L-tiroxin - gyógyszer, a tiroxin levorotatory izomerje (pajzsmirigyhormon). A szervezetben triiodotironinná alakul át. Kis és közepes dózisokban stimuláló hatást gyakorol a fehérjék és zsírok cseréjére. Terápiás dózisokban elnyomja a tyrotropin felszabadító és a pajzsmirigy-stimuláló hormonok termelését.

A legfontosabb indikációk a pajzsmirigy hypothyreosis, az euthyroid goiter, a pajzsmirigy resectio után helyettesítő terápia.

A legtöbb beteg kénytelen hosszú időn át, néha életre kelteni az L-thyroxint. A gyógyszer allergiás reakciói szenzitizált (érzékeny) betegeken fordulnak elő.

Amikor kapó terápiás dózisú L-tiroxin lehetséges a késleltetett típusú (IgG-függő), nyilvánul urticaria, legalább - allergiás rhinitis, allergiás kötőhártya-gyulladás, a bronchiális asztma.

Az analízis kimutatja a jelenlétét és meghatározza az I. osztályú gG antitestek mennyiségét a vérszérumban az L-tiroxin gyógyszerhez. Az elemzés segíti a kábítószer-allergia okainak diagnosztizálását.

módszer

Immunokémiai elemzés - IHL.

A referenciaértékek a normák
(L-tiroxin (allergén s99), IgG antitestek, vér)

A mutatók referenciaértékére vonatkozó információk, valamint az elemzésben szereplő indikátorok összetétele kissé eltérhetnek a laboratóriumtól függően!

Allergia eutrofokra

Ki érezte az allergiát az eutrofokra? Nachalaprinimat, kiütés jelent meg az arcán (van, hogy ott legyek), de ezek úgy tűnik, hogy allergiás, kis kitörések fedezte az egész homlok és karcos, és hol vannak szimmetrikus és bőrpír prisutstvuetNa háttér dobta az összes vitamint, inni csak Vessel Due F és a kiütések és viszketés ne menj át Az allergia tavaszán kizártam, később inni kezdett, mint reakció. Tehát semmiképpen eutiroksChto, TSH még lejjebb kell... telt el ahhoz, l-tiroxin-50, normális repülési)))

UPDATE
Az endokrinológus azt mondta vagy mondja ezt a reakciót 100% -os eutiográfiára, sokan hasonló panaszokkal jönnek, különösen a recepciós eutroszáknál. Tehát egyszerre jobb az i-tiroxin megvétele, olcsóbb, és nincs reakció

Allergia a tiroxinra

Lányok, hello! Meg akarom osztani a szomorúságomat! Számomra nagy a TTG, gyorsan belép a jelentésbe, attól tartok, hogy ilyen TTG-vel van csomagolva, az endokrinológus regisztrálta az Eutiroks 25-et, de itt mi a baj. A második napot iszom, és egész pajzsmirigyem tegnap este megdermedt, dagadt, a nyakamban lévő nyakkendő láthatóvá vált, és nehéz lett lélegezni. A férjem és én megijedtünk - gondolt Quincke duzzanata, de hála Istennek mindent két Claritin asztal után követett. Ma futott az endokrinológushoz, ő beszél, mi az ochenb rossz, tk TTG.

Ma december 20-án közel 4 hónap telt el azóta, hogy Alveo-val élünk, és 2010. június 1-jétől a CELIACIA diagnózisa van. És észrevettem, hogy azok a gyerekek, akik az Alveo-t isznak, nem kap ARVI-t, vagy a betegség nagyon enyhe. Amikor az egész város megbetegszik egy új vírussal, 3 napig megbirkózunk vele, és ez az! Beszélünk olyan gyermekekkel, akik rendszeresen lázasok és betegek, de nem is betegessük őket. És miért.

http://rojden.ru/estestvennoe-vskarmlivanie/185-lekarstvennye-sredstva-pri-grudnom-vskarmlivanii Kedves neked! Mindig úgy gondoltam, hogy a terhesség és az anyaság olyan két intézet, amelyet különös gondossággal, aprólékossággal vagy valamivel védenek. Általában mindent szigorúan, világosan és komolyan kell megfogalmazni! Mi volt az én csodálatom, amikor terhes voltam, amikor megtudtam, hogy gyógyszereink módszerei nem messze eltűnnek anyukáink időtartamától, és Ó, Istenem, BABUSHEK-tól. :) Mérlegek és phonendoszkóp - ez az orvos fő eszköze! Most, hála Istennek, a csodám már velem van. A hatodik hónap, hogyan táplálom a mellét. És nem.

Irina Pigulevskaya Minden, amit tudnia kell a tesztjeiről. Az önellenőrzés és az egészségmegőrzés

Vérvizsgálatok Ez a legnagyobb csoport a laboratóriumi vizsgálatok során. És a leggyakrabban előkészített tesztek. Természetesen nincs értelme leírni mindet, de hasznos a leggyakoribb vérmutatók normái ismerete. Tipp: néha előfordul, hogy az analízis bármelyik mutatója teljesen váratlan, mert nem normális. Természetesen ez izgalmat idézi elő, néha nagyon sokan kiüt a körútból. Tehát: az első dolog, hogy megnyugodjon, és a második - az elemzés újbóli eljuttatása, és lehetőleg egy másik laboratóriumban. Minden történik: és be.

Ha a terhesség nem jelentkezik. Lányok, kellő időben sok időt szenteltek a terhességgel kapcsolatos távollét problémájának tanulmányozására. Az információkeresés hasznos információkkal járt (ez egy fórum, nincs idő szerkeszteni, ezért hagyja át az általános költségeket). Lehet, hogy valaki jól jön majd, mert megfelel nekem :) Bár az információ már több mint 9 éve van, és az orvostudomány sok szempontból előrehaladott, de az alapok megmaradtak. A szerző: a szivárvány 2006.11.10., 16:28 Az elején szeretne egy képet beilleszteni a képhez, mivel van egy koncepció. hogy honnan származik és honnan kapja.

Csatlakoztam a "szekta" adekvátjai közé a klasszikus homeopátia néven.

A boldogság nem egy pillanat, nem egy gyermek mosolya, és nem egy csokorvirág a szeretőből. Ez egy kémiai reakció, amely a szervezetünkben történik, a hormonok közvetlen részvételével. endorfin

Azt hiszem, ez nem titok, hogy a legtöbb gyógyszeripari vállalat számára a GV-vel való kompatibilitás vizsgálata, ez vagy az a gyógyszer drága. És mivel írni kell valamit az utasításban, írnak - összeegyeztethetetlen. Ők viszontbiztosítottak, úgymond. Azonban olyan szervezetek, mint például a WHO végzik el ezeket a vizsgálatokat, és rendelkeznek saját listájukkal a megengedett laktációs előkészületekről. Itt egy őszintén átmásolt listából néhány széles körben használt gyógyszer:

Találtam a baba.

Ha a terhesség nem jelentkezik. Lányok, kellő időben sok időt szenteltek a terhességgel kapcsolatos távollét problémájának tanulmányozására. Az információkeresés hasznos információkkal járt (ez egy fórum, nincs idő szerkeszteni, ezért hagyja át az általános költségeket). Lehet, hogy valaki jól jön majd, mert megfelel nekem :) Bár az információ már több mint 9 éve van, és az orvostudomány sok szempontból előrehaladott, de az alapok megmaradtak. A szerző: a szivárvány 2006.11.10., 16:28 Az elején szeretne egy képet beilleszteni a képhez, mivel van egy koncepció. hogy honnan származik és honnan kapja.

Helló, kedves kis Bobshechka! Nos, végül összegyűjtöttem a gondolataimat (vagy szabadidőm), és leültem egy nagyon fontos főüzenet írására. Mit írj magadról? Anya vagyok. Anya egy felnőtt, még a BB normái is.

