának (hipokalcémia) csökkenésével a mellékpajzsmirigyek PTH általi felszabadulása nő, és ha nő (hypercalcaemia), éppen ellenkezőleg csökken. Ezek a mechanizmusok célja, hogy fenntartsák a stabil kalciumszintet a vérben.

Növelése PTH elősegíti a csontlebontó sejtek aktivitása, csontreszorpció és kalcium felszabadulását a csontok, növeli a kalcium felszívódását a bélből, késlelteti kalcium-kiválasztást a vesék által, és gátolja fordított foszfor reabszorpció. A PTH antagonistája a pajzsmirigy C-sejtek által kiváltott kalcitonin hormon.

Normális esetben, ha a normális kalciumszint a vérben eléri a PTH termelését, csökken.

A patológia és túlzott mértékű szintézisével PTH (mellékpajzsmirigy-túlműködés) fejleszt hiperkalcémia giperfosfaturiya, generalizált csontritkulás, elmeszesedése vaszkuláris lézió a nyálkahártya a gyomor-bél traktus. A PTH (hypoparathyreosis) elégtelen kiválasztása hipokalcémia és hiperfoszfatémia kíséri, görcsöket, tetanyt okozhat.

Fontos, hogy felmérje a szint szabad vagy ionizált kalcium a vérben a PTH, és figyelembe véve a klinikai tünetek és eredmények más laboratóriumi és műszeres vizsgálatok, lehetővé teszi, hogy a differenciál diagnózis nagyon hasonló kóros állapotok, és fejlessze a jobb taktika kezelést.

Mi a felhasznált kutatás?

  • A mellékpajzsmirigyek működésének felmérése.
  • A hypo- vagy hypercalcaemia okainak feltárása, a kalcium-anyagcsere megsértése.
  • Az elsődleges, másodlagos és tercier hyperparathyreosis differenciáldiagnózisára.
  • A hypoparathyreosis diagnózisára.
  • Krónikus kalcium-anyagcsere-rendellenességek monitorozása.
  • A mellékpajzsmirigy patológiájának kezelésére és műtéti eltávolítására a neoplazmákban.

Mikor rendelik a tanulmányt?

  • Amikor a vér kalciumszintje megváltozik (hiper- vagy hipokalcémia).
  • Ha hypercalcaemia tünetei (fáradtság, hányinger, hasi fájdalom, szomjúság), vagy hypocalcaemia (hasi fájdalom, izomgörcsök, zsibbadás az ujjak).
  • Ha a mellékpajzsmirigyek méretét és szerkezetét hangszeres módszerek szerint módosítják (pl. CT).
  • A kalcium-anyagcsere megsértésének kezelésében.
  • A mellékpajzsmirigyek neoplazmáiban, valamint közvetlenül a műtéti eltávolításuk után.
  • Csontritkulással és a csontszövet szerkezeti változásaiban.
  • Krónikus vesebetegség és csökkent glomeruláris szűrési arány.

Mit jelentenek az eredmények?

Referenciaértékek: 15 - 65 pg / ml.

A vér alacsony kalciumszintű PTH normális szintje a hypoparathyreosis (a mellékpajzsmirigy mellhártyagyulladás elégtelen szintézise) jele. A magas PTH és a vér emelkedett kalcium koncentrációja a hyperparathyroidizmust jelzi. A PTH szintjét a vér kalciumszintjével együtt értékeljük.

A fokozott parathormon hormonok okai

  • Hipokalcémia (normál mellékpajzsmirigy-funkcióval, a PTH szintje megemelkedik annak érdekében, hogy mobilizálják a kalciumot a depóból és növeljék a felszívódását).
  • Elsődleges hyperparathyreosis (a kalcium és a kalcitonin szintjének emelkedésével együtt, a vér foszforszintje normális vagy csökkent):
    • a mellékpajzsmirigy hiperplázia,
    • adenóma vagy a mellékpajzsmirigy rákja.
  • Másodlagos hyperparathyreosis (a vér kalciumkoncentrációja normális vagy csökkent, a kalcitonin szintje csökken):
    • krónikus veseelégtelenség,
    • a D-vitamin és a kalcium hiánya,
    • malabszorpciós szindróma.
  • Tercier hyperparathyreosis (önállóan működő parathyroid adenoma, hosszabb másodlagos hyperparathyreosis).
  • Pseudohypoparathyreosis (Albright-szindróma, örökletes osteodystrophia) - a szövetek rezisztenciája a PTH hatásaihoz.
  • Több endokrin neoplazia (MEN-szindróma).
  • Zollinger-Ellison-szindróma.
  • Krónikus veseelégtelenség.
  • Vese hypercalciuria.
  • Angolkór.
  • PTH etctikum termelése (például vese rákban, tüdőrákban).
  • Metasztázisok a csontokban.
  • Szoptatás ideje alatt.
  • Terhesség.