Néhány információt keresve 2 érdekes cikket találtam. Nem tudom garantálni a tudományos és igazságosságukat, de a gondolkodás információinak részeként foglakozni. Taken itt http://boguslava.ru/viewtopic.php?id=576 „A cikket írta anya-orvos. Senki sem jött semmi késztetést, csak érdemes elolvasni és gondolkodni. Mivel gyógyszert írják fel bennünket, hatással lehet a gyermek számára. Vannak az úgynevezett kritikus időszakokban embriogenezis, amikor a hatása kedvezőtlen tényezők (fertőzések, gyógyszerek) a legveszélyesebb: - az első hetében károsító szerek okoznak, vagy halált az embrió vagy sem.

Őszintén szólva, kihagytottam ezt az információt, de azt hiszem, hasznos lesz. Malysh már született, de a kapcsolat édesanyja és anyja között még mindig megmarad a szoptatáson keresztül, mintha egy második köldökzsinór segítségével. Az anyatej kétségkívül egyedülálló. Nem csak táplálja a baba, hanem egészségét is biztosítja, védelmet nyújt az allergia, a légzőszervi vírus, a dysbiosis, az anyagcsere-betegségek, a fertőző betegségek stb. De néha az öröm örömét és örömét a mamáj egészségtelen árnyékolhatja. Ebben az esetben, ha az anyát be kell kezelni, rájön, hogy a gyógyszer eltartható.

Kinyitom ezt a temkot, itt gyűjtöm az összes olyan információt, amely a HS-vel nem / nem hajtható végre.

Kinyitom ezt a temkot, itt gyűjtöm az összes olyan információt, amely a HS-vel nem / nem hajtható végre.

A vizsgálatok eredményeit befolyásoló tényezők Különböző tényezők hatása a laboratóriumi kutatások eredményére A laboratóriumi vizsgálatok gyakran a beteg állapotának érzékenyebb mutatói, mint az egészségi állapota. Az elemzések eredményei tükrözik a vizsgálati minta fizikai-kémiai tulajdonságait, és objektív diagnosztikai információkat szolgáltatnak a digitális kifejezésben. A betegkezelési stratégiával kapcsolatos fontos döntések gyakran a laboratóriumi adatok kis változásain alapulnak. Éppen ezért folyamatosan növekszik a laboratóriumi vizsgálatok szerepe, valamint a betegségek diagnózisához és kezeléséhez szükséges folyamatos vizsgálatok száma és száma. Azonban a gyakorlat bármely diagnosztikai laboratórium.

Az Eutirox mellékhatásai

A csökkent pajzsmirigyműködés kezelésében (alacsony pajzsmirigy funkció) és bizonyos más körülmények között alkalmazott szintetikus tiroxin (levotiroxin-nátrium). Oroszországban sok a kereskedelmi neve. Szintetikus tiroxin kerül bemutatásra a márkanév alatt "L-tiroxin-Farmak", "L-tiroxin", "L-tiroxin Berlin Chemie", "Bagotiroks", "Eutiroks", "L-Tirok", "nátrium levotiroxin", „L-tiroxin -Akri "," L-tiroxin Hexal ", stb.

Az egyik legnépszerűbb drog a piacon az Eutirox. 25 mcg-os adagját több ezer hipotireózisos beteg vásárolta meg. Az orvosok leggyakrabban 50-100 μg tablettát ajánlanak.

Az Eutiroxot egy német gyógyszergyár termeli. Ez a gyógyszer minősül kiváló minőségű, hatékony és biztonságos. Ha a tablettát orvos írja fel, akkor a mellékhatásokat gyakorlatilag nem tartják be.

Mellékhatások az Eutirox bevétele során

Az "Eutirox" hormonális gyógyszer. Semmilyen esetben nem szabad végezni egy endokrinológus vagy egy másik szakember orvosával való konzultáció nélkül. Még a kis dózisok (25-50 μg) komplikációkat is okozhatnak.

A tabletták mellékhatásai elsősorban allergia.

A gyógyszerkészítmények összetevőivel szembeni egyéni érzékenységet a túlzott immunitás reaktivitása figyelhető meg. Az allergia a testben lévő védőerők kiegyensúlyozatlanságának megnyilvánulása.

A tablettákra adott reakciók magukhoz kapcsolódhatnak a nátrium-levotiroxinnal. Az allergén is okozhat és a segédkomponensek (zselatin, keményítő, laktóz, magnézium-sztearát stb.),

Egyéni érzékenység a tabletta összetevőire - kifogás a drog analóg helyettesítésére. Ha a levothyroxin-nátrium (a hatóanyag allergiája) nem alkalmas a páciensnek, akkor más gyógyszerekre van szükség. Cserélje ki a tiroxint szintetikus triiodotironinnal. Az ilyen kábítószer-változás csak orvos felügyelete mellett történhet.

Az allergia különböző megnyilvánulásokkal járhat. Az életkörülményekre, például anafilaxisra veszélyes, nagyon ritkán fordul elő. Gyakran gyakori a bőr viszketése, kiütések, csalánkiütés stb. Az allergia lehet kötőhártya-gyulladás, orrfolyás, lágy szövetek duzzanata, haj szerkezetének megváltozása, alopecia (hajhullás) formájában.

Az Eutirox szedésének hátterében a hajhullás meglehetősen masszív lehet. Ez a hatás különösen erős a nők számára. A hajhullás, mint allergiás reakció a hormonpótló kezelés megkezdése után több nap vagy héten belül kezdődik. A gyógyszer adagja nem számít sokat. A hajhullás provokálhat, és 25 mcg, 50 mcg, és nagy adag levotiroxin.

Az alopecia a tabletta miatt megkülönböztethető a balzsamosságtól a hypothyreosis miatt. Ha a beteg hajlamos a levotiroxin szedésén, és a TSH teszt (tirotropin) a normálisnál magasabb, a problémát a hormonhiány okozza. Ebben az esetben az Eutirox adagját 25-50 μg-mal kell növelni. Néhány hét alatt a hajhullás megáll.

A hajszál problémák nem mindig magyarázhatók pajzsmirigy betegséggel. Ismeretes, hogy az elöregedés megfigyelhető más hormonális meghibásodásokkal, vitaminok hiányával, nyomelemekkel stb. Még az akut vagy krónikus stressz is okozhat hajhullást. Az ok megállapításához érdemes felkeresni egy specialistát - trichologist. Az orvos felméri a haj állapotát, felírja a diagnózist és a kezelést.

Az Eutirox túladagolása

Az "Eutirox" túladagolásának mellékhatásai a rendszer hibáival kapcsolatosak. A gyógyszer feleslegét véletlenül az orvos javasolhatja. Néha a betegek önállóan növelik a tabletták adagját.

A 25-50 μg-os levotiroxin-nátrium fölösleges felhaszná- lása kellemetlen hatásokat vált ki. A betegek gyakori szívveréseket tapasztalnak. Ha az impulzust ilyen időpontban számoljuk, akkor a szívverések száma meghaladja a 90 percet. Emellett sokan panaszkodnak az aritmia miatt. Az irreguláris impulzus szünetek, "áttörések" formájában érezhető. A szívizomra gyakorolt ​​nemkívánatos hatások miatt egyes betegek kialakulnak az iszkémia. A szívizom elégtelen vérellátása fájdalmat okoz a szegycsont mögött, a nyugalmi légzés és a fizikai megterhelés miatt.

Az extra 25-50 μg-nak az idegrendszerre kifejtett hatása mellékhatásokhoz vezethet: az ujjak reszketése, alvászavarok, pánikrohamok.

Az autonóm idegrendszer túladagolásával járó vereség a tiroxin túladagolásával izzadással, a testben tapasztalható hőség érzésével nyilvánul meg.

Minden 25-50 mikrogramm "Eutirox" növeli a szervezet kalóriaigényét. A gyógyszer túlzott mikrogrammja fokozatos fogyáshoz vezethet, még jó étvágygal is.

A túladagolás egyéb mellékhatásai a következők:

  • a mellékvesék visszaszorítása;
  • a vesék funkcionális rendellenességei.

Ezek az állapotok több fokú súlyosságúak. Néha a vesék és a mellékvese zavara fenyegeti a páciens életét.

Az Eutirox túladagolásának elkerülése érdekében a terápia kis adagokban (25-50 μg) kezdődik. A kezelés hatását a beteg jólétére és laboratóriumi elemzésére hatják. Ha a TSH szintje a normálérték alá esik, akkor a gyógyszer túlzott adagolásnak számít. Ebben az esetben törölje "Eutiroks" több napig. Ezután a kezelést kisebb adagban (mínusz 12,5-25-50 μg) folytatják.

A kábítószerek nem kívánt kölcsönhatása

Az "Eutirox" használatakor jelentkező mellékhatások társulhatnak a kábítószerek kölcsönhatásaihoz. Ha egy személy több különböző tablettát iszik egyszerre, hatással lehetnek egymás hatékonyságára.

Az Eutirox csökkenti a hatását:

A hormon fordított hatása triciklikus antidepresszánsokra és közvetett antikoagulánsokra van hatással. Még egy kis 25-50 μg-os dózisban is jelentősen növeli ezeknek a gyógyszereknek a hatását.

Kérdéseid

Kérdés: Válasz az l-tiroxinra?

Jó estét. Létezik-e azonnali, kérjük, reakcióba léphet az l-tiroxinnal, mint például a fulladás, a lenyelés nehézsége és az összes nyak összenyomódása? A szubklinikus hipotireózist diagnosztizálták, és 50 μg-ot írtak fel. A felvétel 4. napján a fenti problémák merültek fel. Korábban a hormon szedése előtt egyáltalán nem érezték a hipotireózis tüneteit. Lehet allergia?

Adja meg, hogy a hipotireózis diagnózisának megállapításakor milyen teszteket végeztek, és mi volt a hormonok vérvizsgálatának eredménye. Az allergia a hormonpótló kezelés során nem kizárt, ezért azt javaslom, hogy személyesen látogasson el az endokrinológus orvoshoz a vizsgálat során. További információ ebben a részben: Pajzsmirigy - hipotireózis, hyperthyreosis

Köszönjük a választ. Diagnózist két hete pajzsmirigyhormon: pajzsmirigy-stimuláló hormon mkMEd 6,96 / ml, szabad T4 15,75 pmol / L, egy anti-tiroglobulin 413,90 NE / ml, az anti-thyreoid peroxidáz 131.50 NE / ml. A tiroxin fogadásának folytatásához számomra lehetetlen vagy magamra számít. Amint megértem egy pajzsmirigy reakcióját az l-tiroxinra. Mondja meg, kérem, mit tegyek egy ilyen helyzetben?

A laboratóriumi adatok szerint pajzsmirigy-működési zavarai vannak - a hypothyreosis, ami nem az L-tiroxin szedésének reakciója. Létrehozza a jelenléte vagy hiánya az allergiás reakció lehet a kezelőorvos a vizsgálat után, ezért azt ajánlom, hogy személyesen keresse fel a kezelő endokrinológus. Bővebb információ a kérdésre akkor a megfelelő szakasza, a honlapon kattintson a következő linkre: A pajzsmirigy - hypothyreosis, pajzsmirigy-túlműködés, valamint a részben: Az endokrinológus

Allergia L-tiroxinra

Számomra eltávolítják a pajzsmirigy részeit. Elfogadom az L-tiroxint. Allergiás vagyok rá. Csak hogy helyettesítsek egy L-tiroxint? Mi legyen az adag?

Kedves Alexey! Sajnos nem írta le, hogyan
allergiák, talán ezek olyan tünetek, amelyek egyszerűen dózismódosítást igényelnek
tiroxin. A dózis egyedileg van kiválasztva, figyelembe véve a
magassági paraméterek, a pajzsmirigy maradványszövetének térfogata, és
ami a legfontosabb - a "kontroll" hormon szintjétől függően - a TSH által
amely a jövőben kerül monitorozásra, az adag elegendő
felkészülés az Ön számára.

Egészség: Hypothyreosis és annak az allergiás betegségekre és az immunrendszerre kifejtett hatása

A pajzsmirigy szerkezete és funkciója

A pajzsmirigy (glandula thyroid) - a belső szekréció mirigye, a hormonok szintetizálása, amelyek szükségesek a homeosztázis fenntartásához (a szervezet belső környezetének állandósága).

Két jódtartalmú hormont termel - a tiroxin (T4) és triiodotironin (T3), valamint egy peptid hormon - kalcitonin.

Valójában a pajzsmirigyhormonok (tiroxin (T4) és triiodotironin (T3)) szabályozza az anyagcserét:

  • fehérje,
  • szénhidrát,
  • zsír,
  • vitaminok cseréje,
  • a fő csere, amelyen a test hőmérséklete és a szervezet oxigénigénye függ.

A Ezen hormonok hiányának (tiroxin és trijód-tironin) okoz hirtelen lecsökken az oxidatív folyamatok a szervezetben, és a felhalmozási glükózaminoglikánok a kötőszövetek eredményezi a fejlesztés a diffúz ödéma (2).

A kalcitonin, amely amellett, hogy a pajzsmirigy termelődik a mellékpajzsmirigy és a thymus, és az egyik a hormonok szabályozzák a kalcium metabolizmust a szervezetben.

Anatómiailag a pajzsmirigy két lebenyt és egy isthmust tartalmaz, amely a légcső mindkét oldalán helyezkedik el, és a gége a pajzsmirigy porcival szomszédos.

A pajzsmirigy strukturális és funkcionális egysége, amely megfelelő pajzsmirigyhormonokat termel, a tüsző. A hormonok szintézisében részt vevő hámsejtekből áll, amelyek a tüsző és a kolloid falának belső oldalán helyezkednek el. A kolloid a tiroxin makromolekuláris prekurzora, amely kitölti a tüsző üregét.

A pajzsmirigyben a következő folyamatok fordulnak elő:

  • szintetizált tiroglobulin - egy olyan fehérje, amely nagy mennyiségű aminosav-tirozint tartalmaz,
  • a jód felszívódik, vízzel és élelmiszerrel együtt szállítva,
  • a jód jód hozzáadását a tirozin molekuláihoz az enzim pajzsmirigy-peroxidázzal,
  • a jódozott tiroglobulin felszabadul a kolloidba.

Később a kolloid jódozott tiroglobulin visszahúzódik a hámsejtekbe, és onnan a pajzsmirigyhormonokat a vérbe szedi.

A petefészek tüszőkben elsősorban a thyroxin hormon (T4) és kisebb mértékben triiodotironint (T3), amely több biológiai aktivitást mutat, és főként a tiroxinból alakul ki a pajzsmirigyen kívüli periférián.

A vérben a pajzsmirigyhormonok fő mennyisége a vérplazma-fehérjékhez kapcsolódik, a szabad hormonok egy kis része behatol a perifériás célsejtekbe.

A szabályozása tiroid hormon szintézis a pajzsmirigy által végzi az agyalapi pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH), termékek, amelyek viszont a hipotalamusz szabályoz.

A pajzsmirigy-follikulusok egyik jellemzője az, hogy nem képesek az immunrendszerre normában megközelíteni.

A pajzsmirigy szerkezetére és működésére vonatkozó rövid információk szükségesek a vizsgálat eredményeinek és a betegségének jellegének megértéséhez (2).

Fogalmak meghatározása

A hipotireózis egy olyan klinikai tünetegyüttes, amelyet a pajzsmirigyhormonok hiánya okoz a szervezetben, vagy biológiai hatása csökken a szövet szintjén.

Pathogenetikus típusú hypothyreosis
  • a pajzsmirigy patológiájához társuló elsődleges (tireogén) és a pajzsmirigyhormonok normális mennyiségének szintézisére való képtelenség;
  • másodlagos (hipofízis), amely a pajzsmirigy-stimuláló hormon nem megfelelő termelésével jár az agyalapi mirigyben;
  • tercier (hypothalamic), amely a pajzsmirigy-hormon hypothalamus szintézisének szabályozása megsértésével társul;
  • szöveti (közlekedési, perifériás) társulnak károsodott átalakítása tiroxin a trijód-tironin, és egyéb rendellenességek közlekedés és átalakítása a pajzsmirigy hormon a periférián (1,2)

A hypothyreosis előfordulása

A legtöbb kutató szerint a betegség prevalenciája a lakosság körében 0,5-1%.