A parathormon szintjének csökkenésének okai

  • Hypercalcemia (a PTH normál parathyroid funkcióban bekövetkező csökkenése hozzájárul a kalcium kalcium koncentrációjának csökkenéséhez a vérben).
  • Elsődleges hypoparathyreosis (a mellékpajzsmirigyek elégtelen működése).
  • Másodlagos hypoparathyreosis (pl. A pajzsmirigybetegségek sebészeti kezelésének szövődménye, a mellékpajzsmirigy eltávolítása után fennálló állapot).
  • Az A és D vitaminok feleslege.
  • Idiopátiás hiperkalcémia.
  • Autoimmun betegségek kalciumreceptorokkal szembeni autoantitestek képződésével.
  • Wilson-Konovalov-féle betegség, hemochromatosis.
  • Basszus betegség, súlyos thyrotoxicosis.
  • Magnéziumhiány.
  • Myeloma betegség.
  • Szarkoidózis.

Mi befolyásolja az eredményt?

  • A vizsgálat előtt a tej használata alábecsülheti a PTH-t.
  • A terhesség és a laktáció során a PTH növekedése figyelhető meg.
  • A tej-lúgos tünetegyüttesben (Burnett-betegség) a PTH hamis csökkenését figyelték meg.
  • A radioizotóp gyógyszerek egy héttel történő bevezetése a vizsgálat előtt torzítja a vizsgálati eredményt.
  • Gyógyszerek, hogy növeli a szinten PTH a vérben: foszfátok, diuretikumok, lítium, rifampin, furoszemid, izoniazid, szteroidok, tiazid vagy görcsoldók.
  • Csökkentse a PTH cimetidin, propanol szintjét.
  • A PTH szintje érzékeny a cirkadián ritmusokra, és általában a nap folyamán változik, legfeljebb 14-16 óráig, reggel 8 órakor pedig egy alapértéket.

Fontos megjegyzések

  • Az analízis céljára szolgáló vér bevétele reggel 8 órakor ajánlott, amikor a PTH szintje a vérben minimális.
  • A PTH szintjét szükségszerűen értékeljük a vér kalcium koncentrációjával együtt. Amikor megváltozik a parathormon szintje a vérben, további vizsgálatot ajánlunk a folyamat etiológiájának tisztázására.
  • A megemelkedett PTH növeli a hypercalciuria és az urolithiasis, osteoporosis, veseelégtelenség és magas vérnyomás kockázatát.

Ajánlott

Ki jelölte ki a tanulmányt?

Endokrinológus, terapeuta, onkológus, reumatológus, ortopéd, traumatológus.

irodalom

  1. Fischbach F. T., Dunning M. B. A laboratóriumi és diagnosztikai tesztek kézikönyve, 8. kiadás. Lippincott Williams Wilkins, 2008: 1344. o.
  2. Gyakorlati endokrinológia és cukorbetegség gyermekeknél. 2. ed. / Joseph E. Raine és mások. Blackwell Publishing, 2006: 247 oldal.
  3. Wilson D. McGraw-Hill Laboratóriumi és Diagnosztikai Vizsgálati Kézikönyv 1. szerk. Normal, Illinois, 2007: 666 p.

A parathyroid hormon emelkedett, a normák, a kezelés, az okok és a tünetek

A cserefolyamatok az emberi szervezetben folyamatosan zajlanak. Különösen fontos ezeknek a folyamatoknak az egyensúlya, mivel ez a belső szervek egészsége és az egész személy.

A különböző típusú hormonok metabolizmusában jelentős szerepet játszanak különböző funkciók ellátása, amelyek között a testvédelem és a szabályozás.

Hormonok nemcsak szabályozza az anyagcserét, hanem felelős a növekedés és a sejtosztódást a szervek és szövetek, fenntartani a fiziológiai egyensúly a szervezetben.

Ez a szabályozás a kalcium és a foszfor anyagcserét reagál mellékpajzsmirigy-hormon, és ez a csere van összekötve a következő: ha a koncentráció a kalcium kationok egy kis emberi vérben, a mellékpajzsmirigy-hormon növekszik. Éppen ellenkezőleg, magas kalciumszint mellett csökken a parathormon hormonszintje.

Parathyroid hormon funkciói

Parathormon és hatása az emberi testre. A mellékpajzsmirigy hormon (PTH, paratiroid hormon, parathyrin, paratiroid hormon) egy aktív biológiai anyagot, egyláncú polipeptid, amely 84 aminosavból termelt.

A parathyroid hormont a parenchyma parathyroid (parathyroid) mirigyek választják ki. Egy személy legfontosabb endokrin mirigyje a pajzsmirigy, lobularis szerkezete és jódtartalmú hormonokat termel.

A mellékpajzsmirigyek a pajzsmirigy hátulján találhatók és felelősek a test csont-, motor- és idegrendszereiért.

Mivel a mellékpajzsmirigyek bőven vérrel vannak ellátva, a mellékpajzsmirigy hormon könnyen elérheti a célszerveket és a célszövetet:

Lehet, Mint Pro Hormonok