Figyelembe véve a szubklinikai formákat, az előfordulás 10% -ra (1,2) lehet.

A hypothyreosis okai

A gyakorlatban az esetek túlnyomó többségében primer hypothyreosis fordul elő. Megállapították, hogy a leggyakoribb oka az autoimmun tüdőgyulladás.

A hipotireózis lehet veleszületett vagy szerzett. Ennek sok oka van. Határozza meg, hogy a pontos ok csak egy endokrinológusra képes

Azonban, lehetséges fejlődése hipotireózis műtét után a pajzsmirigy (hipotireózis posztoperatív), a kezelés a tireostatikami (gyógyszer által kiváltott hipotireózis), a besugárzás után a radioaktív izotópok a jód (postradiation hipotireózis) és járványos golyva (3).

Egyes esetekben, a betegség fejlődhet ki, mint eredményeként a tartós használata nagy dózisú hagyományos, nem-radioaktív jód, például a kezelés a jódtartalmú antiarritmikumok amiodaront, valamint a fogyasztás víz tartalma magasabb, fluoratom vagy ivóvíz magas tartalma perklorátok (3, 9, 13).

A hypothyreosis megjelenése a pajzsmirigy daganataival is lehetséges.

A ritkaság a hipotireózis, amely a szubakut, fibrotikus és specifikus thyreoiditis kimenetele. Bizonyos esetekben a betegség kialakulása még mindig nem tisztázott (idiopátiás hypothyreosis).

A szekunder és tercier formái hypothyreosis (az úgynevezett központi hipotireózis) társított elváltozás a hipotalamusz-hipofízis rendszer betegségek, mint például hipofízis adenoma és egyéb tumorok Sellar régióban, és a szindróma „üres” sella, infarktus és a nekrózist hipofízis (fejlesztési azok lehetséges DIC szindróma és masszív vérzés).

Az etiológiai tényezők lehetnek az agy gyulladásos betegségei (meningitis, encephalitis stb.), Sebészeti és sugárterjedés az agyalapi mirigyre.

A pajzsmirigy funkcionális aktivitásának csökkentése a hipotireózis központi formáiban pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) hiányossága társul. Ebben az esetben a TSH hiányossága izolálható, de gyakrabban kombinálódik az agyalapi mirigyben lévő egyéb trópikus hormonok szekréciójának megsértésével. Ilyen esetekben hipopituitarizmusról beszélnek.

A hipotireózis szerzett formái mellett a betegség veleszületett formái is vannak. A veleszületett hypothyreosis előfordulási gyakorisága Oroszországban átlagosan 1 eset minden 4 000 újszülöttnél.

A veleszületett hypothyreosis okai a következők lehetnek:

  • aplázia és pajzsmirigy-dysplasia,
  • genetikailag okozott hibák a pajzsmirigyhormonok bioszintézisében,
  • súlyos jódhiány,
  • a pajzsmirigy autoimmun betegségei az anyában (a méhlepényen átesett antitestek penetrációja miatt),
  • tireotoxikózis kezelése az anyában tireosztatikus gyógyszerekkel vagy radioaktív jóddal.

A ritka okok közé tartozik a TSH veleszületett hiánya, valamint a pajzsmirigyhormonok perifériás rezisztenciájának szindróma (3).

A hypothyreosis klinikai tünetei és szövődményei a felnőttek körében

A hipotireózis megnyilvánulása a következő fő szindrómákból áll:

  1. Obmenno-gipotermichesky szindróma. Tipikus hipotireózis egy állandó érzés fagyossághoz, csökkent testhőmérséklet, hiperlipoproteinémia (megnövekedett koleszterin- és triglicerid-szintet), mérsékelt súlygyarapodás (a csökkent lipolízis és a vízvisszatartás).
  2. Hypothyroid dermopathia és ectodermális rendellenességek szindróma. Tipikus myxedematous vastag ödéma az arcon és a végtagokon, nagy ajkak és a nyelv az oldalsó szélekkel, a "régi arc" durva tulajdonságokkal. A bőr vastag, száraz, hideg, halvány sárgás színű (a béta-karotin anyagcsere megsértése miatt), nem gyűrődik össze, hanem a könyökön pelyhek. A haj unalmas, törékeny, a fejre esik, a szemöldök (a Hertoch tünete), a végtagok lassan nőnek. Néha teljes allopecia van. A körmök vékonyak, hosszanti vagy keresztirányú csíkozással.
  3. Az idegrendszer és az érzékszervek veresége. Tipikus gátlás, álmosság, memóriavesztés, hipomia. Lehetséges a depresszió, deléus állapotok (myxedematous delirium) kialakulása, a pánikrohamok paroxizmusa. Sok betegnek alvási apnoe szindróma van. A perifériás idegrendszer károsodásainak tünetei közé tartozik a paresztézia, az ín reflexek lelassulása. Detektált diszfunkció és az érzékszervek: a nehéz orrlégzés (miatt duzzanat az orrnyálkahártya), halláskárosodás (ödéma hallási cső és a középfül szervekben). A betegek hangja kicsi és durva (a dagadások és a vokális hajtások megvastagodása miatt).
  4. A cardiovascularis rendszer gyengülése. Jellemző a szívfrekvencia lassulása, a szív kimenetének csökkenése, a szívhangok süketsége. Sok beteg aggódik a szív fájdalma miatt, amelynek megjelenése a myocardialis disztrófia kialakulásához vezet. A hypothyreosisra jellemző, alacsony vérnyomás, az impulzus csökkenésével. Számos beteg esetében azonban a nyomás normális marad. Néhány beteg esetében az egyik jellemző tünet a folyadék jelenléte a perikardiumban (a betegek 30-80% -ában mutatható ki). Bár a hypothyreosis nem tekinthető a szívkoszorúér-betegség hagyományos rizikófaktorának, a lipid metabolizmus rendellenességei ezeken a betegségeken azonosak (3). A látszólag benne rejlő hypothyreosis hiperlipidémia hozzájárulhat az aterogenezis gyorsulásához és az IHD kialakulásához. Szerint azonban a külföldi források, a hatása a szubklinikai hypothyreosis a cardiovascularis események kockázatát, és a várható élettartam ellentmondásos (11, 12).
  5. Változások a gyomor-bél traktusban. Van székrekedés, funkcionális károsodás az epeutakban, étvágycsökkenés. Gyakran kíséri az autoimmun gastritist.
  6. Anémiás szindróma. Ma már megállapítható, hogy a hiány a pajzsmirigy hormonok vezet kvalitatív és kvantitatív rendellenességei eritropoiézisre azaz az úgynevezett thyroprivic vérszegénység. A genesisében mind a pajzsmirigyhormonok hiánya, mind az eritropoetin képződésének csökkenése fontos. Sőt, hypothyreosis gyakran megfigyelhető B12 és vashiányos vérszegénység és immunrendszeri formák kísérheti hemolitikus anémia. A vörös lándzsák változásain túl a hypothyreosisot a vérlemezkék rendellenességei jellemzik. Adhéziós aggregációs funkciójuk csökken, bár az érték a normál tartományon belül marad (3).
  7. A vesék megsértése. A hypothyreosisban gyakran csökken a vese véráramlása és a glomeruláris filtrációs ráta, esetleg egy kis proteinuria.
  8. A reproduktív rendszer zavarai. Hipotireózisban szenvedő nőknél gyakran vannak szabálytalan menstruációs ciklusok, például oligoopsomenorei vagy amenorrhea, anovulációs ciklusok. A legtöbb esetben, ezek a jogsértések kombináljuk galaktorrea (a tej) és a miatt a prolaktin megnövekedett szintjével (hyperprolaktinemiás hipogonadizmus szindróma, vagy szindróma tartós galaktorrea-amenorrhoea). A szindróma jelenléte primer hypothyreosisban szenvedő betegeknél Van Vick-Henness-Ross szindróma (pontosabban: Henness-Ross szindróma) néven ismert. A hosszú ideig fennálló hiperprolaktinemia hozzájárul másodlagos policisztás petefészkek kialakulásához (3). A terhesség kezdete a dekompenzált hypothyreosis ellen rendkívül ritka. Terhesség esetén az esetek közel 50% -ában spontán abortusz ér véget (3, 10, 16). A férfiaknál a hypothyreosisban jelentkező hiperprolaktinémia a libidó és a potencia csökkenése, a spermatogenezis megsértése (3).
  9. Az izomrendszer károsodása. A hypothyreosis esetében a csontképződés folyamatainak tipikusan éles (2-3-szoros) lassulása: elnyomás a csontreszorpció és a csontképződés között. A kezeletlen hypothyreosisban szenvedő nőknél csontritkulás (a csont ásványi denzitásának mérsékelten emelkedett csökkenése) található. Hipotireózis esetén a miopátiák mind az izomhipertrófia, mind az atrófia kialakulásával alakulhatnak ki. A fentiekben ismertetett szindrómák együttesen karakterisztikus klinikai képet adnak a pajzsmirigyfunkció csökkenéséről (3).

A hipotireózis legsúlyosabb (de szerencsére nagyon ritka) szövődménye a hypothyreus vagy myxedematous kóm.

Patogenezisének központjában a légzőközpont leépülése, a szív kimenetének fokozatos csökkenése, a szöveti hypoxia és a mellékvesekéreg működésének csökkenése.

A hypothyroid kómát általában kezeletlen vagy rosszul kezelt betegeknél, gyakrabban idős nőknél (60-80 év) alakítják ki a különféle stresszhelyzeteket követő hideg évszakban.

A következő tényezők hipotireóz kómát kelthetnek:

  • influenza vagy tüdőgyulladás,
  • intercurrent betegségek (stroke, myocardialis infarctus),
  • hipotermia
  • vérzés,
  • hipoxia,
  • hipoglikémia,
  • kár
  • gyógyszerek (nyugtatók, barbiturátok, gyógyszerek, érzéstelenítők).

A kóma kialakulásához a hipotireózis fentiekben ismertetett klinikai megnyilvánulásai mellett a következők jellemezhetők:

  • a testhőmérséklet jelentős csökkenése (esetenként 24 Celsius fokig),
  • a központi idegrendszer fokozott gátlása (sopor és a megfelelő kóma),
  • az ín reflexek teljes elnyomása,
  • kimondott bradycardia és vérnyomásesés,
  • oliguria és anuria,
  • hipoventiláció a megnövekedett vér széndioxid-tartalmával,
  • légúti acidózis,
  • dinamikus bélelzáródás,
  • hipoglikémia,
  • szívelégtelenség.

A hipotireóz kóma halálozása 80% -ot ér el. A halál általában a szív- és érrendszeri és a légzési elégtelenség növekedéséből származik (3).

A hypothyreosis klinikai megnyilvánulása gyermekekben

A hypothyreosisban szenvedő gyermekeknél (beleértve a hypothyreosisot az anyában a terhesség alatt) a pszichomotoros, fizikai, majd szexuális fejlődés késleltetése az előtér.

A test arányai megszakadnak, az arcváz fejlődése elmarad, a kitörés és a fogak megváltozása késik.

Tipikusan a csont éles késése az útlevél korától (esetenként 5-7 éves vagy annál idősebb), míg a csont kora még inkább meghaladja a növekedést.

A súlyos jódhiányos területeken a veleszületett hypothyreosis az endémiás cretinizmus megnyilvánulása lehet.

A betegség klasszikus tünetei:

  • mentális retardáció;
  • a halláskárosodás, a süket némaságig;
  • neuromuszkuláris rendellenességek spasztikus vagy merev típusban;
  • a járás megsértése, a mozgások koordinálása;
  • artikulációs;
  • strabismus, miosis (pupilla szűkület), csökkent pupilláris válasz fényre;
  • a pajzsmirigy fejlődésének gátlására vagy egyéb formáira, valamint a funkciójának csökkenésére.

Hosszú ideig úgy vélték, hogy a volt Szovjetunió területén nem létezett a cretinizmus központja. Az utóbbi években végzett epidemiológiai vizsgálatok azonban felfedezték az endemikus cretinizmusban szenvedő gyermekek születését Oroszországban (Tyva Köztársaság), Kazahsztán számos régiójában (3).

A hypothyreosis szerepe az allergiás betegségek kialakulásában

A hypothyreosis olyan állapot, amely sok allergiás betegséget súlyosbít.

Amikor urticaria (különösen a krónikus jelenlegi) számos betegség nyilvánul hipotireózis (autoimmun pajzsmirigygyulladás: Hashimoto thyroiditis, Grave-betegség) egy gyakori oka a betegség.

Mérése titer pajzsmirigy elleni antitestek kell végezni patseintov urticaria, akinek bizonyítottan történelem pajzsmirigy diszfunkció klinikai és / vagy családi kórtörténetében.

A tiroxin-kezelés csökkentheti a pajzsmirigy fehérjék (autoantigének) termelését. Ez kedvezően befolyásolhatja a betegség lefolyását (8).

A hypothyreosisban jelentkező, a száraz bőrrel kapcsolatos változások súlyossá teszik az atópiás bőrgyulladás folyamatát, amelyben a száraz bőr is jellemző.

A száraz bőr jelenléte atopiás dermatitiszben szenvedő betegben komplikálja az egyidejű hypothyreosis klinikai diagnózisát. Ez viszont további megkövetelheti a laboratóriumi kimutatását. A hypothyreosis egyidejű bőrkiütésének megszüntetése szintén segíthet az atópiás dermatitisz remissziójának elérésében (18).

A bronchiális asztma hipotireózis csökkenéséhez vezet a maximális tüdő kapacitását, rekeszizom izomgyengeség, csökken az érzékenység a kábítószer hörgőtágító béta 2-agonisták és funkcionális aktivitását a kortizol, mint egy gyulladáscsökkentő szer, azáltal, hogy csökkenti az arány a metabolizmusát a májban.

A hipotireózisban a betegek hajlamosak a felső légúti és fókuszos pneumonia katasztrófális állapotaira, amelyek a tüdőfunkció megváltozásával és az immunrendszer működésének csökkenésével járnak.

A hipotireózis azonosítása fontos az instabil hörgő asztmában szenvedő betegeknél. Csökkent pajzsmirigyműködés kezelésében egyidejű asztma csökkenti az akut légúti fertőzések, asztmatikus rohamok, több sikeresen végrehajtani az allergén-specifikus immunterápia és csökkentik a bázikus gyógyszer terápia.

Mivel hyperthyreosis, hipotireózis, és negatív hatással van a bronchiális asztma, a kábítószer-fizetési hipotireózis ilyen betegeknél kell elérni lassabban (6).

Az orrnyálkahártya ödémája a hypothyreosis során az úgynevezett hormonális rinitisz egyik oka. Ez utóbbi az allergiás rhinitis differenciáldiagnózisának egyik oka, és a hormonális és allergiás rhinitis kombinációjával rontja lefolyását és hatékonyságát (7).

A hypothyreosis szerepe a másodlagos immunhiányos betegségek kialakulásában

A hipotireózis mindenféle anyagcseréjének megsértése hátrányosan befolyásolja az immunrendszer állapotát.

A hypothyreosis az egyik oka a másodlagos indukált immunhiány kialakulásának. Állatkísérletekben a legfontosabb szérum immunglobulinok csökkenését mutatják a hypothyreosis hátterében.

A bronchiális asztmában szenvedő betegeknél, amikor a társult hipotireózis a következőkkel társult:

  • a szérum IgG csökkenése,
  • a neutrofilek fagocitikus aktivitása,
  • a limfociták alpopulációs összetételének megsértése, és ezen mutatók normalizálódása a hypothyreosis kezelésének hátterében (4, 5, 6).

A hypothyreosis diagnózisa

Vizsgálata betegek pajzsmirigy rendellenességek által tartott orvos - endokrinológus, és magában foglalja a klinikai, laboratóriumi módszerek értékelésére annak funkcionális aktivitása, és az in vivo módszerek (preoperatív) eszköz mirigy szerkezet vizsgálatok.

Amikor a pajzsmirigy tapintása meghatározza annak méretét, konzisztenciáját és a noduláris formációk jelenlétét vagy hiányát.

A fent leírt hipotireózis klinikai tünetei nem specifikusak, ezért laboratóriumi és instrumentális vizsgálati módszereket kell alkalmazni.

A hypothyreosisban az általános vérvizsgálat normális vagy hipokróm vérszegénységet okozhat, és B12-hiány vérszegénység.

A vér biokémiai analízisében a következő eltérések jelennek meg:

  • a teljes koleszterinszint növekedése,
  • a lipidogram változásai,
  • a kreatininszint növekedése,
  • sóhiány,
  • gipoosmolyarnost,
  • a glomeruláris szűrés csökkenése,
  • a vérben lévő enzimek (kreatinin-foszfokináz, aszpartát-transzamináz, laktát-dehidrogenáz) növekedése.

A leginkább informatív laboratóriumi módszerek a pajzsmirigyhormonok vérben történő meghatározására a radioimmunvizsgálatok standard tesztkészletek alkalmazásával történik.

Szűrési módszerként tanulmányozza a pajzsmirigy-stimuláló hormont. Az emelkedés egy primer hipotireózist jelez, a csökkenés a központi genezis hipotireózisát jelzi.

A pajzsmirigy-stimuláló hormon (TTG) határértékeként a T-tartalom4 ingyenes. A másodlagos hipotireózis diagnosztizálásához használható teszt egy tiroliberinnel végzett kísérlet.

A tiroglobulin és a pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek vizsgálatát az autoimmun tüdőgyulladás gyanúja, a hypothyreosis okozója okozza.

A hypothyreosisban jellemző változások vannak az EKG-ben.

A pajzsmirigy funkcionális állapotát 131 I vagy 99 m Tc pertechnetát abszorpciója határozza meg.

A pajzsmirigy szerkezetének intravitális értékelési módszerei közé tartozik a számítógépes tomográfia, az ultrahang diagnosztika, radionuklid szkennelés és szcintigráfia. Mindez ad információt a domborzat, a mérete és jellege a felhalmozódása a radiofarmakon különböző részein a mirigy, valamint szúrás (aspirációs) biopszia követő mikroszkópos szúrás.

Mindezen instrumentális vizsgálatokat a hypothyreosis okainak azonosítására végeztük (1, 2, 3, 17).

A hypothyreosis kezelése és megelőzése

A hypothyreosis kezelését orvos-endokrinológus írja le.

Az önkezelés, vagy az az előírt kezelés megváltoztatására irányuló önálló döntés visszafordíthatatlan hatásokat okozhat

Az alapvető kezelési módszer helyettesítő terápia pajzsmirigy, amely szerint hajtjuk végre, hogy a súlyossága pajzsmirigy betegség, életkor a betegek, illetve a jelenlétét kísérő betegségek, mint például a terhesség, ami növeli (2, 10) a csere szükségességét terápiában.

A kezelés fő célja az euthyroid státusz helyreállítása és fenntartása (normális pajzsmirigyhormon szint).

A helyettesítő terápiát az egész életen át folyamatosan végezzük. A kivétel egy átmeneti hipotireózis, amely kifejlesztett túladagolás pajzsmirigyműködést gyógyszerek, hatóanyagok kezelésére lítium és yodindutsirovanny hipotireózis (2).

Jelenleg, a szakirodalom tárgyalja, hogy kívánatos a kombinált készítmények rendeltetési L-tiroxin és trijód-tironin helyett előállítására L- tiroxin biekvivalentnost márkás és generikus gyógyszerek (14, 17). Ezért csak az endokrinológus választhatja ki a megfelelő gyógyszert, és a vizsgálat eredményei alapján válassza ki a dózist.

Feltételes tényezők, amelyek az előírt módon történő független változással jártak (az adag kétszeresét a hatóanyag elhagyása után, a dózis növelése a testtömeg-csökkentés reményében, egyidejű túlsúly és elhízás esetén):

  • a hyperthyreosis tüneteinek kialakulása, a túladagolás mellékhatásai,
  • a hypothyreosis tüneteinek visszaesése (a kezelés önfenntartása a jólét javulásának hátterében) (17).

Meg kell jegyeznünk, hogy a testtömeg csökkentése érdekében az előírt gyógyszeradag növelése nem értelmezhető, mivel a várt hatás egyéb intézkedések (táplálkozás, testmozgás stb.) Figyelembevétele nélkül nem valósul meg (15).

A hypothyreosis megelőzése a kiegyensúlyozott étrend betartása, amely garantálja a megfelelő mennyiségű jód bevitelét az élelmiszerekkel.

A jódkészítmények bevitele a hypothyreosis megelőzésére csak az orvosi rendelvényre megengedett.

allergia a levotiroxinra

Próbálja ki az Eutiroxot. Ha ez nem allergia, hanem magának a hatóanyagnak, hanem a segédkomponenseknek, nem lehet allergia.

önmagában L-tiroxin ritkán az allergia történik

Számomra ez valami különös: kezdem karcolódni, amint a TTG emelkedik vagy nő.

Akkor ez egy kicsit hasonlít egy allergia, lehet neked egy hypothyrosis így látható? száraz és viszkető?

Először is igen. De a levotiroxin bevétele után minden erőteljesen romlik (duzzanat, blush felső és alsó szemhéjak). + kis rhinitis.

valószínűleg nem allergiás reakció a levotiroxin (tketo hormon prisutctvuet és szintetizálódik a szervezetben), és a komponensek egyike a készítményben soputctvuyuschih (zselatin, magnézium-sztearát, stb). Két lehetőség van. 1.isprobovat egyes. lek.preparat, amely T4-et tartalmaz.
2.Ha ez nem segít, az utóbbi időben csepp formájában egy tiroxin van.
és az utolsó, a gyógyszer létezik az US Armour-pajzsmirigy, ami különbség a fenti azzal, hogy nem him.sinteza és yaBl kivonat schitovidnoyh állati mirigyek.

köszönöm a választ.

allergia
06/10/2007 11:50

A probléma meglehetősen bonyolult, maga nem oldja meg. A hormonokra allergiás reakciók lehetségesek. Ezt a kérdést egy endokrinológussal kell megvitatni és a kábítószert megváltoztatni. A gasztrointesztinális patológia hátterében allergiás tünetek jelentkezhetnek, amelyeket gasztroenterológusnak kell megvizsgálnia. Loratadin teheti, de feltétlenül szükségesnek tűnik az allergológus-immunológusnak.

Re: Allergia
06/10/2007 17:01

Igen, még mindig hajlamosak allergiásak a hormonra (egyre növekvő TSH-t kezdek viszketni) - vagy annak hiányára.
a gyógyszer megváltozott (eutrofokra) - ma a kísérlet 1. napja, minden lehúzódik, a vörösség erős, kissé viszket.
Nem hiszem, hogy a gasztrointesztinális traktusom patológiája van - allergiás reakciók 5 évig ugyanazon a helyen jelentkeznek, amikor valami rossz a pajzsmirigyben. + A héten a hasüreg ultrahangját végezték - minden rendben van.

Re: Allergia
08/10/2007 15:14

Meg kell nézni magadnak (eutiroxot).
Ha allergiás megnyilvánulások fennmaradnak, ellenőrzésre van szükség.

Re: Allergia
2007.08.10. 18:47

Minden betegség

Betegségek kezelése

L thyroxine - utasítások, felülvizsgálatok, alkalmazás

L thyroxin - a pajzsmirigy-hormonok elégtelen termelésével járó betegségek kezelésére szolgáló gyógyszer.

Farmakológiai hatás

A tiroxin befolyásolja a metabolizmus és a fejlődés a szövetek, kis adagokban, nyilvánul meg, mint egy anabolikus (izom segít növelni a hangerő), mérsékelt adagokban aktiválja zsír, fehérje, szénhidrát-anyagcsere, pozitív hatással van az idegrendszerre feltétellel, vérerek, szív.

Az L-tiroxin nagy mennyiségben történő alkalmazása lehetővé teszi az agyalapi mirigy és a hypothalamus hormonok termelésének gátlását. Így vannak válaszok az L thyroxinra vonatkozóan, hogy a hatása 7-12 napon belül jelenik meg, és még annyi marad, mint a törlés.

Ha a hypothyreosis - a pajzsmirigyhormonok alacsony szintjéhez társuló állapot, az L thyroxin hatását 3-5 nap után megfigyelik. A diffúz golyó az L-tiroxin szedése után 3-6 hónap elteltével jelentősen eltűnik vagy csökken.

A kibocsátás formája

A tiroxin beadásának jelei

Hatékonyan hipotireózis, hogy fejlesztettek ki a különböző okok miatt, az elégtelen termelés a pajzsmirigy hormonok, jóindulatú euthyreoid golyva, tiroid rák.

Az L thyroxin gyakran szerepel az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás, a Graves-kór komplex kezelésében, amelyet a pajzsmirigy funkcionális vizsgálatára használnak.

Terhesség alatt a thyroxin szedését megengedheti - a hypothyreosis kezelésére.

A kiegészítő terápia eszközeként a gyógyszert tireotoxikus kezelésre használják, miután elérte az euthyroid állapotot.

Az L-tiroxinra vonatkozó utasítások: az alkalmazás módja

A hypothyreosis kezelésének kezdeti szakaszában 25-100 μg L tiroxint kell naponta bevenni. A betegség fenntartó dózisa 125-250 mkg. A gyermekek kezelésére az ajánlott kezdő adag 12,5-50 mkg, támogatva - 100-150 mkg / 1 m.kv. a test felülete.

A 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél a veleszületett hypothyreosis 8-10mkg / kg / nap, gyermekek 6-12 hónapja. - 6-8 kg / kg / nap; gyermekek 1-5l - 5-6mkg / kg / nap, gyermekek 6-12l - 4-5mkg / kg / nap.

Az endémiás golyva kezelésére a tiroxint 50 mg / nap dózisban adják be, fokozatosan 100-200 mikrogrammra növelve.

Az euthyroid golyva és a reszekciót megelőző megelőzésére a gyermekek 12,5-150 mg / nap, míg a felnőttek 75-200 mg / nap.

A tireosztatikus gyógyszerek további kezelésénél a tiroxint az utasításoknak megfelelően 50-100 mg / nap adagban kell előírni.

A teszt elvégzéséhez egy páciens izotópvizsgálatát megelőzően egy héttel egy könnyű reggeli vagy egy üres gyomor után egyszeri L-tiroxin-3 mg-os dózist kell kinevezni.

A műtét után a pajzsmirigy rosszindulatú daganatos megbetegedése esetén a hatóanyag 150-300 mg / nap.

A cardiovascularis rendszer kórokozói, az L thyroxin a kis mennyiségben előírt utasításoknak megfelelően fokozatosan növeli a dózist, rendszeres elektrokardiográfiás vizsgálat adatai alapján.

Idős betegeknél, ha hosszan tartó L-tiroxin-kezelésre van szükségük, 25 mikrogramm kezdeti adagot kapnak, és 6-12 hétig fenntartási teljes dózisra emelkednek.

Terhesség alatt a tiroxin (a 2., 3. trimeszterben) 25% -kal megnövelt dózisban kerül felírásra.

Mellékhatások

A tiroxin allergiát okozhat: viszketés és bőrkiütés.

Nagy dózisban a gyógyszer is okozhat a fejlesztési túlműködés, amely kíséri menstruációs zavarok, hasmenés, az étvágy megváltozása, fejfájás, remegés, arrhythmia, tachycardia, ingerlékenység, idegesség, izzadás, izomgörcsök a lábakban, hányás, fogyás.

Ítélve a vélemények, L tiroxin kellően hatásos dózisa, okozhat hipotireózis, amelyben van bőrszárazság és duzzanat a bőr, dysmenorrhoea, fejfájás, székrekedés, gyengeség, súlygyarapodás, letargia, myalgia, letargia, álmosság.

Gyermekeknél a gyógyszer az agy pszeudo-tumorát okozhat.

A túladagolás kezdődik thyreotoxikus krízis, az enyhítésére, amelyek intravénásán adagoljuk Glükokortikoszteroidok bejuttatott béta-blokkolók, plazmaferézis végezzük.

Ellenjavallatok

A tiroxint nem szabad intoleranciával venni, óvatossággal, hogy az ügynököt a szív, az erek, a cukorbetegség insipidus vagy a cukorbetegség különböző betegségeire írják fel, mellékvese-elégtelenség vagy agyalapi elégtelenség, felszívódási zavar szindróma, pajzsmirigy-túlműködés a múltban, súlyos, elhúzódó alulműködése pajzsmirigy.

A terápiában szenvedő L thyroxin terápiában történő kezelés megkezdéséhez ki kell zárni a hypothalamus, a hipofízis hipotireózist.

Vélemények az L tiroxin jelezze hatékonyságát csökkenti az orális gyógyszerek, amelyek csökkentik a vércukor, inzulin, szívglikozidok, fokozza a hatást közvetett véralvadásgátlók, triciklikus antidepresszánsok.

Az L thyroxin koncentrációja a vérben növeli a furoszemidet, a szalicilátokat, a fenitoint, a clofibrátot.

A a hatóanyag farmakokinetikája befolyásolja etionamid, amiodaron, béta-blokkolók, klorál-hidrát, levodopa, karbamazepin, dopamin, lovasztatin, diazepam, szomatosztatin, metoklopramid, aminoglutetimid, antitiroid szerek.

Milyen különbségek vannak az L-tiroxin és az Eutirox között?

A hypothyreosis kezelésére a T4-L-thyroxin hormon szintetikus gyógyszereit és analógjait alkalmazzák.

Az L-tiroxin és az Eutirox használatára utaló jelek

A pajzsmirigy az endokrin rendszer egyik legfontosabb szerve. Pajzsmirigyhormonokat termel, amelyek szabályozzák a sejtek oxigénfelszívódásának folyamatát, az anyagcserét, a mentális aktivitást. A T3 és T4 iodotironinok közvetlenül befolyásolják az emberi aktivitás szintjét és növelik a vérsejtek termelését.

Mivel a pajzsmirigy elégtelen funkcionalitása gyulladásos folyamatokhoz, autoimmun betegségekhez vagy daganatokhoz kapcsolódik a szövetekben, megszünteti a szükséges hormonmennyiség biztosítását. A hipotireózis krónikus fáradtság, száraz bőr és haj, szívritmus és reakció rendellenességek, reproduktív rendszer problémák, vérszegénység és más kellemetlen tünetek között nyilvánul meg.

A pajzsmirigy-túlműködés (túlzott termelése jódozott hormon) terápia szintetikus analógjai tiroxin rendelt csomagban tireostatikami (gyógyszerek gátolja a saját hormonok) után radiojódkezelés vagy műtét, amelyek elpusztítják a rákos sejteket.

Így a tiroxin készítmények beadhatók:

  • a pajzsmirigy-sejtek káros működésének miatti hypothyreosis;
  • a hypothyreosis a szekréciós szerv TSH hormon általi elégtelen stimulálásának köszönhetően;
  • thyrotoxicosis és hyperthyreosis (tireosztatikus vagy sebészeti kezeléssel kombinálva);
  • euthyroid és diffúz toxikus golyva;
  • pajzsmirigyrákos műtét után, amely alatt a teljes pajzsmirigy-szövetet vagy annak egy részét eltávolították (abban az esetben, ha a fennmaradó sejtek nem képesek elég hormonokat termelni);
  • Diagnózis (pajzsmirigyfunkció szuppressziójának tesztje tiroxinszintetikus készítményekkel).

A kábítószerek hasonlósága

A T4 analógokkal történő szubsztitúciós kezelésben alkalmazott gyógyszerek hatóanyaga ugyanaz - a levotiroxin-nátrium. A "balkezes" előtag a szintetikus izomer szerkezetét - a bal kézmozdulatot jelzi. Lekapcsolása után egy jód-atom, és a részleges átmenetet egy aktívabb formává (trijód-tironin) képes hatást gyakorolni a fehérje és zsír metabolizmus, a szövetek növekedését, aktivitását az idegrendszer és a kardiovaszkuláris rendszer, és hogy gátolja a termelés bizonyos hormonok és a hipotalamusz hipofízis.

Mindkét hatóanyag emészthetőségét javítja szigorúan üres gyomor, fél órával az első étkezés előtt és sok vízzel - ez maximalizálja a hatóanyag felszívódását. A Grind tabletta nem ajánlott (kivéve a kisgyermekek kezelését, különös tekintettel az orvosra).

Mindkét gyógyszer terhesség alatt írható fel, tk. a tiroxin nem hatol be a placenta gáton. A szoptatás ideje alatt a beteg gondos megfigyelése és a hormon csökkent dózisa ajánlott. A tiroxin analógjainak összes tablettájának felszabadulása szigorúan a recept szerint történik.

A hatás a „Eutiroksa” és „L-tiroxin” előfordul az időben: a klinikai hatás a gyógyszer már észrevehető 3-5 napig a kezelés megkezdése után, csökkent pajzsmirigyműködés tüneteinek megszűnése bekövetkezik egy kicsit később - 7-12 nap.

Az "Eutirox" és az "L-tiroxin" különbségei

Ha azonban mindkét hatóanyagnak ugyanaz a hatóanyaga van, akkor mi a különbség és mi a jobb - az Eutirox vagy az L-tiroxin?

A pajzsmirigyhormonok előállítását különböző gyártók állítják elő. A piacon a legelterjedtebbek a gyógyszerek négy márkája:

  • L-tiroxin Berlin-Chemie (Németországban gyártva, European Pharmacological Group);
  • L-tiroxin (az Orosz Föderáció által gyártott);
  • L-tiroxin-akry (az Orosz Föderáció által gyártott);
  • Eutirox (Németországban gyártva).

A gyógyszer hatékonysága nagymértékben függ attól, hogy szigorú-e a technika betartása a gyártásban, ezért az európai gyógyszerek megbízhatóbbak a kezelésben. Gyakran az endokrinológusok írnak egy receptet, amely csak a hatóanyagot (levothyroxin) és az adagolást jelzi, ebben az esetben a beteg előnyösebb lehet egy olcsóbb generikus.

Annak ellenére, hogy ezek a gyógyszerek megfeleltek a megfelelő engedélyezési és megfelelőségi ellenőrzéseknek, gyakran úgy tűnik, hogy egy márka kábítószer kevésbé hatékony, mint a másik. A szintetikus hormon termelésében felhasznált nyersanyagok és reagensek különbsége mellett a különbség a következő lehet:

  • a felvétel vagy az adagolási rend hibái;
  • hamisított termékek;
  • a gyógyszer tárolási feltételeinek betartása az eladó vagy a vevő által;
  • a gyógyszer segédkomponenseire való fogékonyság különbsége.

A gyógyszerek árai kézzelfogható különbségeket mutatnak. A tiroxin orosz analógjai 1,5-2-szer olcsóbbak lesznek a betegeknél. Ez a különbség annak köszönhető, hogy a gyártók a kész technikát alkalmazzák, és nem végeznek klinikai vizsgálatokat és többszörös vak vizsgálatokat a leghatékonyabb készítmény kiválasztásával. Továbbá az alacsonyabb ár a gyógyszerhez is köthető az olcsóbb munkaerővel és a kevésbé pontos gyártási technológiák használatával.

Különböző segédanyagok

A készítmények fő különbségei a segédanyagok listája. A hatóanyag tömege a tabletta tömegének kevesebb mint egy százalékát veszi igénybe: a térfogat többi részét olyan kiegészítő anyagokból "ballaszt" veszi fel, amelyek befolyásolják az aktív komponens abszorpciós sebességét.

Az "Eutiroks" készítmény tartalmaz:

  • kukoricakeményítő;
  • kroszkarmellóz-nátrium;
  • zselatin;
  • magnézium-sztearát;
  • tejcukor (laktóz).

Az "L-thyroxine Berlin-Chemie" -et egy kissé eltérő segédanyag-készlet különbözteti meg:

  • kalcium-hidrogén-foszfát;
  • mikrokristályos cellulóz;
  • karboxi-metil-keményítő nátriumsója;
  • részleges hosszú láncú gliceridek;
  • dextrin.

Az orosz márkák gyógyszere laktózt, magnézium-sztearátot és ludipresszt tartalmaz.

A kábítószerek egyes komponensei allergiát okozhatnak. A gyógyszer allergénnel történő bevitelének hátterében néhány beteg urticariát, ödémát, viszketést és más immunrendszeri megnyilvánulásokat okozhat. A hormonpótló terápia allergiás megbontása nem ajánlott. Általában az orvosok írják elő a páciensek antihisztaminjait, és megváltoztatják az alapgyógyszert. Például, ha allergiás a laktózra, szükség lehet az orosz "L-thyroxin" vagy "Eutirox" megváltoztatására az "L-thyroxine Berlin-Chemie" -ra.

Sok beteg megjegyzi, hogy az "L-tiroxin" hatása gyorsabban következik be, mint az "Eutirox". A gyógyszerek különbségei lehetnek a segédanyagok hatásának és a tömörítés minőségének a gasztrointesztinális traktusból származó hormon felszívódásával. A hivatalos adatok szerint statisztikailag nem volt szignifikáns különbség a gyógyszer négy márkája között a farmakokinetikában (felszívódás és a hatóanyag eltávolítása az emberi szervezetben).

Adagoló készítmények

A hormon napi dózisát endokrinológus választja ki. A választás az egyéni rend német gyógyszer „Eutiroks” jelentősen felülmúlja a többi márka: ez a termék az adag 0,025, 0,05, 0,075, 0,088, 0,1, 0,112, 0,125, 0,137 és 0,15 mg levothyroxine.

Az európai és a belföldi termelés L-tiroxinjának kevesebb dózisa van. Az orosz márka csak 0,05 és 0,1 mg hormon tablettát ajánlhat betegeknek. A terápiás gyakorlatban az utóbbiak általában használatosak.

A nem szokványos dózisú gyógyszer jó kezelésre kész kezelést a tiroxinra nagy érzékenységű betegek számára. Kis dózisokat alkalmaznak a hypothyreosis kezelésére gyermekeknél.

Még nem túl jelentős meghaladja a napi dózis több napon keresztül is provokál hányinger, fejfájás, tachycardia, álmatlanság, idegesség, így a „L-tiroxin” egy adag 100 mcg nem alkalmas helyettesítő „eutiroks” egy dózis 88 mikrogramm. A fordított kábítószer-helyettesítés - bár kevésbé jelentős következményekkel jár - szintén helytelen. Ha a gyógyszer adagja túl alacsony, a hypothyreosisra jellemző tünetek:

  • álmosság;
  • apátia;
  • súlygyarapodás;
  • intesztinális atónia;
  • száraz haj és bőr.

A gyógyszer kiválasztásakor az orvos tanácsára kell támaszkodnia. Az allergiák, a levotiroxinra való hajlam, a gyógyszerek megvásárlása önmagában vagy kvóta szerint - mindez befolyásolja a kinevezést. A kezelés folyamatának hatékonyságát a TSH hormon vérvizsgálata szabályozza. Alacsony érzékenység esetén a szakember javasolhatja az adagolás és a készítmény módosítását.

Lehet, Mint Pro Hormonok